^

Здоров'я

A
A
A

Синдром Стівенса-Джонсона у дітей

 
Олексій Кривенко, Медичний рецензент
Останній перегляд: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Синдром Стівенса-Джонсона розвивається внаслідок лікарської алергії після прийому сульфаніламідів, антибіотиків тетрациклінового ряду, хлорамфеніколу та нестероїдних протизапальних препаратів.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми синдрому Стівенса-Джонсона

Початок гострий, з високої температури, тяжкої інтоксикації, артралгії, міалгії, а з перших годин характерні прогресуючі ураження шкіри. На шкірі обличчя, шиї, грудей та кінцівок (включаючи долоні та підошви) з'являються темно-червоні плями зі швидким утворенням везикулярних або, в особливо важких випадках, бульозних елементів із серозно-кров'янистим вмістом. Везикули та булли на шкірі лопаються, утворюючи ерозії та виразки. Шкірні висипання мають тенденцію до злиття. У більшості пацієнтів уражаються також слизові оболонки: кон'юнктивіт з кератитом, стоматит, фарингіт, ларингіт. У дівчаток часто спостерігаються ураження вульви. Вторинна інфекція часто розвивається на шкірі або в дихальних шляхах та легенях. Інші внутрішні органи зазвичай не уражаються.

Хвору дитину терміново госпіталізують; поміщають в окремий бокс. Підозрюваний препарат скасовують. Призначають ентеросорбенти (активоване вугілля, поліфепан, поліфен, смекта).

Що потрібно обстежити?

Лікування синдрому Стівенса-Джонсона

Призначають преднізолон 1-2 мг/кг/добу, інфузійну детоксикаційну терапію – 5% розчин глюкози з ізотонічним розчином натрію хлориду. У гострому періоді тяжкого перебігу можна вводити преднізолон у дозі 3-5 мг/кг/добу внутрішньовенно. Призначають судинні препарати та антиагреганти (еуфілін, пентоксифілін, тиклопедин), антипротеолітичні препарати – гордокс, контрикал, трасилол. При виникненні бактеріальної інфекції призначають антибіотики, враховуючи результати бактеріологічного дослідження.

Місцеве лікування ерозій та виразок проводиться аналогічно лікуванню відкритих опіків з використанням індиферентних антисептиків та кератопластиків. При ураженні очей – аплікація очної гідрокортизонової мазі 3-4 рази на день.

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.