Синдром Фукса
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Дистрофічні процеси в райдужці і ресничном тілі розвиваються рідко. Одним з таких захворювань є дистрофія Фукса, або гетерохромний синдром Фукса. Зазвичай він виникає в одному оці і включає три обов'язкових симптому - білкові преципітати на рогівці, зміна кольору райдужки і помутніння кришталика. У міру розвитку процесу приєднуються інші симптоми - анізокорія (різна ширина зіниць) і вторинна глаукома. Друзі та родичі хворого перші виявляють у нього ознаки хвороби: помічають різницю в забарвленні райдужної оболонки правого і лівого ока, потім звертають увагу на різну ширину зіниць. Сам пацієнт у віці 20-40 років пред'являє скарги на зниження гостроти зору, коли виникає помутніння кришталика.
Симптоми синдрому Фукса
Всі симптоми синдрому Фукса обумовлені прогресуючою атрофією строми райдужки і війкового тіла. Стоншена зовнішній шар райдужки стає світліше, а лакуни - ширше, ніж на парному оці. Через них починає просвічувати пігментний листок райдужки. До цієї стадії захворювання уражене око вже стає темніше, ніж здоровий. Дистрофічний процес в відростках війкового тіла призводить до зміни стінок капілярів і якості продукується рідини. У волозі передньої камери з'являється білок, що осідає дрібними пластівцями на задній поверхні рогівки. Висипання преципитатов можуть зникати на якийсь період часу, а потім з'являтися знову. Незважаючи на тривале, протягом кількох років, існування симптому преципитации, при синдромі Фукса не утворюються задні синехії. Зміна складу внутрішньоочної рідини призводить до помутніння кришталика. Розвивається вторинна глаукома.
Раніше синдром Фукса вважали запаленням райдужної оболонки і циліарного тіла через наявність преципітатів - одного з основних симптомів циклітів. Однак в описаній клінічній картині захворювання відсутні чотири з п'яти загальноклінічних ознак запалення, відомих з часів Цельса і Галена: гіперемія, набряк, біль, підвищення температури тіла, присутній тільки п'ятий симптом - порушення функції.
В даний час синдром Фукса розглядають як нейровегетативную патологію, зумовлену порушенням іннервації на рівні спинного мозку і шийного симпатичного нерва, яка проявляється як дисфункція війкового тіла і райдужки.
[3],
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Лікування синдрому Фукса
Лікування синдрому Фукса направлено на поліпшення трофічних процесів; воно малоефективно. Коли помутніння в кришталику призводять до зниження гостроти зору, здійснюють видалення ускладненої катаракти. При розвитку вторинної глаукоми також показано хірургічне лікування.