Свічки при ендометріозі

При ендометріозі супозиторії використовуються досить рідко, оскільки це захворювання завжди супроводжується досить рясними та тривалими нерегулярними міжменструальними та менструальними кровотечами. Вони просто вимивають супозиторії з піхви, і ті не встигають дати позитивний результат. Але в деяких випадках лікарі призначають спеціальні ректальні супозиторії, які мають знеболювальну дію.

Показання до застосування

Як правило, ректальні супозиторії при ендометріозі призначаються, коли необхідно досягти хорошого знеболювального ефекту без використання великих доз анальгетиків. Зазвичай для таких цілей використовуються супозиторії, що містять НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати). Наприклад, досить ефективними вважаються індометацин і диклофенак. Вони допомагають зменшити сильний біль.

Ці супозиторії найбільш ефективні, якщо у пацієнтки діагностовано ретроцервікальний ендометріоз. Це захворювання вражає не тільки задню стінку шийки матки, але й переходить на пряму кишку, вражаючи нервові сплетення в цій області. Тому виникає дуже сильний больовий синдром.

Якщо біль має спастичний характер, що найчастіше виникає при кишковому ендометріозі, допоможуть супозиторії, що містять папаверин або беладону.

Дуже часто у пацієнток з ендометріозом розвиваються спайки в різних органах. Цей процес найбільш небезпечний, якщо захворювання вражає матку або яєчники, оскільки це може призвести до безпліддя. У цьому випадку деякі супозиторії допоможуть запобігти утворенню спайок або покращити їх розсмоктування. Для цих цілей лікарі призначають супозиторії, що містять лонгідазу (їх вводять або ректально, або вагінально).

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Супозиторії Віферон майже завжди включають до комплексної терапії ендометріозу, тому давайте розглянемо фармакодинаміку цього препарату.

Основний активний компонент препарату має противірусну, імуномодулюючу, антипроліферативну дію. Зазвичай препарати мають складний склад, що допомагає досягти деяких додаткових ефектів. Наприклад, якщо в супозиторіях присутні антиоксиданти, то посилюється противірусна активність основної діючої речовини (особливо на В- та Т-лімфоцити).

Індометацин є дуже популярним препаратом для лікування ендометріозу, тому ми опишемо його фармакокінетику.

Препарат дуже швидко всмоктується. При ректальному введенні його біодоступність становить 80-90%. Він зв'язується з білками плазми на 90%. Препарат метаболізується переважно в печінці. Лише 30% препарату виводиться у незміненому вигляді. 70% цієї кількості припадає на нирки та 30% на шлунково-кишковий тракт. Він може проникати у грудне молоко, тому протипоказаний під час лактації.

Назви супозиторіїв від ендометріозу

Диклофенак. Супозиторії з протизапальною, жарознижувальною та знеболювальною дією. Препарат є нестероїдним протизапальним засобом, похідним фенілоцтової кислоти.

Супозиторії вводяться в анус один раз на день. Під час вагітності використовується вкрай рідко, лише під наглядом спеціаліста. Найпоширенішими побічними ефектами від використання засобу є: блювота, запор або діарея, виразковий коліт, головний біль та напади мігрені, безсоння, втома, депресія, психічні розлади, тромбоцитопенія та анемічний синдром (вкрай рідко), порушення функції нирок, випадіння волосся, свербіж, висип на шкірі, алергічні реакції.

Ці супозиторії протипоказані при виразках та ерозіях шлунково-кишкового тракту, порушеннях кровотворення (якщо їх етіологія неясна), непереносимості речовин, що входять до складу засобу.

Індометацин. Містить речовину, похідну індолуксусної кислоти. Має протизапальну, жарознижувальну (незначну) та знеболювальну дію.

Головною перевагою використання цих препаратів є те, що вони минають печінку та діють негайно в місці ін'єкції.

Для лікування ендометріозу ці супозиторії необхідно вводити вагінально тричі на день. Терапія триває тиждень. Зверніть увагу, що хоча цей засіб не порушує мікрофлору піхви, він іноді викликає незрозумілі кровотечі.

Дозування призначається індивідуально, залежно від тяжкості захворювання та симптомів. Зверніть увагу, що лікування слід продовжувати ще протягом чотирьох тижнів після досягнення позитивних результатів (дозування іноді залишають незмінним або змінюють на менше значення).

Препарат протипоказаний у ряді випадків: у першому триместрі вагітності, виразках та ерозіях у шлунково-кишковому тракті, порушеннях функції печінки та нирок, порушеннях кровотворення, ранньому віці (до чотирнадцяти років), панкреатиті, проктиті. Побічними ефектами від застосування препарату є: блювота, анорексія, нудота, головний біль, депресія, сильна втома, емоційні розлади, запаморочення, алергія, свербіж, висип, вагінальні кровотечі, розвиток абсцесу.

Пам’ятайте, що Індометацин може призначити лише лікар, і він повинен контролювати стан пацієнта під час лікування.

Анузол. Активними інгредієнтами препарату є екстракт беладони (у густій формі), сульфат цинку, тримбофенат вісмуту. Він має спазмолітичну, протизапальну, знеболювальну, в'яжучу, антисептичну, підсушуючу дію.

Вводити один супозиторій у анус один або два рази на день. Не можна вводити більше семи супозиторіїв на день.

Препарат повністю протипоказаний при: закритокутовій глаукомі, атонії кишечника, тахіаритмії, міастенії, під час вагітності та годування груддю, серцевій недостатності. Його застосування може призвести до таких побічних ефектів: печіння в задньому проході, алергія, запор, відчуття сухості в роті, діарея різної інтенсивності, головні болі та мігрені, порушення зору, підвищена сонливість.

Віферон. Імуномодулюючий засіб, що характеризується противірусною дією. Діючою речовиною є інтерферон альфа-2b рекомбінантний людський.

Препарат може бути призначений для лікування деяких захворювань у немовлячому віці. При лікуванні ендометріозу він є додатковим препаратом у комплексній терапії, що підвищує ефективність лікування та зменшує можливість рецидиву. Дозування призначає лікар, виходячи зі складності захворювання. Його можна використовувати, починаючи з чотирнадцятого тижня вагітності.

До побічних ефектів належать лише алергічні реакції, які трапляються вкрай рідко. Препарат протипоказаний лише у разі непереносимості його компонентів.

Свічки з прополісом

Прополісні супозиторії отримали багато позитивних відгуків від тих, хто лікував ендометріоз. Ця речовина використовується бджолами для закладення тріщин, що утворюються у вулику. Це чудовий мастильний та будівельний матеріал у природі. Після деяких досліджень вчені помітили, що прополіс (або бджолиний клей) також має чудові цілющі властивості. Він:

• Знімає запалення.
• Має антибактеріальний ефект.
• Загоює рани.
• Регенерує тканини.
• Має відновлювальний ефект.
• Знижує температуру.
• Стимулює імунітет.
• Бореться з інфекціями.

При лікуванні ендометріозу прополісні супозиторії використовуються як одна з частин комплексної терапії. Вони допомагають швидше впоратися з цим захворюванням, завдяки чудовому протизапальному ефекту.

Супозиторії благотворно впливають на пряму кишку та внутрішні статеві органи, які страждають від ендометріозу. А антибактеріальний ефект допомагає позбутися тих патогенних мікроорганізмів, які знаходяться у піхві при ендометріозі. Завдяки гарному знеболювальному ефекту пацієнти не відчувають жодного болю під час лікування.

Спосіб застосування супозиторіїв при ендометріозі та спайках

Дозування призначається залежно від тяжкості та перебігу захворювання. Це також впливає на спосіб застосування та вибір препарату. Наприклад, якщо лікар призначає супозиторії Віферон у комплексній терапії, то зазвичай його приймають двома окремими курсами, які тривають п'ять днів (з перервою від десяти до чотирнадцяти днів між ними). Супозиторії вводяться в задній прохід двічі на день (по одному супозиторію). Між ін'єкціями має пройти не менше 12 годин.

Для розчинення спайок зазвичай використовуються супозиторії на основі Лонгідази. Їх призначають так: один супозиторій через день. На весь курс лікування потрібно десять супозиторіїв. Іноді курс терапії повторюють через деякий час.

Використання супозиторіїв від ендометріозу під час вагітності

Під час вагітності більшість супозиторіїв, що використовуються для лікування ендометріозу, протипоказані до застосування. Але в деяких випадках, якщо здоров'я матері важливіше, лікар може призначити препарати на свій розсуд.

Протипоказання до застосування

Як і інші супозиторії, супозиторії від ендометріозу мають свої протипоказання. Серед основних можна назвати:

• Вагітність (зазвичай перший триместр), грудне вигодовування.
• Міастенія гравіс.
• Гемопоетичні порушення невідомої етіології.
• Порушення функції нирок або печінки.
• Атонія.
• Серцева недостатність.
• Тахікардія.
• Глаукома (особливо закритокутова).
• Непереносимість компонентів.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Побічні ефекти

Серед найпоширеніших побічних ефектів від супозиторіїв, що використовуються для лікування ендометріозу, є:

• Алергія (свербіж, висип, печіння, кропив'янка).
• Запаморочення, що супроводжується головним болем.
• Судоми.
• Психічні розлади та депресія.
• Запор або діарея.
• Безсоння.
• Затримка сечі.
• Втома або сонливість.

Передозування

Передозування часто викликає нудоту, головний біль, судоми, сильне блювання, емоційне збудження та гіперемію. Якщо у вас виникне будь-який із цих симптомів, припиніть прийом препарату та зверніться до лікаря.

Взаємодія з іншими препаратами

Деякі супозиторії від ендометріозу, особливо нестероїдні протизапальні препарати, не можна використовувати одночасно з іншими НПЗЗ, оскільки це може спричинити передозування. Також такі препарати не рекомендується приймати з діуретиками, оскільки вони знижують їх ефективність. При застосуванні з препаратами, що містять парацетамол, це може спричинити нефротоксичність. Кортикотропіни, глюкокортикоїди, колхіцин та етанол разом із супозиторіями від ендометріозу можуть спричинити кровотечу в шлунково-кишковому тракті.

Умови зберігання та термін придатності

Супозиторії від ендометріозу слід зберігати в сухому місці, захищеному від прямих сонячних променів. Температура повітря не повинна бути нижче +25 градусів. Важливо, щоб діти не мали доступу до місця зберігання препарату.

Як правило, такі продукти можуть зберігатися до п'яти років. Дуже важливо перевірити термін придатності одразу після покупки, оскільки препарат не можна використовувати після закінчення терміну його придатності.

Пам’ятайте, що ендометріоз – це серйозне захворювання, яке можна лікувати лише після ретельного обстеження у фахівця.