Запалення лімфовузлів

У медицині запалення лімфатичних вузлів (ЛВ) називається лімфаденітом. Це захворювання розвивається, коли інфекція потрапляє в лімфатичну систему людини. Лімфатичні вузли різних розмірів розташовані вздовж усієї довжини лімфатичних судин. Через ці вузли протікає лімфатична рідина, яка може містити інфекцію.

Лімфатичні вузли – це головний бар'єр, що стоїть на шляху патогенних мікробів, вони очищають рідину від патологічного вмісту. Лімфатичні вузли містять величезну кількість лімфоцитів, які призводять до загибелі вірусу. Лімфатична рідина, пройшовши через кілька вузлів, повністю очищається, і лише потім потрапляє в кровоносну систему. Якщо в організмі велика кількість мікробів, лімфатичні вузли починають працювати інтенсивніше, вони збільшують вироблення лімфоцитів, при цьому трохи збільшуючись у розмірах і стаючи болючими.

Запалення лімфатичних вузлів не є самостійним захворюванням, це реакція організму на інфекцію, яка його атакувала. ВЛ в певній ділянці дозволяє виявити локалізацію інфекційного процесу, оскільки місцеві (або як їх ще називають регіональні) лімфатичні вузли реагують на патогенні мікроби. Наприклад, запалення лімфатичних вузлів під нижньою щелепою може свідчити про інфекцію в ротовій порожнині (карієс, пародонтит тощо), пахових - про патологічні процеси в черевній порожнині тощо.

[ 1 ]

Причини запалення лімфатичних вузлів

Запалення лімфатичних вузлів може бути зумовлене різними причинами. У більшості випадків це наслідок якогось захворювання в організмі.

Існує два типи лімфаденіту: специфічний та неспецифічний.

У разі специфічного запалення лімфатичних вузлів причиною є дуже серйозне інфекційне захворювання, наприклад, СНІД, туберкульоз, сифіліс, мононуклеоз, лейкемія (рак крові), кір, ревматоїдний артрит тощо.

У неспецифічних випадках причиною є патологічні процеси, що виникають внаслідок потрапляння в організм патогенних мікроорганізмів (стафілокока, стрептокока тощо), які за певних умов становлять небезпеку для людини.

Неспецифічний лімфаденіт зазвичай викликається запущеними каріозними процесами, абсцесами, пародонтитом, інфекцією під час лікування зубів, тонзилітом, застудою, лімфангітом, токсоплазмозом, алергічними реакціями тощо. Він також може початися через існуюче джерело розпаду (рани, фурункули, трофічні виразки, тромбофлебіт, бешиха тощо).

Симптоми запалення лімфатичних вузлів

Запалення лімфатичних вузлів неспецифічного характеру проявляється, перш за все, збільшенням та болем. У разі катаральної або гіперпластичної форми захворювання вони легко виявляються під час огляду шляхом пальпації.

Якщо починається нагноєння лімфатичного вузла, з'являються ознаки інтоксикації організму (головний біль, лихоманка, слабкість, температура, втрата апетиту), він стає болючим, щільним, зникають чіткі контури. Ділянка над ураженим лімфатичним вузлом набрякає, червоніє, пізніше з'являється абсцес, флюктуація (флуктуація гною, що супроводжується пульсуючим болем).

Якщо гнійний лімфаденіт не лікувати, з часом абсцес починає прориватися назовні або в сусідні тканини, що дуже небезпечно. При потраплянні гною в сусідні тканини або органи починається аденофлегмона, яка проявляється у вигляді щільного болючого інфільтрату з розм'якшеними ділянками. Гнильна форма запального процесу супроводжується легким хрускотом при пальпації ураженого вузла. Подальше руйнування клітин і тканин призводить до лихоманки, тахікардії, починається сильна інтоксикація організму. Крім іншого, у пацієнта підвищується температура, іноді до критичних показників, зникає апетит.

Запалення лімфатичних вузлів починається, перш за все, з їх болючості та збільшення. Залежно від форми захворювання проявляється інтенсивність болю.

Біль при гострому лімфаденіті в ураженій ділянці різкий і досить сильний, при цьому людина відчуває слабкість, загальне нездужання, болить голова, підвищується температура. Досить часто захворювання розвивається разом з лімфангітом.

При негнійних запальних процесах пацієнт зазвичай почувається відносно нормально. Збільшені вузли стають щільними, болючими при натисканні, вони рухливі, шкіра над ураженою ділянкою не змінюється.

Аденофлегмона характеризується почервонінням шкіри над ураженою ділянкою, з'являється щільна пухлина, без чітких меж, місцями розм'якшена. Біль пульсуючий, сильний. Температура підвищується до дуже високих показників. Гнійна форма лімфаденіту може поширюватися на глибші тканини та клітини, що зрештою призведе до зараження крові.

Хронічна форма лімфаденіту практично безболісна, відчувається лише збільшення лімфатичних вузлів.

[ 2 ], [ 3 ]

Наслідки запалення лімфатичних вузлів

Запалення лімфатичних вузлів – це природна реакція нашого організму на різні шкідливі мікроорганізми, що потрапили в кров. Захворювання, що спричинили патологічний процес, необхідно лікувати своєчасно, в такому випадку після одужання лімфатичні вузли самостійно повертаються до норми. При важких інфекціях, коли починається гострий або гнійний запальний процес, разом з лікуванням основного захворювання можна полегшити стан пацієнта. При гострому, гнійному або хронічному запаленні в лімфатичних вузлах починається процес заміщення лімфоїдної тканини сполучною, що призводить до порушення їхньої роботи, і вони вже не здатні повноцінно виконувати свої функції.

Діагностика запалення лімфатичних вузлів

У разі запального процесу в лімфатичних вузлах, перш за все, проводиться візуальний огляд пацієнта, з'ясовується анамнез (перенесені захворювання). Після розпитування та огляду призначається аналіз крові, який допоможе визначити причини патології.

Для виключення ракових патологій або визначення джерела інфекції призначається рентген грудної клітки або комп'ютерна томографія. Комп'ютерна томографія дозволяє отримати більш чітку картину захворювання, але ця процедура досить дорога.

Якщо попередні методи не допомогли визначити причину патологічного процесу, призначається біопсія лімфатичного вузла. Процедура передбачає лабораторне дослідження зразків тканини запаленого лімфатичного вузла, вмісту його капсули. Цей діагностичний метод значно підвищує шанси на встановлення точного діагнозу.

Щоб встановити причину, яка спровокувала патологію, лікар призначає кілька аналізів.

Якщо лімфатичні вузли в паховій області збільшені, це може свідчити про захворювання сечостатевої системи або венеричні захворювання. У цьому випадку призначаються аналізи крові та сечі, тести на гепатит, сифіліс та ВІЛ. Після отримання результатів та визначення причини захворювання призначається відповідна терапія.

Запалення пахвових лімфатичних вузлів може свідчити про патологічні процеси у верхній частині живота та грудної клітки, в такому випадку призначається стандартний аналіз крові, аналіз сечі та рентген грудної клітки.

Привушні, підщелепні, шийні лімфатичні вузли свідчать про інфекцію в ротовій порожнині, верхніх дихальних шляхах, органах слуху, слизовій оболонці носа тощо. У цьому випадку, крім стандартних аналізів сечі та крові, знадобиться консультація інших спеціалістів (отоларинголога).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Що робити, якщо запалилися лімфатичні вузли?

Якщо ви виявили запалений лімфатичний вузол, вам слід спочатку звернутися до лікаря. Якщо запальний процес супроводжується високою температурою, можна прийняти жарознижувальний засіб; якщо ви відчуваєте нездужання, запаморочення або головний біль, слід залишатися в ліжку та викликати лікаря додому.

Важливо пам'ятати, що запалені лімфатичні вузли ні в якому разі не можна прогрівати або прикладати до ураженої ділянки зігріваючі компреси. Для знеболення можна прикласти до них прохолодний компрес. Якщо шкіра над патологічною ділянкою починає червоніти і з'являється пульсуючий біль, це свідчить про початок гнійного процесу. У цьому випадку необхідно негайно викликати швидку допомогу, оскільки гній може прорватися не тільки назовні, але й до сусідніх тканин або органів, що загрожує поширенням інфекції по всьому організму. При гнійній формі необхідне хірургічне лікування, при якому уражений лімфатичний вузол розкривають і очищають від накопиченого гною.

Якщо ви виявили у себе запалення лімфатичних вузлів, перш за все, вам потрібно звернутися до терапевта. Лікар проведе візуальний огляд та пальпацію лімфатичних вузлів. Якщо запальний процес виник на тлі застуди, лікар призначить відповідне лікування основного захворювання, після чого лімфатичні вузли повинні прийняти свої нормальні розміри. Якщо ж встановити причину не вдалося, терапевт призначить додаткове обстеження, за результатами якого він може направити вас до інших спеціалістів (ендокринолога, хірурга, онколога).

Оскільки запалення лімфатичних вузлів – це вторинне захворювання, яке розвивається на тлі розвитку основного. Лікування полягає в усуненні джерела інфекції, яким повинен займатися відповідний спеціаліст, наприклад, застуду, грип лікує терапевт, онкологічні захворювання лікує онколог, венеричні захворювання – венеролог тощо. Після знищення джерела інфекції лімфатичні вузли повертаються до нормального стану.

Якщо патологічний процес набув гнійного характеру, необхідно негайно звернутися до хірурга.

Лікування запалення лімфатичних вузлів

Лікування лише запалених лімфатичних вузлів є принципово неправильним. Стан лімфатичних вузлів лише вказує на те, що в організмі є джерело інфекції, з яким організм не може впоратися самостійно і тому просить про допомогу.

Лихоманка, слабкість, втома, головний біль – часті супутники запального процесу. Але температура – це показник того, що організм активно бореться з інфекцією. Не дуже добре, коли при запалених вузлах спостерігається низька температура, це свідчить про ослаблення імунної системи, в такому випадку може знадобитися курс антибіотиків.

Запалення лімфатичних вузлів супроводжується болем, набряком, тому майже кожен прагне усунути біль, але головне в лікуванні – встановити та вилікувати причину захворювання, тобто джерело інфекції. Потрібно приймати вітамін С тричі на день, який допоможе імунній системі впоратися з хворобою.

Ліки від запалення лімфатичних вузлів в першу чергу спрямовані на лікування основного захворювання.

При інфекціях верхніх дихальних шляхів, отиті, сечостатевої системи, стрептококових інфекціях використовуються антибіотики широкого спектру дії (вільпрафен, азитроміцин, бензилпеніцилін тощо).

Камфорна олія – народний засіб для лікування запалення лімфатичних вузлів під пахвами та на шиї. Для лікування використовуються компреси, які прикладаються до уражених ділянок на десять хвилин.

Можна використовувати різні протизапальні мазі, які накладаються на уражену ділянку на деякий час. Досить часто використовується іхтіолова мазь, яка має антисептичні та дезінфікуючі властивості. Мазь можна наносити на ділянки шкіри над ураженими лімфатичними вузлами, а зверху за потреби накласти тонку пов'язку. Також можна використовувати стрептонітолову мазь, яка має антибактеріальну та протипротозойну дію. Мазь наноситься тонким шаром на поверхню шкіри, а зверху накладається стерильна пов'язка (1-2 рази на день).

Стрептоцидова мазь та Синалар К мають хороший ефект при гострому лімфаденіті. Перед використанням будь-якого препарату слід проконсультуватися з лікарем, оскільки можливі побічні ефекти.

Мазь Вишневського досить давно використовується для зняття запалення в лімфатичних вузлах. Ця мазь має дуже специфічний запах, але від цього не менш ефективна. Цю мазь використовують при пролежнях, трофічних виразках, ранах. Вона має хороші дезінфікуючі властивості, прискорює процеси регенерації. Для зняття запалення рекомендується на ніч прикладати компрес до ураженої ділянки, також можна нанести тонкий шар мазі на запалений лімфатичний вузол.

При гострому лімфаденіті можуть бути призначені таблетки з антибактеріальними та бактерицидними властивостями: сифлокс, вільпрафен, суметролім, солексин-форте, стрептоцид, септрин.

Протизапальні препарати при лімфаденіті необхідні для зняття запалення. Лімфатичні вузли реагують на інфекцію в організмі збільшенням у розмірах та болем, тривале запалення може призвести до нагноєння. Тому, лікуючи основне джерело захворювання, необхідно одночасно зменшувати запальний процес у самому лімфатичному вузлі. Лімфогран має хороші протизапальні властивості, які можуть використовувати як дорослі, так і діти.

Антибіотики при запаленні лімфатичних вузлів

Антибіотики при лікуванні запалення лімфатичних вузлів показують хороші результати, незважаючи на негативне ставлення багатьох до такого лікування. Застосування препаратів доцільне на початковій стадії захворювання, щоб запобігти важкому розвитку хвороби.

Амоксицилін, що належить до групи пеніцилінів, має хороший ефект. Він має широкий спектр дії та згубно діє на стафілококи, стрептококи, кишкову паличку та інші патогенні бактерії.

Препарат призначений для перорального застосування, внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Лікар призначає дозу в кожному конкретному випадку індивідуально, залежно від тяжкості захворювання. Зазвичай таблетки призначають по 500 мг 3 рази на день, але у більш важких випадках дозу можна збільшити до 1000 мг. Для дітей віком до двох років препарат випускається у формі порошку для приготування суспензії, дозування в цьому випадку становитиме ¼ чайної ложки тричі на день. У віці від двох до п'яти років - пів чайної ложки, від 5 до 10 років - 1 чайна ложка тричі на день.

Ще одним ефективним препаратом для полегшення симптомів є амоксиклав, який є комбінованим антибактеріальним препаратом широкого спектру дії з групи пеніцилінів. Він випускається у формі порошку для приготування суспензій, таблеток, внутрішньовенних ін'єкцій.

Дозування препарату індивідуальне, залежить від стану пацієнта, віку, маси тіла. Рекомендується приймати Амоксиклав перед їжею для зменшення можливих побічних ефектів. Курс лікування складається з 5 - 14 днів, який визначає лікуючий лікар. Не рекомендується продовжувати лікування більше двох тижнів без повторного медичного обстеження.

Для дітей віком до 12 років препарат призначають залежно від маси тіла, рекомендована доза становить 40 мг на 1 кг ваги, тричі на день.

Дітям вагою понад 40 кг препарат призначають у тому ж дозуванні, що й дорослим: 375 мг кожні 8 годин при легкому перебігу захворювання або 625 мг кожні 12 годин при середньому перебігу захворювання. При тяжкому перебігу захворювання – 625 мг кожні 8 годин або 1000 мг кожні 12 годин. Перед прийомом таблетки слід ретельно розжувати або розчинити у 100-150 мл води.

Димексид – протизапальний засіб, що випускається у формі розчину для зовнішнього застосування. Димексид покращує обмін речовин в ураженій ділянці, має місцеву анестезуючу дію та має антимікробні властивості. Для зменшення ознак запалення використовується компрес з 30% димексиду.

Ципролет – це антибіотик широкого спектру дії. Це один з небагатьох препаратів, до яких мікроорганізми рідко розвивають стійкість. Тому його часто призначають при гострих інфекційно-запальних захворюваннях.

У кожному конкретному випадку, враховуючи стан пацієнта та тяжкість захворювання, призначається індивідуальне дозування препарату. Звичайна рекомендована доза для перорального застосування становить 0,25 мг (або 0,5 - 0,75 мг у більш важких випадках) 2-3 рази на день. Курс лікування становить 7 - 10 днів. Найкраще приймати таблетки натщесерце, запиваючи великою кількістю води.

Азитроміцин використовується в медичній практиці вже досить давно, але не втратив своїх лідируючих позицій. Він має широкий спектр дії, призначається при інфекційних та запальних захворюваннях.

Перед використанням препарату рекомендується пройти тест на чутливість патогенних бактерій до основної речовини препарату. Азитроміцин слід приймати за годину до їжі (або через дві години після). Бажано приймати ліки одночасно. Зазвичай призначають 0,5 мг на триденний курс.

Цифран має антимікробну дію, основною речовиною препарату є ципрофлоксацин. Препарат випускається у формі таблеток, ін'єкцій, крапельниць. Цей препарат здатний знищувати велику кількість різних патогенних мікроорганізмів. Відмінною особливістю цього препарату є те, що мікроби не встигають звикнути до препарату.

Дозування препарату визначається в кожному конкретному випадку індивідуально, все залежить від виду збудника, тяжкості захворювання, віку, ваги та функції нирок. Як правило, препарат призначають по 250 - 500 мг кожні 12 годин. Ліки приймають натщесерце, не розжовуючи, і слід запивати великою кількістю води.

Бісептол – це комбінований бактерицидний антибіотик, який знищує мікроорганізми, що викликають захворювання сечостатевої системи, легень, кишечника, вух.

Перед застосуванням препарату необхідно визначити чутливість мікроорганізмів, що викликали захворювання, до активної речовини. У кожному конкретному випадку, залежно від захворювання та стану пацієнта, дозування визначається лікарем індивідуально. Рекомендована доза для дорослих та дітей старше 12 років становить 4 таблетки на день або 8 мірних ложок сиропу. Курс лікування – два тижні.

[ 7 ], [ 8 ]

Лікування запалення лімфатичних вузлів народними засобами

Лікування запалених лімфатичних вузлів за допомогою народної медицини можна поєднувати з традиційним лікуванням. Народні методи допоможуть впоратися із запальним процесом в організмі, покращать стан пацієнта та сприятимуть швидкому одужанню.

Відвар із сухого листя та кори ліщини має гарну протизапальну та заспокійливу дію. Щоб приготувати лікувальний відвар, залийте столову ложку суміші листя та кори склянкою окропу, дайте настоятися півгодини, а потім приймайте засіб тричі на день по ¼ склянки перед їжею.

Як компрес можна використовувати один простий народний рецепт, який допоможе впоратися з патологічним процесом: добре подрібнити листя волоського горіха, омели та ромашки та прокип'ятити. Потім змочити серветку або бинт (марлю) у теплому відварі та прикласти до запалених лімфатичних вузлів на пару годин, курс потрібно проводити до повного одужання.

Трава ехінацеї ефективно допомагає впоратися із запаленням, вона має високу антисептичну дію на організм, сприяє швидкому одужанню. Найпростіший метод лікування – регулярний прийом настоянки – 10 крапель на півсклянки води 4 рази на день.

При лікуванні інфекцій, що спричинили збільшення лімфатичних вузлів, необхідно, перш за все, усунути запальний процес в організмі. Для цього добре використовувати протизапальний трав'яний збір:

Вугор, жабник, чебрець - по 1 ч. л., материнка, звіробій, медунка, корінь валеріани, спориш, аїр - по 2 ч. л., корінь солодки, полин - по 3 ч. л., лист малини - 4 ч. л., лист берези - 6 ч. л.

Щоб приготувати настій з трав, залийте 2 столові ложки суміші літром окропу та залиште на ніч у термосі (або добре закритій банці). Наступного дня випийте весь настій, а наступний заваріть увечері. Лікування необхідно проводити курсом не менше 1,5 - 2 місяців.

Запалення лімфатичних вузлів добре лікується компресами, які також допомагають зменшити біль і покращити стан при захворюванні.

Компреси можуть бути різними: з мазями, з травами, з листя тощо. При використанні компресів завжди потрібно пам'ятати, що при лімфаденіті зігріваючі компреси категорично заборонені, вони можуть спровокувати гнійне запалення, яке може прорватися в сусідні тканини.

Компрес, зроблений з мазі Вишневського, має хороший протизапальний та розтягуючий ефект і його можна робити на ніч.

Також можна використовувати листя м’яти для ефективних протизапальних компресів. Для цього потрібно подрібнити листя м’яти, щоб рослина виділила сік, потім прикласти до запалених лімфатичних вузлів, зверху можна обмотати шарфом. Листя м’яти також матиме охолоджувальний ефект, що полегшить стан хворого.

Профілактика запалення лімфатичних вузлів

Лімфаденіт завжди є вторинним захворюванням, тому з метою профілактики необхідно запобігати розвитку патології в організмі. Щоб уникнути застуди та вірусних захворювань, необхідно зміцнювати імунітет, правильно харчуватися та займатися фізичними вправами. Також вони можуть запалюватися через порізи, подряпини та фурункули. Особливо це стосується маленьких дітей, у яких дуже часто бувають переломи колін та садна на руках і ногах. Будь-які пошкодження шкіри необхідно негайно обробляти антисептичними розчинами; у разі глибокого пошкодження необхідно накласти стерильну пов'язку, щоб уникнути інфікування.

Необхідно регулярно проходити профілактичні огляди у стоматолога, оскільки запальні процеси в ротовій порожнині також провокують збільшення лімфатичних вузлів.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Прогноз запалення лімфатичних вузлів

Запалення лімфатичних вузлів, яке не набуло запущеної (гнійної, гострої) форми, завжди має сприятливий прогноз для лікування. У таких випадках необхідно виявити причину запалення та спрямувати основне лікування на знищення інфекції. Як правило, спеціального лікування не потрібно. Оскільки, коли запалення в організмі стихає, вони також повертаються до свого нормального стану. Більш важкі прояви захворювань лімфаденіту при неправильному або несвоєчасному лікуванні можуть призвести до пошкодження лімфатичного вузла. При гострій та гнійній формі він зростається з навколишньою тканиною, в ньому починається процес заміщення лімфоїдної тканини сполучною, що згодом повністю порушує його нормальне функціонування.

[ 12 ]