Високодиференційована аденокарцинома

За ступенем формування спеціалізованого фенотипу при діленні клітин в ході морфогенезу такі пухлини розносять на кілька типів, одним з яких є високодиференційована аденокарцинома, зазначена високим ступенем диференціації і незначним поліморфізмом клітин.

Тобто в даному випадку структура клітини змінюється незначно, спостерігається лише зростання розміру клітинного ядра. Область локалізації даної патології досить обширна.

Аденокарцинома - це ракове новоутворення, що формується з епітелію залізистих тканин внаслідок збою їх репродуктивної програми.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Причини високодиференційований аденокарциноми

Вчені та лікарі вже давно і поки з незначними переміщеннями намагаються знайти причини високодиференційований аденокарциноми. З моменту, коли це вдасться, можна сміливо сказати, що і ліки, здатні позбавити людину від цієї проблеми, в швидкості буде знайдено, а поки медицина навчилася діагностувати захворювання, припускаючи причини його виникнення.

• Генетична спадковість.
• Часті неврози і стресові стани.
• Вік. Більше схильні люди похилого віку.
• Відсутність збалансованого різноманітного харчування. Низький вміст в їжі рослинних продуктів. В їжі переважають жири, вуглеводи у вигляді борошняних і солодких страв. Рак, в окремих випадках, може спровокувати і невдала дієта.
• Цукровий діабет.
• Професійна діяльність, пов'язана роботою з шкідливими речовинами.
• Медичні препарати.
• Високодиференційована аденокарцинома прямої кишки може бути спровокована заняттям анальним сексом.
• Високий ступінь ожиріння.
• Вірусна інфекція папіломи людини.
• Причиною раку матки називають гормональний збій, обумовлений підвищеною кількістю в крові представниці прекрасної статі естрогену (жіночого статевого гормону).
• Різного роду захворювання життєво важливих органів: яєчників, прямої і товстої кишки, передміхурової залози.

Але даний список можна назвати остаточним. Важко озвучити і всі фактори ризику, які здатні спровокувати ракові пухлини того чи іншого органу.

[9], [10], [11], [12],

Симптоми високодиференційований аденокарциноми

Необхідно уточнити, що спочатку злоякісні пухлини такої диференціації себе ніяк не проявляють і хворий до пори до часу навіть не здогадується про її існування. Лише з часом починають проявлятися симптоми високодиференційований аденокарциноми. При цьому симптоматика може злегка відрізнятися в залежності від місця локалізації пухлини.

• Поява ниючий біль в районі новоутворення.
• Швидка втрата маси тіла, зниження апетиту.
• У разі раку кишечника, спостерігаються:
  • Кров'яні, слизові або гнійні виділення в калових масах.
  • Часте чергування проносів і запорів.
  • Здуття кишечника.
• Симптоматикою ураження матки можуть стати:
  • Неприємний запах.
  • Нетипові виділення з піхви в міжменструальний період.
  • Тягне больова симптоматика, що спостерігається в нижній частині живота.
  • Рясні виділення в період менструації.
  • Біль, заподіюється статевим актом.

Високодиференційована аденокарцинома товстої кишки

Рак товстої кишки - цим терміном, часто, позначають дещо різні форми прояву ракової пухлини, її гістології та локалізації. Сюди відносять епітеліальні ракові новоутворення прямої, ободової сліпий і, власне, товстої кишки.

На сьогоднішній день дана патологія займає друге місце в світі, особливо у високорозвинених індустріальних країнах, по частоті захворювань. Зокрема, статистика, яку дає високодиференційована аденокарцинома товстої кишки, досить плачевна: близько 16 тисяч хворих, яким констатували рак товстої кишки, вмирають щорічно тільки в одних Англії і Уельсі. Сполучені Штати озвучують ще більш жахливу цифру: нових випадків захворювання від 14 до 150 тисяч осіб, тоді як щорічна смертність від цього захворювання перевищує цифру в 50 тисяч чоловік.

Першими симптомами, які повинні насторожити людину і підштовхнути його до звернення за консультацією до лікаря, повинні стати нетипові виділення, які спостерігаються разом з каловими масами - це прожилки крові (а то і кровотеча), слизові або гнійні виділення.

За кольором крові фахівець досить точно здатний припустити навіть локалізацію раку: кров яскраво-червоного кольору властива новоутворень прямої кишки і анального каналу, для раку ободової кишки лівій частині більш характерний темний колір крові. Найбільш часто кров, слиз і кал змішуються, констатуючи велику достовірність ознаки. Для правостороннього ураження ободової кишки притаманне приховану кровотечу. Проявом його може стати слабкість, блідість шкірних покривів і явні ознаки анемії.

Найчастіше проблеми з дефекацією характерні для важких пізніх форм захворювання і більш притаманні злоякісним пухлинам прямої і лівої частини ободової кишки. Відомі випадки, коли рак товстої кишки проявляє себе відразу гострої кишкової непрохідності. Така ситуація вимагає негайного хірургічного рішення.

Високодиференційована аденокарцинома сліпої кишки

Це одна з найбільш поширених ракових патологій кишечника. Максимальне число захворювань припадає на хворих віком від 50 до 60 років, але від неї не застраховані і молоді люди.

Поштовхом до розвитку ракових новоутворень можуть стати:

• Ворсинчасті або аденоматозні поліпи.
• Проктосигмоїдити - запальні процеси, що протікають в нижньому відділі сигмовидної (ободової) і прямої кишок.
• Проктіти хронічного характеру.

Передбачати або спрогнозувати дану патологію практично не можливо. Головне завдання медиків і самого хворого - це не пропустити симптоматику і вчасно вжити адекватних заходів.

Високодиференційована аденокарцинома сигмовидної кишки

Бичем сучасного суспільства стали злоякісні новоутворення, що вражають слизову товстого кишечника і прямої кишки. У людей похилого віку дана патологія займає друге місце по інтенсивності захворювання. Сигмовиднакишка - один з ділянок кишечника.

Це переродження клітин слизової в ракові утворення, локалізацією яких «обраний» сигмовидний ділянку кишечника. Патології не виявляється ніякої симптоматики на ранніх термінах розвитку, діагностувати її можна тільки завдяки регулярно проводиться скринінгу. Здебільшого, в зону ризику потрапляють люди похилого віку, яким за 50.

Високодиференційована аденокарцинома прямої кишки

На «частку» злоякісних епітеліальних пухлин прямої кишки припадає близько 4 - 6% випадків ураження цієї «чумою XX століття». Пікове число захворювань відзначається в високорозвинених країнах, таких як: США, Канада, країни Західної Європи, Росія. Значно меншим відсотком відзначені країни Африки і Азії.

Як правило, високодиференційована аденокарцинома прямої кишки починає проявлятися такий симптоматикою:

• Хворого не покидає бажання сходити в туалет, він майже весь час відчуває помилкові позиви до спорожнення кишечника.
• Спостерігається слабкість.
• Рідше приходить відчуття голоду.
• Зниження працездатності.
• Йде суттєва втрата маси тіла.
• Землистий колір обличчя.
• Явно виражена анемія.
• Спостерігається здуття і бурчання в животі.
• Посилення перистальтики.
• Запори.
• У міру зростання пухлини, з'являються анальні кровотечі, які з часом посилюються, періодично виходять кров'яні згустки, але дифузних кровотеч не буває.
• На більш пізній стадії захворювання спостерігається гепатомегалія (патологічне збільшення розмірів печінки) і асцит (скупчення вільної рідини в очеревинної порожнини (очеревинна водянка)).

Симптоми злоякісних новоутворень багато в чому визначаються розміром пухлини, рівнем інвазії, місцем локалізації. У міру зростання, симптоматика стає більш вираженою і різноманітною.

Медики розрізняють три стадії високодиференційований аденокарциноми прямої кишки:

• I стадія: новоутворення до 2 см величиною, місце локалізації - слизовий і підслизовий шар прямої кишки. Метастазування не спостерігається.
• II стадія: новоутворення розміром до 5 см, перекриває менше половини просвіту кишки, локалізація - не поширюється на прилеглі тканини.
  • ІІ етап - без метастазів.
  • стадія IIб - спостерігається регіональне метастазування.
• III стадія: розмір ракової області понад 5 см, площа перекриття просвіту прямої кишки більше 50%, спостерігається більш глибинне проростання метастазів.

Високодиференційована аденокарцинома шлунку

Злоякісне новоутворення залозистогоепітелію шлунка, тобто розвиток онкології в залозистому шарі шлунка - одне з найбільш поширених сьогодні в світі онкологічних захворювань. Рак шлунка займає серед інших видів раку четверте місце. Розвиватися злоякісна пухлина шлунка може в будь-якому з його відділів, але найчастіше її зустрічають в антральному і пілоричному відділах, тобто «на виході» шлунка.

Поштовхом до прогресування такого захворювання як високодиференційована аденокарцинома шлунку може послужити вірус Helicobacter pylori, виразкова хвороба шлунку хронічного характеру, субтотальная гастректомія, атрофічний гастрит і множинні інші захворювання шлункового тракту.

При даній патології спостерігається мутація генетичного апарату ураженої клітини. Діагностувати це захворювання досить складно через те, що до пори до часу аберрантним клітина практично не відрізняється від нормальної. Якщо лікар - онколог констатував рак шлунка, то в 90% випадків - це вже важка стадія захворювання, коли допомогти хворому досить складно. Імовірність летального результату дуже висока.

Крім перерахованого вище, ризик захворіти високодиференційований аденокарциномой шлунка зростає, якщо в анамнезі хворого присутній:

• Аденоматозні поліпи.
• Проблеми з цілісністю епітелію слизової шлунка.
• Хвороба Менетрие.
• При неправильному харчуванні: зловживання копченої, пересоленої їжею, консервами, продуктами з консервантами, модифікованої їжею.
• Генетична спадковість.
• Зайва вага.
• Проживання або робота в зоні підвищеної радіації.

Крім «традиційної симптоматики» злоякісне новоутворення в шлунку провокує:

• Зміна смакових пристрастей.
• Відчуття тяжкості в шлунку після прийому їжі.
• Жовтяниця неінфекційного характеру.
• Зміна в калоіспражненіі.
• Йде втрата маси тіла, при цьому живіт збільшується в об'ємі.
• Поява больових відчуттів і дискомфорту в області шлунка.

Хронічний панкреатит, куріння може спровокувати високодиференційовану аденокарциному підшлункової залози.

Сама злоякісне новоутворення шлунка має безліч різновидів, залежно від форми самої пухлини, способу її розвитку. Важливою є така гістологічна характеристика пухлини, як рівень диференціації клітин. Якщо мова йде про високодиференційований аденокарциноме, то паталогические клітини не мають сильного відмінності від клітин тканини, яка утворила пухлина. Така новоутворення розвивається щодо неагресивно і має найбільш сприятливі прогнози на тлі пухлин з меншим рівнем диференціації клітин. Але тим не менш важливе значення для адекватного лікування високодиференційований аденокарциноми шлунка мають і інші її характеристики.

Однією з найбільш поширених і використовуваних в світі є класифікація по Борману, яка виділяє чотири основних види злоякісного новоутворення залозистогоепітелію шлунка:

• Поліповідний

Даний вид раку має досить чіткі межі, відсутні виразки. Зустрічається досить рідко - приблизно в 6% випадків злоякісного новоутворення шлунка.

• Неінфільтративними (блюдцеобразний)

Такий рак нагадує по виду виразку, має більш розширені межі. У разі його виникнення потрібне ретельне гістологічне дослідження для уточнення діагнозу.

• інфільтративний

Такий рак має властивість проростати в більш глибокі шари стінок шлунка, не має чітких меж, теж нагадує виразку шлунка. Даний вид раку схильний до активного метастазування.

• Дифузний інфільтративний (солідний)

В даному випадку рак проростає в глибокі шари шлунка, рухова активність шлунка істотно знижується. Якщо рак отримав значне поширення, то сам шлунок практично втрачає свою функціональність і сильно звужується. У місці ураження можуть спостерігатися виразки, ерозії і крововиливи. В такому підвиді раку часто пов'язані онкологічні та інфекційні процеси.

Серед перерахованих видів раку найбільш несприятливі прогнози мають два останніх. Вони найбільшою мірою вражають шлунок і їх досить складно діагностувати на ранніх стадіях. Так само у останніх двох видів злоякісного новоутворення залозистогоепітелію шлунка вища схильність до метастазування, що істотно ускладнює лікування пацієнта і погіршує прогнози.

Високодиференційована аденокарцинома передміхурової залози

Рак простати - це захворювання вражає, в основному, чоловіків похилого віку, і характеризується мутацією клітин залозистого епітелію альвеолярно-трубчастих структур. Переважною локалізацією патології є периферична область передміхурової залози. Однією їх модифікацій таких злоякісних новоутворень є високодиференційована аденокарцинома передміхурової залози.

Злоякісне новоутворення залозистогоепітелію передміхурової залози - це злоякісна пухлина, утворена з залізистих тканин передміхурової залози.

На сьогоднішній день, аденокацінома передміхурової залози посідає перше місце серед злоякісних утворень у чоловіків. Високодиференційована аденокарцинома має найменшу агресивністю, але тим не менш, небезпека цього захворювання дуже велика.

Найчастіше це захворювання виникає у чоловіків похилого віку, але з роками все більше молоді чоловік стикаються з цією проблемою. І в середньому рак передміхурової залози зменшує тривалість життя пацієнтів на 10 років.

Симптоматика цієї ураження, як і у випадку з іншими типами раку, починає проявлятися тільки на пізніх термінах захворювання, коли обструкція починає захоплювати і сечоводи. Тому на більш ранніх стадіях дану патологію можна діагностувати тільки при огляді лікаря. Припустити діагноз можна, провівши пальцевого ректальний огляд проктолога. Далі контролюється величина ПСА і проводиться біопсія.

Причинами даного збою в організмі називають:

• Вік чоловіка.
• Рівноважний баланс нутрієнтів.
• Вірус XMRV.
• Отруєння організму чоловіки кадмієм, або тривалий вплив даної речовини.

Основна симптоматика:

• Прояв хворобливих відчуттів в області тазостегнових суглобах. З'являється відчуття, що болить хребет і ребра.
• Посилюється відчуття слабкості, апатія.
• Фіксується збільшення частоти і тривалості сечовипускання, процедура стає болючою.
• Може з'явитися нетримання сечі.

Вся ця симптоматика властива і аденомі простати, що збиває недосвідченого лікаря в постановці правильного діагнозу. Якщо проведено адекватне лікування, коли патологія не встигла ще розростися, прогноз хворих з діагнозом раку передміхурової залози в більшості випадків сприятливий.

Високодиференційована аденокарцинома передміхурової залози - злоякісне новоутворення, що скорочує життя представників сильної статі як мінімум на 5-10 років. Утруднення з діагностикою на ранніх стадіях значно підвищує летальність, поступаючись лише раку легенів.

Небезпека захворювання полягає також в тому, що воно, як і багато інших онкологічні процеси, не має точно виражених симптомів. При розвитку цієї хвороби можуть спостерігатися такі симптоми як часті позиви до сечовипускання. При цьому є відчуття неповного випорожнення сечового міхура, струмінь переривчаста, вам може бути складно і больові відчуття при сечовипусканні.

Подібні симптоми можуть проявлятися при ряді захворювань передміхурової залози і органів сечовипускання, тому при їх появі варто в будь-якому випадку звернутися до лікаря, щоб виключити рак простати.

Високодиференційована аденокрацінома практично не метастазує. Але і у цього процесу в разі аденокрціноми передміхурової залози, є свої особливості. Сама передміхурова залоза, має капсула. При проростанні пухлини в сусідні тканини капсула обмежує зростання. Таким чином метастази найчастіше проникають в дно сечового міхура і насінні бульбашки.

Крім того, пухлина може поширюватися по лімфатичних і кровоносних каналах. Але в разі високодиференційований аденокарциноми така ймовірність дуже мала і становить близько 10%.

Високодиференційована аденокарцинома легкого

Високодиференційована аденокарцинома - це вид ракової пухлини, яка може розвиватися з залозистої тканини в будь-якому органі, де така є, в даному випадку це тканини легені. За своєю структурою її клітини мало відрізняються від клітин того органу, в якому вона утворилася.

Досить часто високодиференційована аденокарцинома легкого проявляється виробленням слизових виділень. При цьому будова слизу представлено великими клітинами з великим ядром, розташованим в базальної області. У тканинних просвітах спостерігаються спільно ракові клітини і слизові маси (існують пухлини, в яких слизові утворення відсутні).

До факторів ризику відносять:

• Тривале куріння.
• Пасивне куріння. Людина не курить сам, але тривалий час знаходиться в тісному контакті з курцями. При цьому ризик ракових новоутворень у некурящого людини зростає на 30%.
• Професійна діяльність, витратами виробництва якої є вдихання канцерогенів.
• Відсутність в харчуванні фруктів і овочів.
• Проживання або робота в зоні з підвищеною радіацією.
• Застарілі, хронічні захворювання легень:
  • Туберкульоз.
  • Бронхіт.
  • Пневмонія.
  • Запалення легенів.

Високодиференційована аденокарцинома легкого прогресує повільно, але вже на ранніх термінах захворювання інтенсивно розноситься за допомогою кров'яних судин, спостерігається пізніше метастазування. При природному ході хвороби, без проходження лікувального курсу, фінал один - летальний результат.

Рак легенів має ряд відмінних рис. Зокрема, даний вид раку зустрічається у чоловіків частіше ніж у жінок, може активно метастазировать, при ньому характерно активне виділення слизу. Особливо небезпечні метастази. В даному випадку вони можуть розповсюджуватись не просто в сусідні органи, а потрапляти в головний мозок, печінка, кістки, наднирники. Зростає злоякісне новоутворення залозистогоепітелію легкого теж досить швидко (розмір пухлини може збільшитися в два рази за півроку). Всі можливі ракові захворювання легенів умовно ділять на дрібноклітинні і недрібноклітинного. Аденокарцинома є найпоширенішим видом раку серед недрібноклітинному раків легкого.

Високодиференційовані аденокарциноми поділяються на ацінарние і паппілярние форми. У перших переважають залізисті структури з великими клітинами, по-друге - паппілярние структури. Обидві разеовідності схильні до слизоутворення, в самих клітинах пухлини великі вакуолі зі слизом. Чаші рак розвивається на периферичних відділах легені, і досить рідко можна зустріти пухлини подібного роду на великих бронхах.

Також до високодиференційовані аденокарцином періоліческі відносять бронхіоальвеолярний рак, який небезпечний тим, що розвивається безсимптомно і виявляють його найчастіше випадково.

В іншому ж основним симптомом є рясна мокрота. Пухлина виявляють при мікроскопічному дослідженні слизу, а також на рентгенологічному дослідженні.

Високодиференційована аденокарцинома молочної залози

Тема раку грудей сьогодні у всіх на слуху. Актуальність цієї проблеми в усьому світі не викликає сумнів. На сьогоднішній день з цією проблемою стикається кожна тринадцята жінка під віці від 20 років.

Один з видів раку грудей - високодиференційована аденокарцинома. Це розвиток пухлини з залозистої частини клітин молочної залози. Подібна пухлина за будовою і функціями клітин істотно не відрізняється від утворила її тканини, і навіть здатна зберігати продукують функції.

Вже згадана патологія - ракове новоутворення, що складається з мутованих клітин залозистого епітелію, що мають відповідну локалізацію. У разі якщо клітинна структура не сильно різниться з нормою, структура новоутворення візуально нагадує природний абрис залози і патологічно себе не проявляє до переходу в більш пізні, запущені форми, констатується високодиференційована аденокарцинома молочної залози. Така патологія майже повністю підтримує функціонування заміщених залоз.

Крім генетичної схильності, гормонального збою і обтяженої спадковості до ризику розвитку високодиференційований аденокарциноми можуть підштовхнути:

• Часті травми грудної клітини.
• Мастопатія фіброзного або кістозного характеру.
• Жінки, вперше народили після 30 років.
• Статеве дозрівання і дівчаток почалося значно раніше норми.
• Безпліддя.
• Період менопаузи.
• Пухлина доброякісного характеру здатна переродитися в ракове новоутворення.
• При лікуванні інших захворювань приймалися значні дози гормональних лікарських засобів.
• Вроджені аномалії в будові грудей жінки.
• Куріння і алкоголізм.
• Неправильне харчування.

Симптоми високодиференційований аденокарциноми молочної залози:

• При тому, що промацує визначаються еластичні ущільнення кулястого абрису.
• Запалий сосок.
• Форма молочної залози зазнала змін.
• Зростання розмірів пахвових, підключичних і надключичних лімфатичних вузлів.
• Спостерігаються виділення з соска.
• Зміна кольору шкірних покривів в області грудей.
• Молочні залози правої і лівої грудей розташовуються на різному рівні.
• З'являються набряки.
• На пізніх термінах з'являється больова симптоматика.

Сама високодиференційована аденокарцинома може розрізнятися за рядом ознак. Залежно від розташування пухлини виділяють протоковий і дольковий рак. Для вибору тактики лікування дуже важливо правильно визначити форму раку. Рак молочної залози може бути папілярним (найбільш рідкісна і найбільш небезпечна форма захворювання), запальним (за своїми проявами нагадує мастит), медулярний (пухлина великих розмірів, але не проростає в сусідні тканини), також виділяють рак Паджет (порушення викликане пухлиною ореоли і соска ) і протоковий інфільтративний (найбільш часто зустрічається форма захворювання).

Крім того, виділяють кілька стадій розвитку хвороби - від нульової до четвертої. Стадія 0 описує пухлина, яка не виходить за межі свого виникнення, на стадії 1 пухлина невеликих розмірів, але инвазивно і вражає сусідні тканини, на стадії 2 уражаються пахвові лімфатичні вузли поряд з пухлиною, стадія 3 розділена на дві підгрупи, в разі 3А пухлина більше двох сантиметрів, при цьому лімфовузли спаяні, на етапі 3Б пухлина вже проростає в сусідні тканини і шкіру грудей, на 4 стадії пухлина росте за межі грудної клітки і може вражати інші органи, такі як печінка, кістки, легені і мозок.

Рання діагностика і адекватне лікування здатне значно підняти якість життя жінці і продовжити саме життя.

Діагностика високодиференційований аденокарциноми

Будь-яке встановлення діагнозу ракового характеру являє собою ряд стандартних методик. Природно, деякі відмінності все ж існують.

Діагностика високодиференційований аденокарциноми включає в себе:

• Аналіз скарг хворого.
• Вивчення його анамнезу.
• Огляд фахівця.
• Клінічні дослідження: розгорнутий аналіз крові, аналіз сечі і калових мас на наявність прихованої крові, інші дослідження, необхідні для відтворення повної клінічної картини.
• Гістероскопія з біопсією. Проведення гістологічного дослідження матеріалів вискоблювання (цитологічний мазок) (при раку матки) або тканин хворого органу.
• Ультразвукове дослідження «сумнівною» області.
• Пальцеве дослідження прямої кишки (якщо існує підозра на ракове ураження даної області).
• Колоноскопія. Лікар-ендоскопіст має можливість переглянути стан слизової внутрішнього шару товстої кишки. Зробити оцінку йому допомагає спеціальний зонд.
• Іригоскопія (якщо колоноскопія не дала повної відповіді на всі питання) - рентгенологічне дослідження товстої кишки з ретроградним надходженням в неї рентгеноконтрастного засобу.
• Ендоректальное ультразвукове дослідження.
• При необхідності призначається рентгенографія.

[13], [14], [15],

Лікування високодиференційований аденокарциноми

Ракові пухлини різної локалізації, передбачає свої особливості купірування процесу. Але в будь-якому випадку проводиться комплексне лікування високодиференційований аденокарциноми. Практикується застосування одночасно відразу декількох методик. Інтенсивність лікування коригуються в залежності від місця ураження, стадії розвитку пухлини і наявності або відсутності метастаз.

Встановити патологію і провести необхідне лікування потрібно в стислі терміни, так як в разі ракової пухлини навіть незначне зволікання може коштувати хворому життя.

Уникнути оперативного втручання практично неможливо, але сучасні методи дозволяють, наприклад, в разі високодиференційований аденокарциноми прямої кишки, проводити хірургічне лікування, не розкриваючи пацієнта. Але результат терапії буде сприятливий тільки в тому випадку, якщо здорові тканини, що знаходяться поряд з патологією будуть захищені від ураження. Щоб вирішити цю проблему, поряд з хірургічним втручанням, використовують променеву терапію. Застосовують і радіоактивний цезій. Його вплив дає можливість зменшити обсяги новоутворення.

Щоб «зруйнувати» мутовані клітини, онкологи активно прірісивают хіміотерапію. При її проведенні найчастіше застосовуються такі препарати як Цисплатин (Platinol), Карбоплатин (Paraplatin), Доцетаксел (посилено приписувані в разі діагностування пухлини легені), Адріаміцин, Блеомицин, Вінбластин, Флуороціл і Епірубіцин (при злоякісній патології шлунка і кишечника).

Цисплатин (Platinol). Лікарський засіб застосовують у вигляді крапельниць або ін'єкцій, в вену. Дозування встановлюється індивідуально з розрахунку 30 мг на м ² (поверхні тіла пацієнта). Медичне засіб вводять один раз в сім днів:

• при одноразовому застосуванні, кожні три - п'ять тижнів, кількість розраховується як 60 - 150 мг на м ².
• при щоденному застосуванні застосовується дозування в 20 мг / м ². Введення проводять протягом п'яти днів. Повторний курс через чотири тижні;
• розрахункова кількість в 50 мг на м ² площі тіла пацієнта вводиться кожен перший і восьмий дні чотиритижневого блоку.

У поєднанні з променевим впливом, лікарський засіб вводять в вену щодня, в дозі до 100 мг.

Залежно від локалізації пухлини, лікар - онколог може приписати ліки внутрибрюшинно і внутриплеврально. Кількість доставляється лікарського засобу встановлюється лікарем індивідуально в межах 40 - 100 мг. Якщо препарат надходить безпосередньо в новоутворення - Цисплатин не беруть під сильному розведення.

Найбільш часто зустрічаються побічні прояви:

• Ослаблення цибулин волосся і їх випадання.
• Нейропатія периферичних нервів.
• Утворення в ротовій порожнині виразок.
• Збій в роботі травних органів.
• Нудота, що переходить в блювоту.
• Депресивний стан.
• Апатія.
• Втрата апетиту.
• Зниження життєвого тонусу.
• Дефект смаку.
• Анемія.
• Зменшення кількості тромбоцитів в крові.
• Блокування імунітету.
• Спостерігається відхилення від природного кольору, структури шкіри і нігтів.

Доцетаксел. Ліки приписують капільно, внутрішньовенно. Вводять повільно, протягом години. Одноразова доза становить 75-100 мг / м2. Крапельницю ставлять один раз в три тижні.

Всі лікарські засоби, що застосовуються в хіміотерапії, досить агресивні і їх використання не проходить даром для організму, який, у відповідь на агресію, проявляється побічними явищами. Щоб їх частково або повністю зняти, онколога доводиться призначати хворому додаткові лікарські засоби, які покликані послабити дані наслідки.

Флуороціл. Препарат часто використовується в графіках лікування. Вводиться крапельно у вену. Лікар - онколог призначає його при критичному значенні лейкоцитів. Флуороціл є підтримуючим засобом. Добова доза препарату - 1 г на 1 м2 площі тіла. Тривалість прийому - від 100 до 120 годин.

Існує й інший протокол прийому: 600 мг / м2. Крапельниця ставиться кожен перший і восьмий день місяця. Якщо препарат приймається спільно з кальцієм, дозування зменшують до 500 мг на м2. Протягом трьох - п'яти діб препарат ставлять щодня. Потім роблять перерву в чотири тижні.

Курс лікування і час реабілітації часто розтягується на півроку, а то й більше.

Профілактика високодиференційований аденокарциноми

Конкретних профілактичних заходів, що дозволяють гарантовано уберегти себе і своїх близьких від злоякісних новоутворень різної локалізації, не існує.

Профілактика високодиференційований аденокарциноми, рекомендована онкологами, це, перш за все, прийняття кроків, що дозволяють знизити ризик розвитку захворювання.

• Контролювати свою вагу. Зайва маса і худоба підвищують ризик патології.
• Правильне харчування.
• Активний спосіб життя.
• Помірні фізичні навантаження.
• Планові огляди у фахівців.
• Адекватне лікування хронічних захворювань.
• Викреслити зі свого життя куріння, наркотики і алкоголь.
• Прогулянки на повітрі.
• Навчитися уникати стресових ситуацій.
• Гармонійне поєднання навантаження і відпочинку.
• Мінімізувати контакт з шкідливими речовинами.

Прогноз високодиференційований аденокарциноми

У медицині існує термін - п'ятирічна виживаність. На ймовірність того, що хворий зможе перетнути цей Рубікон, впливає кілька чинників: розмір пухлини, глибина її проникнення в уражений орган і наявність метастаз.

Чим більше розмір пухлини і глибше вона проникла в тканини організму, тим прогноз високодиференційований аденокарциноми менш оптимістичний. Чи не надає оптимізму і наявність метастазування. Але типова приналежність ракового новоутворення до високодиференційований аденокарциноме вселяє оптимізм, так як піддається більш ефективному лікуванню (на відміну від помірної або низькодиференційований).

Особливо сприятливий прогноз високодиференційований аденокарциноми при діагностуванні патології на ранній стадії ураження. Тому важливою є своєчасна постановка діагнозу і мобільне адекватне лікування. Наприклад, «п'ятирічне виживання» при раку матки дає такі відсотки:

• курс лікування при діагностуванні I стадії - 86-98%,
• лікування при встановленні II стадії - 70-71%,
• «П'ятирічне виживання» в разі діагностування III стадії - 32,1%,
• при IV стадії - 5,3%.

Прогноз при високодиференційований аденокарциноми товстої кишки

Завдяки тому, що високодиференційований рак піддається ефективному лікуванню, прогноз більш сприятливий, ніж в разі помірного або нізкофференцірованного раку. Але результат лікування багато в чому залежить від стадії пухлинного процесу. Якщо він був діагностований на ранніх термінах зародження, прогноз виживання становить 90%. Але чим більше прогресує процес, тим сприятливість прогнозу знижується.

Якщо в процес вже залучена і лімфатична система - відсоток знижується до 50. Не більше 20% виживання дає пухлина, розташована на правій стороні ободової кишки.

Статистика показує, що середній термін появи рецидивів становить від року до півтора років.

Високодиференційована аденокарцинома - підступне і небезпечне захворювання і від того наскільки уважні Ви будете до свого організму, наскільки навчитеся «читати» його сигнали про допомогу, багато в чому залежить Ваше життя. Тому, при найменшому дискомфорті варто звертатися за консультацією до лікаря. Краще перестрахуватися, ніж пропустити захворювання.