Верхньощелепна кіста

Кіста верхньощелепної пазухи, також відома як кіста верхньощелепної пазухи, — це доброякісне кістозне утворення в одній з порожнин пазух. Воно заповнене рідиною та має тонкі, еластичні стінки, що нагадують за зовнішнім виглядом бульбашку. Кіста верхньощелепної пазухи утворюється в результаті порушення відтоку залози, яке локалізується в слизовій оболонці.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини верхньощелепної кісти

Причиною кісти верхньощелепної пазухи є патологічна закупорка протоки залози, основною функцією якої є вироблення секрету. Залоза розташована на слизовій оболонці та вистилає пазуху. Кіста може зникнути самостійно, але існує дуже висока ймовірність того, що з часом вона знову заповниться патологічною рідиною.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фактори ризику

Факторами ризику розвитку кістозного утворення в порожнині верхньощелепної пазухи можуть бути хронічний синусит, риніт та інші захворювання, пов'язані з порушенням функції верхньощелепних пазух. Також кісту може спровокувати порушення будови виходу верхньощелепної пазухи, яке називається анастомозом. Якщо його розширити, потік повітря, потрапляючи в пазуху, систематично потрапляє в одну й ту ж точку, що може спричинити патологію слизової оболонки носа.

Крім того, причиною кісти можуть бути захворювання верхніх зубів і ясен – це карієс, захворювання пародонту та інші джерела інфекції ротової порожнини. Тому вкрай важливо стежити за здоров’ям своїх зубів, підтримувати гігієну порожнини рота, регулярно відвідувати стоматолога, а також запобігати утворенню запальних процесів.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Патогенез

Патогенез кісти верхньої щелепи полягає в тому, що при потраплянні будь-якої інфекції уражені клітини відділяються від здорових тканин, а їх утворення укладається в щільну оболонку. Таким чином, патологічний процес обмежується межами верхньощелепної пазухи. Часто пацієнт навіть не підозрює, що хворий на це захворювання, але коли він звертається до лікаря із застудою або синуситом, в результаті інструментальної діагностики в верхньощелепних пазухах виявляється кіста. Проста кіста, яка не викликає жодних скарг у пацієнта, і яка була виявлена абсолютно випадково, може бути виявлена у кожної десятої людини. Зазвичай кістозні новоутворення в організмі людини видаляються хірургічним шляхом, але якщо це не викликає жодного дискомфорту, то можна обійтися без операції.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Симптоми верхньощелепної кісти

Найчастіше кіста верхньощелепної пазухи протікає без будь-яких симптомів. Як згадувалося раніше, її виявляють після аналізів та рентгену лише в тому випадку, якщо пацієнт звертається до лікарні з зовсім інших причин. Кіста не потребує хірургічного втручання чи лікування, якщо вона не завдає пацієнту жодного дискомфорту; її просто повинен періодично оглядати лікар.

Але також були випадки, коли кіста верхньої щелепи викликала інтенсивний біль у верхньощелепних пазухах, сильні головні болі, нежить, включаючи виділення слизу та закладеність носа. Кіста верхньої щелепи може спричиняти часті загострення синуситу. Вона завдає багато незручностей людям, які займаються дайвінгом, оскільки під час пірнання вони відчувають дуже неприємний тиск в області носа.

Розмір кісти верхньощелепної пазухи не пов'язаний з тяжкістю симптомів. Наприклад, велике утворення в нижній частині пазухи може бути абсолютно непомітним для пацієнта. Тоді як невелика кіста у верхній стінці верхньощелепної пазухи призводить до ускладнень та головного болю. Це явище пояснюється близькістю гілки трійчастого нерва в цій області.

Кіста правої верхньощелепної пазухи, так само як і кіста лівої верхньощелепної пазухи, у рідкісних випадках має свої специфічні симптоми, які проявляються в односторонніх головних болях та закладеності носа з боку, де розташоване кістозне утворення.

Іноді головні болі у пацієнтів з цим захворюванням стають постійними або періодичними, найчастіше пов'язані зі зміною погодних умов або у весняно-осінній період. Їх також може турбувати утруднене дихання через ніс, запаморочення, спазми у верхній щелепі, що призводить до швидкої стомлюваності та зниження працездатності, а також дратівливість, погіршення апетиту, сну та пам'яті. Ця група пацієнтів найбільш схильна до можливості частих загострень хронічного синуситу та риніту.

Іноді пацієнти помічають рясне виділення прозорої жовтої рідини з одного боку носа. Зазвичай це відбувається в результаті розриву та спорожнення кістозного утворення.

Кісти обох верхньощелепних пазух найчастіше з'являються в результаті порушення носового дихання і, досягаючи великих розмірів, можуть спричиняти анатомічні зміни черепа, що спричиняється сильним болем, що поширюється майже на все обличчя, тому болючі кісти необхідно видаляти.

Форми

Ретенційна кіста верхньощелепної пазухи

Ретенційні кісти верхньощелепної пазухи також називають справжніми. Вони утворюються в результаті закупорки проток залоз слизової оболонки носа. Набряк, запалення, обструкція дихальних шляхів, гіперпластичні або рубцеві зміни можуть сприяти появі ретенційної кісти в організмі пацієнта.

Коли утворюється кіста, залоза продовжує виробляти секрет, і через це кіста постійно збільшується в розмірах, а її стінки розтягуються. Найчастіше кісти такого типу розташовані на зовнішній стінці пазухи, а зсередини вистелені циліндричним епітелієм. Великі ретенційні кісти верхньощелепної пазухи при прогресуючому зростанні призводять до розтягування, і її стінки стають тоншими, що дуже чітко видно на рентгенівському знімку. Щоб запобігти появі ретенційної кісти в верхньощелепних пазухах, потрібно ретельно стежити за своїм здоров'ям і своєчасно лікувати риніт. Не думайте, що застуда або гостра респіраторна вірусна інфекція пройдуть самі по собі, адже вони можуть залишити вам такий «злощасний» подарунок, як кістозне утворення в верхньощелепних пазухах. І вам пощастить, якщо кіста не розвинуться, адже інакше хірургічного втручання не уникнути.

[ 15 ], [ 16 ]

Одонтогенна кіста верхньощелепної пазухи

Одонтогенна кіста верхньощелепної пазухи – це кіста верхньощелепної пазухи, що виникає в результаті інфікування з патологічних ділянок коренів зубів та прилеглих тканин. Найпоширенішими типами кіст є:

• фолікулярні одонтогенні утворення, що розвиваються у віці від десяти до тринадцяти років з недостатньо розвиненого ретенованого основи зуба або у складних випадках запалення молочних зубів.
• Перирхілярні одонтогенні утворення формуються з гранульом на верхівці кореня і, розростаючись, викликають відмирання кісткової тканини та поступово проникають у порожнину пазухи.

Ускладнення і наслідки

З вищенаведеної інформації ви вже дізналися, що кіста верхньощелепної пазухи може жити «в гармонії» з організмом пацієнта, не проявляючи себе йому протягом багатьох років, а можливо, й усього його свідомого життя, і при цьому людина буде почуватися відносно здоровою.

Але не всім пацієнтам так щастить. Наслідки кісти верхньощелепної пазухи можуть дуже погано позначитися на організмі людини. Вона може спричинити розвиток хронічного синуситу.

Крім того, кіста може спровокувати відмирання кісткової тканини, що призводить до утворення пустот у зубних каналах. Вона може лопнути самостійно без будь-якого втручання, і тоді весь її вміст пошириться по дихальних шляхах, частина якого вийде через ніс, а інша частина, залишившись всередині організму, спровокує інфікування здорових тканин.

Кіста верхньощелепної пазухи може збільшуватися в розмірах і призводити до анатомічних змін черепа – це найгірший результат.

[ 17 ], [ 18 ]

Діагностика верхньощелепної кісти

Діагностика кісти верхньої щелепи включає інструментальні та лабораторні методи дослідження. Рентген завжди покаже точну клінічну картину. Для отримання знімка в пазухи вводиться спеціальна контрастна речовина, яка допоможе виявити кістозне утворення навіть за відносно невеликих його розмірів. Гарною альтернативою рентгену є комп'ютерна томографія, вона легко визначить положення та розмір новоутворення. Існує ще один ефективний метод діагностики кісти верхньої щелепи, який підтверджує діагноз після рентгена, - це пункція верхньощелепної пазухи, але не всі вирішуються на цю процедуру, виключно через страх перед голкою та проколом. Існує також хибна думка, що якщо пункцію зробити один раз, то в майбутньому доведеться часто вдаватися до цієї далеко не неприємної процедури. Це абсолютно неправильне переконання. Пункція допомагає лікарю визначити тактику лікування, оскільки на основі її результатів він виявляє характер вмісту та робить висновки щодо діагнозу.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Лікування верхньощелепної кісти

Лікування кісти верхньощелепної пазухи не потрібне, якщо немає симптомів і вас нічого не турбує, але є потреба в періодичному обстеженні у лікаря в якості профілактичного заходу. Якщо лікар вирішить, що вам не потрібна операція, ви можете почати лікувати її вдома. Ось кілька простих рецептів народної медицини:

• Потрібно взяти свіжозірваний лист алое та вичавити з нього сік. Закапайте 3-4 краплі цього соку в кожну ніздрю.
• Ретельно промийте бульбу лісового цикламена та натріть її на дрібній тертці. Складіть марлю в чотири шари та вичавіть з неї сік. Змішайте одну частину соку цикламена з чотирма частинами води. Потрібно щоранку закапувати в ніс дві краплі цього домашнього засобу. Після цього потрібно полежати 1-15 хвилин. Таку процедуру слід робити протягом тижня. Через два місяці курс повторюють.
• Сік листя золотого вуса допоможе вам позбутися кісти, якщо закапувати по 2 краплі в кожну ніздрю вранці та ввечері.

Всі ці процедури слід проводити лише з дозволу лікаря, щоб не нашкодити своєму організму та не спровокувати рецидив і розрив кісти.

Також, використовуючи методи народної медицини, пам’ятайте, що деякі трави та компоненти ліків можуть викликати алергічну реакцію та погіршити перебіг захворювання. Тому будьте обережні та не займайтеся самолікуванням.

Видалення кісти верхньощелепної пазухи

Рішення про видалення кісти верхньощелепної пазухи може прийняти лише ваш лікуючий лікар, і лише в тому випадку, якщо кіста досягла великих розмірів і заважає нормальному життю пацієнта, викликаючи болісні спазми та інші симптоми. Кісту видаляють під час операції.

Перший варіант операції з видалення кісти є найпростішим, найдоступнішим і найпоширенішим. Він не вимагає тривалого післяопераційного перебування в лікарні. Всього максимум один тиждень у лікарні, і пацієнт готовий до виписки. Під час операції пацієнту вводять анестезію, роблять отвір у складці між верхньою щелепою та губою діаметром півсантиметра і за допомогою спеціального невеликого ендоскопа видаляють кісту з пазухи. Після операції залишається невеликий дефект кістки, але з часом він рубцюється. Єдиним недоліком такої операції є дискомфортні, а іноді й болючі відчуття у верхній щелепі. Також пацієнта, через пошкоджену під час операції слизову оболонку, можуть турбувати прояви синуситу.

Ендоскопічне видалення кісти верхньощелепної пазухи

Ендоскопічне видалення кісти верхньощелепної пазухи – це більш сучасний та щадний варіант операції, який виконується за допомогою спеціальної волоконно-оптичної технології. Ця операція не вимагає механічного пошкодження кістки, оскільки доступ до верхньощелепної пазухи здійснюється через її природний вихідний отвір. Під контролем спеціального обладнання кіста видаляється через анастомоз. Вся операція триває, залежно від складності, від двадцяти до сорока хвилин. Після операції пацієнт повинен відпочити близько трьох годин у лікарні, а потім може повернутися додому. Наразі це найнешкідливіший та найбезпечніший метод видалення кісти верхньощелепної пазухи, який не передбачає механічного пошкодження цілісності пазухи. І звичайно, як результат – здорове функціонування носа та допоміжних органів, без побічних ефектів та відхилень.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Профілактика

Щоб ніколи не зіткнутися з таким захворюванням і не страждати від його наслідків, потрібно завжди пам'ятати про гігієну порожнини рота, регулярно відвідувати стоматолога та своєчасно лікувати запальні процеси гайморової пазухи, карієс та пародонтоз. Також дуже важливо стежити за своїм здоров'ям і ні в якому разі не нехтувати такими захворюваннями, як риніт, синусит та інші захворювання носової та навколоносової порожнин.

Щоб уникнути повторної появи кісти, необхідно повністю усунути причинні фактори її появи, оскільки сама кіста верхньої щелепи є лише одним із наслідків нелікованого захворювання. Не приймайте самостійних рішень щодо лікування захворювань дихальних шляхів та носа, оскільки це може призвести до загострення хвороби та інфікування організму патогенними клітинами, що містяться всередині кісти. При таких захворюваннях завжди необхідно звернутися до лікаря, оскільки народні методи в кращому випадку трохи полегшать симптоми та допоможуть у лікуванні, але вони не зможуть повністю вилікувати хворобу.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]