Медичний експерт статті
Нові публікації
Носовий гормон
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Хондрома носа, в порівнянні з іншими локалізаціями хрящових пухлин, захворювання надзвичайно рідкісне, оскільки хрящі носа мають значно менше вираженою проліферативною здатністю, ніж хрящові тканини епіфізів. Зустрічається хондрома носа люди різного віку, але найчастіше у молодих осіб.
[Патологічна анатомія хондроми носа
Хондрома носа найчастіше локалізується в області перегородки носа, проте може виникати і на інших поверхнях його порожнини, в тому числі і в хрящах крил носа. Розмір пухлини коливається від горошини до курячого яйця. Хондрома носа розташована на широкій основі, має округлу форму, щільно-еластична на дотик з гладкою поверхнею. Росте дуже повільно, протягом декількох років, досягаючи значних розмірів, починає деформувати піраміду носа, особливо його спинку, розсовував носові кістки в латеральному напрямку. На цій стадії зовнішній ніс за своїм зовнішнім виглядом нагадує такий при деформуючому полипозе носа. Крім того, хондрома носа деформує своїм тиском тверде небо, внутрішню стінку орбіти, зміщує перегородки носа і проникає в осередки гратчастоголабіринту.
Симптоми хондроми носа
Початкова стадія проходить непоміченою і хондрома носа виявляється випадково при передній риноскопії. Тільки при досягненні пухлиною певних розмірів, при яких вона вступає в зіткнення з оточуючими її утвореннями внутрішнього носа, починають проявлятися ознаки її патологічного впливу. Перш за все наростає утруднення носового дихання, погіршується нюх, можуть з'являтися ознаки невралгії другої гілки трійчастого нерва, ринорея, відчуття розпирала стороннього тіла. При передній риноскопії виявляють гладкостінну щільно-еластичну пухлина, в запущених випадках повністю обтурують одну половину носа, вклинитися між латеральної стінкою порожнини носа і перегородки носа. У більш виражених випадках визначається деформація зовнішнього носа, а при тиску і вростання в орбіту - екзофтальм.
Що турбує?
Діагностика хондроми носа
Діагностика хондроми носа утруднень не викликає, однак з усією відповідальністю треба підходити до диференціальної діагностики, оскільки нерідко під виглядом хондроми можуть «ховатися» такі захворювання, як сифілітична гума, риносклерома, перехідно-клітинна (інвертована) папілома, ріноліт і ін. Викривлення перегородки носа відрізняються наявністю кісткових і хрящових гребенів, гематома або абсцес перегородки носа характеризується тим, що при їх пункції отримують гемолізовані кров або гній; гума в стадії розвитку відрізняється більш яскравим червоним кольором і дерев'янистої щільністю, риносклерома відрізняється дифузним ураженням порожнин носа і тенденцією до концентрическому їх стенозированию. Найбільше на хондр схожа остеома, відрізнити її від хондроми можна за допомогою голки, що не перфорує остеому, але легко входить в хондр.
Що потрібно обстежити?
Які аналізи необхідні?
Лікування хондроми носа
Хондрома носа лікується тільки хірургічними методами. Залежно від локалізації і розміру пухлини вона може бути видалена як ендоназальним, так і зовнішнім підходом, при цьому пухлина може бути видалена цільним блоком або по частинах.