Аневризма серця: як розпізнати, лікувати за допомогою і без операції

Аневризма серця - дуже небезпечна патологія, яка полягає в появі на якійсь із серцевих стінок або перегородок ослабленого обмеженого ділянки м'язової тканини, яка не здатна чинити опір тиску крові і починає вибухати назовні або ж вибухає і западати поперемінно в залежності від фази серцевого циклу.

[1], [2], [3], [4]

Діагностика аневризми серця

Утворення серцевої аневризми може супроводжуватися появою наступної симптоматики:

• незвична слабкість через застійних явищ в серце, внаслідок чого воно перекачує недостатній обсяг крові, а значить, нервова система і м'язи відчувають дефіцит необхідного їм кисню, що надходить до них з кров'ю,
• приступообразні болю за грудиною (виникають далеко не завжди),
• почастішання або уповільнення пульсу (більше 100 або менше 60 ударів в хвилину),
• збитий серцевий ритм з короткочасними зупинками,
• порушення дихального ритму, зване задишкою,
• блідий відтінок шкіри (особливо на обличчі і кінцівках), що характерно для патологій серця, при яких спостерігається порушення кровопостачання тканин,
• сухий мовчазний кашель внаслідок здавлювання легкого (при великих аневризмах),
• відчуття сильного биття серця внаслідок порушення ритму або посилених скорочень серцевого м'яза (характерно для аневризми лівого серцевого шлуночка).

Але підступність аневризми серця в тому і полягає, що вищевказана симптоматика може бути присутнім в повному обсязі (при великих аневризмах), частково або відсутні взагалі. Останнє не тільки ускладнює діагностику, а й призводить до того, що аневризму лікарі виявляють випадково, коли вона досягає вже значних розмірів і її лікування стає скрутним.

Звинувачувати лікарів в цьому важко, адже вони орієнтуються в першу чергу на скарги пацієнтів. Але якщо пацієнта нічого не турбує, навряд чи він захоче проходити дороге обстеження на всякий випадок, раптом що-небудь та виявиться.

У переважній більшості випадків лікарям доводиться мати справу з дифузною формою аневризми невеликих і середніх розмірів. Перебіг хвороби в цьому випадку не затьмарене неприємними і тривожними симптомами. Пацієнти, які не відчуваючи себе хворими, іноді відносяться до свого захворювання несерйозно, дозволяючи собі пропускати профілактичні огляди у кардіолога.

Огляд пацієнта

Але це все нюанси. На практиці, коли пацієнт приходить до лікаря зі скаргами або без, діагностика аневризми серця починається з фізикального огляду, а потім вже пацієнтові пропонують пройти подальше обстеження. Якщо людина спочатку звертається до терапевта з тривожними його симптомами, то згодом при підозрі на хвороби серця він буде перенаправлений до кардіолога, який продовжить обстеження, поставить діагноз і при необхідності призначить відповідне лікування.

Під час фізикального огляду пацієнта лікар проводить 4 обов'язкові процедури: пальпацію, перкусію, аскультации і вимірювання артеріального тиску.

Пальпація при аневризмі серця виправдана тим моментом, що в більшості випадків сама аневризма розташовується або на передній стінці, або у верхівці лівого шлуночка, розташованого в безпосередній близькості від передньої стінки грудної клітки. Під час пальпації лікар може відчути різницю між пульсацією здорової частини серця і аневризми (так званий симптом коромисла).

Удари верхній частині лівого шлуночка про грудну стінку називаються верхівковим поштовхом, який визначається лише у 70% здорових людей. Але тут відіграє роль не тільки наявність самого поштовху, але і його діаметр. На аневризму може вказувати як поява верхівковогопоштовху, якщо він раніше не відчувалося, так і збільшення його діаметра (понад 2 см). До того ж сила поштовху при аневризмі помітно знижена.

Перкусія - це ніщо інше як простукування грудної клітини за допомогою пальця з метою виявлення меж серця. В області аневризми значних розмірів кордону будуть кілька зрушені, а звук в цій області буде глухим.

Аускультація є прослуховування звуків в області серця за допомогою стетоскопа. На аневризму можуть вказувати шум під час систоли і так званий «мишачий» шум, коли кров тече через гирло аневризми.

Вимірювання артеріального тиску актуально при різних патологіях серцево-судинної системи. У разі аневризми серця артеріальний тиск зазвичай виявляється підвищеним, а прогноз хвороби у великій мірі залежить від величини показників артеріального тиску.

Під час фізикального огляду пацієнта лікар може виявити деякі ознаки, що вказують на можливий розвиток аневрізи. Це дає йому всі підстави призначати більш поглиблене інструментальне обстеження.

[5], [6], [7], [8], [9]

Інструментальна діагностика

До основних методів інструментальної діагностики при аневризмі серця можна віднести:

• Електрокардіографію. Так, такий широко поширений і досить старий діагностичний метод як ЕКГ при аневризмі серця займає одне з лідируючих місць вже багато років. Завдяки його загальнодоступності і дешевизні пройти обстеження може будь-хто, кого хвилює, як працює його серце.

Апарат реєструє провідність біоелектричних імпульсів в різних частинах серцевого м'яза, що дає можливість не тільки виявити появу аневризми, а й визначити її місце розташування.

ЕКГ обов'язково проводиться протягом деякого часу після інфаркту міокарда, що є частою причиною появи аневризми. Якщо протягом першого місяця на кардіограмі спостерігається відсутність нормальної динаміки (застигла кардіограма), стрибок в області сегмента ST, нестача останнього негативного зубця (позначається як Т), ознаки порушення серцевого ритму, це з великою ймовірністю вказує на розвиток гострої або хронічної (показники зберігаються більше 1,5 місяця) аневризми.

• Ехокардіографію, яку інакше називають УЗД серця. Цей метод вважається основним діагностичним методом при аневризмі серця, оскільки він дозволяє поставити діагноз із 100% -вою точністю.

Завдяки відображенню ультразвукових хвиль від перешкод різної щільності, можна отримати на екрані зображення серця у вигляді простої або об'ємної картинки.

Завдяки цьому методу можна візуально оцінити аневризму (розмір і конфігурацію), а також виявіттромби всередині неї. Причому виявити можна навіть маленькі аневризми по тонким ділянках міокарда і відставання від нормального ритму серця. Можна побачити навіть невеликі аневризми, які візуалізуються лише в фазі систоли, і кров у порожнині серцевої сумки. За ЕхоКГ можна оцінити ширину перешийка (для виключення помилкової аневризми), роботу серцевих клапанів, розмір і об'єм шлуночків і передсердь, характеристики кровотоку.

• ПЕТ-сцинтиграфию міокарда, засновану на введенні в кровотік контрастної речовини, яке не накопичується в порожнині аневризми (або, навпаки, накопичується лише в цій області), що дозволяє легко виявити ослаблений ділянку серця. Цей метод вважається більш складним і дорогим, до того ж він дає менше інформації, ніж УЗД, тому до нього вдаються набагато рідше.

Для виявлення життєздатності ураженої ділянки міокарда цей метод можуть використовувати паралельно зі стрес-ЕхоКГ, коли штучно створюється стресова ситуація завдяки введенню ліків або під вплив фізичного навантаження.

• Рентгенографію, яка застосовується лише в тих випадках, коли немає можливості провести більш інформативне дослідження. Рентгенівський знімок покаже кардіоперикардіальної великі аневризми, в той час як дрібні так і залишаться непоміченими. За результатами обстеження можна побачити збільшення розмірів серця і застійні явища в малому колі кровообігу.

Додатково пацієнтові можуть бути призначені наступні дослідження:

• Вентрикулографія (рентгенівське дослідження шлуночків серця із застосуванням контрастних речовин).
• МСКТ або МРТ серця (сканування серця за допомогою рентгенівських променів або радіохвиль).
• Зондування порожнин серця за допомогою серцевого катетера.
• Коронарографія (оцінка кровотоку).
• Електрофізіологічне дослідження (ЕФД) серця.

Крім цього, пацієнтові призначають деякі види аналізів, такі як загальний і біохімічний аналізи крові (на маркери некрозу, присутні при інфаркті міокарда), загальний аналіз сечі для діагностування можливих супутніх патологій.

ЕКГ при аневризмі серця

Оскільки метод електрокардіографічного дослідження дуже популярний при різних захворюваннях серцево-судинної системи, є сенс зупинитися на ньому більш докладно. Нехай цей метод і не дає 100% -ної гарантії виявлення аневризми серця, але він дозволяє виявити порушення в роботі серця, що само по собі є приводом для більш ретельного обстеження пацієнта і подальшого спостереження його у кардіолога.

Процедура ЕКГ недорога, але доступна буквально у всіх лікарнях і поліклініках. Кардіограму людина відразу ж отримує на руки, правда, розшифровку результатів доведеться довірити досвідченому терапевту або кардіолога, оскільки для непрофесіонала вони ніякої корисної інформації не несуть.

Показаннями до проведення процедури можуть виступати як підозра на патології серцево-судинної системи, так і обстеження в зв'язку з хворобами нервової системи, різних внутрішніх органів, шкіри і т.д. Проводиться вона і при профілактичних оглядах пацієнтів, що стоять на обліку у кардіолога, а також при виникають скарги на роботу серця.

Іноді проведення ЕКГ з розшифровкою результатів вимагає професійна діяльність. Тоді цей пункт включається до бланку профогляду.

ЕКГ рекомендується проводити і перед оперативними втручаннями, особливо якщо потрібне введення анестезії.

При аневризмі серця ЕКГ проводиться в звичайному режимі. Пацієнт роздягається до пояса і звільняє від одягу нижню частину ніг. Після цього лягає на кушетку, і лікар зміцнює до тіла в області серця, кистей рук і гомілки кілька електродів, забезпечуючи їх повне прилягання. Апарат реєструє електричні імпульси, що надходять від електродів, розташованих в різних частинах тіла, і записує їх на папір.

Медичний працівник, який проводить процедуру, говорить пацієнтові, коли треба спокійно рівно дихати, а коли необхідно затримати дихання.

ЕКГ вважається однією з найбезпечніших і доступних процедур, які не можуть завдати шкоди організму. Пацієнт не піддається опроміненню або впливу струму великої сили, тому не страждають навіть шкірні покриви, не кажучи вже про внутрішні органи.

Зміни на кардіограмі дають можливість лікарю побачити, як працює серце пацієнта і наскільки великі і небезпечні порушення його роботи.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Диференціальна діагностика

Оскільки клінічна картина аневризми серця є досить розмитою, а її симптоматика може вказувати як на саму аневризму, так і на інші захворювання, необхідно ретельно вивчити результати проведених досліджень і зіставити їх з картиною, яка спостерігається при інших патологіях з подібною симптоматикою.

Диференціальна діагностика при аневризмі серця проводиться з наступними патологіями:

• Целомическая кіста перикарда, коли на перикарді утворюється тонкостінний «мішечок» з рідким вмістом, який може розірватися і викликати гнійні процеси в серці.
• Міртальний порок серця. Іншими словами це дефект мітрального (двостулкового) клапана, що з'єднує ліві передсердя і шлуночок, що впливає на потік крові. Звуження мітрального клапана викликає симптоматику, подібну з аневризмою серця.
• Пухлинні процеси в середостінні. Якщо пухлина розташована поблизу від серця, вона може спотворювати інформацію, що отримується лікарем при пальпації і простукуванні. А ось її симптоми можуть вказувати і на аневризму серця: задишка, кашель, болі за грудиною, слабкість і т.д.

Зазвичай ситуацію проясняють рентгенографія і томографія серця, які і допомагають виявити інші патології, навіть ті, які не пов'язані безпосередньо з роботою серця. Остаточний діагноз лікар виносить вже за результатами фізикального огляду пацієнта і проведених після цього досліджень.

Лікування аневризми серця

Медикаментозна терапія актуальна, якщо мова йде про дифузної плоскою аневризмі, яка не схильна до розривів. Проводиться вона і в профілактичних цілях, щоб запобігти розриву аневризми серця, а також в передопераційний період.

В принципі, якщо аневризма не росте, і в її порожнині не утворюються тромби, з операцією можна не поспішати. Зазвичай обходяться симптоматичним лікуванням, профілактикою ускладнень і регулярними оглядами кардіолога.

Не поспішають з операцією і в разі виявлення аневризми у новонароджених. Хірургічне лікування в такому випадку проводиться після того, як малюку виповниться рік. До цього часу може практикуватися підтримуюча терапія.

Медикаментозне лікування аневризми серця показано і в тому випадку, якщо пацієнту в силу різних причин не можна проводити операцію (наприклад, людина погано переносить наркоз або у нього діагностовано важка мітральна недостатність) або він сам відмовляється від оперативного лікування. У такому випадку людині доведеться приймати призначені лікарем препарати протягом усього життя.

Медикаментозне лікування, як правило, переслідує 2 мети: зниження навантаження на ту порожнину серця, в стінці якої утворилася аневризма, і попередження тромбоутворення.

Лікування аневризми серця без операції має на увазі прийом наступних груп лікарських засобів:

• β-адреноблокатори, що регулюють силу і ритм серцевих скорочень,
• тромболітичні препарати, що попереджають появу тромбів за рахунок розрідження крові і запобігання злипання тромбоцитів,
• диуретические (сечогінні) засоби, що сприяють зниженню підвищеного артеріального тиску, небезпечного в плані провокуючого фактора розриву аневризми,
• нітрати, популярні як ефективні лікарські засоби при стенокардії, що розширюють коронарні судини, покращують живлення міокарда і попереджають розвиток серцевої недостатності.

Який саме препарат з кожної конкретної групи призначить лікар, залежить від віку і стану пацієнта. Поради та рекомендації в даній випадку можуть лише нашкодити, ускладнюючи ситуацію розривом аневризми або розвитком серцевої недостатності, що зробить хірургічне втручання обов'язковим.

Бували випадки, що лікарям не доводилося застосовувати ніякого лікування, адже аневризма через час вже не діагностувалася. Виникає справедливе запитання: чи може аневризма серця зникнути? Але однозначної відповіді на нього немає.

Зазвичай зникнення аневризми пов'язують з дитячим віком. Якщо аневризма з'явилася ще у внутрішньоутробному періоді, навряд чи вона може зникнути з часом. Якщо ж дитина просто народився з порушеннями розвитку тканин серця, а поява аневризми пов'язано з необхідністю самостійно дихати, кричати і виконувати інші дії, що сприяють підвищенню тиску в судинах і серці, що прогинаються під навантаженням слабкі тканини з часом можуть прийти в тонус. А значить, аневризма зникне. Правда, залишиться ризик повторного її появи, наприклад, в разі, якщо дитина буде періодично хворіти вірусними або бактеріальними інфекційними захворюваннями.

У дорослих пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, аневризма може розвинутися в гострому періоді хвороби. А коли відбувається рубцювання уражених тканин аневризма або зникає, або переходить в хронічну форму.

Фізіотерапевтичне лікування при аневризмі серця зазвичай проводиться вже після хірургічного втручання. Більшість фізпроцедур протипоказано при аневризмі серця, особливо гострої її формі, тому до вибору методів фізіотерапевтичного лікування лікар повинен підходити з особливою обережністю.

Після хірургічного видалення аневризми серця можуть бути призначені такі процедури як електросон, гальванотерапія і електрофорез із застосуванням судинорозширювальних і знеболюючих лікарських препаратів.

Для попередження появи аневризми та інших ускладнень після перенесеного інфаркту міокарда може застосовуватися магнітотерапія і різні бальнеопроцедури (мінеральні, азотні і кисневі ванни).

Медикаментозне лікування

Отже, ми вже знаємо, що для лікування небезпечної симптоматики аневризми серця використовують кілька видів препаратів. Це бета-адреноблокатори, тромболітики, діуретики, нітрати і, звичайно ж, вітаміни, які підтримують наш організм під час хвороби.

Вибір ефективних препаратів в разі не оперується аневризми серця завжди залишається за лікарем, тому сказати, який із препаратів краще, а який гірше однозначно неможливо. Наведемо лише кілька назв препаратів з кожної групи, які можуть бути призначені для лікування порушень ритму, зниження артеріального тиску, попередження тромбоемболії і поліпшення кровообігу при аневризмі серця.

Бета-адреноблокатори: «Пропранолол» або «Анаприлин», «Бісопролол» або «Бікард», «Небіволол» або «Небілет», «Карведилол» і ін. Ці препарати знижують прояви серцевої недостатності та артеріальний тиск. Чи не призначаються при бронхіальній астмі, брадиаритмии, симптоматичної гіпотензії, предсердно-шлуночкової блокади 2 ступеня, гострої серцевої недостатності, при вагітності. Не використовуються в педіатрії.

Тромболітики: «Альтеплаза», «Фибринолизин», «Тенектеплаза», «Урокіназа-плазміноген», «Еміназа» і ін. Протипоказані при кровотечах, підозрі на перикардит, розшарування аневризми аорти, некорректіруемих підйом артеріального тиску і деякі інші патології. Не застосовуються при вагітності.

Діуретики: «Фуросемід», «Торасемід», «Спіронолактон», «Ксипамід», «Етакринова кислота», «Індапамід», «Езидрекс», «Арифон» і ін. Перевага віддається тіазидовим препаратів, які підтримують тиск на потрібному рівні, при необходіості переходять на петльові діуретики. Протипоказаннями можуть бути порушення роботи печінки і нирок, а також період вагітності.

Нітрати (нітровазоділататорамі): «Нітрогліцерин», «Ізосорбіду динітрат», «Молсидомін», «Ізосорбіду мононітрат». Протипоказані при низьких показниках тиску та пульсу, вираженої тахікардії і скорочувальної дисфункції правого шлуночка серця.

Хірургічне лікування

Основним і найбільш прийнятний шлях боротьби з аневризмою серця вважається її хірургічне лікування. Але потрібно розуміти, що пластика аневризми серця не має нічого спільного з ушиванням рани на шкірі. Це серйозна і досить небезпечна операція, летальність якої може коливатися від 5 до 10%. Тому в разі безсимптомної лівошлуночкової аневризми лікарі на операції не наполягають.

Показаннями до призначення хірургічного лікування аневризми вважаються:

• поява небезпечних симптомів, пов'язаних зі стрімко розвивається серцевою недостатністю,
• не піддаються медикаментозної корекції важкі порушення серцевого ритму,
• утворення в порожнині аневризми тромбів (особливо якщо вже мала місце ситуація з відривом тромбу і закупоркою ним судин),
• акінетичному аневризма, при якій кінцево-систолічний індекс перевищує 80 мл на м ², а кінцево-діастолічний більше 120 мл на м ²,
• підвищений ризик розвитку помилкової аневризми, небезпечної через велику ймовірність кровотеч,
• розрив аневризми, що вважається найбільш небезпечним ускладненням аневризми серця і тягне за собою кисневе голодування всього організму внаслідок сильної кровотечі, що найчастіше закінчується смертю пацієнта.

Всі перераховані вище ситуації є потенційно небезпечними для життя людини, не кажучи вже про те, що вони значно ускладнюють роботу серця і негативно відбиваються на самопочутті пацієнтів. Якщо порівняти бессимптомную аневризму з патологією, що супроводжується вищеописаної симптоматикою, ризик померти від аневризми серця в останньому випадку вище в 5, а за деякими даними навіть в 7 разів.

Обов'язковою мірою вважається хірургічна операція при мешковидной і грибовидной формах аневризми, схильних до розривів, в той час як плоска аневризма, що не представляє такої небезпеки, може не оперуватися тривалий час, хоча контроль динаміки її розвитку у кардіолога обов'язковий для таких пацієнтів.

Необхідність оперативного лікування аневризми у хворих з інфарктом міокарда обумовлена високою смертністю. Більше 2/3 таких пацієнтів помирають протягом перших 3 років, а через 5 років ця цифра збільшується ще на 20-30%. Операція з видалення аневризми серця повинна проводитися через не менш ніж 3 місяців після інфаркту, коли на місці розриву утворюється щільна рубцева тканина, яка зможе витримати подальші маніпуляції.

Протипоказаннями до операції може послужити вік пацієнта (старше 65 років) або розвиток важкої серцевої недостатності (3 ступінь).

Види операцій при аневризмі серця

Зміцнення стінок або видалення аневризми серця з наступною пластикою може проводитися різними способами. Вибір виду операційного втручання залежить від виду, форми і розміру аневризми.

При найменш небезпечних дифузних аневризмах серйозного втручання в будову і роботу серця можна уникнути. У цьому випадку найчастіше проводиться зміцнення стінки аневризми різними тканинами. В якості таких матеріалів можуть виступати шкірні клапті, великий сальник, грудний м'яз і ін. Види аутотрансплантатов.

Інший вид хірургічної операції - занурення аневризми всередину серця швами - ефективний при мешковидних аневризмах невеликих розмірів не схильні до тромбоутворення. Така операція допомагає ліквідувати парадоксальну пульсацію.

Занурення аневризми можна проводити і за допомогою диафрагмального клаптя на ніжці з проходять по центру великим посудиною. Такий клапоть добре приживається і через деякий час проростає судинами в міокард серця. Він досить міцний і не дозволяє аневризмі надалі випинатися назовні під тиском крові.

Інші методи оперативного лікування аневризми серця відносяться до розряду радикальних втручань, що вимагають розсічення аневризми, розташованої на одній із серцевих стінок.

При невеликих мешковидних аневризмах (бажано без пристінкових тромбів) їх видалення можна проводити закритим способом. Підстава аневризми пережимається спеціальними клемами, після чого аневрізматіческій мішок віддаляється.

Так робили раніше, але в подальшому операція трохи видозмінилася. Спочатку стали робити розтин тканин аневризми і вимивання струменем крові тромбів всередині неї, а потім затискали клемами підставу аневризми для її резекції. Недоліком операції вважається залишається ризик розвитку артеріальної тромбоемболії.

Видалення аневризми відкритим способом вимагає не тільки розтину грудної клітини і серця, але і застосування спеціального апарату, що приєдналася до цієї основним кровоносним судинам і здійснює штучний кровообіг. Сама операція починається тільки після повного припинення току крові через камери серця.

Під час операції кардіохірург має можливість не тільки видалити саму аневризму і пристінкові тромби в серці, але і оцінити стан інших камер серця і його клапанів, а також кровотік в коронарних судинах. Якщо має місце порушення коронарного кровотоку, паралельно з резекцією аневризми проводиться і шунтування судин.

Пластика аневризми серця відкритим способом може проводитися різними методами:

• Лінійна пластика (аневризма резецируется після видалення тромбів і за місцем зрізу накладається лінійний шов в 2 ряди).
• Кісетних пластика (після розтину невеликий аневризми по її краю прокладається кисетний шов і затягується).
• Циркулярна пластика за допомогою латки (на місце видалення аневризми накладається латка з синтетичного матеріалу).
• Ендовентрікулярная пластика латкою (латка достатнього для збереження обсягу шлуночка розміру поміщається всередину аневризматического мішка, який зшивається над нею).
• Пластика за допомогою внутрижелудочкового балона.

Який метод використовувати в тому чи іншому випадку вирішує сам хірург, який проводить операцію, враховуючи стан хворого і післяопераційні ризики.

Сказати, що операція на серці вирішить всі проблеми пацієнтів з аневризмою серця, було б неправильно. Можливі деякі ускладнення і після операції. До найбільш частих ускладнень відносяться: скупчення крові в серцевій сумці, розвиток серцевої недостатності, аритмії, утворення тромбів. Не виключені і випадки летального результату на тлі чітко виконаної операції.

Проте, видалення аневризми робить більш ефективним медикаментозне лікування і дарує пацієнтам ще кілька років цілком гідного життя.

Народне лікування

Виходячи із серйозності проблеми і особливостей аневризми серця, стає зрозумілим, що народне лікування навряд чи зможе викликати зникнення аневризми, що не під силу навіть медикаментозної терапії. Тим не менше, воно може з користю доповнювати медикаментозне лікування, що призначається при невеликих дифузних аневризмах або при підготовці до операції. Корисним воно буде і для тих пацієнтів, хто в силу різних обставин змушений все життя перебувати в залежності від ліків.

Тут на перший план виходить лікування травами, які нормалізують і серцевий ритм, і тиск, і загальний стан.

При слабкості міокарда допомагає відвар шипшини (на 2 ст. Окропу беруть 1 ст.л. Насіння плодів шипшини). До готового охолодженого відвару додають ложку меду. Приймають смачні ліки за півгодини до їди 3 рази в день по чверті склянки.

При тахікардії корисним виявиться настій молодих пагонів спаржі (3 ч.л. Подрібненої сировини заливають склянкою окропу і настоюють 2 години). Приймати зілля потрібно 3 рази в день по 2 ст.л. Напротязі місяця.

Нормалізувати серцевий ритм допоможе і настій квітів календули (2 ч.л. Сировини на 2 ст. Окропу, настоювати близько години), який потрібно приймати 4 рази на день по півсклянки.

Замість синтетичних діуретиків, які допомагають знизити артеріальний тиск, можна застосовувати звичні і смачні продукти харчування (по сезону): кавун, диня, огірок, гарбуз, буряк, петрушка. У зимовий час можна використовувати сечогінні збори трав і рослин. Тільки спочатку треба проконсультуватися з лікарем, оскільки одночасний прийом синтетичних і натуральних діуретиків може призвести до зневоднення організму.

Як рослинних бета-блокаторів народні цілителі використовують такі трави, як арніка гірська, сухоцвіт болотна, пустирник, мелісу, чистець байкальський.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Гомеопатія

Гомеопатія при аневризмі серця також показана в якості доповнення до медикаментозного лікування, а значить можливості її застосування повинні обговорюватися з лікуючим в лікарем. Гомеопатичне лікування допомагає зняти небажані симптоми і запобігти деякі ускладнення хвороби, але позбавити від самої аневризми воно не в силах.

Зрештою, гомеопатичне лікування, як і традиційне консервативне, може закінчитися операцією з пластики або видалення аневризми. Але з іншого боку, людина з обмеженими можливостями в плані хірургічного втручання теж має право на посильну допомогу, яку йому може надати гомеопатія. Завдяки їй пацієнт безпечно і надійно може нормалізувати серцевий ритм, впоратися з високим тиском і попередити утворення тромбів.

Найпопулярнішим гомеопатичним препаратом цього роду вважається Arnica, яка діє і як тромболітик, і як бета-адреноблокатор.

Додатково в залежності від ситуації і конституційних особливостей пацієнта можуть бути призначені препарати: Calcarea fluorica, Carbo vegetabilis, Arsenicum album, Gloninum, Йодум, Ігнація, натріум Муріатікум, Рос токсікодендрон, Кратегус і ін.

Підбір препаратів, а також призначення ефективної і безпечної дозування потрібно довірити досвідченому лікарю-гомеопата і обов'язково обговорити можливості їх застосування зі своїм лікуючим лікарем.