Зішкріб і біопсія рогівки
Останній перегляд: 20.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Зішкріб рогівки проводять лопаткою Kimura, зігнутої кінцем голки (для гіподерми) або лезом. Після застосування місцевого анестетика без консервантів краю і дно пошкодження (як правило, виразки) обережно і ретельно вискоблюють під контролем щілинної лампи. Також потрібно досліджувати контактні лінзи.
Матеріал рогівки поміщають на предметне скло для забарвлення по Граму і на відповідні середовища:
- кров'яний агар (для більшості бактерій і грибків);
- тиогликолевой бульйон (для більшості бактерій);
- шоколадний агар (для Neisseria і Haemophilus);
- агар Sabouraud (для грибків); інкубується при температурі близько 37 ° С;
- мясопептонний концентрований бульйон (для грибків, що не дають зростання на агарі Sabouraud);
- непітательной агар на пластинах, засіяних культурою Е. Coli (для акантамеби);
- буферний агар з дріжджовий витяжки (для акантамеби).
NB: Середовища перед посівом потрібно утримувати при кімнатній температурі.
Біопсія рогівки проводиться трепаном або шляхом відкритої пошаровим диссекции гострим лезом.
Показання до біопсії рогівки
- Кератити з негативними або не показова результатами зіскрібка і посіву на середовища.
- Глибокий інфільтрат рогівки, встановити природу якого простим зішкрібком неможливо.
- Труднощі в діагностиці при дистрофії рогівки або рідкісних генетично обумовлених хворобах накопичення з патологією рогової оболонки.
До кого звернутись?