Остеома порожнини носа

Остеома носової порожнини – це доброякісна пухлина, що розвивається з кісткової тканини.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Що викликає остеому носової порожнини?

Виникнення остеоми в носовій порожнині – рідкісне явище в отоларингології, найчастіше ця пухлина переважно розвивається в лобових і верхньощелепних пазухах, в ґратчастій кістці, а звідси, розростаючись, проникає в носову порожнину. Найчастіше остеома носової порожнини зустрічається у молодих людей. Іноді вона поєднується з хондромою носа. Як правило, зовні остеома покрита щільною кістковою тканиною, а всередині має губчасту структуру.

Симптоми остеоми носової порожнини

Симптоми остеоми порожнини носа визначаються розміром пухлини, швидкістю її росту та напрямком поширення. Основними суб'єктивними ознаками остеоми порожнини носа є повільно наростаюче утруднення носового дихання, зазвичай з одного боку, гіпосмія з того ж боку, слизисто-гнійні виділення, часто – невралгія трійчастого нерва. Під час передньої риноскопії, зазвичай у середньому носовому ході, виявляється припухлість, вкрита нормальною або гіперемованою слизовою оболонкою, тверда при пальпації ґудзикоподібним зондом. З часом слизова оболонка над остеомою стоншується та виразкується, що спричиняє часті носові кровотечі. Остеома порожнини носа має повільний прогресуючий ріст, під час якого виниклі симптоми не вщухають, а поступово посилюються. Пухлина розсовує та здавлює навколишні тканини, викликаючи різні порушення залежно від напрямку її росту (сльозотеча, невралгічний біль, вторинний синусит, екзофтальм тощо).

Діагностика остеоми носової порожнини

Діагностика остеоми порожнини носа зазвичай не становить труднощів. Вирішальне значення має рентгенографія, при якій у відповідних проекціях, що використовуються для дослідження навколоносових пазух, виявляється рентгеноконтрастне кісткове утворення з рівними контурами, розташоване в порожнині носа. Остеому порожнини носа слід диференціювати від тих самих захворювань, що диференціюють папіломи та хондроми носа. Найчастіше остеома носа симулює риноліт.

[ 10 ], [ 11 ]

Лікування остеоми носової порожнини

Остеому носової порожнини лікують шляхом видалення пухлини, і обов'язково разом з підлеглою кістковою тканиною, щоб запобігти рецидиву. Часто джерелом пухлини є крибриформна пластинка, тому хірургічне втручання потрібно проводити дуже обережно, щоб не пошкодити тверду мозкову оболонку передньої черепної ямки. Ознакою цього пошкодження є раптова поява назальної ліквореї.