Медичний експерт статті
Нові публікації
Тромбоз стовбура центральної вени сітківки
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
При тромбозі головного стовбура центральної вени, а також при тромбозі та емболії центральної артерії зір в ураженому оці раптово знижується. Однак повної сліпоти зазвичай не настає, зір (хоч і низький) зберігається. Офтальмоскопічна картина тромбозу центральної вени сітківки дуже характерна. Тромб у стовбурі центральної вени перешкоджає відтоку з усієї системи судин сітківки. По всій сітківці видно численні крововиливи різного розміру, круглі та у вигляді смуг. На тлі крововиливів виділяються білі обмежені плями - плазморагії. Межі диска зорового нерва розмиті. При тромбозі окремої, меншої гілки центральної вени сітківки відзначається подібна офтальмоскопічна картина: розширення вен та крововиливи, лише обмежені одним квадрантом. Тромбоз вени сітківки зустрічається у людей похилого віку. Його причинами є загальний атеросклероз та артеріосклероз.
Що турбує?
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Лікування тромбозу центральної вени сітківки
Раніше прогноз був несприятливим, але зараз, завдяки застосуванню антикоагулянтів (під систематичним контролем протромбінового індексу), випадки покращення зору та зникнення крововиливів у сітківці спостерігаються набагато частіше. Під впливом антикоагулянтів тромб каналізується. Використовуються:
- фібринолізин (20-40 тис. одиниць внутрішньовенно), урокіназа (струменно), гепарин;
- ангіопротектори (продектин, дицинон, комплімін, кавінтон, трентал), венорутал, троксевазин, антисклеротичні препарати, вітаміни групи В, кортикостероїди.
Мета лазерокоагуляції – вимкнути ішемічні зони (випалити їх), щоб не було стимуляції неоваскуляризації (профілактика вторинного увеїту, гемофтальміту).