Що робити в разі гострого циститу?

Напади гострого запалення сечового міхура викликають сильний біль, порушуючи працездатність пацієнта. Однією з особливостей циститу є те, що без своєчасного лікування він швидко переходить у хронічну форму, що небезпечно серйозними ускладненнями.

Лікарі рекомендують звернутися за медичною допомогою при перших симптомах. Для усунення болю під час сечовипускання та внизу живота використовуються знеболювальні препарати: Спазмалгон, Анальгін, Німесил. Можуть використовуватися комбіновані препарати, що мають знеболювальну, протизапальну та жарознижувальну дію.

Високу ефективність показують ректальні та вагінальні супозиторії, які діють на місце запалення та ефективно знімають больові симптоми. Для боротьби з інфекцією необхідні антибактеріальні та протимікробні засоби широкого спектру дії: Фурадонін, Ноліцин, Монурал. Також рекомендується правильне харчування, фізіотерапевтичні процедури та постільний режим під час гострого запалення.

Етіотропна терапія гострого циститу

Одним з ефективних методів лікування гострого циститу є етіотропна терапія. Це протимікробне та антибактеріальне лікування спеціальними препаратами, які усувають причину запалення – бактерії. У поєднанні з іншими методами етіотропія сприяє швидкому одужанню.

Ліки призначаються після бактеріологічного дослідження сечі та визначення патогенної флори. Для лікування можуть використовуватися антибіотики, антидоти, гіперімунні сироватки, пробіотики, сульфаніламіди та інші засоби.

Основні принципи етіотропної терапії:

• Виділення та ідентифікація збудника.
• Визначення чутливості до антибіотиків.
• Адекватний підбір препаратів, їх дозування та тривалість застосування.

Пацієнтам обов'язково призначають уроантисептики, такі як: Монурал, Фурадонін, Нітроксолін. Також у лікуванні використовуються спазмолітики та знеболювальні засоби, які мінімізують біль та мають протизапальну дію: Нурофен, Но-шпа, Баралгін. Якщо захворювання протікає в геморагічній формі, то етіотропія включає гемостатики для швидкої зупинки кровотечі. Етіотропна терапія триває від кількох днів до 1-2 тижнів.

Читайте також:

• Таблетки від гострого циститу
• Лікування гострого циститу в домашніх умовах

[ 1 ], [ 2 ]

Скільки часу потрібно на лікування гострого циститу?

Тривалість лікування гострого запалення сечового міхура повністю залежить від стадії, на якій було діагностовано захворювання та призначено лікування. При своєчасній діагностиці та комплексній терапії гострий цистит можна вилікувати за 7-10 днів. Щоб терапія пройшла максимально комфортно, пацієнтам видають лікарняний. В особливо важких випадках можлива госпіталізація та стаціонарне лікування.

Важливим етапом лікування є медикаментозна терапія. Як правило, вона складається з антибактеріальних засобів, дія яких спрямована на знищення патогенної флори. Перш за все, призначаються антибіотики широкого спектру дії. За необхідності додаються протигрибкові або противірусні препарати. Медикаментозна терапія також включає уросептики та вітамінні препарати, що полегшують сечовипускання, стимулюють сечовидільну систему та зміцнюють місцевий імунітет.

Щоб пришвидшити процес одужання, дуже важливо пити велику кількість рідини та дотримуватися лікувальної дієти. Заборонено вживати гостру, солону, жирну та солодку їжу. Акцент у харчуванні має бути на сечогінних засобах та продуктах, багатих корисними мікро- та макроелементами. Також не забувайте про гігієну. Лікар може призначити спеціальні розчини або трав'яні відвари/настої для сидячих ванн, спринцювань або промивань.

Фізіотерапевтичне лікування

Ще одним методом, що використовується в лікуванні запалення сечового міхура, є фізіотерапія. Її дія спрямована на зменшення патологічних процесів та полегшення больових симптомів.

Розглянемо найефективніші методи лікування:

1. Протизапальні – спрямовані на відновлення відтоку рідини з сечового міхура та усунення болю.
   • Магнітофорез – за допомогою магнітного поля лікарський засіб вводиться в слизову оболонку сечового міхура.
   • Електрофорез – електричний струм стимулює іони ліків та доставляє їх до хворого органу. Процедура розслабляє м’язову тканину, заспокоює, бореться із запаленням, стимулює обмінні процеси та прискорює регенерацію пошкоджених тканин.
   • Індуктотермія – електричний струм спрямований на нагрівання тканин сечового міхура. Завдяки цьому покращується кровопостачання та функціонування сечовивідних шляхів, розширюються кровоносні судини.
   • Ультразвук різної частоти – покращує кровообіг, підвищує місцевий імунітет. Згубно впливає на патогенні мікроорганізми, має протизапальну дію.
2. Міорелаксанти – підсилюють терапевтичний ефект ліків, усувають інфекційні ураження та прискорюють процес одужання.
   • Теплотерапія – на ділянку ураженого органу накладаються теплові аплікації з розплавленого парафіну та озокериту. Це зменшує м’язові спазми та полегшує гострі больові напади.
   • Інфрачервоне випромінювання – розслаблює м’язи, збільшуючи кровотік і підвищуючи температуру.
3. Знеболювальні – знімають біль і запалення, полегшують процес сечовипускання.
   • Діадинамотерапія – електроди розміщуються над лобком або в поперековій ділянці. Струм, що проходить через них, створює вібраційний ефект, зменшуючи біль.
4. Сечогінні засоби – спрямовані на видалення патогенної флори із запаленого органу.
   • Мінеральні води – для внутрішнього вживання використовують хлоридні, сульфатні або низькомінералізовані води температурою 24-30 °C по 300 мл 3-4 рази на день. Води використовуються для мінеральних сидячих ванн. Як правило, це хлоридно-натрієві та йодобромні ванни у поєднанні з питною радоновою водою.
   • Ампліпульс-терапія спрямована на підвищення тонусу сечового міхура та розслаблення сфінктера.

Фізіотерапевтичне лікування має ряд протипоказань, які слід враховувати перед його проведенням: схильність до кровотеч, запальні гнійні процеси, лихоманка, пухлини та непереносимість струму.

Хірургічне лікування

Якщо консервативна терапія запалення сечового міхура неефективна і відбувається некроз уражених тканин, то показано хірургічне лікування. Згідно з медичною статистикою, близько 6% людей з діагнозом цистит потребують хірургічного втручання.

Розглянемо основні методи хірургічного лікування:

• Трансуретральна резекція шийки сечового міхура

Це ендоскопічна операція, яка полягає у введенні хірургічного інструменту в уретру. ТУР виконується шляхом заміщення м’язових волокон в області шийки сечового міхура сполучною тканиною. Рубцева тканина видаляється за допомогою коагуляційної петлі, що допомагає уникнути кровотечі. Цей метод є високоточним і малотравматичним.

• Транспозиція уретри

Його проводять жінкам з аномальним розташуванням виходу уретри. Пацієнтка страждає від регулярних інфекційних уражень сечостатевої системи. Операція полягає в пластичній операції та транспозиції уретри в правильне положення.

• Видалення поліпів

Поліпи – це новоутворення на поверхні сечового міхура. Як правило, вони ніяк себе не проявляють, але в деяких випадках призводять до частих запальних процесів та болісного сечовипускання. Поліпи видаляють, якщо вони великі та активно ростуть, блокують просвіт сечоводів та кровоточать. Операція проводиться під загальним наркозом за допомогою цистоскопа.

• Епіцистостомія

Якщо гострий цистит приймає некротичну форму, коли стінки сечового міхура відмирають, то орган розкривають. Для відведення сечі та усунення запальних змін встановлюють спеціальну трубку – епіцистостому.

• Резекція сечового міхура

Радіальний хірургічний метод, що застосовується у випадках прогресуючого зменшення розмірів органу внаслідок патологічних процесів. Під час резекції видалений сечовий міхур замінюється ділянкою товстої або тонкої кишки.