Запалення лімфовузлів

У медицині запалення лімфовузлів (ВЛ) називається лімфаденіт. Розвивається дане захворювання при попаданні інфекції в лімфатичну систему людини. По всій протяжності лімфатичних судин розташовуються лімфовузли, які мають різні розміри. Через ці вузли і протікає лімфатична рідина, в якій може бути інфекція.

Лімфовузли є головним бар'єром, який стоїть на шляху хвороботворних мікробів, вони очищають рідина від патологічного вмісту. У лімфатичних вузлах міститься величезна кількість лімфоцитів, які і призводять до загибелі вірусу. Лімфатична рідина, пройшовши через кілька вузлів, повністю очищається, а тільки потім потрапляє в кровоносну систему. Якщо в організмі велику кількість мікробів, лімфовузли починають працювати інтенсивніше, вони збільшують вироблення лімфоцитів, при цьому кілька збільшуючись в розмірах і стаючи болючим.

Запалення лімфовузлів не є самостійною хворобою, це реакція організму на атакувала його інфекцію. ВЛ в тій чи іншій області, дозволяє виявити локалізацію інфекційного процесу, оскільки на хвороботворні мікроби реагують місцеві (або як їх ще називають регіональні) лімфатичні вузли. Наприклад, запалення лімфовузлів під нижньою щелепою може вказувати на інфекцію в ротовій порожнині (карієс, пародонтит та ін.), Пахових - на патологічні процеси в черевній порожнині і т.п.

[1]

Причини запалення лімфовузлів

Запалення лімфовузлів може бути з різних причин. У більшості випадків воно є наслідком будь-якої хвороби в організмі.

Виділяють два типи лімфаденіту: специфічний і неспецифічний.

При специфічному запаленні лімфатичних вузлів причиною служить дуже важке інфекційне захворювання, наприклад, СНІД, туберкульоз, сифіліс, мононуклеоз, лейкемія (рак крові), кір, ревматоїдний артрит та ін.

При неспецифічному - причиною є патологічні процеси в результаті попадання в організм хвороботворних мікроорганізмів (стафілокок, стрептокок і т.д.), які становлять небезпеку для людини при певних умовах.

До неспецифическому лімфаденіту зазвичай призводять запущені каріозні процеси, абсцеси, пародонтити, потрапляння інфекції при лікуванні зубів, ангіна, простудні хвороби, лімфангіт, токсоплазмоз, алергічні реакції та ін. Також він може початися через наявного вогнища загнивання (рани, фурункули, трофічна виразка, тромбофлебіт, рожа і т.п.).

Симптоми запалення лімфовузлів

Запалення лімфовузлів неспецифічного характеру в першу чергу проявляється збільшенням і хворобливістю. При захворюванні катаральної або гіперпластичної форми вони при тому, що промацує легко виявляються на огляді.

Якщо почалося нагноєння лімфатичного вузла, з'являються ознаки інтоксикації організму (головний біль, лихоманка, слабкість, температура, відсутність апетиту), він при цьому стає болючим, щільним, зникають чіткі контури. Ділянка над ураженим лімфатичних вузлом набрякає, червоніє, пізніше з'являється абсцес, флуктуація (коливання гною, що супроводжується пульсуючим болем).

Якщо гнійний лімфаденіт не лікувати, з часом гнійник починає проривати назовні або в прилеглі тканини, що становить велику небезпеку. При попаданні гною в сусідні тканини або органи починається аденофлегмона, яка проявляється щільним болючим інфільтратом, з розм'якшеними ділянками. Гнильна форма запального процесу супроводжується легким похрускування при тому, що промацує ураженого вузла. Подальше руйнування клітин і тканин призводить до лихоманки, тахікардії, починається важка інтоксикація організму. Крім іншого у хворого підвищується температура, іноді до критичних позначок, пропадає апетит.

Запалення лімфовузлів починається, перш за все, з їх хворобливості і збільшення. Залежно від форми захворювання проявляється інтенсивність болю.

Біль при гострій формі лімфаденіту в ураженому місці різка і досить сильна, при цьому людина відчуває слабкість, загальне нездужання, головний біль, підвищується температура. Досить часто хвороба розвивається разом з лімфангітом.

При негнойном запальному процесі, зазвичай, самопочуття пацієнта щодо нормальне. Збільшені вузли стають щільними, при натисканні з'являється хворобливість, вони рухливі, шкіра над ураженою ділянкою, не змінюється.

Аденофлегмона характеризується почервонінням шкіри над ураженою областю, з'являється щільна пухлина, яка не має чітких меж, місцями розм'якшення. Біль пульсуючий, сильна. Температура підвищується до дуже високих позначок. Гнійна форма лімфаденіту може поширитися в більш глибокі тканини і клітини, що в результаті призведе до зараження крові.

Хронічна форма лімфаденіту практично безболісна, при цьому відчувається тільки збільшення лімфатичних вузлів.

[2], [3]

Наслідки запалення лімфовузлів

Запалення лімфовузлів є природною реакцією нашого організму на різні шкідливі мікроорганізми, що потрапили в кровоносну систему. Захворювання, які стали причиною патологічного процесу необхідно своєчасно лікувати, в цьому випадку після одужання лімфатичні вузли самостійно повертаються до нормального стану. При важких інфекціях, коли починається гострий або гнійний запальний процес, спільно з лікуванням основного захворювання, можна полегшити стан хворого. При гострому, гнійному або хронічному запаленні в лімфовузлах починається процес заміщення лімфоїдної тканини сполучною, що призводить до порушення їх роботи, і вони не в змозі надалі повноцінно виконувати свої функції.

Діагностика запалення лімфовузлів

При запальному процесі в лімфатичних вузлах, перш за все, проводять візуальний огляд пацієнта, з'ясовують анамнез (захворювання в минулому). Після опитування та огляду, призначається аналіз крові, який допоможе визначити причини патології.

Для виключення ракових патологій або визначення джерела інфекції призначається рентген грудної або комп'ютерна томографія. Комп'ютерна томографія дозволяє більш чітко розглянути картину хвороби, проте дана процедура досить дорога.

Якщо попередні методи не допомогли визначити причину патологічного процесу, призначається біопсія лімфатичних вузлів. Процедура полягає в лабораторному дослідженні зразків тканини запаленого лімфовузла, вмісту в його капсулі. Цей метод діагностики істотно збільшує шанси, встановити точний діагноз.

Для встановлення причини, яка спровокувала патологію, лікар призначає кілька аналізів.

При збільшенні лімфатичних вузлів в паховій області, це може вказувати на хвороби сечостатевої системи або венеричні захворювання. У цьому випадку призначаються аналізи крові і сечі, аналіз на гепатит, сифіліс, ВІЛ. Після результатів і встановлення причини захворювання, призначається відповідна терапія.

Запалення пахвових лімфовузлів може вказувати на патологічні процеси у верхній частині живота і грудей, в цьому випадку призначається стандартний аналіз крові, сечі, рентгенівське дослідження грудної клітини.

Привушні, підщелепні, шийні лімфатичні вузли говорять про інфекцію в ротовій порожнині, верхніх дихальних шляхах, органах слуху, слизової носа та ін. В цьому випадку, крім стандартних аналізів сечі і крові, потрібно консультація інших фахівців (отоларинголога).

[4], [5], [6]

Що робити при запаленні лімфовузлів?

При виявленні запаленого лімфовузла, в першу чергу потрібно звернутися за консультацією лікаря. Якщо запальний процес супроводжується високою температурою можна прийняти жарознижуюче, при поганому самопочутті, запамороченні або головного болю потрібно дотримуватися постільного режиму і запросити лікаря додому.

Потрібно пам'ятати, що запалені лімфатичні вузли не можна ні в якому разі прогрівати або накладати на уражену область зігріваючі компреси. Для полегшення хворобливості можна прикласти до них прохолодний компрес. Якщо шкіра над патологічним ділянкою стала червоніти, з'явилася пульсуючий біль, це говорить про те, що почався гнійний процес. В цьому випадку потрібно негайно викликати швидку, оскільки гній може прорватися не тільки назовні, але і в прилеглі тканини або органи, що загрожує поширенням інфекції по всьому організму. При гнійної формі необхідно хірургічне лікування, при якому вражений лімфовузол розкривається і очищається від скупчився гною.

Якщо ви виявили, що у вас запалення лімфовузлів, перш за все, потрібно звернутися за консультацією до терапевта. Лікар проведе візуальний огляд, промацає їх. Якщо запальний процес стався на тлі простуди, лікар призначить відповідне лікування основного захворювання, поле якого лімфатичні вузли повинні прийняти звичайні розміри. У разі, якщо встановити причину не вдалося, терапевт призначити додаткове обстеження, за результатами якого можливо направить до інших фахівців (ендокринолога, хірурга, онколога).

Оскільки запалення лімфовузлів є вторинним захворюванням, яке розвивається на тлі розвитку основного. Лікування полягає в усуненні джерела інфекції, яким повинен займатися відповідний фахівець, наприклад застуду, грип лікує терапевт, онкологічними захворюваннями займається онколог, венеричними хворобами - венеролог і т.д. Після того, як вогнище інфекції буде знищений, лімфатичні вузли повертаються до нормального стану.

Якщо патологічний процес набув гнійну форму, необхідно терміново звертатися до хірурга.

Лікування запалення лімфовузлів

Лікування тільки запалених лімфовузлів є в корені неправильним. Лімфатичні вузли своїм станом тільки вказують, що в організмі є джерело інфекції, з яким організм не може впоратися самостійно і просить таким чином допомогти.

Підвищення температури, слабкість, втома, головний біль часті супутники запального процесу. Але температура є показником того, що організм веде активну боротьбу з інфекцією. Не дуже добре, коли при запалених вузлах невисока температура, це вказує на ослаблений імунітет, в цьому випадку може знадобитися курс антибіотиків.

Запалення лімфовузлів супроводжується хворобливістю, набряком, тому практично всі прагнуть прибрати больові відчуття, проте головним у лікуванні є встановлення і лікування причини захворювання, тобто джерела інфекції. Потрібно три рази в день приймати вітамін С, який допоможе імунітету впорається з хворобою.

Ліки від запалення лімфовузлів, в першу чергу спрямовані на лікування основного захворювання.

При інфекціях верхніх дихальних шляхів, отитах, сечостатевої системи, стрептококових інфекціях, використовуються антибіотики широкого спектру дії (Вільпрафену, азитроміцин, бензилпенициллин і т.п.).

Камфорне масло є альтернативним засобом лікування запалення в лімфатичних вузлах в пахвових западинах, на шиї. Для лікування використовують компреси, які прикладаються до уражених ділянок на десять хвилин.

Можна використовувати різні протизапальні мазі, які на деякий час накладаються на уражену область. Досить часто використовується іхтіоловая мазь, яка має антисептичні та дезінфікуючі властивості. Маззю можна змащувати ділянки шкіри над ураженими лімфатичними вузлами, при необхідності зверху можна накласти тонку пов'язку. Також можна використовувати стрептонітоловую мазь, яка має антибактеріальну та протипротозойну дію. Мазь наносять тонким шаром на поверхню шкіри і зверху накладають стерильну пов'язку (1 - 2 рази на день).

Гарну дію при гострій формі лімфаденіту мають стрептоцидова мазь, синалар К. Перед використанням будь-якого препарату слід проконсультуватися з лікарем, так як можливі побічні реакції.

Мазь Вишневського використовується для зняття запалення в лімфатичних вузлах досить давно. Дана мазь має дуже специфічний запах, але ефективність від цього не менше. Цю мазь застосовують при пролежнях, трофічних виразках, ранах. Вона має хороші дезінфікуючі властивості, прискорює процеси регенерації. Щоб зняти запальний процес, рекомендується прикладати компрес на уражену ділянку на ніч, також можна тонким шаром наносити мазь на запалений лімфатичний вузол.

При гострому лімфаденіті можуть бути призначені таблетки, що мають антибактеріальні і бактерицидні властивості: сіфлокс, Вільпрафену, Суметролім ®, солексін-форте, стрептоциду, септрин.

Протизапальні засоби при захворюванні лимфаденитом необхідні для зняття запалення. Лімфатичні вузли реагують на інфекцію в організмі збільшенням і хворобливістю, тривале запалення може привести до нагноєння. Тому при лікуванні основного джерела хвороби, необхідно одночасно знизити запальний процес в самому лімфовузлі. Добрими протизапальними властивостями володіє Лимфо-гран, який можна використовувати і дорослим, і дітям.

Антибіотики при запаленні лімфовузлів

Антибіотики при лікуванні запалення лімфовузлів показують хороший результат, незважаючи на негативне ставлення багатьох до такого лікування. Вживання препаратів доцільно на початковій стадії захворювання, щоб не допустити важкого розвитку захворювання.

Хорошим дією володіє Амоксицилін, який відноситься до пеніцилінової групи. Він має широкий спектр дії і діє згубно на стафілококи, стрептококи, кишкову паличку та ін. Патогенні бактерії.

Препарат призначений для прийому всередину, внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Дозу в кожному конкретному випадку лікар призначає індивідуально, залежно від тяжкості хвороби. Зазвичай таблетки призначаються по 500 мг 3 рази на день, але при більш важких випадках дозу можна збільшити до 1000 мг. Для діток молодше двох років препарат випускається у вигляді порошку для приготування суспензії, дозування в цьому випадку буде ¼ ч. Ложки тричі на день. У віці від двох до п'яти років по пів чайної ложки, від 5 до 10 років по 1 одній чайній ложці три рази в день.

Ще одним ефективним препаратом для зняття симптомів є амоксиклав, який є комбінованим антибіотиком з широким спектром дії з групи пеніциліну. Випускається у вигляді порошку для приготування суспензій, таблеток, внутрішньовенних ін'єкцій.

Дозування препарату індивідуальна, залежить від стану хворого, віку, маси тіла. Рекомендується приймати Амоксиклав до їжі, щоб знизити можливі побічні ефекти. Курс лікування складається з 5 - 14 днів, який визначається лікуючим лікарем. Продовжувати лікування понад два тижні без вторинного медичного огляду не рекомендується.

Дітям у віці до 12 років препарат призначається в залежності від маси тіла, рекомендована доза становить 40 мг на 1 кг маси, три рази в день.

Дітям, маса тіла яких більше 40 кг, препарат призначається в тому ж дозуванні, що і дорослим: 375 мг кожен 8 годин при легкої тяжкості захворювання або 625 мг кожні 12 годин при середньотяжкому стані. При важких станах 625 мг кожен 8 годин чи 1000 мг кожен 12 годин. Перед прийомом таблетки потрібно ретельно розжувати або розчинити в 100 - 150 мл води.

Димексид є протизапальну засіб, випускається у формі розчину для зовнішнього застосування. Димексид покращує обмін речовин в ураженій ділянці, має місцеву знеболюючу дію, має протимікробні властивості. Для зниження ознак запального процесу використовується компрес з 30% димексиду.

Ципролет - антибіотик з широким спектром дії. Він відноситься до таких нечисленних препаратів, до яких у мікроорганізмів вкрай рідко розвивається стійкість. Тому він часто призначається при гострих інфекційно-запальних хворобах.

У кожному конкретному випадку, враховуючи стан хворого і тяжкість захворювання, призначається індивідуальна дозування препарату. Зазвичай рекомендована доза для перорального прийому становить 0,25 мг (або 0,5 - 0, 75 мг в більш важких випадках) 2 -3 рази на день. Курс лікування становить 7 - 10 днів. Таблетки найкраще приймати натщесерце, запиваючи великою кількістю води.

Азитроміцин в медичній практиці використовується вже досить довго, проте не втрачає свої лідируючі позиції. Він має широкий спектр дії, призначається при інфекційних і запальних хворобах.

Перед використанням препарату рекомендується пройти тест на сприйнятливість хвороботворних бактерій на основну речовину препарату. Азитроміцин необхідно приймати за одну годину до їди (або через дві години після). Бажано приймати ліки в один і той же час. Зазвичай призначається 0, 5 мг курсом три дня.

Цифран має протимікробну дію, основною речовиною препарату є ципрофлоксацин. Препарат випускається у вигляді таблеток, ін'єкцій, крапельниць. Даний препарат здатний знищити більшу кількість різних патогенних мікроорганізмів. Відмінною особливістю даного препарату є те, що до препарату не встигають звикнути мікроби.

Дозування препарату визначається в кожному конкретному випадку індивідуально, все залежить від типу збудника, тяжкості захворювання, віку, ваги і функцій нирок. Як правило, препарат призначається по 250 - 500 мг кожні 12 годин. Ліки приймають натщесерце, не розжовуючи, запивати треба великою кількістю води.

Бісептол є комбінованим бактерицидний антибіотик, знищує мікроорганізми, які викликають хвороби сечостатевої системи, легенів, кишечника, вух.

Перед початком використання препарату необхідно визначити сприйнятливість мікроорганізмів, що викликали захворювання до діючої речовини. У кожному конкретному випадку, в залежності від захворювання і стану хворого, дозування визначається лікарем індивідуально. Рекомендована доза для дорослих і дітей старше 12 років становить 4 таблетки на добу або 8 мірних ложок сиропу. Курс лікування становить два тижні.

[7], [8]

Лікування запалення лімфовузлів альтернативними засобами

Лікування запалених лімфовузлів за допомогою засобів альтернативної медицини можна в поєднанні з традиційним лікуванням. Альтернативні методи допоможуть впоратися із запальним процесом в організмі, поліпшать стан хворого, посприяють швидкому одужанню.

Хорошим протизапальною і заспокійливою дією володіє відвар з сушеного листя і кори ліщини. Для приготування лікарського відвару необхідно столову ложку суміші листя і кори залити склянкою окропу, дати настоятися півгодини, і після цього засіб потрібно приймати три рази на день по ¼ склянки перед їдою.

Як компресу можна використовувати один простий народний рецепт, який допоможе впоратися з патологічним процесом: листя горіха, омели, ромашки добре подрібнити і проварити. Потім змочити в теплому відварі серветку або бинт (марлю) і прикладати до запалених лімфовузлів на пару годин, курс необхідно проводити до повного одужання.

Трава ехінацеї ефективно допомагає впоратися із запаленням, вона відрізняється високим антисептичну дію на організм, сприяє швидкому одужанню. Найбільш простий спосіб лікування полягає в регулярному прийомі настойки - 10 крапель на півсклянки води 4 рази на день.

При лікуванні інфекцій, які спровокували збільшення лімфатичних вузлів, потрібно, перш за все, усунути запальний процес в організмі. Для цього добре використовувати протизапальний збір трав:

Трава Чорноголова, льнянкі, чебрецю - по 1ч., Материнка, звіробій, медунка, корінь валеріани, спориш, аїр - по 2 год., Корінь солодки полин, - по 3 год., Лист малини - 4ч., Лист берези - 6 год.

Щоб приготувати настій з трав, потрібно залити 2 столові ложки суміші літром окропу і настояти ніч у термосі (або добре закутаний банку). На наступний день випити весь настій, ввечері заварити наступний. Лікування необхідно проводити курсом не менше 1,5 - 2 місяців.

Запалення лімфовузлів добре забирається компресами, які також допомагають знизити хворобливість і поліпшити стан при захворюванні.

Компреси можуть бути різними: з мазями, з травами, з листя і т.п. Користуючись компресами потрібно завжди пам'ятати, що при лімфаденіті категорично заборонені прогрівають компреси, вони можуть спровокувати гнійне запалення, яке може прорвати в прилеглі тканини.

Хорошим протизапальною і витягають дією володіє компрес з мазі Вишневського, який можна робити на ніч.

Також можна скористатися листям м'яти для ефективних протизапальних компресів. Для цього буде потрібно подрібнити листя м'яти, щоб рослина пустило сік, потім прикласти до запалених лімфовузлів, поверх можна замотати шарфом. Листя м'яти нададуть також охолоджуючий ефект, що полегшить стан хворого.

Профілактика запалення лімфовузлів

Лімфаденіт завжди є вторинним захворюванням, тому в цілях профілактики потрібно не допускати розвитку патології в організмі. Щоб уникнути простудних і вірусних захворювань, необхідно зміцнювати імунітет, правильно харчуватися, займатися фізичними вправами. Також вони можуть запалитися на тлі порізів, подряпин, фурункулів. Особливо це стосується маленьких дітей, у яких дуже часто розбиті коліна і є садна на руках і ногах. Всякі пошкодження на шкірі необхідно відразу обробляти антисептичними розчинами, при глибоких пошкодженнях необхідно накладати стерильну пов'язку, щоб уникнути попадання інфекції.

Потрібно регулярно проходити профілактичні огляди у стоматолога, так як запальні процеси в ротовій порожнині також провокують збільшення лімфатичних вузлів.

[9], [10], [11],

Прогноз запалення лімфовузлів

Запалення лімфовузлів, яке не набула запущену (гнійну, гостру) форму завжди має сприятливі прогнози лікування. У таких випадках необхідно виявити причину запалення і направити основне лікування на знищення інфекції. Як правило, спеціального лікування при цьому не потрібно. Так як при стиханні запалення в організмі, вони також повертаються в свій нормальний стан. Більш важкі прояви захворювань лімфаденіту при неправильному або несвоєчасно лікуванні можуть призвести до ушкодженню лімфатичного вузла. При гострій і гнійної формі він спаивается з навколишньою тканиною, в ньому починається процес заміщення лімфоїдної тканини на сполучну, що в подальшому повністю порушують нормальну її роботу.

[12]