Причини підвищення і зниження ретикулоцитів
Останній перегляд: 29.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні величини (норма) змісту ретикулоцитів становлять 0,2-1% всіх циркулюючих в крові еритроцитів; з кров'ю циркулюють 30-70 × 10 9 / л ретикулоцитів.
Кількість ретикулоцитів в крові відображає регенеративні властивості кісткового мозку. Збільшення вмісту ретикулоцитів спостерігають при посиленій регенерації кровотворення, зниження - при пригніченні регенераторной функції червоного кісткового мозку.
Підвищення кількості ретикулоцитів можливо після крововтрати, при гемолітичних анеміях, особливо в період кризи (до 20-30% і більше), а також на тлі лікування ціанкобаламіном вітамін В 12 -дефіцитної анемії (ретікулоцітарний криз - збільшення кількості ретикулоцитів на 5-9-й день лікування). Ретікулоцітарний криз також відзначають на 3-5-й день лікування залізодефіцитної анемії парентеральними препаратами заліза.
Сучасні гематологічні аналізатори в стані визначати 10 фракцій ретикулоцитів в крові. Фракція незрілих ретикулоцитів є ставлення фракцій з 3-го по 10-ю до всієї кількості ретикулоцитів і становить в нормі 0,155-0,338 (при використовуванні аналізаторів фірми Beckman Culter). При лікуванні анемії еритропоетином про ефективність терапії свідчить збільшення фракції незрілих ретикулоцитів, яке можна виявити на 7-й день від початку лікування.
Захворювання і стани, що супроводжуються зміною кількості ретикулоцитів
|
Збільшення кількості ретикулоцитів |
Зменшення кількості ретикулоцитів |
|
Гемолітичні синдроми Гостра нестача кисню На 3-5-й день після крововтрати (ретікулоцітарний криз) Вітамін В 12 -дефіцитної анемії на 5-9-й день після початку лікування (ретікулоцітарний криз) На 3-5-й день лікування препаратами заліза залізодефіцитної анемії |
Неліковані вітамін В 12 -дефіцитної анемії Метастази новоутворень в кістки |