Тромбоз стовбура центральної вени сітківки
Останній перегляд: 18.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
При тромбозі головного стовбура центральної вени, так само як і при тромбозі і емболії центральної артерії, раптово падає зір в ураженому оці. Однак повної сліпоти зазвичай не наступає, зір (хоча і низьке) зберігається. Офтальмоскопіческая картина при тромбозі центральної вени сітківки дуже характерна. Тромб в стовбурі центральної вени перешкоджає відтоку з усієї системи ретікальних судин. По всій сітківці видно численні геморагії різної величини, круглі і у вигляді штрихів. На тлі геморрагий виділяються білі обмежені плями - плазморрагіі. Межі диска зорового нерва стушевиваются. При тромбозі окремої, меншою гілки центральної вени сітківки відзначається аналогічна офтальмоскопическая картина: розширення вен і геморагії, тільки обмежені одним квадрантом. Тромбоз вен сітківки зустрічається у літніх людей. Причини його - загальний атеросклероз і артеріосклероз.
Що турбує?
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Лікування тромбозу стовбура центральної вени сітківки
Перш пропгоз був несприятливим, але в даний час завдяки застосуванню антикоагулянтів (під систематичним контролем протромбінового індексу) набагато частіше спостерігаються випадки поліпшення зору і зникнення крововиливів в сітківці. Під впливом аптікоагулянгов відбувається каналізація тромбу. Застосовуються:
- фібринолізин (20-40 тис. ОД внутрішньовенно), урокнназа (струменевий), гепарин;
- ангіопротектари (продектин, дицинон, комплімін, кавінтон, трентал), венорутал, троксевазін, антисклеротические препарати, вітаміни групи В, кортикостероїди.
Лазерокоагуляция має на меті виключити ішемічні зони (спалити), щоб не було стимуляції до неоваскуляціі (запобігання вторинним увеїт, гемофтальміта).