Медичний експерт статті
Нові публікації
Оптична когерентна томографія
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Оптична когерентна томографія (ОКТ) – це неінвазивний метод візуалізації, який все частіше використовується в медицині для діагностичних цілей. Оптичний когерентний томограф (Humphrey Systems, Дублін, Каліфорнія) розраховує параметри товщини нерва сітківки за допомогою поперечного сканування сітківки з високою роздільною здатністю.
[ Коли використовується оптична когерентна томографія?
Оптична когерентна томографія важлива для виявлення глаукоми та моніторингу її прогресування.
Переваги оптичної когерентної томографії
Оптична когерентна томографія представляє інтерес для клінічного використання з низки причин. Роздільна здатність ОКТ становить 10–15 мкм, що майже на порядок вище, ніж роздільна здатність інших діагностичних методів, зокрема ультразвукового дослідження. Така висока роздільна здатність дозволяє вивчати архітектуру тканин. Інформація, отримана за допомогою ОКТ, є прижиттєвою та відображає не тільки структуру, але й особливості функціонального стану тканин. Оптична когерентна томографія є неінвазивною, оскільки використовує випромінювання ближнього інфрачервоного діапазону потужністю близько 1 мВт, яке не має шкідливої дії на організм. Метод виключає травматизацію та не має обмежень, властивих традиційній біопсії.
Як працює оптична когерентна томографія?
Оптична когерентна томографія використовує низькокогерентний інтерферометр для отримання зображень високої роздільної здатності. Процедура проведення оптичної когерентної томографії подібна до процедури ультразвукового B-сканування або радіолокації, за винятком того, що світло використовується більше у вигляді акустичних хвиль, ніж у вигляді радіохвиль. Вимірювання відстані та мікроструктури в оптичній когерентній томографії базуються на вимірюванні часу проходження світла, відбитого від різних мікроструктурних елементів ока. Послідовні поздовжні вимірювання (A-сканограми) використовуються для побудови спектрозонального топографічного зображення мікрозрізів тканин, які дуже нагадують гістологічні зрізи. Роздільна здатність поздовжнього зрізу в оптичній когерентній томографії становить близько 10 мкм, а роздільна здатність поперечного зрізу - приблизно 20 мкм. У клінічній оцінці глаукоми оптична когерентна томографія створює циліндричні зрізи сітківки шляхом сканування кола діаметром 3,4 мм з центром у диску зорового нерва. Циліндр розгортається, утворюючи плоске зображення поперечного перерізу. Оптична когерентна томографія використовується для створення карти товщини макули з серії з шести радіальних зображень, що проходять меридіани циферблата годинника з центром у фовеа; Диск зорового нерва картографується аналогічним чином, центруючи його на диску зорового нерва, за допомогою радіальних зображень. Автоматизований комп'ютерний алгоритм вимірює товщину SNL без втручання користувача. На відміну від конфокальної скануючої лазерної офтальмоскопії, оптична когерентна томографія не потребує базової площини. Товщина SNL є абсолютним параметром поперечного перерізу. Рефракція або осьова довжина ока не впливають на вимірювання оптичної когерентної томографії. Параметри оптичної когерентної томографії товщини SNV не залежать від тканинного двопроменезаломлення.
Як проводиться оптична когерентна томографія?
ОКТ використовує ближнє інфрачервоне світло для освітлення досліджуваної ділянки тканини. Будь-яка біологічна тканина, включаючи шкіру та слизові оболонки, складається зі структур різної щільності і тому є оптично неоднорідною. Інфрачервоне світло, потрапляючи на межу двох середовищ з різною щільністю, частково відбивається від неї та розсіюється. Аналізуючи коефіцієнт зворотного розсіювання світла, можна отримати інформацію про структуру тканини в заданій області.
Шляхом сканування тканини оптичним променем проводиться серія аксіальних вимірювань у різних поперечних перерізах та напрямках – як аксіальному (в глибину), так і латеральному (збоку). Потужний комп’ютер, вбудований в систему OCT, обробляє отримані числові дані та малює двовимірне зображення (своєрідний «морфологічний зріз»), зручне для візуальної оцінки.
Обмеження
Оптична когерентна томографія вимагає номінального діаметра зіниці 5 мм, але на практиці більшість пацієнтів можуть пройти оптичну когерентну томографію без мідріазу. Оптична когерентна томографія обмежена при кортикальній та задній субкапсулярній катаракті.