Медичний експерт статті
Нові публікації
Вивихи голови: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Вивихи атланто-потиличного суглоба, або «вивихи голови», майже ніколи не зустрічаються в клінічній практиці, оскільки зазвичай призводять до негайної смерті потерпілого. В. П. Селіванов (1966) повідомляв про збереження життя потерпілого, якого лікували від підвивиху атланто-потиличного суглоба.
Підвивихи, вивихи, переломи-вивихи є найпоширенішим видом травм шийного відділу хребта. Переломи шийних хребців без часткового або повного зміщення пошкоджених хребців один відносно одного зустрічаються значно рідше. Досить часто вивихи шийних хребців поєднуються з переломами різних елементів зміщених хребців – у цих випадках правильніше говорити про переломи-вивихи.
Анатомічні та функціональні особливості двох верхніх шийних хребців визначають характеристики травм, що зустрічаються в цій області.
Травми двох верхніх шийних хребців займають особливе місце серед травм шийного відділу хребта. Між потиличною кісткою та атлантом, а також між атлантом та аксісом немає амортизаторів у вигляді міжхребцевих дисків, які б змогли пом'якшити силу удару, що виникає при застосуванні насильства. Тільки бічні відділи атланту - латеральні маси - здатні витримувати насильство, оскільки дуги атланту тонкі та не мають достатнього запасу міцності. На рівні верхніх шийних хребців хребетний канал досить широкий, і зміщення між атлантом та аксісом у межах 4-5 мм можуть не супроводжуватися неврологічними розладами. Однак, незважаючи на достатні резервні простори в цій області, при травмах верхніх шийних хребців часто залучається спинний мозок.
Де болить?
Діагностика вивиху голови
Ця травма виникає внаслідок масивної травми та зазвичай пов'язана з важким ураженням головного мозку. Основою для достовірної діагностики є спондилографія. Наявність зміщення суглобових поверхонь потиличної кістки з атлантом підтверджує передбачуваний клінічний діагноз.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Лікування вивиху голови
Лікування вивиху голови обмежується виведенням пацієнта з важкого стану і, мабуть, у більшості випадків має включати реанімацію.
Спеціальне лікування вивиху голови полягає в репозиції та іммобілізації. Основним методом репозиції є витягування кісток склепіння черепа. Якщо гострий період проходить успішно, необхідна подальша тривала іммобілізація протягом багатьох місяців.