Щеплення від черевного тифу

Черевний тиф – це кишкова інфекція, ендемічна в багатьох країнах, що розвиваються. В останні роки епідемії черевного тифу спостерігалися в низці країн СНД та в Центральній Азії. За даними ВООЗ, щороку у світі від черевного тифу помирає понад 500 000 людей. Найчастіше хворіють люди віком 5-19 років, тому вакцинацію проти черевного тифу слід проводити школярам в ендемічних районах.

З 1980-х років стійкість збудника черевного тифу до хлорамфеніколу різко зросла, що зробило лікування складнішим і дорогим (вимагаючи використання цефалоспоринів третього покоління та фторхінолонів); в останні роки з'явилися повідомлення про його стійкість до ципрофлоксацину.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Вакцинація від черевного тифу: характеристики препаратів

Вакцини проти черевного тифу зареєстровані в Росії

Вакцина	Зміст	Дозування
ТИФІВАК - суха спиртова вакцина, Росія	Інактивований та ліофілізований штам S. typhi 4446. В 1 ампулі – 5 мільярдів мікробних клітин. Без консерванту. Зберігати при температурі 2-8°.	Дорослим 2 рази підшкірно: 0,5 мл, через 25-35 днів - 1,0 мл, ревакцинація через 2 роки - 1,0 мл.
ВІАНВАК - рідкий ліпополісахарид, Росія	Очищений капсульний ві-полісахарид. В 1 дозі для всіх вікових груп (0,5 мл) 25 мкг ві-антигену. Зберігати при температурі 2-8°.	З 3-річного віку, одноразово підшкірно. Ревакцинація – кожні 3 роки.

Цільноклітинні вакцини проти черевного тифу застосовувалися у школярів та дорослих з ефективністю 51-88%, але їх застосування обмежене реактогенністю. Ефективність полісахаридних вакцин досягає 70%, вони забезпечують імунітет через 1-2 тижні, він зберігається протягом 2 років. Створена кон'югована вакцина (з екзотоксином P. aeruginosa), імуногенна у 90% дітей віком 2-5 років. Вакцинація проти черевного тифу проводиться за епідеміологічними показаннями з віку 3-7 років (залежно від типу вакцини) та особам з груп ризику. Також вакцинуються туристи, які подорожують до Африки та Азії.

Протипоказання до вакцинації проти черевного тифу

Існує широкий спектр протипоказань до застосування спиртової цільноклітинної вакцини. ВІАНВАК не вводять у разі гіперчутливості до компонентів вакцини, вагітним жінкам або під час гострого захворювання.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Побічні ефекти та ускладнення після вакцинації проти черевного тифу

Суха спиртова вакцина реактогенна, температура >38,6°, інфільтрат >50 мм допускаються не більше ніж у 7% вакцинованих. Загальна реакція з'являється через 5-6 годин і триває до 48 годин, місцева - до 3-4 днів. Шок розвивається рідко. Реакції на ВІАНВАК трапляються рідко: субфебрильна температура у 1-5% протягом 24-48 годин, головний біль.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]