Щеплення від черевного тифу

Черевний тиф - кишкова інфекція, ендемічна в багатьох країнах, що розвиваються. За останні роки епідемії черевного тифу спостерігалися в ряді країн СНД, в Середній Азії. За даними ВООЗ, щорічно в світі від черевного тифу вмирають більше 500 000 чоловік. Хворіють найчастіше лиця у віці 5-19 років, тому щеплення від черевного тифу повинна проводиться школярам в ендемічних зонах.

З 1980-х років різко зросла стійкість збудника черевного тифу до левоміцетину, що ускладнює і здорожує лікування (необхідність застосування цефалоспоринів 3 покоління і фторхінолонів); в останні роки з'явилися повідомлення про його стійкості збудника і до ципрофлоксацину.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Щеплення від черевного тифу: характеристика препаратів

Черевнотифозні вакцини, зареєстровані в Росії
 

Вакцина	Зміст	Дозування
ТІФІВАК - вакцина спиртова суха, Росія	Інактивовані і ліофілізовані S. Typhi штам 4446. У 1 амп. - 5 млрд. Мікробних клітин. Без консерванту. Зберігають при 2-8 °	Дорослі 2-кратно п / к: 0,5 мл, через 25-35 діб. -1,0 мл, ревакцинація через 2 роки-1,0 мл.
ВІАНВАК - ліполісахарідная рідка, Росія	Очищений капсульний vi-полісахарид. В 1 дозі для будь-якого віку (0,5 мл) 25 мкг Ві-антигену. Зберігають при 2-8 °	З віку 3-років одноразово п / к. Ревакцинація - кожні 3 роки.

Цільноклітинні вакцини проти черевного тифу використовувалися у школярів і дорослих з ефективністю 51-88%, проте їх застосування обмежується реактогенностью. Ефективність полісахаридних вакцин досягає 70%, вони забезпечують несприйнятливість через 1-2 тижні, вона зберігається протягом 2 років. Створена кон'югована вакцина (з екзотоксином P. Aeruginosa), імуногенна у 90% дітей 2-5 років. Щеплення від черевного тифу проводиться за епідпоказаннями з віку 3-7 років (залежно від виду вакцин) та лицям із груп ризику. Вакцинують також туристів, які виїжджають в Африку та Азію.

Протипоказання до проведення щеплення від черевного тифу

До використання спиртової цельноклеточной вакцини є широке коло протипоказань. ВІАНВАК не вводиться при гіперчутливості до компонентів вакцини, вагітним, під час гострого стану.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Побічні реакції та ускладнення після щеплення від черевного тифу

Вакцина спиртова суха реактогенна, допускається температура> 38,6 °, інфільтрат> 50 мм не більше ніж у 7% щеплених. Загальна реакція з'являється через 5-6 год тривалістю до 48 год, місцева - до 3-4 днів. Рідко розвивається шок. Реакції на ВІАНВАК рідкісні: субфебрилітет у 1-5% протягом 24-48 год, головний біль.

[18], [19], [20], [21], [22]