Пентосан полісульфат sp 54

Пентосан полісульфат sp 54 є противотромботическое ліками.

Полісульфат пентозану (сіль Na) перешкоджає появі тромбозів, а разом з цим лизирует сформувалися тромби, збільшуючи внутрішній фібринолітичний потенціал. Впливає шляхом фібринолізу і його АТ3-незалежних уповільнюють властивостей. [1]

У зв'язку з тим, що в результаті цих процесів послаблюється кров'яна в'язкість (ймовірно, через збільшення еластичності еритроцитів), застосування лікарських засобів викликає поліпшення перфузії. [2]

Показання до застосування Пентосан полісульфат sp 54

Застосовується для підтримуючого лікування розладів периферичного кровообігу всередині артерій (переміжна кульгавість або фаза 2b по Фонтейну), щоб підвищити переносимість пов'язаних з ходьбою фізичних навантажень.

Призначається для терапії при мають подострую, гостру або хронічну форму тромбоемболічних і тромботичних патологіях.

Може використовуватися для попередження розвитку ускладнень тромбоемболічного / тромботического типу.

Форма випуску

Випуск терапевтичного речовини реалізується в формі ін'єкційної рідини - всередині ампул ємністю 1 мл. Усередині чарунковій пачки міститься 5 таких ампул. Всередині упаковки - 2 таких пачки.

Фармакодинаміка

Чинний компонент ліки вивільняє ліпопротеїнліпазу, що призводить до зменшення показників загальних ліпідів з холестерином і трігліцерідамі всередині крові. Відбувається переміщення фракцій ліпопротеїнів у бік ЛПВЩ, завдяки чому послаблюється ймовірність появи атеросклерозу.

Фармакокінетика

Показники біодоступності ЛЗ після в / м або п / к уколу дорівнюють практично 100%. Значення біотрансформації, розподілу, а також елімінації речовини відповідають аналогічним показникам гепарину. При цьому медикамент відрізняється від гепарину тим, що абсорбується також і всередині шлунково-кишкового тракту.

Рівень плазмового Cmax при пероральному введенні відзначається після 1-2-х годин, зберігаючись в цих межах в період мінімум 4-х годин. Термін напіврозпаду дорівнює 25+ годинах.

Полісульфат пентозану сіль Na екскретіруеся через нирки; мала кількість речовини виводиться з фекаліями. Усередині сечі реєструється незмінений діючий компонент і його деполімерізірованние і десульфатірованние метаболічні елементи.

Спосіб застосування та дози

При активних фазах хвороби важкого характеру.

А) виконання п / к уколів.

Зазвичай проводиться п / к введення 1-ої ампули ЛЗ (0,1 г) з 12-годинними інтервалами. При критичних станах, особливо в разі активної фази емболії або загрожують життю гострих розладів кровообігу всередині артерій, в 1-а доба терапії дозволяється вводити 0,1 г ЛЗ п / к способом з мінімум 8-часовими проміжками. Після ослаблення інтенсивності гострих симптомів порцію поступово зменшують до 1-ої ампули (0,1 г) за добу. Найчастіше терапію в зазначеному дозуванні продовжують в період 10-ти діб.

Голка вставляється під прямим кутом в область шкірної складки на бічній або передньої стінки очеревини (складка формується між вказівним і великим пальцями). Крім цього уколи можуть виконуватися в область стегна або плеча. Вступ повинен проводитися на низькій швидкості.

Тривалість терапії підбирається відповідно до вираженості хвороби і її походженням. При складних патологіях, що протікають в активній фазі, використовуються інфузії або ін'єкції вищеописаних дозувань (терапія при цьому триває максимум 10 діб).

Б) в / в ін'єкції попередньо розведених рідин.

Під час 1-2-ого днів потрібно вводити по 0,3 г ЛЗ за 24 години. Під час 3-6-ого днів - по 0,2 г за 24 години. Ліки розчиняють в 5% -ної глюкози або 0,9% -ною изотонической рідини.

Дозування можна змінювати, враховуючи персональні властивості хворого.

При загрожують життю гострих розладах порцію ліки (0,1 г) дозволяється застосовувати через ініціальні болюсне введення.

Вводити ліки необхідно відразу після його розчинення.

Введення при хронічних або підгострих формах хвороби.

Найчастіше використовується 1-на ампула (0,1 г) 3-кратно за тиждень в період 21-28-ми діб. Далі ін'єкції виконуються з більш тривалими інтервалами, особливо, якщо терапія проводиться разом з пероральним прийомом таблеток ліки.

Ін'єкції проводяться протягом декількох тижнів.

• Застосування для дітей

Немає відомостей щодо застосування ЛЗ в педіатрії, через що зазначеної підгрупі його не призначають.

Використання Пентосан полісульфат sp 54 під час вагітності

Немає інформації щодо введення Пентосан полісульфату SP 54 при ГВ або вагітності. Активний елемент ліки не долає плаценту. Тестування за участю тварин не виявили розвитку фетотоксичні які ембріотоксичні активності. Медикамент може призначатися вагітним виключно в разі суворих показань.

На період терапії з введенням ЛЗ необхідно відмовитися від годування грудьми.

Виконувати поперековий або епідуральний наркоз при пологах не можна породіллям, які використовують антикоагулянти.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• виражена непереносимість, пов'язана полісульфату пентозану сіль Na або іншими елементами ліки;
• наявна в анамнезі тромбоцитопенія 2-ої типу, пов'язана з впливом, що мають полісульфату пентозану сіль Na або гепарином;
• кровотечі;
• діатез, який має геморагічну форму;
• стану гемофілічного походження;
• виразкові ушкодження або кровотечі всередині шлунково-кишкового тракту;
• подію в недавньому часі внутрішньомозковий крововилив;
• операції в області очей, спинного або головного мозку;
• наркоз спинномозкової області;
• підозра на присутність новоутворення з ймовірністю розвитку кровотечі;
• мають важку вираженість патології, що вражають нирки, печінку або підшлункову;
• підгостра форма ендокардиту інфекційної природи;
• загроза аборту або схильність до розвитку викиднів;
• підозра на плацентарний передлежання або ймовірність занадто ранній її відшарування;
• інші ризики, обумовлені вагітністю.

Побічна дія Пентосан полісульфат sp 54

Основні побічні ознаки:

• ушкодження в області кров'яної системи та лімфи: одинично з'являються гематоми, ТГВ, тривалі кровотечі, тромбоемболія і тромбоцитопенія;
• порушення, пов'язані з роботою НС: одинично відзначається інсульт ішемічного типу;
• проблеми із серцевою функцією: одинично розвиваються серцеві вади, інфаркт міокарда або СН;
• розлади судинної діяльності: одинично з'являється стеноз гирла аорти або переміжна кульгавість;
• симптоми, пов'язані з шлунково-кишкового тракту: одинично спостерігається блювота або нудота;
• ушкодження підшкірних шарів і епідермісу: одинично розвиваються ознаки алергії або алопеція;
• системні розлади і прояви в області уколу: одинично відзначається гематома і біль в зоні проведення уколу;
• порушення діяльності ЖВП і печінки: одинично реєструється збільшення показників внутрішньопечінкових ензимів;
• інші: одинично з'являється гіперпное, гарячковий стан, біль у суглобах або ниркова дисфункція.

Передозування

Серед ознак інтоксикації - поява гематом, а також зовнішніх або внутрішніх кровотеч.

З урахуванням вираженості проявів передозування, виконується зниження порції або скасування терапії. Вплив полісульфату пентозану сіль Na можливо нейтралізувати, використавши відповідний обсяг сульфату протаміну.

Взаємодія з іншими препаратами

У разі комбінованого використання медикаменту з гепарином або іншим антикоагулянтом може відбуватися потенцирование антикоагулянтних властивостей.

Умови зберігання

Пентосан полісульфат sp 54 необхідно зберігати в закритому від проникнення маленьких дітей місці. Температурні показники - максимум 25 ° С.

Термін придатності

Пентосан полісульфат sp 54 може застосовуватися в межах 4-річного періоду з моменту виробництва терапевтичного речовини.

Аналоги

Аналогом медикаменту є засіб Тромбоцід.