Сказ у дітей

Сказ (rabies), або водобоязнь (hydrophobia), - гостре вірусне захворювання, що передається через укуси інфікованого тваринного, з ураженням нервової системи та розвитком важкого енцефаліту з летальним результатом.

ICD-10 код

• А82.0 Лісове сказ.
• А82.1 Міське сказ.
• А82.9 Сказ.

Епідеміологія

Епідеміологія

Основним резервуаром і джерелом інфекції серед диких тварин служать вовки, лисиці, шакали, кажани, а серед домашніх тварин - собаки і кішки, рідко - коні, велика рогата худоба, свині, пацюки та ін. Передача інфекції від людини людині хоча і можлива, але буває вкрай рідко. Це типова зоонозних інфекція. Людина заражається сказом головним чином від собак.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причини сказу

Причини сказу

Збудник - вірус із сімейства рабдовірусів, містить РНК. Розрізняють «дикий», або «вуличний», і фіксований вірус сказу, отриманий Л. Пастером при адаптації «дикого» штаму до організму кролика.

Що викликає сказ?

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Симптоми сказу

Симптоми сказу

Інкубаційний період при сказі в середньому 30-90 днів. При масивному інфікуванні через великі рани голови і обличчя він може скорочуватися до 12 діб. У рідкісних випадках інкубаційний період може тривати 1 рік і більше.

Відбувається строго послідовна зміна трьох періодів захворювання: продромального, збудження, паралічів.

симптоми сказу

Форми

Класифікація

Клінічно розрізняють типові та атипові форми. До атипових відносять всі випадки без порушення і гідрофобія. Серед атипових розрізняють бульварні, мозочкові, менінгоенцефалітіческой і ін.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Діагностика сказу

Діагностика сказу

Для лабораторного підтвердження діагнозу використовують метод флуоресціюючих антитіл, за допомогою якого можна швидко виявити вірусний антиген в відбитках рогівки (прижиттєвий тест) або відбитках мозку і слинних залоз померлих, загиблих людей і тварин, що загинули. Зберігає значення і гістологічний метод, що дозволяє виявити тільця Бабеша-Негрі при звичайній світловій мікроскопії в відбитках мозкової тканини, взятих в області Амона роги, після спеціального фарбування.

діагностика сказу

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Лікування сказу

Лікування сказу

Лікування не розроблено. Введення великих доз специфічного антирабічного імуноглобуліну та лейкоцитарного інтерферону малоефективно. Проводять симптоматичне лікування для полегшення страждань хворого. З цією метою хворого поміщають в окрему палату або бокс, створюють охоронний режим, що обмежує вплив зовнішнього середовища (зменшення шуму, яскравого світла, потоків повітря). Для зниження збудливості центральної нервової системи призначають снодійні, протисудомні, болезаспокійливі засоби. Нормалізують водний баланс.

лікування сказу

Профілактика

Профілактика сказу

Виявлення та знищення тварин, хворих на сказ, а також попередження захворювання людини після інфікування. Ветеринарно-санітарний нагляд включає обов'язкову реєстрацію собак з їх поголовної імунізацією проти сказу, ізоляцію бродячих собак і кішок, скорочення числа хижаків навколо житла людини, своєчасну лабораторну діагностику, карантин у вогнищі, санітарно-ветеринарну пропаганду.

Як запобігти сказ?