Патерни очей

Горизонтальне відхилення змінюється в первинному положенні очей, погляді вниз чи вгору, незалежно від того, чи є косоокість супутньою чи паралітичною.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини патернів очей

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Причини V-подібного візерунка очей

• Синдром Брауна.
• Гіперфункція нижнього косого м'яза, пов'язана з парезом четвертої пари черепних нервів.
• Гіпофункція верхнього косого м'яза живота та відповідно гіперфункція нижнього косого м'яза живота при інфантильній езотропії та інших дитячих езотропіях. Правильне положення очей при погляді вгору, часто з вираженою езодевіацією при погляді вниз.
• Гіпофункція верхнього прямого м'яза живота.
• Гіперфункція зовнішнього прямого м'яза живота.
• Аномалії розвитку лицьового черепа з неглибокими орбітами та опущеними очними щілинами. Часто виражена екзотропія при погляді вгору та майже правильне положення очей при погляді вниз.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Причини А-подібного візерунка очей

• Первинна гіперфункція верхнього косого м'яза, часто супроводжується екзодевією в первинному положенні.
• Гіпофункція нижнього косого м'яза та/або парез, що супроводжується гіперфункцією верхнього косого м'яза.
• Гіпофункція зовнішнього прямого м'яза живота.
• Гіпофункція нижнього прямого м'яза живота.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Діагностика патернів очей

V-подібний візерунок надійно діагностується, якщо різниця кутів при погляді вгору та вниз перевищує 15 D.

А-подібний патерн достовірно діагностується, якщо різниця кутів між поглядом вгору та вниз перевищує 10D.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Лікування патернів очей

Лікування V-подібної форми очей

Без дисфункції косих кистей:

1. V-подібна езотропія коригується двосторонньою рецесією внутрішніх прямих м'язів та зміщенням сухожиль вниз.
2. V-подібна екзотропія коригується двосторонньою рецесією латеральних прямих м'язів та зміщенням сухожиль вгору.

Лікування А-подібної форми очей

Без дисфункції косих кистей:

1. Езотропія А-подібного типу усувається шляхом двосторонньої рецесії внутрішніх прямих м'язів живота зі зміщенням їх вгору.
2. Екзотропія А-подібного типу усувається шляхом двосторонньої рецесії зовнішніх косих м'язів зі зміщенням їх вниз.