Гострий епідемічний кон'юнктивіт: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Гострий епідемічний кон'юнктивіт викликається паличкою Коха-Вікса.
Гострий епідемічний кон'юнктивіт - це досить поширене захворювання і спостерігається майже у всіх країнах світу з жарким кліматом. Гострий епідемічний кон'юнктивіт може проявлятися у вигляді сезонних спалахів в літньо-осінній період і приймати важкий перебіг.
Сезонність епідемій кон'юнктивіту пов'язана з климато- метеорологічними особливостями країн жаркого клімату. З одного боку, влітку в умовах жаркого клімату знижується реактивність організму і зростає його сприйнятливість до інфекцій. З іншого боку, супутні зазвичай жаркого клімату посилена сонячна радіація, пил, вітри дратують кон'юнктиву, підвищують її чутливість до інспекцій і сприяють прояву патогенних властивостей збудника кон'юнктивіту.
У нашій країні це захворювання спостерігається переважно в Середній Азії, а також в інших районах.
Це тонка, нерухома, грам і не утворює спор паличка. Оптимальна температура для розвитку палички Коха-Вікса +35 С; при більш високій температурі паличка гине. Паличка Коха-Вікса зберігає свою життєздатність у водопровідній і дистильованій воді протягом 3-6 годин; в краплі виділень на шкірі або матерії - до 2-3 ч.
Джерелами зараження є хвора людина і бацилоносій. Зараження відбувається при перенесенні який відокремлюється від хворої до здорової людини при недотриманні правил особистої гігієни, при спільному користуванні предметами Особистого побуту. Велику роль в поширенні захворювань надають мухам. Забрудненість території навколо житла і пов'язане з цим велика кількість мух (при недостатній боротьбі з ними) створюють умови, що сприяють поширенню інфекції.
[Симптоми гострого епідемічного кон'юнктивіту
Захворювання гострим епідемічним кон'юнктивітом охоплює більшою мірою дитяче населення, особливо молодшого віку - до 2 років.
Захворювання передує короткий інкубаційний період - від декількох годин до 1-2 діб. Починається раптово. Хвороба зазвичай вражає обидва ока. Захворює спочатку один, але незабаром і друге око. Хворий вранці не може відкрити очі - повіки склеїлися виділенням. Повіки стають набряклими, злегка гіперемована; сполучна оболонка різко гиперемиро. Характерними для епідеміологічного кон'юнктивіту є значне припухання перехідних складок кон'юнктиви, особливо нижньої, а також залучення до процесу і кон'юнктиви очного яблука. При цьому захворюванні завжди є численні дрібні крововиливи під кон'юнктивою.
Різке набухання перехідних складок і множинні крововиливи під кон'юнктиву обумовлені токсичним ураженням стінок дрібних венозних і лімфатичних судин.
Гострий епідемічний кон'юнктивіт нерідко супроводжується загальним нездужанням, підвищенням температури тіла, головним болем, безсонням. Захворювання триває 5-6 днів. Перебіг його може ускладнюватися появою інфільтратів у краю рогової оболонки, які зазвичай швидко і безслідно розсмоктуються. При тяжкому перебігу кон'юнктивіту, що зазвичай відзначається в південних країнах у людей, які страждають іншими очними захворюваннями (трахома, скрофулезних уражень і ін.), Можуть виникнути серйозні ускладнення з боку рогової оболонки (виразки, розплавлення рогівки).
Діагноз ставлять на підставі клінічної картини і бактеріологічного дослідження зіскрібка кон'юнктиви, що дозволяє виявити довгі тонкі палички Коха-Вікса, що паразитують в епітеліальних клітинах.
Що турбує?
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Лікування гострого епідемічного кон'юнктивіту
У зв'язку з епідеміологічним характером захворювання велику увагу треба приділяти його профілактиці (особистої гігієни). Хворі очі необхідно кілька разів на день промивати дезінфікуючими розчинами (калію перманганату, фурациліну). В інсталяціях призначають 0,5% -ний розчин неоміцину кожні 5 хв протягом перших двох годин, потім кожні 2 години на перші 2 дні, а потім кожні 4 години до зникнення гнійних виділень. Можна використовувати гентаміцин або тобраміцин, які призначають місцево, як і левоміцетин.