Слиз у сечі

Слиз у сечі – це патологія, особливо у великій кількості. Невелика кількість слизу в сечі не повинна викликати занепокоєння, але якщо кількість слизу перевищує мінімальні значення, це може свідчити про запалення в нирках або сечовивідних шляхах.

Процес відторгнення епітеліальних клітин може починатися з внутрішньої частини сечовивідних шляхів, що може статися через травму під час проходження каменів або піску з нирок або бактеріальну інфекцію. Також причиною появи слизу в сечі може бути хронічне аутоімунне запалення нирок.

Причини слизу в сечі

Слиз у сечі пов'язаний із запальними процесами в сечовидільній системі, які можуть порушувати відтік сечі та провокувати посилене вироблення слизу епітеліальними клітинами.

Захворювання сечовидільної системи можуть бути загальними (інфекція проникає в сечовидільну систему з вогнища запалення в іншому органі чи системі) або місцевими (первинна інфекція вражає сечовидільну систему, зазвичай викликається захворюваннями, що передаються статевим шляхом).

Найчастіше високий рівень слизу пов'язаний з гігієною, коли порушуються правила здачі аналізів (чистота зовнішніх статевих органів, жінкам потрібно вводити ватний тампон у піхву, щоб уникнути потрапляння вагінальних виділень у піхву при сечовипусканні).

Часто причиною появи слизу в сечі є тривала затримка сечі, що провокує застій сечі та підвищену активність клітин, що виділяють слиз.

Причиною слизу в сечі у чоловіків часто є запалення простати або сечокам'яна хвороба.

[ 1 ], [ 2 ]

Патогенез

Уздовж усієї довжини сечовивідних шляхів розташований епітелій, який містить клітини, що виділяють слиз.

Перш за все, слиз призначений для захисту внутрішнього шару сечовивідних шляхів від подразнення. У нормі клітини виділяють кількість слизу, необхідну для зменшення агресивної дії сечовини. Слиз у сечі в цьому випадку можна визначити лише після лабораторного аналізу, його не можна побачити неозброєним оком.

Велика кількість слизу, яку можна побачити після сечовипускання, свідчить про патологічний процес у сечовидільній системі.

Слиз в аналізі сечі

Загальний аналіз сечі призначається практично всім. Це дослідження дозволяє визначити різні параметри, які можуть свідчити про запальний процес в організмі.

Слиз у сечі здорової людини практично не виявляється в аналізах.

У сучасній діагностиці використовується система плюсів – від одного до чотирьох, які вказують на кількість слизу в сечі.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Наявність слизу в сечі

Слиз у сечі зазвичай свідчить про патологічний процес у сечостатевій системі.

Якщо кількість слизу перевищує мінімально допустимі значення, призначається повторне дослідження. Якщо результати аналізу збігаються (або кількість слизу збільшилася), призначаються діагностичні заходи для виявлення основного захворювання, яке спричинило появу слизу.

Симптоми слизу в сечі

Слиз у сечі зазвичай не викликає жодних симптомів.

Залежно від основного захворювання, яке спричинило підвищене вироблення слизу (камені в нирках, запалення внутрішніх органів тощо), людина відчуватиме певні симптоми (біль, судоми).

Слиз у сечі у дитини

Слиз у сечі дитини, як і у дорослого, не повинен бути присутнім (або повинен бути в мінімальних кількостях).

Поява слизу в сечі може бути пов'язана з кількома причинами, наприклад, з фімозом. Ця патологія характерна лише для хлопчиків, при фімозі головка статевого члена оголена не повністю або частково, що призводить до накопичення різних забруднень у крайній плоті, включаючи слиз, який потрапляє в сечу під час сечовипускання.

Погана гігієна також може бути причиною появи слизу в сечі у дитини. Перед збором сечі рекомендується ретельно вимити зовнішні статеві органи (хлопчикам – голову та шкіру навколо неї, дівчаткам – спереду назад, щоб бактерії з анального отвору не потрапили в піхву).

Також рекомендується здавати на аналіз ранкову сечу та використовувати стерильний контейнер. Від моменту збору сечі до самого лабораторного аналізу повинно пройти не більше трьох годин, найкраще зберігати зібраний матеріал у прохолодному та темному місці.

Часто причиною появи слизу є застій сечі. Наприклад, якщо дитина довго її затримує, то в сечі може бути присутня невелика кількість слизу.

Найнебезпечнішою причиною появи слизу в сечі є інфекційні та запальні процеси (запалення сечоводів, нирок, сечового міхура).

Слиз у сечі у хлопчика

Слиз у сечі у хлопчиків часто з'являється через фімоз (порушення відкриття головки статевого члена). При такій аномалії навколо головки накопичуються різні забруднення та слиз, які можуть потрапляти в сечу під час сечовипускання.

Слиз також може бути викликаний запаленням сечостатевої системи (сечового міхура, зовнішніх статевих органів тощо).

Найпоширенішою причиною появи слизу в сечі є неправильний збір зразків.

Слиз у сечі під час вагітності

Слиз у сечі вагітних жінок може бути викликаний інфекційними захворюваннями (уреноплазма, хламідіоз, мікоплазма). Такі захворювання можуть негативно позначитися не тільки на здоров'ї жінки, але й на стані дитини.

Слиз у сечі може з'явитися також через порушення функції нирок, оскільки вони починають посилено працювати в організмі вагітної жінки. Харчування жінки в цей період може вплинути на аналіз сечі: вживання жирної їжі у великих кількостях призводить до підвищення рівня холестерину, а сеча стає каламутною, з сильним запахом та слизовими включеннями.

У здорових жінок сеча блідо-жовтого кольору, без запаху. Білий хліб, солодощі, свинина, птиця роблять сечу насичено-жовтою, вона набуває характерного запаху, можуть з'являтися слизові утворення, що свідчить про незбалансоване харчування. У цьому випадку результати аналізу не вказують на конкретне захворювання або погану гігієну. Спеціаліст може порадити включити до раціону більше кисломолочних продуктів, молока, чорного хліба, овочів, каш.

Слиз у сечі у чоловіків

Слиз у сечі у чоловіків в першу чергу свідчить про запалення передміхурової залози.

Також поява слизу може бути викликана нестерильною ємністю для тестів, в якій бактерії, потрапляючи в сприятливе середовище, починають активно розмножуватися.

Ще однією причиною появи слизу може бути тривале утримання від сечовипускання перед здачею аналізів.

Слиз у сечі у жінок

У жінок піхва розташована досить близько до уретри, з якої під час збору зразка можуть потрапляти шматочки епітеліальної тканини (слизові виділення). У цьому випадку під час аналізу в сечі виявляється невелика кількість слизу, що не є патологією.

Нестерильне лабораторне обладнання або недостатня гігієна зовнішніх органів можуть стати джерелом розмноження бактерій, що спричинить появу слизу.

Велика кількість слизу в сечі зазвичай з'являється при інфекційно-запальних захворюваннях сечостатевої системи, каменях у нирках або сечовому міхурі.

Як правило, жінка відчуває біль внизу живота, неприємні або болючі відчуття під час сечовипускання, підвищену температуру.

При інфекційних та запальних захворюваннях сеча стає каламутною та має сильний запах.

Нормальний слиз у сечі

Слиз у сечі вважається нормальним, якщо його кількість незначна.

Епітелій постійно виділяє слиз, невелика кількість якого може потрапляти в сечу під час сечовипускання.

Індекс слизу в сечі

Слиз у сечі в діагностичній лабораторії зазвичай оцінюється за допомогою плюсової системи. Мінімальний рівень слизу (у межах норми) позначається одним плюсом (+), максимальний – чотирма.

У нормі колір сечі повинен бути світло-жовтим, вона повинна бути прозорою, не містити білка, щільність сечі повинна бути від 1010 до 1025.

Діагностика слизу в сечі

Слиз у сечі діагностується в клінічній лабораторії. Під час аналізу враховується багато параметрів. Перш за все, сечу оцінюють за кольором (прозорістю), запахом, pH, щільністю, кількістю білка, кетонових тіл, глюкози, еритроцитів, епітеліальних клітин, солей, грибків, слизу тощо.

Сучасні діагностичні лабораторії не мають певних стандартів інтерпретації результатів. Якщо виявлено слиз вище норми, потрібна консультація спеціаліста, який допоможе визначити причину цієї патології. Варто зазначити, що отриманий у цьому випадку результат не є попереднім висновком, оскільки для виявлення причини появи слизу необхідно провести додаткові аналізи та обстеження, визначити наявні скарги та провести обстеження.

Слиз у сечовому осаді

Слиз у сечі присутній у здорової людини (в межах норми). Якщо перевищено допустимі значення слизу в осаді сечі, можливий розвиток запального процесу в органах сечовидільної системи, різні патології (застій сечі).

Слиз часто виявляється в осаді сечі у випадках захворювань, що передаються статевим шляхом, інфекцій, недотримання особистої гігієни та тривалої затримки сечі.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Бактерії та слиз у сечі

Слиз у сечі в невеликій кількості є наслідком роботи внутрішніх слизових оболонок. Під час збору сечі на аналіз слиз може потрапляти через сечовивідні шляхи в ємність для збору сечі, проте разом зі слизом там можуть бути і бактерії (через інфекції, запальні процеси, недостатню гігієну статевих органів або брудну ємність).

Під час запалення кількість слизу та бактерій у сечі перевищує допустиму норму, що дозволяє лікарю запідозрити патологічні процеси, зокрема, застійні явища в нирках, венеричні захворювання.

Однак виявлення слизу та бактерій в аналізі сечі не завжди пов'язане з патологією, тому зазвичай призначається повторне дослідження. У цьому випадку лікар порекомендує зібрати сечу, дотримуючись певних правил збору аналізів.

[ 15 ]

Білок і слиз у сечі

Слиз у сечі та високий рівень білка можуть бути наслідком функціонального стану організму (після фізичного перенапруження або переохолодження) або запальних процесів.

Підвищення норми білка в сечі може бути пов'язане з туберкульозом нирок, запальними процесами в сечовому міхурі, пухлинами та іншими захворюваннями нирок. Також білок у сечі у високій концентрації спостерігається при гіпертонії, захворюваннях, що протікають зі значним підвищенням температури, серцевій недостатності.

Лейкоцити та слиз у сечі

Лейкоцити необхідні для нейтралізації дії токсичних речовин, знищення вірусів і бактерій. Ці клітини також незамінні в боротьбі зі злоякісними пухлинами.

Слиз у сечі та лейкоцити вище норми вимагають додаткової діагностики для встановлення причини.

У нормі в сечі має бути невелика кількість лейкоцитів (норма різна для чоловіків, жінок і дітей).

Підвищений рівень лейкоцитів може бути пов'язаний з проблемами в сечостатевій системі (запалення, злоякісні пухлини, туберкульоз, камені в нирках, інфекції).

Сіль і слиз у сечі

У сечі є різні солі; фактично, це розчин різних солей.

Найбільшу небезпеку становлять солі магнію та фосфат кальцію, які провокують утворення фосфатних каменів. Варто зазначити, що солі фосфату калію частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків.

Часто слиз у сечі та солі з'являються через нейрогенні розлади, незбалансоване харчування, сечостатеві інфекції, порушення обміну речовин.

Оксалати майже завжди виявляються в аналізах сечі. Вони можуть бути спричинені різними захворюваннями, а також дієтою.

Високий рівень оксалатів у сечі є патологією. Оксалати виводяться організмом природним шляхом, але можуть виникнути стани, за яких виведення солей утруднене (при отруєнні, діабеті).

Слиз та оксалати в сечі

Оксалати – це солі щавлевої кислоти, що утворюються в організмі в результаті біохімічної реакції або надходять з їжею. Організм людини здатний виводити з сечею до 40 мг оксалатів протягом 24 годин, що є нормальним явищем.

Слиз у сечі та оксалати в нормі свідчать про патологічні процеси, зокрема, фахівець може запідозрити урологічні захворювання.

Існує кілька видів оксалатів: натрієві, кальцієві, калієві, амонієві.

Оксалати в сечі можуть свідчити про порушення обміну речовин або захворювання.

Оксалати можуть з'являтися в сечі через надмірне вживання спаржі, какао, щавлю, буряка, діабет (неправильне лікування підвищує ризик утворення оксалатів), сечокам'яну хворобу та порушення обміну речовин.

Кров і слиз у сечі

Слиз у сечі з домішками крові завжди свідчить про серйозні порушення в організмі.

У разі таких аналізів фахівець негайно призначає додаткове обстеження, щоб якомога раніше виявити патологію та розпочати лікування.

Сеча може мати червоний колір з різних причин, понад 100 захворювань можуть призвести до появи домішок крові.

Домішки крові можуть бути сигналом того, що людині потрібна термінова хірургічна допомога, або свідчити про хронічні запальні процеси.

Зазвичай кров з'являється через сечокам'яну хворобу, запальні захворювання нирок. При таких порушеннях людину може турбувати підвищена температура, біль при сечовипусканні тощо.

Кров у сечі також може бути пов’язана з розвитком ракової пухлини в тканинах сечовивідних шляхів (у сечі з’являються згустки крові), травмами сечовивідних органів, запаленням сечового міхура.

Рідко кров у сечі може з'явитися після прийому певних ліків або пероральних контрацептивів.

Слиз та еритроцити в сечі

Еритроцити – це основні клітини крові. У нормі сеча може містити від 0 до 3 клітин (залежно від статі).

Слиз у сечі та підвищений рівень еритроцитів можуть бути пов'язані із захворюваннями нирок, передміхурової залози, сечового міхура, сечоводів, уретри та іншими розладами.

У жінок високий рівень еритроцитів може бути пов'язаний з менструацією або аденоміозом, тому спеціаліст завжди призначає повторний аналіз за допомогою катетера. Якщо в цьому випадку рівень еритроцитів залишається незмінним, проводиться діагностика сечовидільної системи. Якщо аналіз сечі, взятий за допомогою катетера, не показує жодних відхилень від норми еритроцитів, то фахівці можуть припустити захворювання статевих органів.

Слиз і кристали в сечі

Слиз у сечі та кристали солей з'являються через захворювання нирок (включаючи генетичну схильність), незбалансоване харчування (надмірне споживання білкової їжі), порушення обміну речовин (включаючи спадкові захворювання), зміни кислотно-лужного балансу сечі.

Випадання кристалів солі може свідчити про можливі захворювання сечовидільної системи або бути однією з перших стадій утворення каменів.

Коричневий слиз у сечі

Коричневий слиз у сечі може з'явитися в результаті пошкодження ниркової паренхіми (внаслідок отруєнь, інфекційних захворювань, порушень кровообігу тощо).

[ 16 ], [ 17 ]

Білий слиз у сечі

Білий слиз у сечі може бути пов'язаний із запальними процесами сечовидільної системи, застоєм сечі. Поява слизу може бути спровокована загальними або місцевими причинами. При місцевій інфекції бактерії проникають через уретру та вражають будь-який орган сечовидільної системи, при загальній інфекції відбувається вторинне ураження органів сечовидільної системи.

Багато слизу в сечі

Якщо аналіз сечі показує слиз у сечі у великій кількості, то призначається повторне дослідження. Якщо наявність слизу не пов'язана з поганою гігієною статевих органів, недотриманням правил збору зразків (брудна ємність, слиз з піхви тощо), то пацієнтці призначають додаткове обстеження, яке допоможе встановити причину порушення.

[ 18 ]

Лікування слизу в сечі

Після виявлення слизу в сечі та встановлення причини його появи лікар призначає відповідне лікування.

При циститі призначають антибактеріальні препарати (Аугментин, Ноліцин та ін.). Також при циститі рекомендується пити велику кількість рідини (близько 2,5 літрів на день). Можна пити відвари шипшини та вівса, трав'яні чаї.

Запальні процеси в нирках вимагають обережності та дотримання всіх рекомендацій, оскільки неправильне лікування може призвести до розвитку хронічної форми захворювання.

Зазвичай призначають уроантисептики, нітрофуран, антибактеріальні препарати, налідоксову кислоту, Бісептол. У комплексі можна використовувати рослинний препарат (Канефрон).

При утворенні каменів зазвичай призначається хірургічне лікування. Під час нападів сечокам'яної хвороби призначають спазмолітичні та знеболювальні препарати. Також можуть використовуватися препарати, що сприяють розчиненню солей, проте в деяких випадках ефективність таких препаратів вкрай низька.

При запаленні простати використовуються препарати, що розслаблюють м’язи простати, зменшуючи об’єм запаленого органу. Якщо медикаментозне лікування неефективне, призначається хірургічне втручання.

Слиз у сечі не є захворюванням, він лише вказує на можливі патології у функціонуванні органів. Якщо в сечі виявлено слиз, тест повторюють, щоб виключити можливу помилку (наприклад, поява слизу через нестерильний контейнер, погану гігієну, вагінальні виділення, тривалу затримку сечі, неправильну підготовку до тесту тощо).

Лікування може бути призначене лише після виявлення основного захворювання, яке спричинило надмірне виділення слизу.

Профілактика

Слиз у сечі може бути викликаний різними факторами.

Перед здачею тесту потрібна певна підготовка, щоб уникнути можливих помилок. Перед збором зразків не рекомендується насильно утримувати сечу протягом тривалого часу, оскільки це викликає застій та посилену роботу епітелію. Також заняття сексом перед збором сечі призведуть до появи великої кількості слизу.

Перед збором сечі необхідно добре вимити статеві органи, жінкам слід прикрити вхід у піхву ватним тампоном.

Сечу слід збирати в стерильний контейнер (найкраще придбати спеціальний контейнер в аптеці); під час збору сечі не можна торкатися стінок контейнера.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Прогноз

Слиз у сечі, як уже було сказано, не є хворобою, тому прогноз залежить від основного захворювання, яке спровокувало підвищене вироблення слизу.

У разі вагінальних виділень, нестерильних посудин для збору зразків або тривалого застою сечі прогноз буде сприятливим.

При виявленні захворювань сечовидільної системи прогноз залежатиме від стадії, на якій виявлено захворювання, загального стану пацієнта та інших факторів.

Наявність слизу в сечі не завжди пов'язана з патологічними процесами сечовидільної системи. Іноді це наслідок недотримання гігієни або правил збору зразків.

Якщо слиз у сечі виявлено вище допустимої норми, призначається повторний аналіз, за результатами якого фахівець вже може припустити наявність патологій.

[ 22 ], [ 23 ]