Запах ацетону з рота

Існує велика кількість захворювань та патологій внутрішніх органів, які можуть спровокувати ацетоновий галітоз у дорослих та дітей.

Інтенсивний запах ацетону свідчить про агресивні патологічні процеси, що відбуваються в організмі. Причиною є значне підвищення рівня кетонових тіл у системному кровотоці, що виникає як реакція на стресову для організму ситуацію (провокуючі харчові фактори, підвищення температури тіла до високих цифр), коли порушується процес повного розщеплення білків, ліпідів та вуглеводів. Кетони або кетонові сполуки – це проміжні продукти ліпідного, білкового та вуглеводного обміну, що складаються з комбінації ацетону (пропанону), ацетооцтової кислоти (ацетоацетату) та бета-гідроксимасляної кислоти (бета-гідроксибутирату). При подальшому розщепленні вони служать додатковими джерелами енергії. Вони утворюються під час окислювальних перетворень у печінці та ліпідній тканині.

Наявність кетонових сполук у системному кровотоці вважається нормальною для організму. Безпечні рівні кетонів не викликають появи патологічного ацетонового запаху з рота та порушення загального самопочуття.

Незбалансоване харчування, що складається переважно з ліпідів та білків, сприяє надмірному накопиченню кетонових сполук. Це призводить до інтоксикації організму неперетравленими продуктами обміну та провокує зсув кислотно-лужного балансу організму в бік підвищеної кислотності, що проявляється ацетонемічним синдромом та ацидозом. Стан виникає через ферментативну недостатність та нездатність шлунково-кишкового тракту розщеплювати ліпіди до необхідного рівня. В результаті відбувається патологічне зростання кетонів. Досягнувши критичних рівнів, ацетон та його похідні негативно впливають на організм.

Причини запаху ацетону з рота

Основними причинами ацетонового галітозу є:

• стресові умови;
• діабет;
• харчові та токсичні отруєння;
• відсутність достатньої кількості вуглеводів у раціоні;
• тривале голодування;
• ниркова недостатність;
• вроджена недостатність травних ферментів.
• значне підвищення температури тіла при інфекційних та запальних захворюваннях.

Фактори ризику

Факторами, що провокують появу запаху ацетону з рота, вважаються:

• бактеріальні інфекції (особливо гнійно-запальні) з підвищенням температури тіла до високих цифр,
• серцево-судинні захворювання (інфаркт міокарда, інсульт),
• запалення підшлункової залози,
• патології нирок,
• проблеми зі щитовидною залозою,
• зловживання алкоголем,
• ферментативний та харчовий дисбаланс.

[ 1 ]

Симптоми запаху ацетону з рота

Симптоми залежать від рівня накопичених ацетонових сполук в організмі. При легкій формі – слабкість, тривога, нудота. Аналіз сечі підтверджує кетонурію.

Симптоми стану середньої тяжкості включають наступне: сухий, обкладений язик, підвищена спрага, виражений ацетоновий галітоз, часте поверхневе дихання, біль у животі без чіткої локалізації, сухість шкіри, озноб, нудоту, може спостерігатися сплутаність свідомості. У сечі збільшується вміст кетонових сполук.

Важкий стан ацетонемічної кризи ідентичний діабетичній комі, при якій симптоми такі ж, як і при стані середньої тяжкості, з можливим впадінням пацієнта у непритомний стан.

Діагноз кетоацидозу ставиться на основі клінічних симптомів та лабораторних досліджень. Аналізи сироватки крові показують гіперкетонемію (до 16-20 ммоль/л при нормі 0,03-0,2 ммоль/л) та наявність високого рівня ацетону в сечі.

Запах ацетону з рота у дорослої людини

Причини ацетонового запаху з рота у дітей та дорослих ідентичні. Відмінні риси полягають у провокуючих факторах. Ацетоновий галітоз у дорослих найчастіше спостерігається при діабеті 1 та 2 типу. Різкий ацетоновий запах з рота у дорослих пацієнтів часто пов'язаний з неврологічними розладами, анорексією, патологіями щитовидної та паращитовидної залози, ростом пухлинної тканини та дієтами (особливо пов'язаними з тривалим лікувальним голодуванням).

Доросла людина має потенціал для адаптації до несприятливих умов життя. Тривале накопичення та тривало високий рівень кетонових сполук у системному кровотоці призводить до виснаження компенсаторних можливостей та активного прояву симптомів латентного захворювання, що супроводжується запахом ацетону з рота.

Запах ацетону з рота після алкоголю

При тривалому та частому вживанні алкогольних напоїв може з'явитися запах ацетону. Причина полягає в тому, що при розщепленні алкоголю ферментами печінки через легені виділяється алкогольний токсин ацетальдегід, який оточуючими відчувається як запах ацетону з рота.

Це свідчить про різке зміщення кислотно-лужного балансу в кислий бік (ацидоз). Зниження стійкості печінки до алкоголю провокує появу ацетонового запаху з рота через вживання напоїв, що містять алкоголь.

Запах ацетону та сечі з рота

При нефропатії та розвитку ниркової недостатності запах ацетону супроводжується аміачним запахом з рота. Нирки виводять з організму токсини та продукти життєдіяльності. При порушенні фільтраційної функції нирок знижується ефективність процесу евакуації шкідливих речовин, і вони накопичуються. Однією з його ознак є аміачний запах, схожий на ацетоновий. Їх часто плутають. Щоб визначити патології нирок при виникненні аміачного або ацетонового галітозу, слід звернутися до уролога або нефролога.

Запах ацетону з рота як симптом захворювання

Запах ацетону може бути симптомом серйозного захворювання

Цукровий діабет – найпоширеніше захворювання, яке викликає запах ацетону.

Діабет I типу викликається патологіями, пов'язаними з функцією підшлункової залози. Спостерігається різке зниження або припинення синтезу інсуліну, який відповідає за надходження глюкози (основного джерела енергії) в клітини організму. Інсулін має здатність доставляти розщеплені цукри через клітинні мембрани, забезпечуючи підтримку стабільного рівня глюкози в кровотоці. При діабеті II типу гормон інсулін виробляється в повному обсязі, але клітини не сприймають доставлену глюкозу. Через це в кровотоці накопичується надлишкова кількість глюкози та велика кількість інсуліну. При надлишку гормону рецептори інформують мозок про необхідність їжі. З'являється хибна потреба в їжі, наслідком якої буде ожиріння. Надлишок рівня глюкози, досягаючи критичних значень, призводить до гіперглікемічної коми.

Ацидоз і кетонемія типові для діабету, особливо в дитячому віці. Нормою кетонів у системному кровотоці вважається 5-12 мг%, якщо у пацієнта цукровий діабет, відсоток ацетонових тіл збільшується до 50-80 мг%, внаслідок чого з рота відчувається ацетоновий запах. У сечі виявляється високий вміст кетонів.

При гіперглікемічній комі виникає запах ацетону. Тяжкість загального стану пацієнта наростає поступово. На початку нападу – тахікардія, звуження зіниць, блідість і сухість шкіри, можлива поява гастралгії.

Поява симптомів діабетичної коми та їх погіршення є приводом для виклику швидкої допомоги, а потім лікування в умовах стаціонару.

Видихуване повітря буде пахнути ацетоном, якщо у пацієнта є проблеми з нирками, оскільки продукти розпаду харчових речовин не виводяться з сечею.

Запах ацетону є першою ознакою нефрозу або дистрофії нирок, спричиненої руйнуванням у ниркових канальцях та порушенням функцій фільтрації та виділення. Ці захворювання характеризуються метаболічними патологіями, пов'язаними з порушенням виведення з організму метаболітів розпаду ліпідів, що призводить до накопичення кетонів у крові. Нефроз може бути супутником хронічних інфекцій (туберкульозу, ревматизму).

Ще одним захворюванням, що сприяє розвитку ацетонового галітозу, є гіпертиреоз. Це патологія щитовидної залози, що супроводжується стійким підвищенням рівня синтезу гормонів щитовидної залози та призводить до посилення обмінних процесів з наслідками утворення та накопичення кетонових сполук.

Збільшення ацетонвмісних сполук відбувається при тривалому періоді лікувального голодування, нераціональному харчуванні (одноманітному та незбалансованому).

Ацетоновий запах з рота може виникати у людей, які дотримуються суворої дієти та люблять часті періоди голодування. Дієти, що передбачають зниження калорійності шляхом відмови від вуглеводів і жирів, можуть спричинити порушення обміну речовин і, якщо їх використовувати безконтрольно, призвести до негативних, незворотних наслідків. Марно використовувати освіжувачі для рота або жувальну гумку, щоб позбутися запаху ацетону. Спочатку необхідно встановити та усунути причину, яка призвела до його появи.

Ацетонове дихання при діабеті 2 типу

На особливу увагу заслуговує діабет II типу. Він виникає при швидкому ожирінні (80-90% пацієнтів). Клітинні стінки значно потовщуються, проникність мембран для продуктів розпаду цукру порушується через втрату чутливості до інсуліну – основного провідника глюкози в клітини організму. В результаті з’являється запах ацетону. Стабілізувати та стримати прогресування захворювання можна за допомогою спеціальної лікувальної дієти, яка дозволяє ефективно позбутися зайвої маси тіла. Додавання до раціону продуктів з низьким вмістом легкозасвоюваних вуглеводів допомагає знизити критичний рівень ацетону в організмі.

Запах ацетону з рота під час коми

Диференціальна діагностика коматозних станів є складною, якщо події, що передували комі, невідомі або якщо в анамнезі пацієнта є діагноз з можливим коматозним ускладненням. Майже у всіх випадках спостерігається запах ацетону з рота та/або його наявність у сечі.

Алкогольна кома. Виникає при частому та безконтрольному вживанні алкогольних напоїв. Невеликі дози алкоголю також можуть викликати кому, якщо у людини абсолютна непереносимість етилового спирту. Передозування алкоголем та кома можуть бути смертельними, якщо вчасно не розпочати детоксикаційну терапію. Об'єктивно при глибокій алкогольній комі спостерігається втрата свідомості, згасання рефлексів, ниткоподібний пульс, падіння артеріального тиску до критично низьких цифр. Шкіра обличчя набуває блідо-синюватого відтінку, тіло покривається холодним, липким потом. З рота відчувається різкий запах спирту та ацетону, у крові та сечі виявляються спирт та ацетон. Алкогольна кома може виникнути також внаслідок вживання метилового (технічного) спирту. Частота летальних наслідків значно вища, ніж при вживанні етилового спирту. Терапевтичні заходи детоксикаційної терапії проводяться у спеціалізованих відділеннях.

Уремічна кома. Хронічна уремічна кома – це стан, який вважається термінальною стадією хронічної ниркової недостатності, що виникає на тлі гломерулонефриту, пієлонефриту, артеріолосклеротичної зморщеної нирки. Прояви та тяжкість погіршуються протягом тривалого періоду часу. Поступово наростають млявість, слабкість, спрага, з'являється виражений запах аміаку та ацетону з рота, хрипота, нудота, блювота, млявість. Внаслідок інтоксикації страждає дихальний центр і з'являється патологічне дихання за типом Чейна-Стокса або Куссмауля.

Аналізи крові показують підвищення рівня креатиніну, сечовини, залишкового азоту та прогресуючий ацидоз. Загальмованість змінюється сплутаністю свідомості, потім пацієнти втрачають свідомість і помирають.

Аналізи крові підтверджують високий ступінь метаболічного ацидозу, прогресуюче збільшення креатиніну, сечової кислоти та залишкового азоту.

Одним зі складових комплексної терапії уремії є застосування гемодіалізу.

Печінкова кома – це симптомокомплекс тяжкого ураження печінки. Вона прогресує з пригніченням функцій центральної нервової системи та ускладнюється коматозним станом. Кома може розвиватися поступово або швидко. Виникає при гострому токсично-дистрофічному ураженні печінки, після обширних некротичних процесів або в результаті циротичних змін печінки при вірусному гепатиті. Супроводжується наростаючою загальмованістю, дезорієнтацією, сонливістю, сплутаністю свідомості, характерним печінковим запахом з рота, жовтяницею шкіри. При подальшому погіршенні стану спостерігається втрата свідомості, поява патологічних рефлексів та смерть пацієнта.

Аналізи крові показують низький рівень загального білка та альбуміну, підвищений рівень жовчних кислот, збільшення білірубіну, підвищену активність специфічних ферментів печінки, а також зниження згортання крові та рівня холестерину.

Запах ацетону з рота при температурі

Температурна реакція виникає, коли теплопродукція перевищує тепловіддачу під впливом пірогенів. Підвищена теплопродукція відбувається через посилення метаболічних процесів, коли в організмі відбуваються хімічні реакції з виділенням тепла. У цих реакціях бере участь майже весь потенціал глюкози та великий відсоток бурого жиру. Підвищені перетворення жирових сполук призводять до недоокислення ліпідів з утворенням кетонових тіл. Надлишок ацетонових сполук може викликати нудоту та блювоту. Кетони, які нирки не можуть вивести, починають виводитися через легені, що призводить до появи запаху ацетону. Під час хвороби з лихоманкою лікарі рекомендують пити багато рідини. При одужанні від гострої респіраторної вірусної інфекції чи іншої інфекції, або припиненні гіпертермії запах ацетону з рота припиняється. Якщо помітний галітоз, незважаючи на питний режим, це тривожний фактор і привід звернутися за медичною допомогою.

Запах ацетону з рота під час мігрені

При ацетонемічному кризі та мігрені спостерігаються схожі симптоми: запаморочення, нудота, напади блювоти, сильне потовиділення. Запах ацетону з рота при мігрені зазвичай відсутній. Результати визначення кетонових тіл у сечі також будуть негативними. Якщо мігрень є супутнім симптомом будь-якого захворювання, що викликає ацетоновий галітоз, то потрібна терапія основної патології. Необхідно пройти певні види досліджень: біохімічний аналіз крові, визначення наявності кетонових тіл у сечі, УЗД органів черевної порожнини. Можливий і інший перелік досліджень, який визначить лікар. У домашніх умовах можливо визначити ацетонові сполуки в сечі за допомогою тест-смужок.

Запах ацетону з рота під час голодування

Серед факторів, що провокують ацетоновий галітоз, слід зазначити монодієти та лікувальне голодування. За відсутності їжі мозок передає імпульси, що активують підвищення рівня глюкози в системному кровотоці завдяки деяким запасам органічного глікогену в печінці. Організму вдається підтримувати рівень глюкози на фізіологічному рівні протягом деякого часу. Запас складного вуглеводу глікогену обмежений. Тоді організму доводиться активно використовувати альтернативні джерела харчування та енергії, якими є компоненти жирової тканини. При розпаді ліпідних органічних сполук клітини використовують вивільнену енергію та комбінації поживних речовин. Відбувається активна трансформація жирів з утворенням ацетонвмісних сполук. Підвищений рівень ліпідних метаболітів має токсичну дію на організм. Їх накопичення призводить до появи неприємного запаху з ротової порожнини та є спробою організму позбутися токсинів через легені. При тривалому голодуванні галітоз стає більш вираженим. Бездумне використання дієт може призвести до непередбачуваних негативних результатів.

Запах ацетону з рота у дитини

Недосконалість та формування багатьох органів і систем призводять до виникнення частих збоїв у реакціях трансформації поживних речовин та обмінних процесах. Схильність до прояву симптомів ацетонемічної кризи спостерігається у дітей віком до п'яти років. Розрізняють первинні та вторинні типи ацетонемії.

Первинний тип ацетонемічної кризи викликається погрішностями в дієті, порушенням харчового балансу, періодами голоду. Другий тип викликається наявністю соматичного захворювання, інфекційних патологій, ендокринного розладу або пухлинного процесу. В організмі дитини кетонові сполуки накопичуються швидше та мають виражену токсичну дію. Симптоми криз першого та другого типів однакові: ацетоновий галітоз, відсутність апетиту, нудота, блювота, головний біль, наявність підвищеного рівня кетонових тіл у крові, поява ацетону в сечі. У дитини може бути генетична схильність до ацетонемії.

Спровокувати прояви ацетоничного кризу у дитини можуть такі фактори: фізичне перевтома, сильне нервове потрясіння, психічне перезбудження, зміна кліматичних умов.

Адекватне лікування призначає лікар після медичного огляду, лабораторної діагностики та встановлення точного діагнозу.

Запах ацетону з рота новонародженого

Новонароджений вважається дитиною з моменту народження до 28-го дня життя. Наявність запаху ацетону свідчить про порушення вуглеводного (енергетичного) обміну. У разі стійкого ацетонового запаху та постійного занепокоєння малюка необхідна допомога педіатра. Вдома самостійно можна перевірити наявність кетонових сполук у сечі новонародженого за допомогою тест-смужок. Це складно через проблематичний забір, особливо у дівчаток, аналізованого матеріалу, але можливо.

Запах ацетону, що з'являється після хвороби з високою температурою, свідчить про виснажений запас глюкози, яка бере участь у пірогенних реакціях. У дітей глікогену в печінці значно менше, ніж у дорослих, і він виснажується швидше.

Запах ацетону може з'явитися, якщо дитину годують з пляшечки через недосконалість травної системи та ферментативну недостатність.

При прихованих проблемах з нирками ацетон з'являється через недостатнє виведення продуктів обміну. При недотриманні питного режиму або перегріві новонародженого також може з'явитися ацетоновий запах. У разі блювоти та посилення запаху ацетону необхідна термінова консультація лікарів.

Блювота у дитини та запах ацетону з рота

Надмірне накопичення кетонів, їх токсична дія на всі системи та подразнення блювотного центру в центральній нервовій системі призводить до стійкої ацетонемічної блювоти. У крові реєструється зниження рівня глюкози (гіпоглікемія).

Типова клінічна картина ацетонемічного блювання: повторні напади блювання, що призводять до значної слабкості, метаболічної декомпенсації та гострого зневоднення. Явище поширене серед дітей віком від 18 місяців до 5 років. Блювоті передує значне підвищення рівня ацетонемії та поява ацетонурії. Коли кетонові сполуки досягають критичного рівня в крові, з рота відчувається характерний запах ацетону та виникає неконтрольоване блювання. Найпоширенішими факторами, що провокують ацетонемічне блювання, є:

• Інфекції – вірусні та бактеріальні, що супроводжуються вживанням невеликої кількості рідини під час лихоманки;
• Занадто довгі перерви між прийомами їжі;
• Незбалансований раціон за складом білків, жирів і вуглеводів;
• Психосоматичні розлади.

Стан вимагає негайного стаціонарного лікування, оскільки може призвести до стійких порушень обміну речовин, зрушень кислотно-лужного та водно-електролітного балансів, що призведе до наслідків, небезпечних для здоров'я та життя дитини.

Запах ацетону з рота підлітка

До підліткового віку функціональне формування багатьох органів і систем практично завершене. Тому запах ацетону з рота підлітка може бути ознакою патологічних порушень обмінних процесів в організмі. Ацетоновий галітоз може означати наявність певних проблем зі здоров'ям, і до них не можна ставитися легковажно. Наявність запаху ацетону з рота може свідчити про:

• початкова стадія цукрового діабету, яка не досягла явних клінічних проявів;
• помилки в дієті;
• патології шлунково-кишкового тракту, захворювання нирок, щитовидної, паращитовидної та підшлункової залоз;
• порушення в роботі, гострі та хронічні захворювання печінки;
• гострі та хронічні інфекційно-запальні захворювання.

Діагностика запаху ацетону з рота

Для точної діагностики причини ацетонемічного галітозу лікарю важливо точно зібрати анамнез. Призначаються лабораторні дослідження та ультразвукова діагностика. Необхідність та перелік діагностичних процедур визначає лікар. Після їх проведення спеціаліст зможе визначити, що призвело до утворення запаху ацетону з рота.

[ 2 ]

Тести

Якщо з рота відчувається запах ацетону, зазвичай призначаються такі лабораторні діагностичні процедури:

• розгорнутий біохімічний аналіз крові (загальний білок, білкові фракції, мальтаза, панкреатична амілаза, ліпаза, загальний холестерин, сечовина, креатинін, АЛТ, АСТ тощо);
• загальний аналіз крові;
• визначити рівень глюкози в крові;
• за необхідності діагностується рівень гормонів;
• загальний аналіз сечі (мікроскопія кетонових тіл, глюкози, білка та осаду);
• копрограма (для визначення ферментативної активності підшлункової залози та печінки).

На основі клінічних проявів фахівець може рекомендувати додаткові лабораторні дослідження.

[ 3 ], [ 4 ]

Інструментальна діагностика

Поряд з лабораторними дослідженнями призначаються ультразвукові дослідження органів черевної порожнини, нирок, щитовидної залози.

Диференціальна діагностика

Запах ацетону з рота не є самостійною окремою нозологічною одиницею, а входить до симптомокомплексу багатьох захворювань. Він може з'являтися як при серйозних захворюваннях, пов'язаних з порушенням механізму обмінних процесів, так і при банальних похибках у дієті. Спеціаліст повинен ретельно вивчити анамнез та результати досліджень, щоб встановити точний діагноз та призначити адекватне лікування стану. У кожному окремому випадку необхідна диференціація станів за допомогою лабораторних та інструментальних методів дослідження. Тактика та успіх лікування залежать від правильного діагнозу.

Лікування запаху ацетону з рота

Ацетоновий галітоз не є самостійним захворюванням. Лікування полягає в корекції основної патології, яка викликала запах ацетону з рота. Інсулінозалежний цукровий діабет – призначається довічне введення інсуліну в суворо визначеному дозуванні. Цукровий діабет 2 типу – прийом препаратів, що знижують концентрацію глюкози в крові.

Особливу ситуацію становить ацетонемічний синдром у дитини. Він починається з нападів нудоти та блювоти, що призводить до серйозних порушень водно-електролітного балансу та катастрофічного зниження рівня глюкози. Терапія базується на поповненні потреби дитячого організму в глюкозі та відновленні водно-електролітного балансу. Рекомендується вживання солодкого чаю або настою сухофруктів. Рекомендуються водні розчини препаратів, що сприяють відновленню водно-електролітного балансу: регідрон, гумана-електроліт.

Регідрон. Пакетик розводять в 1 літрі теплої води та приймають по 5-10 мл/1 кг маси тіла пацієнта протягом 1 години або після кожного нападу блювоти. При використанні терапевтичної дози побічних ефектів не спостерігається.

Існує певне правило, якого можна дотримуватися для поповнення об’єму рідини та електролітів в організмі дитини під час нудоти та блювоти: пити потрібно невеликими порціями (5-15 мл), але кожні 10-15 хвилин.

Якщо блювання у дитини стало неконтрольованим, погіршився загальний стан здоров'я (загострилися млявість, слабкість, апатія), можуть з'явитися болі в животі без чіткої локалізації, тоді необхідна консультація спеціаліста з питання подальшого лікування в умовах стаціонару та інфузійної терапії.

Для поповнення об'єму рідини в організмі використовуються розчини для крапельних введень: реосорбілакт, сорбілакт, трисоль, дисоль, розчин Рінгера, неогемодез.

Трисоль. Розчин вводять крапельно зі швидкістю 40-120 крапель за хвилину, попередньо підігрітий до температури 36-38 °C. Допустима кількість розчину за годину становить 7-10% від маси тіла пацієнта. Під час інфузії необхідно контролювати електролітний склад крові, щоб уникнути гіперкаліємії, яка негативно впливає на серце.

Розчин Рінгера. Препарат ідеально підходить для парентерального поповнення дефіциту об'єму рідини. Допустиме дозування для дорослих становить 1-2 літри розчину на добу. Припинити терапію розчином Рінгера слід, коли гемодинамічні показники повернуться до норми. Перед та під час застосування розчину необхідно контролювати вміст електролітів у крові. Може спричинити гіперкаліємію та гіпернатріємію. З обережністю застосовувати пацієнтам літнього віку та в післяопераційному періоді.

В умовах стаціонару призначають препарати, що впливають на блювотний центр мозку: метоклопрамід, церукал, осетрон, ондансетрон тощо. Протиблювотні засоби призначають переважно у вигляді розчинів для внутрішньом’язового або внутрішньовенного введення.

Церукал або метоклопрамід. Призначений для парентерального введення з метою зупинки блювання. При лікуванні ацетонемічного блювання не призначається на тривалий період, тому ймовірність розвитку побічних ефектів мінімальна. Винятком є підвищена чутливість до компонентів. Терапевтичні дозування: дорослі та підлітки (старше 14 років) - 10 мг метоклопраміду (1 ампула) 3-4 рази на день; діти (від 3 до 14 років) - 0,1 мг метоклопраміду/кг маси тіла.

Застосовувати з особливою обережністю пацієнтам з порушенням функції нирок.

Осетрон. Застосовується для усунення блювоти. Розчин для внутрішньом'язових, внутрішньовенних струменевих ін'єкцій та внутрішньовенних крапельних інфузій. Осетрон можна розводити 5% розчином декстрози, розчином Рінгера, фізіологічним розчином натрію хлориду. Зазвичай використовуються розчини в ампулах по 4 мг та 8 мг. Дозування та частоту застосування препарату визначає лікар. Не рекомендується пацієнтам з індивідуальною гіперчутливістю до компонентів, вагітним та жінкам, що годують груддю, дітям до 2 років.

У сім'ях, де хтось із членів родини страждає на кетонурію або ацетонемічні кризи, повинні бути спеціальні тест-смужки для визначення рівня ацетонових тіл у сечі. Тести продаються в аптеках.

Після ацетонемічного кризу ослабленому організму потрібні вітамінні комплекси: аскорутин, ревіт, ундевіт.

Фізіотерапевтичне лікування

Фахівці рекомендують пити спеціальні лужні мінеральні води (Боржомі, Лужанська), але спочатку потрібно позбутися газів.

Лікуючий лікар може вирішити питання про необхідність проведення курсу теплих (до 41 °C) лужних клізм (3% або 5% розчин соди) для усунення ацидозу. Перед постановкою содової клізми необхідно очистити товсту кишку.

Народні засоби

У народній медицині існують рецепти, які допоможуть покращити травлення та зменшити запах ацетону з рота. Але слід пам’ятати, що це тимчасовий захід, оскільки необхідно усунути причину, яка викликала ацетоновий галітоз.

З журавлини, обліпихи можна приготувати компот або сік, а також відвар і настій з шипшини. Ці ягоди чудово впливають на організм: зміцнюють імунітет, покращують обмінні процеси та нормалізують роботу шлунково-кишкового тракту.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Лікування травами

У народній медицині ожину використовують при діабеті, гастриті, виразці шлунка, хронічному ентериті, харчовому отруєнні, дизентерії, захворюваннях печінки, діареї, запаленні нирок і сечового міхура, захворюваннях ясен та афтозних виразках на слизовій оболонці рота. Її плоди містять: глюкозу, фруктозу, сахарозу, аскорбінову кислоту, каротин, вітамін Е, органічні кислоти тощо. Листя містить велику кількість аскорбінової кислоти.

Зоологічний цвіт широко використовується. Його застосовують при гастриті з підвищеною секрецією шлункового вмісту, нетравленні шлунка, лихоманці, нападах блювоти, захворюваннях печінки, діабеті, як жовчогінний та протиглисний засіб. Зоологічний цвіт містить: алкалоїди, різні глікозиди, аскорбінову та олеїнову кислоти, ефірну олію.

Гарячий настій: 1-2 чайні ложки сировини слід залити однією склянкою окропу та дати настоятися 5 хвилин. Настій приймають протягом дня.

Гомеопатія

Арсенікум альбом – препарат на основі миш’яку. Його приймають у випадках ацетонемічного синдрому, при захворюваннях інфекційного генезу, що протікають з ацидозом та вираженою загальною слабкістю. Застосування 1 дози Арсенікум альбому CH30 може значно зменшити тяжкість ацетонемічного синдрому, полегшуючи симптоми основного захворювання. Розчиніть від 5 до 20 гранул у півсклянки окропу. Пийте по ковтку (чайній ложці) кожні 5-20 хвилин.

Вертигохель – гомеопатичний протиблювотний препарат.

Має тонізуючу дію на нервову систему та судинорозширювальну дію. Застосовується для зупинки блювоти, що виникає при запамороченнях неврогенного, судинного генезу, при легких формах черепно-мозкової травми. Препарат приймають стандартно по 1 таблетці 3 рази на день, при інтенсивних нападах запаморочення та нудоти прийом починають з 10 крапель або по 1 таблетці кожні 15 хвилин протягом 1-2 годин.

Нукс-Воміка Гомаккорд – це гомеопатичний протиблювотний препарат.

Має спазмолітичну, протизапальну дію на кишечник. Застосовується: для полегшення головного болю, позитивно впливає на печінку, при розладах травлення. Приймати стандартно по 10 крапель 3 рази на день.

Дієта при ацетоновому запаху з рота

У гострий період захворювання з появою інтенсивного запаху ацетону з рота дотримується дієти з обов'язковим дотриманням режиму рясного пиття (якщо немає обмежень щодо кількості споживаної рідини). Виключаються жирна та білкова їжа, м'ясні продукти, свіжа дріжджова випічка, свіжі овочі та фрукти, незбиране молоко. Їжа в цей період повинна бути легкозасвоюваною, що містить переважно вуглеводи: легкі каші на воді, печені яблука, крекери, чай. Через тиждень у раціон вводять кисломолочні продукти. Через два тижні дозволяється варене нежирне м'ясо та банани. Асортимент дозволених продуктів поступово розширюється, за винятком молока (від його споживання слід відмовитися на 1-2 місяці).

Профілактика

Профілактичні заходи такі:

• дотримання розпорядку дня;
• сон (не менше 8 годин на добу);
• перебування на свіжому повітрі;
• заняття з фізичної культури з розміреними та регулярними вправами без надмірної інтенсивності;
• щоденний прийом водних процедур.

Потрібно уникати перегріву на сонці та перевантаження нервової системи, необхідно дотримуватися правильного харчування.

У міжкризові періоди лікар може рекомендувати ліки, що нормалізують ліпідний обмін, гепатопротекторні засоби, седативні засоби (переважно рослинні препарати: валеріана, пустирник, персен, ново-пассит, седасена форте тощо); стимулятори апетиту (шлунковий сік, абомін, вітаміни B1, B6); препарати ферментозамісної терапії.

Якщо ацетонемічний синдром рецидивує, необхідні регулярні (не рідше двох разів на рік) протирецидивні цикли профілактичної терапії основного захворювання.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Прогноз

Прогноз при ацетонемічному синдромі сприятливий. У міру дорослішання дітей ацетонемічні кризи перестають виникати. Своєчасне звернення до лікарів та грамотна тактика лікування основного захворювання допомагають зупинити кетоацидоз.

Запах ацетону з рота – це повідомлення організму про те, що в його функціонуванні є проблеми. На це повідомлення має бути реакція. Не відкладайте візит до лікаря. Кваліфікований спеціаліст зможе перевірити стан здоров'я та з'ясувати, яка з систем організму спричинила появу ацетонових сполук. Знаючи причину, позбутися запаху ацетону буде легше.

[ 11 ]