Засоби лікування сухого кашлю

Кашель - один з неприятнейших симптомів безлічі захворювань, хоча у багатьох цей симптом асоціюється лише з застудою і грипом. Незважаючи на негативне до нього відношення кашель, як і підвищення температури, насправді є захисною реакцією нашого організму, який таким чином протистоїть хворобам. Виходить, що боротися з кашлем - значить шкодити собі? Так, якщо кашель продуктивний, тобто супроводжується виділенням мокроти, що містить інфекції, алергени, чужорідні тіла і інші компоненти, з якими і було пов'язане подразнення слизової. Але ж є й інший вид кашлю - непродуктивний, виснажливий, віднімає в організму сили для боротьби. Метою лікування такого симптому в залежності від ситуації є переклад сухого кашлю в продуктивний або придушення кашльового рефлексу. Саме цим і покликані займатися засоби від сухого кашлю, придбані в аптеках або виготовлені за рецептами народної медицини.

Сухий кашель і його лікування

Немає на світі такої людини, якій би подобалося кашляти, навіть незважаючи на те, що кашель у багатьох випадках полегшує стан хворого. А адже саме на це і розрахований фізіологічно обумовлений захисний рефлекс, якому ми самі дали назву кашлю.

Виникає кашель як наслідок подразнення слизової дихальних шляхів, яка забезпечена безліччю нервових закінчень. За нервових волокнах сигнал у вигляді біоелектричних імпульсів надходить в кашльовий центр, розташований в довгастому мозку недалеко від основи черепа. До речі поблизу розташований і блювотний центр, чим зумовлені позиви на блювоту при болісному сухому кашлі.

При отриманні сигналу «SOS» кашльовий центр підключає до роботи м'язи різних органів дихальної системи, але діють вони по-різному. Щоб відбувся акт вимушеного виштовхування повітря з легенів і бронхів, тобто кашель, потрібні певні дії.

Спочатку здійснюється глибокий вдих за допомогою м'язів грудної клітки, живота і діафрагми, а потім напружений видих, під час якого відбувається скорочення бронхів, а голосова щілина залишається замкнутою. Під дією великого внутрішньогрудинного тиску відбуватися розмикання голосових складок і стрімкий видих, тобто повітря різко виштовхується назовні разом з утворюється в бронхах слизом і чужорідними речовинами, яких там не повинно бути.

Через різку зміну тиску з дихальних шляхів виводяться навіть ті компоненти, відходження яких утруднено через високу в'язкості слизу. У цьому випадку спостерігаються множинні повторні акти кашлю.

Саме за допомогою кашлю організм може якісно очищати дихальні ходи, прибираючи їх них все непотрібне. А значить придушувати кашльовий рефлекс, здавалося б, не має сенсу. Навпаки, потрібно допомогти організму полегшити виведення з дихальних шляхів великої кількості мокротиння і речовин-подразників, які і викликали посилене вироблення слизу.

На жаль, іноді кашель не тільки не приносить полегшення, але навпаки мучить людини. Йдеться про сухому кашлі. Такий кашель може бути наслідком сильного подразнення слизової бронхів без виділення слизу, що часто спостерігається під впливом пилу, різних алергенів, летючих хімічних речовин. Іноді стиснення бронхів, і як наслідок кашльовий рефлекс, може бути викликаний збільшенням розташованих поблизу лімфовузлів, що спостерігається при деяких хворобах крові. Причиною сухого кашлю можуть бути і пухлинні процеси в області бронхів і легенів, гельмінти, дратівливі тканини легкого, запалення плеври, хронічна серцева недостатність, хронічні запалення легеневої тканини і т.д.

Сухий кашель часто спостерігається у завзятих курців і у тих, у кого є порушення в роботі нервово-м'язової системи дихальних шляхів. Такий же симптом може спостерігатися при попаданні в дихальні шляхи сторонніх предметів, наприклад, частинок їжі.

Сухий непродуктивний кашель може переслідувати людину і в період відновлення організму після перенесеної інфекційної або вірусної патології. В цьому випадку спостерігаємо таку картину: інфекційний процес купейний, запалення спало, мокрота виробляється вже в мінімальних обсягах, але роздратування гортані і бронхів ще залишається.

Лікування такого кашлю має на меті придушення кашльового рефлексу, якщо вже він не приносить користі, а лише мучить людини.

При респіраторних патологіях інфекційного і алергічного плану сухий кашель з'являється ще на початкових етапах хвороби, коли запалення тільки починається і бронхи виробляють недостатню кількість секрету, що допомагає вивести з організму чужорідні речовини. Тут придушення кашльового рефлексу не піде на користь. Навпаки, має сенс використовувати засоби від сухого кашлю, які допоможуть простимулювати вироблення секрету бронхами, зменшити його в'язкість і полегшити виведення, іншими словами перевести сухий кашель у вологий (продуктивний).

Як бачимо, кашель кашлю ворожнечу. І навіть до лікування сухого кашлю потрібно підходити осмислено, виходячи з його причини. А щоб таке лікування було ефективним, воно повинно бути комплексним, тобто лікувати потрібно не тільки кашель, а й саму хворобу, його викликає.

Ще одне важливе питання - вибір препаратів від кашлю. На аптечних полицях їх безліч, але далеко не всі ліки здатні допомогти в конкретній ситуації. Призначати препарати собі самостійно в разі кашлю неприпустимо і навіть небезпечно, оскільки таке лікування може бути чревате погіршенням стану хворого і різними ускладненнями. Не варто покладатися і на поради фармацевтів в аптеці, яких не вчили ставити діагноз і призначати ефективне лікування. З таким же успіхом можна запитати поради у продавця продуктового магазину. Призначати препарати від кашлю повинен лікар-фахівець з урахуванням всіх нюансів виявленої патології.

[1], [2], [3]

Коли потрібні ліки від сухого кашлю?

Причин появи сухого кашлю існує чимало, але не завжди вони є патологічними. Якщо під час їжі при несвоєчасному вдиху в дихальні шляхи потрапила крихта хліба і викликала кашльовий рефлекс, це ще не привід бігти до лікаря, аптеку за ліками від кашлю. З такими проблемами організм зазвичай справляється самостійно без допомоги ззовні.

Лікарські засоби від сухого кашлю призначають тоді, коли мова йде про якийсь патологічному процесі, внаслідок якого звужується просвіт бронхів або станься подразнення слизової органів дихання. В показання до застосування таблеток від кашлю фігурують в основному інфекційно-запальні захворювання бронхо-легеневої системи: бронхіт, трахеїт, пневмонія, коклюш і т.д., але лікарі виписують такі препарати і в інших випадках:

• Сухий кашель на початку простудних захворювань, що мають бактеріальну або вірусну природу: грип, ларингіт, ангіна, фарингіт, синусит.
• Поява непродуктивного кашлю при запальних патологіях органів дихання (плеврит, абсцес легенів, обструкція легких і т.д.).
• Кашель при хворобах алергічного плану (бронхіальна астма, алергічний бронхіт і т.д.).
• Тривалий непродуктивний кашель, викликаний подразненням глотки, гортані і бронхів їдкими хімічними речовинами.
• Нервовий кашель, який спостерігається при мозкових патологіях (наприклад, при інсульті або хвороби Паркінсона), а також під впливом вікових змін.
• Сухий серцевий кашель, який характерний для пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю, що не супроводжується набряком легенів.
• Кашель курця.
• Пухлинні процеси в дихальних шляхах.
• Хронічний кашель при гастроезофагіальной рефлюксної хвороби.
• Тривале подразнення дихальних шляхів внаслідок знаходження в них дрібних сторонніх тіл.
• Сухий кашель як побічна дія деяких лікарських засобів.

При сухому, виснажливому приступообразном кашлі без виділення мокротиння в залежності від його причини лікарі можуть призначати протикашльові або відхаркувальні препарати. Якщо ж мокрота виробляється в недостатній кількості і дуже в'язка, що значно ускладнює її виведення, вдаються до допомоги муколітичних засобів.

Дія відхаркувальних засобів засновано на роздратуванні чутливих рецепторів в бронхах (пряма дія) і шлунку (опосередковане дію), що активізує роботу дихальної системи з вироблення і виведенню мокротиння з організму. Їм же властиво невеликий вплив на кашльовий центр, внаслідок чого напади кашлю стають менш болісними.

Муколитики діють трохи інакше. Вони просто розріджують густий секрет бронхів, за рахунок чого позбутися його стає набагато легше. Ні на обсяг виділеної бронхами мокротиння, ні на скорочення м'язів дихальної системи, ні на кашльовий центр вони ніякого дії не роблять, тому їх застосування при сухому кашлі дещо обмежено. Призначати такі препарати лікар може, якщо кашель повинен бути продуктивним, але залишається сухим внаслідок занадто високої в'язкості бронхіального секрету, який важко відділяється від стінок бронхів.

Препарати від кашлю впливають безпосередньо на кашльовий центр, блокуючи його роботу, за рахунок чого значно знижується кількість і сила болісних нападів сухого непродуктивного кашлю, коли виводити з дихальних шляхів нічого, а потрібно лише почекати, поки зникнуть симптоми подразнення органів дихання. Такі препарати призначають дуже рідко і лише тоді, коли є впевненість у відсутності інфекційного фактора в органах дихання.

Наведемо кілька назв популярних засобів від сухого кашлю в залежності від чиниться ними дії:

• відхаркувальні засоби при сухому кашлі: «Мукалтин», «Пертусин», «Доктор МОМ», сиропи солодки і алтея, «Проспан», таблетки з термопсисом і ін.
• засоби від сухого гавкаючого кашлю: «Синекод», «Омнітус», «Лібексін» і ін.
• муколітичні засоби при сухому кашлі: «АЦЦ», «Лазолван», «Амброксол», «Бромгексин», «Флюдітекс» і ін.

Останнім часом з'явилося багато ефективних препаратів від сухого кашлю з комбінованою дією. Так, наприклад, препарат «Коделак» і «Стоптусин» відрізняються протикашльовою і відхаркувальну дію, а гомеопатичні ліки «Стодаль», як і рослинний препарат «Лінкас», забезпечує одночасно муколітичну та відхаркувальну дію.

Єдине, чого не можна в ліках від кашлю скомбінувати, так це протикашльовий і муколітичний ефект, адже це призведе до закупорки бронхів мокротою і асфіксії. Адже муколітики не здатні безпосередньо сприяти виведенню секрету бронхів, а значить рідка мокрота, якій байдуже в який бік рухатися, буде накопичуватися в бронхах і легенях, залишаючи все менше місця для повітря.

До речі, протикашльові препарати зі специфічним ефектом не варто застосовувати і разом з відхаркувальні засоби, які збільшують кількість виділяється мокротиння і можуть блокувати бронхи. Інша справа комбіновані препарати, в яких протикашльову дію компенсується відхаркувальну.

Засоби від сухого кашлю зазвичай мають 2 форми випуску. Це таблетки (або гранули) і сироп. Останні найчастіше застосовують для лікування дітей, адже маленька дитина ще не здатна ковтати таблетки. До того ж солодкий смак і привабливий запах багатьох сиропів від кашлю робить їх прийом приємним для дитини, який в ліках бачить ласощі. Сиропи можуть призначатися і в тому випадку, якщо дорослий пацієнт в силу деяких причин не може або не хоче приймати таблетки.

Муколітичні засоби фармацевтична промисловість почала випускати і у вигляді розчинів, що застосовуються для інгаляцій, які рекомендується робити за допомогою спеціального апарату - небулайзера.

Призначаючи різні види і форми препаратів від кашлю, лікар враховує не тільки причину сухого кашлю, а й вік пацієнта. Наприклад, дітям до року, у яких кашльовий рефлекс ще не розвинений, немає сенсу призначати муколітики. Найбільш ефективними в цьому випадку виявляться препарати з комбінованим протикашльовою і відхаркувальну дію.

Дітям від 1 року засобу від сухого кашлю призначають в залежності від причини кашлю. Це можуть бути і відхаркувальні засоби, і муколітики. Препарати від кашлю в чистому вигляді діткам призначають вкрай рідко, і лише ті, яким не властиво наркотичну дію.

Для дітей у віці до 6 років кращою формою препаратів вважаються сиропи, але якщо показано інгаляційне лікування, можна застосовувати і лікарські розчини з муколітичних дією, які все ж ефективніше води.

До призначення препаратів маленьким дітям лікар-педіатр повинен ставитися з особливою обережністю. Синтетичні препарати без особливої потреби призначати не рекомендується. Якщо дитина зрідка покашлює, це зовсім не означає, що він хворий. Просто організм проводить очистку бронхів, що часто буває вранці або після активних прогулянок на повітрі.

Якщо ж у наявності і інші симптоми хвороби, то перевагу потрібно віддавати рослинним препаратам, які мають менший негативний вплив на органи і системи малюка. Але і тут потрібна обережність, адже натуральні компоненти досить часто провокують алергічні реакції, які можуть бути не тільки неприємними, але і небезпечними.

Але це все теорія лікування сухого кашлю. Повернемося краще до препаратів, які дозволять полегшити болісний симптом на практиці.

Препарати від кашлю зі специфічним і комбінованою дією

Препарати від кашлю з унікальним (специфічним) дією не впливають на кількість і характеристики виділяється бронхами секрету. Вони лише блокують захисний рефлекс, контрольований головним мозком, заспокійливо впливаючи на кашльовий центр.

[4], [5], [6],

Синекод

Це яскравий представник даного класу препаратів, що застосовуються при кашлі. Ліків «Синекод» властиво центральну дію, оскільки він впливає безпосередньо на головний мозок, а не на нервові закінчення.

Питання, від якого кашлю «Синекод: сухого або мокрого, не має сенсу, оскільки від кашлю ліки застосовують строго при сухому кашлі без виділення мокроти, в іншому випадку препарат може лише нашкодити. Призначати препарат лікарі можуть:

• при кашлюку у дітей,
• для зниження інтенсивності кашлю у курців,
• для того, щоб придушити кашльовий рефлекс під час проведення діагностичних досліджень бронхо-легеневої системи,
• при підготовці до хірургічних операцій,
• при серцевому кашлі без утворення мокротиння.

При інфекційно-запальних респіраторних патологіях «Синекод» може бути призначений лише на стадії сухого кашлю, в основному в відновному періоді, рідше в початковій стадії хвороби (якщо напади кашлю занадто болісно, що негативно позначається на стані пацієнта).

Препарат має 3 форми випуску:

• сироп,
• Капелі
• драже.

Фармакодинаміка. Активна речовина лікарського засобу - бутамірат. Основна дія препарату - це зниження активності кашльового центру, за рахунок чого кількість і якість нападів кашлю помітно знижується, аж до повного їх зникнення. Додатково ліки сприяють розширенню бронхів (бронходілатірующєє дію), попереджає спазми дихальних шляхів, покращує насичуваності крові киснем, тобто полегшує і покращує якість дихання.

Фармакокінетика. Всмоктування активної речовини відбувається в кишечнику, і через півтори години його вміст у крові досягає максимуму. Чи не куммуліруется в організмі. Повільно виводиться з сечею (період напіввиведення досягає 6 годин).

Протипоказання до застосування. Препарат не призначають при гіперчутливості до його компонентів. Незважаючи на те, що в період вагітності застосування ліків не заборонено, слід остерігатися призначати його перші 3 місяці.

Деякі заходи варто дотримуватися і в призначенні різних форм препарату, особливо у дітей. Наприклад, краплі «Синекод» можна застосовувати з 2-місячного віку, сироп - з 3 років, а таблетки (драже) - не раніше, ніж з 6-річного віку.

Сироп «Синекод» від сухого кашлю в своєму складі має сорбіт, а значить, його не можна призначати пацієнтам зі спадковою непереносимістю фруктози.

Побічна дія. Те, що препарат можна застосовувати навіть у немовлят говорить про відносну безпеку ліки. Зазвичай діти і дорослі переносять препарат добре без появи неприємних симптомів І все ж в окремих випадках можливі такі реакції: сонливість і запаморочення (при зниженні дози зникають), нудота і діарея, висипання на шкірі, алергічні реакції.

У дуже рідкісних випадках можливий набряк гортані, особливо у дітей. Правда, вірогідність такої події набагато нижче, ніж у інших препаратів.

Спосіб застосування та дози. Потрібно відразу сказати, що не тільки форма випуску, а й рекомендоване дозування залежить від віку пацієнта.

«Синекод» дитині від сухого кашлю може бути призначений у вигляді:

• крапель (від 2 місяців до року - 10 крапель за 1 прийом, від 1 року до 3 років - по 15 крапель),
• сиропу (від 3 до 6 років - по 5 мл, від 6 до 12 років - по 10 мл, від 12 до 15 років - по 15 мл),
• таблеток (від 6 до 15 років - по 1 таблетці 2, а з 12 років 3 рази в день).

Кратність прийому крапель - 4 рази, сиропу - 3 рази на добу.

«Синекод» від сухого кашлю підлітку старше 15 років і дорослому може бути призначений в будь-яких формах випуску:

• краплі - від 25 до 60 крапель за 1 прийом,
• сироп - 15 мл кожні 6 годин, тобто 4 рази на день,
• таблетки - по 2 драже (кратність прийому - 2 або 3 рази на день за призначенням лікаря).

Передозування. Препарат не схильний накопичуватися в крові, і його тривалий прийом не призводить до передозування. Зате прийняті одноразово великі дози ліків можуть привести до появи таких симптомів: млявість, сонливість, нудота з нападами блювоти, діарея, порушення координації, падіння артеріального тиску.

Лікування полягає в промиванні шлунка і прийом ентеросорбентів. Показані також сольові проносні та симптоматична терапія.

Взаємодії з іншими препаратами. «Синекод» дозволяється приймати одночасно з будь-якими лікарськими засобами, крім засобів від сухого або мокрого кашлю з відхаркувальну або муколітичних дією.

Умови зберігання. Зберігати ліки інструкція рекомендує при температурі, не вище 30 градусів в рідній упаковці.

Термін придатності. Таблетки можна зберігати не більше 5 років з дня випуску, краплі і сироп - до 3 років.

Відгуки. Більшість відгуків про препарат мають позитивний характер. Препарат прекрасно допомагає при сухому гавкаючим кашлі. Єдиним недоліком багато хто вважає наявність гіркоти навіть в сиропі і краплях, але це можна пережити. Невеликий відсоток негативних відгуків викликаний або неправильним призначенням препарату, або відсутністю ефекту через індивідуальних особливостей організму.

Омитус

Протикашльовий препарат центральної дії на основі все того ж бутамірату з незначним відхаркувальну і бронхолітичну (попередження обструкції дихальних шляхів, той же спазмолітик) дією. Показання до застосування препарату перетинаються з призначеннями препарату «Синекод». Те ж саме можна сказати про фармакологічні властивості і побічні дії лікарського засобу «Омнітус» застосовуваного від сухого кашлю.

Випускають ліки у вигляді сиропу і таблеток різного дозування.

Протипоказання до застосування. Препарат не призначають при підвищеній чутливості до його компонентів, а також в період грудного вигодовування. Таблетки не рекомендується приймати під час вагітності та діткам до 6 років. Таблетки з високим дозуванням (50 мл) призначають лише дорослим пацієнтам.

«Омнітус» сироп від сухого кашлю при вагітності допускається використовувати, лише починаючи з 4 місяця. У дитячому віці його призначають пацієнтам з 3 років.

Спосіб застосування та дози. Дозування препарату залежить не від патології, що супроводжується сухим кашлем, а від віку пацієнта:

Сироп потрібно приймати: малюкам до 6 років - по 10 мл за прийом, діткам від 6 до 9 років - по 15 мл Кратність прийому - 3 рази на день.

Підліткам старше 9 років препарат призначають по 15 мл вже 4 рази в суки, а дорослим - по 30 мл тричі на день.

Таблетки «Омнітус» від сухого кашлю можуть мати дозування 20 або 50 мг, приймати їх потрібно повністю.

Перші призначають дітям від 6 до 12 років по 1 таблетці двічі на день, підліткам 12-17 років збільшують кратність прийому до 3 разів на добу.

Дорослі приймають по 2 таблетки 20 мг від 2 до 3 разів на день або 1 таблетку 50 мг 1-2 рази на день.

Взаємодія з іншими препаратами. В період лікування препаратом потрібно відмовитися від прийому спиртних напоїв. Обережність потрібно дотримуватися, приймаючи ліки разом зі снодійними препаратами, нейролептиками, транквілізаторами.

Умови зберігання. Зберігати препарат виробник рекомендує при температурі в межах 15-25 градусів, далеко від дітей і сонячних променів

Термін придатності. Сироп дозволено використовувати протягом 5 років, таблетки - протягом 2 років.

Відгуки. Думка покупців про препарат «Омнітус» так само неоднозначні, як і про його аналогу під назвою «Синекод». Для кого-то він став порятунком від сухого кашлю, а інші відзначали погіршення стану замість заявленого переходу кашлю з сухого у вологий. Найчастіше препарат застосовують для лікування дітей.

Libeksin

Фармакодинаміка. Діючою речовиною препарату виступає преноксдіазін, який заспокійливо діє не на кашльовий центр, а на периферичні органи (зменшує збудження кашльових рецепторів), за рахунок чого кашель відступає. Паралельно препарат сприяє розширенню бронхів і зменшення больових відчуттів при кашлі. У лікуванні хронічних бронхітів зазначалося помітне протизапальну дію.

Фармакокінетика. Ліки володіє хорошими абсорбуючі властивості. Його всмоктування відбувається вже в шлунку. Максимальна концентрація в крові спостерігається вже через півгодини після прийому. Виводиться з калом і частково з сечею. Специфічна дія триває близько 4 годин.

Протипоказання до застосування. Чи не призначають протикашльовий препарат при гіперчутливості до його складових і виділення рясного секрету. У педіатрії застосовується з 3 років в зв'язку з тим, що має єдину форму випуску у вигляді таблеток.

Побічні дії у препарату «Лібексін», що застосовується від сухого кашлю, розвиваються дуже рідко. Це може бути сухість слизових рота, пересихання горла, біль в шлунку, які купуються прийомом їжі, запори, алергічні реакції, бронхоспазм. У великих дозах знижує концентрацію уваги.

Спосіб застосування та дози. Таблетку не рекомендується сильно подрібнювати щоб уникнути відчуття оніміння слизової рота. Її потрібно проковтнути цілою і запити водою.

Добова доза для дорослих - 3-4 таблетки. Дітям дають по 0,5 таблетки 3 або 4 рази на день.

Передозування препаратом не є небезпечною. Вона проявляється в млявості, апатії, втоми через вираженого седативного ефекту.

Взаємодії з іншими препаратами. «Лібексін» можна приймати одночасно з іншими ліками, не турбуючись про наслідки.

Умови зберігання та термін придатності. Зберігати таблетки рекомендується в рідній упаковці при кімнатних температурах не більше 5 років.

Відгуки: Знову ж відгуки не радують своєю різноманітністю. Одним препарат підходить, інші в ньому розчаровані. Основним плюсами препарату вважаються: відсутність звикання, безпеку застосування у дітей, мале число побічних ефектів, зокрема можливість використання під час вагітності. Багато батьків вважають цей препарат найкращими ліками для дитини.

А тепер розглянемо, як діють комплексні препарати, дивним чином поєднують в собі протикашльовий і відхаркувальний дію.

Коделак

Фармакодинаміка. Комплексний багатокомпонентний препарат, який застосовується переважно проти сухого кашлю. Містить 4 діючі речовини:

• кодеїн (анальгетик з наркотичним ефектом, гнітюче діє на кашльовий центр, але не на дихальну функцію),
• гідрокарбонат натрію (змінює кислотність мокротиння з бік зниження рН, тому робить її менш в'язкою, плюс має стимулюючу дію на епітелій, що пориває бронхи, сприяючи виведенню слизу)
• екстракт кореня солодки (відхаркувальний і спазмолітичний засіб)
• трава термопсису ланцетного (збуджує дихальний центр і надає відхаркувальну дію, стимулюючи активність бронхіальних залоз і епітелію бронхів).

Оскільки препарат багатокомпонентний, судити про фармакокінетику досить важко. Можна лише відзначити, що ефект від прийому препарату спостерігається вже через ½-1 годину і триває протягом 6 годин.

Протипоказання до застосування. Не можна призначати ліки при непереносимості хоча б одного з компонентів, пацієнтам з порушеннями дихальної функції і бронхіальну астму, а також тим, хто страждає на хронічний алкоголізм. Дітям можна призначати препарат з 2 років, і лише в крайніх випадках.

Обережність і корекція дози потрібна при важких патологіях нирок, підвищеному внутрішньочерепному тиску.

Використання під час вагітності та лактації неможливо.

Побічні дії препарату обумовлені наявністю в його складі наркотичної речовини (сонливість, зниження концентрації уваги і гостроти зору, епізоди запаморочення і головного болю) і інших компонентів (нудота з нападами блювоти, зміна стільця, болі в животі, сухість слизових, алергічні висипання на шкірі , ангіоневротичний набряк).

Спосіб застосування та дози. Випускається у вигляді таблеток, які можна приймати, не піклуючись про часовий інтервал між прийомами їжі. Таблетки ковтають цілою і запивають водою.

Дозування для дорослих становить 2-3 таблетки на добу (не більше 200 мг), дитячу дозу встановлює лікар. Лікування препаратом нетривалий. До 5 днів.

Передозування. Прийом великих доз ліків загрожує посиленням побічних ефектів, падінням артеріального тиску, ослабленням пульсу, збоями серцевого ритму, сильною стомлюваністю, зниженням тонусу сечового міхура.

Лікування полягає в промиванні шлунка і прийом сорбентів. Антидотом є налоксон. Також проводиться симптоматична терапія.

Взаємодія з іншими препаратами. Заборонено приймати препарат разом з ліками, гнітюче діють на центральну нервову систему, включаючи препарати від алергії і центральні анальгетики.

Хлорамфенікол гальмує виведення кодеїну, чим продовжує його дію. «Коделак» подібним чином діє відносно серцевихглікозидів.

Антациди і в'яжучі засоби знижують ефективність препарату.

«Коделак» від сухого кашлю не призначають одночасно з Муколитики і відхаркувальні засоби.

Умови зберігання та термін придатності. Ліки зберігають при кімнатних температурах протягом 4 років.

Відгуки. Думки пацієнтів про препарат в цілому позитивні. Він дійсно допомагає при виснажливої кашлі, роблячи його більш легким і продуктивним. Але все ж багатьох бентежить наявність наркотичних речовин в складі ліки. З цієї причини матусі боятися давати його своїм діткам. Та й за кермо при лікуванні таким препаратом ніяк не можна.

На полицях аптек можна зустріти ще 2 варіанти вищеописаного препарату: «Коделак Нео» та «Кодеак Бронхо». «Коделак Нео» з діючою речовиною бутамірат призначають строго при сухому кашлі. Це аналог препаратів «Синекод» і «Омнікус», яким можна спокійно лікувати дітей від 2 місяців і дорослих. Форми випуску: краплі, сироп, таблетки.

«Коделак Нео» від сухого кашлю у дітей призначають переважно у вигляді крапель і сиропу. Сироп «Коделак Нео» від сухого кашлю має 2 дозування: 100 і 200 мл. Першою досить для лікування дітей до 6 років (по 5 мл 3 рази на день). Другу використовують для лікування старших діток, підлітків і дорослих (від 10 до 15 мл 3-4 рази на день в залежності від віку).

«Коделак Бронхо» при сухому кашлі не призначають, адже в інструкції суворо вказано, що він призначений для лікування вологого кашлю з утрудненим відходженням мокротиння.

Stoptussin

От уже воістину синтетичне лікарський засіб з комплексною дією. Це протикашльовий, відхаркувальний і муколітичний засіб в одному лиці.

Фармакодинаміка. У складі препарату знаходимо 2 діючі речовини:

• бутамірат - протикашльовий компонент периферичного дейсвія з седативним і аналгетичну ефектом,
• гвайфенезин, який сприяє розрідженню і виведенню мокроти, а також стимулює її вироблення.

Дія обох компонентів скомпенсировано, тому його прийом не призводить до закупорки бронхів.

Фармакокінетика. Діючі речовини ліки швидко всмоктуються в шлунково-кишковому тракті, їх метаболіти (активні і неактивні) виводяться переважно за допомогою нирок, і лише незначна частина спостерігається в калі.

Форма випуску. Ліки в аптеках можна знайти у вигляді таблеток або крапель.

Протипоказання до застосування. Препарат не призначають при гіперчутливості до його компонентів, міастенії, в період грудного вигодовування. При вагітності допускається прийом препарату, починаючи з другого триместру.

Дітям таблетки призначають з 12-річного віку, краплі - з 6 місяців.

Побічна дія. Якщо приймати препарат у рекомендованих дозах імовірність розвитку неприємних ефектів дуже низька. 1 пацієнт з 100 може поскаржитися на нудоту і блювоту, поява проносу, погіршення апетиту, болю в епігастрії, сонливість, біль у грудях. Трохи частіше скарги бувають на головні болі і запаморочення.

Спосіб застосування та дози. Дозування препарату строго залежить від ваги пацієнта.

Таблетки потрібно приймати цілими з водою. Рекомендовані дози:

• для пацієнтів з вагою менше 50 кг доза складе полтаблетки 4 рази на день,
• для тих, чия вага знаходиться в межах від 50 до 70 кг - 1 таблетка тричі на день,
• при вазі понад 70, але менше 90 кг потрібно приймати по півтори таблетки тричі на день,
• якщо ж маса тіла перевищує позначку 90 кг дозування залишається колишньою (1,5 таблетки), але кратність прийому збільшується до 4 разів на день.

Краплі перед застосуванням розводять в половині склянки води або іншого негазованої безалкогольного напою.

Дозування для дітей:

• малюкам з масою тіла нижче 7 кг призначають по 8 крапель, приймати ліки потрібно від 3 до 4 разів на день,
• дітки, чия вага знаходиться в проміжку між 7 і 12 кг, повинні приймати по 9 крапель за прийом з тією ж кратністю прийому,
• якщо вага дитини вище 12, але менше 20 кг, йому призначають по 14 крапель з кратністю прийому 3 рази в день,
• школярам з вагою від 21 до 30 кг дають таку саму кількість крапель, але частота прийому може бути збільшена до 4 разів на добу,
• при вазі понад 30, але менше 40 кг препарат призначають в кількості 16 крапель з кратністю прийому 3-4 рази на добу,

Дозування для дорослих:

• вага пацієнта 40-50 кг - доза 25 крапель,
• вага хворого 50-70 кг - доза 30 крапель,
• при масі тіла 71 кг і вище - ефективне дозування складе 40 крапель.

Кратність прийому - тричі на день.

До препарату може додаватися спеціальний шприц для легкого дозування ліків. Він дозволяє відміряти ліки, не розкриваючи флакон.

Передозування. Гвайфенезін досить токсичний компонент, тому перевищення рекомендованої дози загрожує появою симптомів інтоксикації у вигляді м'язової слабкості, сонливості, нудоти, блювоти.

Допомога: очищення шлунка, прийом сорбентів, симптоматична терапія.

Взаємодія з іншими препаратами. Препарати, що містять мікроелементи літій і магній, можуть посилювати відхаркувальну дію ліки.

Гвайфенезин посилює ефект від прийому ацетилсаліцилової кислоти та парацетамолу. Ідентичне дію спостерігається при недавньому вживанні алкоголю, а також одночасному прийомі препарату і міорелаксантів, снодійних ліків, препаратів з наркотичним ефектом.

Умови зберігання та термін придатності. Зберігати ліки рекомендується при кімнатних температурах в затемненому місці не більше 5 років.

Відгуки: Велика частина відгуків про препарат вказує на його високу ефективність як засобу від сухого кашлю. Однак є і негативні відгуки, частина з яких пов'язана з відсутністю очікуваного ефекту (все ж ліки не з дешевих), а інша частина характеризується акцентом на іншому гіркуватий смак препарату, що ускладнює лікування ним діток, і запах спирту.

Ми розглянули найпопулярніші засоби, які призначаються при сухому кашлі, які зменшують його вираженість і хворобливість. Прийшов час познайомитися з препаратами, які мають відхаркувальну ефектом і застосовуються при сухому кашлі набагато частіше протикашльових.

Відхаркувальні засоби при сухому кашлі

Такі препарати покликані не купірувати кашель, а полегшувати його за рахунок збільшення кількості виділеної бронхами слизу і стимулювання бронхів до її виведенню.

Мукулін

Ну, хто не знає цей натуральний відхаркувальний засіб, який відомий ще з радянських часів і не втратив своєї актуальності донині.

Фармакодинаміка. Діюча речовина препарату - мукалтин - є полисахаридом рослини алтей. На питання, від якого кашлю «Мукалтин»: сухого або мокрого, однозначно відповісти не можна, адже ліки з однаковим успіхом лікарі призначають і при сухому кашлі і при утрудненому вологому. Препарат сприяє розширенню бронхів (бронхолитик) і розрідженню мокротиння (секретолітіков). Частково послаблює кашель, роблячи його більш м'яким і рідкісним, полегшує подачу мокротиння з нижніх дихальних шляхів наверх, стимулюючи перистальтику бронхіол і активність епітеліальних рецепторів бронхів.

Фармакокінетика ліки достатньо не вивчена, однак відомо, що воно відноситься до розряду малотоксичних препаратів.

Протипоказання до застосування. Гіперчутливість до компонентів ліки. У педіатрії застосовують з 1 року.

Використання під час вагітності. В інструкції до препарату нічого не сказано про можливість застосування ліків в цей період. Але оскільки діюча речовина препарату є полисахаридом алтей, а сама рослина заборонено застосовувати до 4 місяці вагітності, то найімовірніше відхаркувальний засіб з секретолитической активністю не варто застосовувати в 1 триместрі вагітності.

Побічні дії препарату обмежуються легкими алергічними проявами.

Спосіб застосування та дози. Випускається «Мукалтин» у вигляді таблеток коричневого кольору, які потрібно ковтати цілими.

Пацієнтам старше 12 років призначають по 2 таблетки за прийом. Приймати ліки в такому дозуванні потрібно 4 рази на добу до їди.

«Мукалтин» від сухого кашлю дитині до 3 років призначають по 1 таблетці тричі на день, старшим діткам дозу залишають такий же, а кратність прийому збільшують до 4.

Маленьким діткам таблетки розчиняють в третині склянки води, підсолодивши цукром або фруктовим сиропом.

Курс лікування може бути тривалим: від 1 тижня до 2 місяців.

Передозування може виникнути на тлі тривалого прийому високих доз і буде проявлятися у вигляді нудоти і блювоти.

Взаємодія з іншими препаратами. Небезпечних реакцій при одночасному застосуванні «Мукалтину» та інших ліків не спостерігалося. Чи не призначають разом з протикашльовими засобами.

Умови зберігання та термін придатності. Зберігати «Мукалтин» потрібно при температурах, що не перевищують 25 градусів, не більше 4 років.

Відгуки: Відповідно до думки багатьох пацієнтів «Мукалтин» незаслужено був витіснений менш ефективними інноваційними препаратами. А насправді, це ефективне і недороге засіб від сухого і утрудненого вологого кашлю, яке допомагає безпечно вирішити проблему навіть людям з фінансовими труднощами.

Pertussin

Популярний відхаркувальний комбінований препарат на основі екстракту чебрецю і калію броміду. Так само, як і «Мукалтин», відноситься до розряду ефективних бюджетних засобів. Найчастіше «Пертусин» призначають від сухого кашлю.

Фармакодинаміка. Бромід калію (синтетичний компонент) в складі препарату забезпечує седативну дію на центральну нервову систему, за рахунок чег дещо знижується кашльовий рефлекс.

Рідкий екстракт чебрецю (рослинна частина) з властивою йому гіркотою симулює серкеторную і моторну функцію бронхів і бронхіол, сприяє зниженню в'язкості мокротиння і її активному виведенню.

Препарат зустрічається в одній формі випуску - солодкий сироп в 100 г темних пляшечках. Містить спирт.

У ефективного і популярного засобу від кашлю є досить багато протипоказань до застосування. Це непереносимість компонентів ліки, що не піддається корекції серцева недостатність, гіпотонія, атеросклероз судин, анемія, хвороби нирок, цукровий діабет. А також порушення всмоктування глюкози і хронічний алкоголізм, що пов'язано з входженням до складу ліків цукрового сиропу і етилового спирту.

У педіатрії застосовується з 3 років. Не рекомендується приймати в періоди вагітності та лактації.

Побічні дії спостерігається зазвичай при тривалому застосуванні засобу від сухого кашлю. Це може бути нудоти, печія, алергічні реакції. Надлишок бромидов може викликати і такі симптоми: пригнічений стан, депресія, порушення апетиту і сну, зниження лібідо, розлад координації рухів, риніт, кон'юнктивіт, висипання на шкірі.

Спосіб застосування та дози. Пацієнтам старше 12 років сироп призначають в дозуванні 15 мл тричі на день.

Дитяча дозування залежить від віку. Дітям до 6-річного віку разову дозу (2,5 мл) розводять з водою (20 мл). Дітям 6-9 років призначають по 5 мл, 9-12 років - по 10 мл сиропу за 1 прийом. Кратність прийому у всіх випадках 3 рази в день.

Передозування. Вживання великих доз ліків протягом тривалого часу призводить до появи симптомів бромізму. В цьому випадку препарат відміняють, дають сольові проносні і рясне пиття, проводять симптоматичну терапію.

Взаємодія з іншими препаратами. Небезпечних взаємодій не спостерігалося. Не рекомендується застосовувати одночасно з протикашльовими засобами.

Умови зберігання та термін придатності. Препарат рекомендується берегти від дітей і зберігати при температурі не вище 25 градусів. Ефективний протягом 4 років.

Відгуки про препарат в переважній більшості випадків позитивні як з боку лікарів, так і з боку пацієнтів.

В аптеках можна зрідка зустріти і німецький препарат «Пертусин» у вигляді таблеток, проте його ефективність нижче в зв'язку з відсутністю в складі калію броміду.

Доктор МОМ

Фармакодинаміка. Ефективний рослинний препарат на основі 10 трав з вираженим відхаркувальну дію. Допомагає очистити бронхи, стимулюючи розрідження і виведення мокротиння, і надає хорошу протизапальну дію. Препарат «Доктор МОМ» від сухого кашлю призначають у вигляді сиропу або пастилок з фруктово-ягідними смаками, які дуже подобаються дітям, але призначають їх тільки дорослим пацієнтам.

Протипоказання до застосування. Сироп не призначають при гіперчутливості до компонентів ліки і в віці до 3 років. Пастілки призначені для лікування дорослих пацієнтів, але не рекомендовані в період вагітності і лактації.

Сироп і пастилки містять цукор, що потрібно враховувати пацієнтам з високим рівнем глюкози в крові.

Побічна дія. Можлива алергія на який-небудь з компонентів препарату.

Спосіб застосування та дози. Дорослим пацієнтам ліки призначають в будь-якій формі випуску. Пастилки треба розсмоктувати з інтервалом в 2 години не більше 10 штук в день.

Сироп призначають по 5-10 мл тричі на день.

Діткам 3-6 років сироп призначають в дозуванні 2,5 мл, дітям до 14 років - 2,5-5 мл з кратністю прийому тричі на день. Підлітки старше 14 років приймають дорослі дози.

Терапевтичний курс може становити від 14 до 21 дня.

Відомості про передозування і небезпечних лікарських взаємодіях відсутні. Однак ліки не рекомендується застосовувати спільно з протикашльовими засобами.

Умови зберігання та термін придатності. Препарат зберігає ефективність протягом 2 років, якщо його зберігати при температурах не вище 30 градусів.

Відгуки: Про препарат в основному позитивні відгуки. Але багато пацієнтів відзначають нетривалий ефект від прийому пастилок і сиропу, а також недостатню ефективність при сильному кашлі. У складі комплексної терапії препарат має дуже гарне і швидке дію.

[7],

Проспан

Ефективне відхаркувальний засіб на основі сухого екстракту плюща. Від якого кашлю «Проспан»: сухого або мокрого? Корисні властивості препарату приносять полегшення як при сухому, так і при вологому кашлі.

Форма випуску. Потрібно відразу відзначити, що кожен може знайти собі форму препарату, відповідну його потребам. Адже ліки в аптеках можна знайти у вигляді сиропу (дозування 100 і 200 мл), шипучих таблеток, орального розчину від кашлю, крапель, пастилок для розсмоктування,

Фармакодинаміка. Вміщені в плющі сапоніни забезпечують препарату такі ефекти: збільшення кількості мокротиння і зменшення її в'язкості, стимуляцію дихальних шляхів для виведення утворилася слизу, розширення бронхів за рахунок зняття спазмів, легкий протикашльовий і протимікробний ефект. Чи не впливає на дихальні центри.

Фармакокінетичні препарати не описані.

Протипоказання до застосування. Гіперчутливість до компонентів ліки і непереносимість фруктози.

Не рекомендується приймати під час вагітності через відсутність перевірених даних.

Побічна дія. Скарги надходять вкрай рідко. При хворобах КТ можуть спостерігатися нудота, блювання, пронос, болі в епігастрії. Алергічні реакції мають місце лише в одиничних випадках.

Спосіб застосування та дози. Шипучі таблетки приймають 2-3 в день, розчиняючи їх у склянці води (краще гарячої). Призначаю їх пацієнтам старше 4 років. Дітям до 12 років призначають по полтаблетки тричі на день. Пацієнтам постарше- по 1 таблетці двічі на день.

Сироп від сухого і вологого кашлю «Проспан» дозволений до застосування в педіатрії з самого народження дитини. Грудничкам і малюкам до 6-річного віку сироп призначають по 2,5 мл за прийом. Пацієнтам 6-18 років рекомендується доза 5 мл, старше 18 років 0 від 5 до 7,5 мл. Кратність прийому ліків - 3 рази на добу.

Розчин від кашлю «Проспан» запаяний в стики, які перед застосуванням потрібно розім'яти. Приймають розчин, який не розбавляючи водою. Рекомендований до застосування з 6-річного віку.

Дітям від 6 до 12 років призначають по 1 стику двічі в день. Старшим пацієнтам розчин дають в тому ж дозуванні, але вже 3 рази в день.

Пастилки «Проспан» також призначені для пацієнтів старше 6 років. До 12-річного віку призначають 2 пастилки в день, після - 4 пастилки.

Краплі «Проспан» дозволені до застосування з однорічного віку. До 4 років дітям дають по 12 крапель, від 4 до 10 років - по 16 крапель, старше 10 років - по 24 краплі за прийом. Кратність прийому ліків - 3 рази на добу.

Курс лікування зазвичай займає не менше 1 тижня.

Передозування. Прийом високих доз може привести до появи наступної симптоматики: нудота з нападами блювоти, пронос, підвищена збудливість, тривожність. Потрібно зниження дози і симптоматичне лікування.

Взаємодія з іншими препаратами. Ліки можна застосовувати з будь-якими іншими препаратами.

Умови зберігання та термін придатності. Зберігати будь-які форми препарату потрібно при кімнатних температурах в затемненому місці не більше з років. Після відкриття флакона з сиропом його потрібно використовувати протягом 3 місяців.

Відгуки: Як і інші засоби від сухого кашлю «Проспан» має протилежні відгуки. Його плюсом батьки вважають приємний смак і можливість застосування з самого народження, недоліком - високу ціну препарату, який показує хороші результати переважно в комплексному лікуванні.

Сироп кореня солодки

Про те, що лікарська рослина солодка зі своїм і насправді солодкуватим присмаком корисна при кашлі, люди знали давно. А незабаром ним зацікавилися і фармацевти. Так з'явився ще один недорогий, але дуже ефективний препарат.

Від якого кашлю солодка: сухого або мокрого? Найчастіше рослина застосовують для полегшення відхаркування, якщо пацієнта мучить сухий кашель. Але корисним він виявиться і в тому випадку, якщо кашель продуктивний, але утворюється в дихальних шляхах слиз не хоче залишати організм самостійно.

Фармакодинаміка. Сироп створювався на основі не самої рослини, а його кореня. Корінь солодки містить багато корисних речовин, серед яких виділяється гліциризин - речовина, що стимулює активність епітелію дихальних шляхів і збільшує кількість вироблюваного секрету. А це дуже важливо при сухому кашлі. Інші речовини, що містяться в солодке, допомагають лікувати запалення і попередити спазми мускулатури бронхів, що також полегшує кашель і стан дихальних шляхів.

Дані про фармакокінетику ліки відсутні.

Протипоказання до застосування. Не можна використовувати сироп при гіперчутливості до його складових, важких патологіях печінки і нирок, при яких їх функція порушена, дефіциті калію (гіпокаліємії), артеріальної гіпертензії, ожирінні 2-3 ступеня. У педіатрії застосовується з 1 року.

Сироп містить цукор, що слід враховувати пацієнтам з цукровим діабетом.

Використання під час вагітності заборонено через ризик підвищення рівня естрогенів, що може стати причиною передчасних пологів. На час лікування солодкой припиняють і грудне вигодовування.

Побічна дія. Рідко в разі гіперчутливості можуть з'являтися алергічні реакції, аж до набряків горла.

Якщо солодку від сухого кашлю тривалий час приймати у високих дозах, це може привести до порушення водно-електролітного балансу, і як наслідок гіпокаліємії, яка проявляється набряклим синдромом, підвищенням тиску, м'язовими болями і атонією м'язів.

Спосіб застосування та дози. Сироп солодки від сухого кашлю медики радять приймати безпосередньо після прийому їжі.

Якщо пацієнту більше 12 років за один прийом йому потрібно приймати 15 мл сиропу.

Солодка від сухого кашлю для дітей призначається виходячи з віку дитини:

• доза від року до 3 років складе 2,5 мл,
• дітям від 4 до 7 років можуть призначити від 2,5 до 5 мл,
• доза для школярів до 9 років знаходиться в межах від 5 до 7, 5 мл, а для підлітків старшого віку може досягати 10 мл.

Незалежно від віку пацієнта прийом препарату здійснюється 3, в деяких випадках 4 рази на добу, як призначить лікар.

Передозування. Найчастіше вона проявляється у вигляді посилення побічних ефектів, і зокрема можливий розвиток гіпокаліємії.

Взаємодія з іншими препаратами. Серцеві глікозиди і ліки, що застосовуються при аритмії, тіазидні та петльові сечогінні препарати, засоби від запорів підвищують ймовірність гіпокаліємії і підсилюють її симптоматику.

Умови зберігання та термін придатності. При температурах в межах 20-25 градусів сироп прекрасно зберігається протягом 2 років. Якщо флакон був відкритий, використовувати ліки треба протягом максимум 6 місяців.

Відгуки: Багато покупців просто здивовані, що дешевий сироп дає такий хороший ефект, якого вони не дочекалися від більш дорогих препаратів. Радує і смак препарату. З недоліків все вказують лише на наявність спирту.

Алтей сироп

Ще одне лікарська рослина, що застосовується здавна при сухому кашлі, називається алтей. На основі його кореня виготовляють лікарський сироп.

Фармакодинаміка. Корінь алтея, як і солодка, містить багато корисних речовин: полісахариди, пектини, крохмаль, амінокислоти. Саме завдяки їм ліки володіє багатьма властивостями, що полегшують кашель: обволікає слизову дихальних шляхів, пом'якшують її і знімають запалення, збільшують кількість виділеної слизу і роблять її рідшою, стимулюють перистальтику бронхіол і активність бронхіального епітелію, тим самим забезпечуючи відхаркувальну дію.

Фармакокінетика також не вивчалась.

Протипоказання до застосування. Препарат не варто приймати при непереносимості будь-якого компонента ліків. Заборонено його прийом при вагітності і грудному вигодовуванні. Обережність доведеться проявити і при цукровому діабеті. Діткам солодке ліки призначають з 2-річного віку.

Побічна дія. Переноситься ліки добре, лише в рідкісних випадках викликаючи алергічні реакції.

Спосіб застосування та дози. На відміну від сиропу солодки екстракт алтея потрібно приймати до їжі, обов'язково збовтуючи флакон.

Підліткам від 14 років і дорослим пацієнтам призначають ліки в разової дозуванні 15 мл, що відповідає неповній столовій ложці.

Доза для дітей до 6-річного віку становить 5 мл, а для старших діток - 10 мл. Малюкам до 6 років препарат, що містить спирт, доцільно розводити водою у співвідношенні 1: 2 або 1: 3.

Кратність прийому препарату може коливатися від 4 до 6 разів на день. Курс лікування зазвичай становить 1-2 тижні.

Про передозування препаратом не повідомлялося.

Взаємодія з іншими препаратами. Не варто препарат приймати разом з протикашльовими препаратами.

Умови зберігання та термін придатності. Зберігання препарату при температурі не вище 25 градусів можливо можна протягом 2 років. Якщо флакон розкривали, його доведеться зберігати в холоді (5-8 градусів) і не більше 14 днів.

Відгуки: Думки про дану препараті сходяться з відгуками про сиропі солодки. Дешевий і досить ефективний.

[8], [9], [10]

Таблетки і мікстури з термопсисом

Про термопсисом і його відхаркувальних властивості ми вже згадували, розглядаючи препарат «Коделак». Так що не дивно, що термопсис у вигляді таблеток, відварів і мікстур застосовується від сухого кашлю.

Форма випуску. На полицях аптек можна зустріти в основному таблетки з термопсисом під різними назвами: «Термопсол», «Антітусін», «Таблетки від кашлю». Сухий екстракт трави, його настій і мікстуру застосовують рідше.

Протипоказання до застосування. В якій би формі не випускався препарат, його не можна призначати в таких випадках:

• гіперчутливість до компонентів препарату,
• виразка шлунка і ДПК в період загострення,
• патології легень, при яких є ризик кровохаркання,
• гострі стадії запальних захворювань нирок (пієлонефрит, гломерулонефрит),
• вік молодше 12 років (не практиці призначають з 6 років),
• періоди вагітності (підвищує тонус матки) і грудного вигодовування (містить алкалоїди).

Іноді термопсис можуть призначати і вагітним жінкам, але як виняток і лише на останньому місяці вагітності.

Побічна дія. Прийом препаратів термопсису може супроводжуватися такими симптомами, як нудота і блювота, болі в епігастрії, розвиток алергічних реакцій різного ступеня тяжкості.

Спосіб застосування та дози. Таблетки приймають в не залежності від прийому їжі, ковтаючи їх цілком і запиваючи водою.

Дозування для дорослих і підлітків старше 12 років становить 1 таблетка за прийом. Дитяча доза в 2 рази менше (полтаблетки).

Приймати ліки потрібно 3 рази на добу.

Дітям з 4 місяців можна давати настій термопсису (0,2 грама подрібненої трави на склянку води, нагрівати чверть години на водяній бані). Дозування для малюків до року - 5 мл настою, кратність прийому 2-3 рази на добу. Діткам старше 1 року дають по 10 мл настою за прийом від 3 до 4 разів на день.

Для приготування настою пацієнтам старше 6 років трави беруть в 3 рази більше на ту ж кількість води. Діти до 12 років повинні приймати по 5 мл настою від 4 до 3 разів на день. Пацієнтам старшого віку разову дозу збільшують до 15 мл з тією ж кратністю прийому.

Сухий екстракт термопсису призначений для лікування пацієнтів старше 6 років. Разова дозування для дітей до 12 років - 0,025 г, для дорослих - 0,05 м Приймати екстракт лікар може призначити 2 або 3 рази на день, розводячи його в воді (1-3 ст.л.).

Мікстуру від кашлю в пакетиках рекомендується давати пацієнтам старше 12 років, хоча не виключено її застосування і в віці 6-12 років. Перед прімененріем мікстуру розводять водою.

Доросла дозування: 1 пакетик 3-4 рази на добу, дитяча - в 2 рази менше при тій же кратності прийому.

Курс лікування нетривалий (від 3 до 5 днів).

Передозування. Якщо приймати високі дози ліків можлива поява нудоти і блювоти. В цьому випадку необхідно промивання шлунка, прийом сорбентів і протиблювотних засобів.

Взаємодія з іншими препаратами. Будь-які форми препарату заборонено приймати разом з протикашльовими засобами.

Ентеросорбенти, антациди, засоби з обволакивающим і в'язким властивістю гальмують всмоктування активних речовин препарату, тому інтервал між їх прийомом повинен бути не менше 1-1,5 годин.

Умови зберігання та термін придатності. Настій термопсису потрібно зберігати в холодильнику не більше 3 днів. Інші форми препарату зберігають свої властивості при зберіганні в умовах кімнатних температур, в захищеному від світла місці. Таблетки зберігаються до 4 років.

Відгуки: Ліки на основі термопсису мають дуже хороші відгуки. Лише 5 осіб з 100 можуть сказати, що поліпшення, на жаль, не настав.

Муколитики і комплексні препарати

Можливо, при сухому кашлі муколітики застосовуються не так часто, як відхаркувальні засоби, проте, їх активно призначають в тому разі, якщо кашель не зовсім сухий, позиви на кашель досить сильні, а мокротиння не відходить через високу в'язкості. Допомагає в цьому випадку і рясне пиття, але якщо вже воно не дає результату, доводиться вдаватися до допомоги ліків, тим більше, що багатьом муколітиків характерно і деякий відхаркувальну дію.

Амброксол

Механізм дії: Препарат ефективно розріджує мокротиння і стимулює утворення в легенях спеціальної речовини, яка регулює вироблення секрету і його характеристики.

Від якого кашлю амброксол: сухого або мокрого? Препарат однаково успішно можна застосовувати при різних видах кашлю, якщо відходження мокроти утруднено.

Все перорально форми ліки швидко всмоктуються в шлунково-кишковому тракті, розподіляючись по організму. Найвища його концентрація спостерігається в легенях. Максимум концентрації можна спостерігати вже через півгодини, хоча для таблеток він може наступити пізніше. Проникає в різні рідкі середовища, включаючи материнське молоко. Чи не накопичується в організмі. Зберігає ефективність більше 7 годин. Виведенням препарату займаються нирки.

Препарат в аптеках можна знайти у вигляді сиропу різної концентрації, таблеток і інгаляційного розчину в ампулах.

Які протипоказання? Як завжди, основною перешкодою для застосування ліків є непереносимість його компонентів. Але лікарі не рекомендують приймати його також при виразковій хворобі шлунка і ДПК, судомному синдромі.

Використання під час вагітності обмежений, адже на ранніх термінах і при грудному вигодовуванні ліки можуть надати на малюка негативний вплив.

Побічні ефекти виникають в окремих випадках і проявляються у вигляді нудоти, печії, важкості і почуття переповнення шлунка, мігрені, порушення смакового сприйняття. Інші симптоми спостерігаються дуже рідко.

Як правильно приймати ліки? Таблетки в більшості випадків призначають дорослим пацієнтам. Приймати ліки рекомендується після їжі, не розжовуючи, запиваючи чистою водою. В добу доведеться прийняти 2-3 таблетки.

Сироп 30 мг / 5 мл - це препарат для хворих, вік яких понад 12 років. Його призначають в дозуванні 10 мл за прийом при кратності прийому тричі на день. Дня через три кратність зменшують до 2 разів на день.

Сироп 15 мг / 5 мл вважається дитячим ліками. Його можна давати з періоду новонародженості в таких дозах:

• до 2-річного віку малюки отримують по 2,5 мл за прийом двічі на день,
• від 2 до 6-річного віку ліки дають в тому ж дозуванні, але вже 3 рази в день,
• діти до 12 років повинні приймати по 5 мл сиропу, робити це потрібно в залежності від призначень лікаря 2 або 3 рази на день.

Розчин в ампулах - це вже важка артилерія. Її використовують в основному у важких і запущених випадках для в / м і в / в ін'єкцій. Дорослим пацієнтам 2 або 3 рази на день вводять препарат в кількості 2-3 ампул. Діткам різного віку призначають від половинки до 1 ампули, які вводять з тією ж кратністю.

Терапевтичний курс зазвичай не перевищує 5 днів.

Сироп 15 мг / 5 мл можна приймати і хворим на цукровий діабет.

Про передозування препаратом відомостей не було.

Можливості застосування з іншими ліками. Небажано комбінувати ліки з протикашльовими засобами. Препарат здатний підвищувати концентрацію антибіотиків в крові.

Зберігати сироп амброксолу потрібно в сухому, захищеному від сонця місці при кімнатних температурах не більше 2 років. Розкритий флакон зберігають не більше місяця. Термін придатності таблеток - 3 роки.

Відгуки: На думку багатьох користувачів це найкращий препарат від кашлю. Радує ефективність, а також ціна таблеток і сиропу. Сироп відрізняється приємним смаком.

[11], [12]

Лазолван

Дуже популярний препарат, який не потребує реклами. Лікарі призначають його і дітям, і батькам, що дуже зручно. Активна речовина ліки - все той же амброксол, тому питання, від якого кашлю «Лазолван»: сухого або мокрого, вже неактуальний, адже ми його розібрали, розглядаючи попередній препарат.

До речі, «Лазолван» випускається в тих же формах, що і «Амброксол». Правда додатково ліки можна знайти у вигляді розчину для перорально прийому у флаконах.

«Лазолван» від сухого кашлю для дітей можна набути в 3 формах: у вигляді сиропу і розчину, використовуваного для інгаляцій або ін'єкцій, а також складу для перорально прийому. Таблетки в дозуванні 15 мг дозволено давати діткам з 6-річного віку. З 12 років діти переходять на доросле дозування, що відповідає дозам препарату «Амброксол».

Розчин для перорально прийому рекомендується в наступних дозуваннях:

• пацієнти 12 років і старше приймають по 4 мл розчину спочатку 3, а через пару діб 2 рази в день,
• діткам з 5 років показаний прийом 2 мл препарату 2 або 3 рази на добу,
• малюкам до 5 років дають дозу 1 мл, кратність прийому визначає лікар.

Як зберігати ліки? Будь-які форми препарату краще зберігати при температурах не вище 25 градусів, далеко від сонячних променів і не більше 5 років.

Відгуки: Користувачам подобається швидкий позитивний ефект від прийому препарату. Дуже ефективний як засіб для інгаляцій. Сироп має дуже зручний мірний стаканчик. Недолік - досить висока ціна в порівнянні з аналогом «Амброксол».

Бромгексин

Ще один популярний бюджетний препарат від кашлю, який можна придбати в таких формах випуску: таблетки з різною дозуванням, сироп у флаконах об'ємом від 60 до 120 мл, розчини (перорально та інгаляційний).

Фармакодинаміка. Малотоксичний препарат, що підвищує вироблення мокротиння і зменшує її в'язкість. Кілька збільшує активність миготливого епітелію дихальних шляхів. Активна речовина ліки - бромгексин - подібний за дії з амброксолом.

Від якого кашлю «Бромгексин»: сухого або мокрого? Від будь-якого, де потрібно полегшення виведення секрету.

Фармакокінетика. Ліки будь-якої форми випуску швидко всмоктується в кров, де досягає максимуму концентрації через годину після прийому. Період напіввиведення у нього вище, ніж у амброксола майже в 2 рази. Виводиться в основному нирками. Хороша проникаюча здатність дозволяє бромгексину потрапляти різні фізіологічні рідини. Грудне молоко і навколоплідної рідини не є винятком.

В яких випадках «Бромгексин» протипоказаний? Строго не рекомендується використання ліків при гіперчутливості, загостреннях виразки шлунка і ДПК. Сироп не призначають при непереносимості фруктози. Застосування бромгексина на ранніх термінах вагітності і при годуванні дитини грудьми вкрай небажано.

Побічні дії виникають рідко. Це може бути нудота з епізодами блювоти, диспепсія, запаморочення, лихоманка, збої в роботі печінки або алергічні реакції.

Як правильно приймати ліки? «Бромгексин» таблетки від сухого кашлю допускається до застосування з 2-річного віку. Їх можна ковтати цілими або розламувати на більш дрібні частини (діткам можна подрібнити в порошок і розбавити водою).

Малюкам до 6 років дають по полтаблетки 3 рази в день. Хворі старше 6 років приймають по одній таблетці 3 або 4 рази на день. Дозу можна збільшувати.

Сироп забезпечений мірної ложечкою для того, щоб було зручніше відміряти потрібну дозу. Грудничкам і дітям молодше 6 років відміряють по 1 мірній ложечці тричі на день. Дітям до 14 років дозування збільшують до 2 ложечок, а кратність прийому не змінюють.

Пацієнтам старше 14 років можуть призначати від 2 до 4 ложечок тричі на день.

Після проходження курсу лікування (4-5 днів) потрібно уточнити можливість подальшого прийому ліків.

Про серйозні випадки передозування не повідомлялося, але перевіряти не варто.

Препарат можна комбінувати з будь-якими ліками, крім протикашльових. Але потрібно пам'ятати, що бромгексідін здатний підвищувати концентрацію в крові антибіотиків.

Зберігати ліки будь-якої форми випуску потрібно при температурі не вище 25 градусів. Сироп (якщо флакон не відчиняли) зберігає свою ефективність протягом 3 років, відкритий флакон можна зберігати не більше місяця. Таблетки мають термін придатності 3 роки.

Відгуки: До появи препарату «Лазолван» таблетки «Бромгексин» користувалися широкою і заслуженою популярністю. Але більш дорогим препаратам властиве витісняти бюджетні. На жаль, користувачі відзначають, що колишній радянський препарат був набагато ефективніше сучасного імпортного.

[13], [14], [15]

ACC

Цей препарат багато хто знає по смачним напоям, які з нього готують. Ліки виробники випускають у вигляді шипучих таблеток, розчинних у воді, і порошку в пакетиках або у флаконах (для дітей), з якого готують гарячий або холодний лікувальний напій.

Прийнято вважати, що АЦЦ - це ліки від застуди. Насправді це хороший муколітик, сприяє розрідженню мокротиння і більш легкому її виведенню з організму.

Як і у випадку з іншими Муколитики, немає сенсу питати, від якого кашлю АЦЦ: сухого або мокрого, адже ці лікарські засоби знаходять своє застосування і при сухому кашлі, і при вологому, якщо мокрота має високу в'язкість і відкашлюється з працею.

До речі, ацетилцистеїн (активна речовина ліки) знайшов своє застосування і в якості антидоту, тому препарат можуть використовувати при передозуванні парацетамолом, альдегідами або фенолами.

Фармакокінетика. Активна речовина ліки швидко всмоктується, а проникаючи в кров їх шлунково-кишкового тракту, створює там максимальну концентрацію через 1-2,5 години. Велика частина метаболітів виявляється в сечі і трохи в калі.

Чи не призначають АЦЦ при підвищеній чутливості до препарату, виразковій хворобі і інших виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту, легеневих кровотечах і кровохаркання, непереносимості фруктози.

У дитячому віці АЦЦ не призначають при діагнозі «гепатит» і порушеннях роботи нирок. В інших випадках препарат може бути призначений вже з 10 дня життя малюка.

Використання під час вагітності допустимо з дозволу лікаря. Препарат хоча і здатний накопичуватися в навколоплідних водах, але токсичного впливу на плід не робить.

Прийом препарату може супроводжуватися розвитком стоматиту, диспепсичними явищами, головним болем. Іноді є скарги на шум у вухах, алергічні реакції, тахікардію і зниження артеріального тиску.

Як приймати ліки? Препарат АЦЦ при сухому кашлі рекомендується приймати після їжі, щоб зменшити негативний вплив на слизову шлунково-кишкового тракту. Таблетки і порошок розводять будь-якою рідиною.

Малюкам до 2 років дають всього по 50 мг препарату в таблетках або порошку Кратність прийому - 2 або 3 рази на добу. Дітям до 5 років за один прийом дають по 100-150 мг 2 рази на день. Діти до 14 років повинні приймати двічі в день по 150-200 мг ліки. Добова доза для пацієнтів старше 14 років складе від 400 до 600 мг.

Зазвичай лікування препаратом проводять не більше 1 тижня, але при необхідності можливе курсове лікування протягом півроку.

Передозування не є небезпечною для життя і проявляється у вигляді посилення диспепсії.

Небезпечні лікарські взаємодії. У лікуванні дітей АЦЦ не комбінуйте з антибіотиками тетрациклінового ряду.

Препарат несумісний з полусинтетическими протимікробними засобами з ряду пеніцилінів, а також з цефалоспоринами і аміноглікозидами. Обережність потрібно дотримуватися і при призначенні інших антибіотиків і нітрогліцерину (посилюється судинорозширювальну дію). Інтервал між прийомом препаратів повинен бути не менше 2 годин.

Неприпустимо призначати АЦЦ разом з протикашльовими засобами.

Зберігати ліки потрібно при температурі до 30 градусів. Приготований розчин потрібно використати протягом 12 днів за умови його зберігання в холодильнику.

Відгуки: Користувачам подобається і ефективна допомога при сухому і утрудненому кашлі, і смак препарату, але бентежать побічні ефекти.

[16], [17]

Флюдітек

Препарат від кашлю у вигляді сиропів для дітей (2%) і дорослих (5%).

«Флюдітек» - менш відомий препарат на основі карбоцистеина, який покращує якісні і кількісні показники мокротиння, за рахунок чого прискорюється її виведення з організму. Спостерігається за ним і відхаркувальний ефект за рахунок стимуляції миготливого епітелію бронхів. Додатково ліки сприяють зміцненню загального і місцевого імунітету, має протизапальну дію на всі органи нюху і слуху.

Фармакокінетика. Швидко абсорбується в шлунково-кишковому тракті. Найвищої концентрації в крові досягає через 2-3 години і діє протягом 8 годин. Виводиться нирками.

Ліки небезпечно застосовувати при гіперчутливості до компонентів, загостренні запальних процесів в нирках і сечовивідних шляхах, в гострій фазі виразки шлунка і ДПК, при лактації. Обережність дотримуються при хронічних виразкових патологіях ШКТ і цукровому діабеті.

При вагітності допускається прийом препарату з 14 тижня і лише під контролем лікаря.

Дитячий сироп призначений для лікування дітей старше 2 років. Дорослий препарат призначають з 15-річного віку.

Чи є побічні дії? Неприємні симптоми під час терапії ліками спостерігаються рідко. Найчастіше це слабкість і біль у голові, запаморочення і шлункові болі, рідкий стілець і нудота. Алергічні реакції різного ступеня тяжкості бувають у поодиноких випадках.

Як приймати препарат правильно? Сироп потрібно приймати між прийомами їжі.

5% -ний сироп «Флюдітек» від сухого кашлю дорослим призначають по 15 мл тричі на добу.

2% -ний дитячий сироп діткам дають в дозуванні 5 мл. До 5 років ліки дають 2 рази, після 5 років - 3 рази на день.

Курс лікування в середньому 7-10 днів.

Передозування. Спостерігається посилення побічних ефектів. Допомога полягає в промиванні шлунка і призначення ентеросорбентів.

Спостерігається явище синергізму при одночасному прийомі стероїдів і препарату «Флюдітек».

Препарат підсилює специфічну дію антибіотиків і бронхолітичний ефект теофіліну.

Протикашльові засоби і препарати атропіну здатні знижувати ефективність «Флюдітек».

Як зберігати ліки? Зберігають сиропи при кімнатній температурі протягом 2 років.

Відгуки: Більшість відгуків про препарат позитивні, але є і такі, де люди стверджують, що препарат не тільки не допоміг, але і погіршив стан. Смак багатьом здається надмірно солодким, подобається далеко не всім. Не тішить і ціна ліки.

Інші препарати зі специфічною дією

У терапії кашлю нерідкі призначення і натуральних препаратів, які об'єднують в собі виражену відхаркувальну і муколітичну дію. Такі засоби від сухого і вологого кашлю популярні в лікуванні таких категорій людей, як діти, вагітні жінки, люди похилого віку.

Лінкас

Багатокомпонентний рослинний препарат з комплексною дією, який випускається у вигляді сиропу 3 видів (звичайний, без цукру і плюс еспекторант) і пастилок з різними смаками.

Фармакодинаміка. Ліків властиві муколитический, жарознижувальний та местноанестезіующій ефект. Активні речовини препарату також надають стимулюють епітелій бронхів для виведення мокротиння, знімають запалення і спазми.

Дані про фармакокінетику відсутні.

Протипоказання до застосування. Небезпечно призначати сиропи і пастилки пацієнтам з гіперчутливістю до їх компонентів. Солодкі сиропи неприпустимо приймати пацієнтам з цукровим діабетом.

У педіатрії солодке ліки (сироп) застосовується з півроку. Пастілки призначають лише дорослим пацієнтам.

«Лінкас» дозволений при вагітності лише за згодою лікуючого лікаря. Від грудного вигодовування на час лікування препаратом краще відмовитися.

Побічні дії буваю вкрай рідко. Зазвичай це різні алергічні реакції.

Спосіб застосування та дози. «Лінкас» від сухого кашлю у вигляді сиропу призначають відповідно до віку пацієнта:

• дітям до 3 років за один прийом дають по 2,5 мл сиропу тричі на день,
• старшим діткам дозу збільшують до 5 мл, з 8 років препарат приймають не 3, а 4 рази на день,
• доросла доза - 30-40 мл на добу.

Прийом препарату не залежить від часу вживання їжі. Розбавляти ліки не рекомендується.

Пастілки дорослим призначають по одній з інтервалом в 2-3 години, але не більше 8 на добу.

Терапевтичний курс зазвичай становить про 3 до 7 днів.

Передозування. Повідомлень нема.

Взаємодія з іншими препаратами. Не рекомендується комбінувати з протикашльовими засобами, що застосовуються при сухому кашлі.

Умови зберігання та термін придатності. Зберігають ліки при температурах в проміжку від 15 до 25 градусів не більше 3 років.

Відгуки: Користувачам подобається і ціна, і склад, і ефект від прийому ліків. Правда, допомагає він не всім. Є відгуки про побічну дію і наявності небезпечних добавок з літерою «Е».

Стодаль

«Стодаль» - це унікальний 10-ти компонентний гомеопатичний препарат у вигляді сиропу, який можна застосовувати як від вологого, так і від сухого кашлю.

Фармакодинаміка. Основа препарату - рослинні речовини, які сприяють переходу кашлю в мокрий. Ліки має виражену відхаркувальну, бронхорасширяющим, спазмолітичну і муколітичних дією. Є також певний протикашльовий ефект.

Описати фармакодинамику препарату не представляється можливим.

Протипоказання до застосування. Препарат не призначають при непереносимості хоча б одного з компонентів апарату, включаючи фруктозу.

З обережністю призначають ліки при вагітності і лактації (містить етанол), а також в терапії пацієнтів з цукровим діабетом (містить цукор).

Побічні дії і випадки передозування до теперішнього часу не відзначалися.

Спосіб застосування та дози. Препарат дозволений до використання у новонароджених і людей похилого віку.

Діткам ліки дають в дозуванні 5 мл. Доросла дозування становить 15 мл за прийом.

Приймати сироп потрібно від 3 до 5 разів на день. Ефект повинен бути помітний вже на третю добу, але якщо його немає навіть через тиждень, препарат відміняють.

Взаємодія з іншими препаратами. Як гомеопатичний засіб «Стодаль» не вступає в небезпечні реакції з іншими препаратами. Його цілком можна включати до складу комплексної терапії.

Умови зберігання та термін придатності. Зберігати препарат можна при кімнатній температурі протягом 5 років.

Відгуки: Порівняно недорогий і ефективний гомеопатичний препарат, але в разі запущеного важкого кашлю ефект недостатній. Не подобається тривалий термін лікування.

Деякі препарати, в показаннях до застосування яких нічого не сказано про кашлі, тим не менш, можуть справити позитивний вплив на стан пацієнта з непродуктивним кашлем.

Ереспал

Цей препарат не вважається ліками від кашлю в прямому сенсі слова, хоча і дозволяє з ним боротися. Від якого кашлю допомагає «Ереспал»: сухого або вологого? Його призначають незалежно від того, супроводжується кашель виділенням мокроти чи ні.

Фармакодинаміка. Активна речовина препарату - фенспірид. Основні дії препарату - це купірування запалення, зменшення вироблення запального ексудату, попередження порушення прохідності дихальних шляхів. Препарат не збільшує вироблення мокротиння, ніж може бути корисний при сухому кашлі, який є залишковим явищем простудних захворювань, при бронхіальній астмі та хронічному бронхіті, алергічних захворюваннях.

Протипоказання до застосування. Чи не застосовується при підвищеній чутливості до компонентів ліки.

Відомості про вплив фенспірид на плід відсутні, тому використовувати його під час вагітності небажано. На період лікування препаратом варто перервати грудне вигодовування.

Побічна дія. Прийом ліки може супроводжуватися нудотою і блювотою, болем і тяжкістю в епігастрії, сонливістю, незначним підвищенням ЧСС, алергічними реакціями, включаючи ангіоневротичний набряк.

Спосіб застосування та дози. Препарат має 2 форми випуску: сироп і таблетки. Які нужжно приймати перед їжею.

Пацієнтам старше 14 років призначають ліки у вигляді таблеток (по 1 таблетці двічі на день) або сиропу (від 3 до 6 ст.л. В день).

Дітям до 14 років від сухого кашлю показаний переважно сироп «Ереспал». Грудничкам з вагою до 10 кг сироп дають в дозі 5-10 мл двічі на день. Старшим діткам разову дозу збільшують до 10-20 мл.

Випадків передозування і небезпечного лікарського взаємодії описано не було.

Умови зберігання та термін придатності. Таблетки «Ереспал» при кімнатній температурі зберігають свої властивості протягом 2 років, сироп - 3 роки.

Відгуки: Відгуки про препарат такі, що від кашлю він допомагає, але мокрота активно не виділятися. Зате як протизапальний препарат «Ереспал» себе добре зарекомендував. Не подобається людям ціна і смак (особливо післясмак) ліки. Деякі нарікають на важкі побічні дії препарату.

[18]

Антибіотики від сухого кашлю

Антибіотикотерапія є важливою частиною лікування інфекційно-запальних простудних патологій. Антибактеріальні препарати лікар може призначити при ангіні, бронхіті, ларингіті і будь-який інший патології, при якій людина страждає від сухого або вологого кашлю. Зазвичай призначення проводять ще на початку хвороби, коли кашель ще не супроводжується рясним виділенням мокроти.

Призначають антимікробні засоби в залежності від збудника хвороби. Але оскільки хворобу легше лікувати, захопивши її в самому початку, а на виявлення збудника потрібен час, то лікарі вважають за краще вдаватися до допомоги антибіотиків широкого спектру дії. Найчастіше призначають препарати пеніцилінового і цефалоспоринового ряду ( «Амоксицилін», «Аугментин», «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоксин солютаб», «Цефтріаксон»), а також макроліди (найчастіше «Суммамед»).

Антибіотики від сухого кашлю дорослим можуть призначатися в різних формах випуску: таблетки, сиропи, розчини для ін'єкцій і порошки для їх приготування. Антибіотики від сухого кашлю дітям краще призначати у вигляді сиропів і суспензій, а у важких випадках - ін'єкційних розчинів.

Але потрібно розуміти, що непродуктивний кашель - це лише симптом патології, який лікується не тільки антибіотиками, скільки спеціальними засобами від сухого кашлю. До того ж призначення антибіотиків з їх множинними побічними ефектами не завжди виправдано (наприклад, при алергічних або вірусних патологіях, кашлі курця).

Потрібно розуміти що антибіотики, допомагаючи організму боротися з інфекцією, в той же час вбивають природний імунітет і корисну мікрофлору, тим самим послаблюючи його. Так що без особливої потреби захоплюватися такими ліками не варто.

Організм і сам намагається позбутися від інфекційного фактора за допомогою того ж кашлю. Антибіотики повинні лише инактивировать інфекцію, не дати їй розмножитися, а ось засобу від сухого кашлю допоможуть з мокротою вивести хвороботворних бактерій за межі організму, забезпечивши швидке одужання.

[19], [20]

Народне лікування сухого кашлю

Сухий кашель може мати різні причини, тому до його лікування варто приступати лише після того, як причина стане відома. Діагноз повинен ставити лікар-фахівець, який і призначить ефективне лікування. Найчастіше лікарі призначають аптечні препарати, серед яких є цілком безпечні рослинні ліки. Але якщо можливості потрапити в аптеку немає, то на допомогу прийдуть перевірені народні рецепти.

Народні засоби від сухого кашлю:

• Редька з медом  - це мало не найпопулярніше народне засіб від кашлю. У великій чорній редьці роблять поглиблення, яке на ніч заповнюють медом. З ранку ліки вже можна приймати по 1 ложці до 4 разів на день.
• Імбир, лимон і мед. Очищений корінь імбиру натерти і віджати сік. До чайній ложці соку імбиру додати таку ж кількість лимонного соку і в 2 рази менше меду. Приймати склад по 1 ч.л. Кожні 30 хвилин, трохи потримавши його в роті.
• Часник, мед і горілка  - це вже ліки для дорослих. 2 зубки часнику подрібнити і змішати зі столовою ложкою меду і двома ложками горілки. Настояти. Приймати по 1 ч.л. Двічі на день, потім день перерви і лікування повторюємо.

Допомагають від сухого кашлю і трави з відхаркувальною, муколитическим і протизапальним ефектом: солодка, алтей, термопсис, а також календула, мати-й-мачуха, багно, звіробій, материнка та інші.

Дорослим трави від сухого кашлю можна давати у вигляді відварів і настоїв. Корисно готувати напої не з однієї травою, а з кількома. Наприклад, змішати корінь солодки, материнку, чебрець і ромашку. Такий відвар буде володіти відхаркувальну і протизапальну дію. Можна також використовувати готовий аптечний збір трав від сухого кашлю.

Трави від сухого кашлю для дітей будуть найбільш безпечним ліками. Але маленькі пацієнти дуже неохоче хочуть пити гіркі відвари і настої. Найкраще спробувати з них зробити корисні ласощі - льодяники. Тобто в готовий відвар трав додати цукор і уварюють його до стану, коли крапля складу буде триматися разом у воді і впаде на дно посуду.

Ще одним популярним народним засобом від сухого кашлю є домашнє молоко, яке допомагає краще багатьох ліків впоратися з сухим «гавкаючим» кашлем. Напої на основі молока допомагають розріджувати мокротиння і виводити їх з дихальних шляхів, заспокійливо діють на слизову горла, дають організму сили боротися з хворобою.

Ліки на основі молока підходять і дітям і дорослим, якщо у них немає реакції непереносимості використовуваних продуктів. У педіатрії рецепти на основі коров'ячого та козячого молока призначають дітям старше 3 років. Але якщо в раціоні малюка молоко було присутнє і раніше, такі рецепти підійдуть і йому.

Найчастіше від сухого кашлю використовують молоко з медом. На склянку молока потрібно взяти всього 1 ч.л. Меду. Випити за 1-2 рази теплим.

Мед краще брати липовий або з гречки. Молоко не повинно бути гарячим, адже так можна звести користь меду нанівець.

До описаним рецептом рекомендують додати ще шматочок вершкового масла, що підсилить ефект смачних ліків. Випити за день в 3-4 підходу в теплому вигляді.

Щоб рецепт сподобався діткам до молока і меду додаємо половинку подрібненого в блендері банана.

Від болісного сухого кашлю дуже добре допомагає і молоко з содою, адже сода сприяє швидкому і м'якому розрідженню слизу, а молоко допомагає її виводити і знімає запалення. У цьому випадку на склянку молока потрібно взяти 1/3 ч.л. Соди. Ліки потрібно випити відразу.

Цей рецепт треба застосовувати до їжі 2 рази в день.

Існуємо ще маса різних засобів від сухого кашлю на основі молока, але це вже тема для окремої статті.

[21], [22]

Засоби від сухого кашлю в 1, 2, 3 триместрі вагітності

Напевно, найважче хворіти саме майбутнім матусям, адже вони несуть відповідальність і за здоров'я малюка. Чи не лікувати хворобу небезпечно для обох, але і лікування ускладнюється тим, що не кожне ліки підходить для застосування під час вагітності.

Лікування травами в цей період здається найбільш прийнятним, але треба розуміти, що деякі трави можуть негативно відбитися на перебігу вагітності, наприклад, викликавши скорочення матки. Так популярні кашлю трави: алтей, солодка, чебрець і термопсис не підходять для жінок в делікатному становищі і годуючих матерів. Так що в будь-якому випадку без консультації лікаря не обійтися.

До того ж брати трави за основу лікування не завжди виходить, і знову ж таки доводиться звертатися до аптечним препаратів.

Аптечні засоби від сухого кашлю по-різному діють на організм майбутньої мами і її ненародженого малюка. Так, препарати «Синекод», «Омнітус», «Стоптусин» «Амброксол», «Лазолван», «Бромгексідін» і «Флюдітек» дозволяється призначати вже з другого триместру вагітності.

А ось сироп «Доктор МОМ» допоможе майбутній матусі впоратися з хворобою навіть не ранніх термінах вагітності. Допоможуть йому і народні рецепти на основі молока, які також безпечні в такий важливий період.

Фізпроцедури при сухому кашлі в домашніх умовах

Одним з найбільш безпечних та ефективних методів лікування сухого кашлю вважаються теплові процедури (зігрівальні розтирання і компреси), а також інгаляції, які лікарі рекомендують проводити за допомогою небулайзера.

Зігріваючі  компреси  на груди і спину дуже допомагають від сухого кашлю, дратуючи чутливі рецептори, відповідальні за виведення мокротиння, розріджуючи слиз, що накопичується в бронхах і надаючи заспокійливу дію при болісному непродуктивному кашлі, що супроводжується болем у горлі і голові.

Ставити компреси потрібно не менше, ніж на 4-5 годин, а значить краще це робити в нічний час. Ставити компреси потрібно правильно. Спочатку на шкіру укладають просочену лікувальним складом натуральну тканину, потім її покривають поліетиленовою плівкою або компресним папером і зверху утеплюють вовняною тканиною.

Для дітей і дорослих добре підійде безпечний компрес з вареної картоплі в «мундирах». Картопля розминають і роблять з нього два коржі, які укладають гарячими на груди і спину хворого, попередньо покриті лляної або х / б тканиною. Зверху кладуть плівку і утеплювач. Коли компрес трохи прохолоне, тканину між тілом і картопляної коржем прибирають і залишають картоплю до охолодження.

Компрес з медом і горілкою роблять інакше. Спочатку тіло хворого добре змащують рідким медом, потім його покривають тканиною, просоченою теплою горілкою (для дітей 1 частина горілки змішують з 3 частинами води), зверху кладуть плівку і утеплювач. Такий склад можна тримати навіть до ранку, втім, як і ще один компрес, який підійде і маленьким діткам, і їхнім батькам.

Натуральну тканину складають у кілька разів, просочують теплим рослинним маслом, а потім кладуть на груди і спину пацієнта, укривши зверху плівкою і теплою тканиною.

Після того, як компрес знімають, рекомендується ще пару годин полежати в теплі, щоб тіло на місці компресу набуло нормальну температуру.

Ще один дуже швидкий і порівняно безпечний спосіб впоратися з сухим кашлем - це інгаляції. Небулайзер  допоможе провести цю процедуру максимально ефективно, а від сухого кашлю не залишиться і сліду. На зміну йому прийде продуктивний вологий кашель, який є передвісником швидкого одужання.

Використання небулайзера дозволяє уникнути негативного впливу лікарських препаратів на слизову шлунково-кишкового тракту. При цьому частинки ліки можуть проникати глибоко в дихальні шляхи, надаючи там своє специфічне дію. Повітря при цьому не буде сильно гарячим, як при парових інгаляціях, а значить, таке лікування прекрасно підійде дітям.

За правилами спочатку інгаляції проводять бронхорасшіряющімі препаратами, а потім вже відхаркувальні засоби і муколітики. Деякі препарати ( «Амброксол», «Лазолван», «Бромгексин») мають навіть спеціальну форму випуску у вигляді інгаляційного розчину, який рекомендується змішувати з фізіологічним розчином або мінеральною водою, яка і сама по собі є ефективним інгаляційним засобом.

Наприклад, маленьким діткам можуть призначати по 1-2 інгаляції в день «Амброксол», використовуючи по 1 ампулі (2 мл) препарату, змішаної з тією ж кількістю фізрозчину.

У разі «Лазолван», дітям до 2 років може бути призначений розчин в кількості 1 мл, дітям до 6 років використовують 1 ампулу (2 мл), старшим діткам для інгаляцій застосовують від 2 до 3 мл інгаляційного розчину.

«Бромгексідіном» інгаляції проводять 2 рази на день, використовуючи для пацієнтів старше 10 років 2 ампули по 2 мл, для дітей старше 6 років - 1 ампулу аптечного розчину для інгаляцій, для малюків 2-6 років - всього по 10 крапель препарату, для новонароджених і діток до 2 років - 5 крапель розчину.

Використовуючи різні засоби від сухого кашлю, що допомагають в терапії основного захворювання, не можна забувати, що кашель лише один із симптомів хвороби, яка вимагає комплексного підходу до лікування. Лише в цьому випадку вдасться перемогти хворобу і попередити перехід кашлю в хронічну форму, при якій лікувати його потрібно буде практично все життя при найменшому загостренні хвороби.