Emla

Емла - ліки, що мають місцевуанестезуючу впливом.

[1]

Показання до застосування Emla

Застосовується у вигляді поверхневого анестетика, використовуваного при виконанні уколів, катетеризації в області судин, а крім цього при хірургічних операціях і пункціях.

Також крем використовують на ногах, щоб виконати поверхневе знеболювання при виразках трофічного характеру, а крім цього перед проведенням болючих процедур в області слизової геніталій (виключно у дорослих пацієнтів).

Разом з цим медикамент нерідко застосовують при проведенні деяких косметологічних процедур:

• видалення раніше зроблених татуювань, епіляція, корекція рубців;
• усунення зморшок, а також корекція, яка зачіпає носогубні складки, та ін .;
• перед виконанням процедур мезотерапії;
• перед введенням лікарських засобів (Рестилайна, Ботокса і ін.);
• усунення телеангіоектазій.

[2], [3]

Форма випуску

Випуск здійснюється у вигляді крему, в тюбиках об'ємом 5 м Всередині пачки - 5 таких тюбиків в комплекті з 12 герметичними наклейками. Також може випускатися в тюбиках об'ємом 30 г - всередині коробки міститься 1 такий тюбик.

[4], [5], [6], [7]

Фармакодинаміка

Знеболюючий медикамент Емла запобігає процес генерації імпульсів усередині рецепторів чутливих нервів, а крім цього перешкоджає проведенню імпульсів збудження в області нервових волокон.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Фармакокінетика

Пік ефективності впливу крему відзначається після 60-ти хвилин після нанесення ліки. Тривалість його дії складає 30 хвилин.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Спосіб застосування та дози

Використовувати лікарський засіб необхідно зовнішньо - обробляти їм шкірний покрив або слизові.

Для проведення маленьких хірургічних процедур або ін'єкцій найчастіше застосовують 1,5-2 г крему для обробки 10-ти см ² шкірної поверхні, після чого цю ділянку закривають за допомогою герметичної наклейки (на 1-5 годин).

При необхідності виконання процедури на великій ділянці шкіри, застосовують 1,5-2 г / см ² речовини, після чого закривають це місце герметичній наклейкою (на 2-5 годин).

Як поверхневого анестетика при лікуванні виразок трофічного характеру на ногах препарат наносять в порції, що становить близько 1-2-х г / см ² (обробляти товстим шаром крему). Дозволяється застосовувати максимум 10 г ЛЗ за одну процедуру. Герметичну наклейку при цьому накладають на 30 хвилин. При наявності труднощів з проникненням речовини всередину тканин дозволяється продовжити час утримання наклейки до 60-ти хвилин. Механічну очистку потрібно починати максимум через 10 хвилин після усунення наклейки. У період 30-60-ти днів крем дозволяється використовувати не більше 15-ти разів.

Існує кілька різних схем застосування препарату при обробці слизових в області геніталій.

В якості знеболювального речовини перед виконанням уколів місцевих анестетических засобів, його призначають в розмірі 1-2 г / 10 см ² поверхні. Наносити крем слід товстим шаром. Для жінок період аплікації ЛЗ становить 1 годину, а для чоловіків - максимум 15 хвилин.

Під час усунення кондилом, а також для знеболювання перед проведенням уколів локальних анестетиків приблизно 5-10 г речовини необхідно нанести в області слизової. Утримувати речовина потрібно протягом 5-10-ти хвилин. Проводити маніпуляцію слід відразу після очищення крему зі слизової.

Для дітей ліки використовують у вигляді анестетика при виконанні ін'єкцій, а також інших хірургічних процедур поверхневого характеру - в порції максимум 1 г / 10 см ². Медикамент потрібно наносити товстим шаром, після чого закрити оброблене місце герметичній наклейкою.

При лікуванні атопічної форми дерматиту необхідно скоротити час проведення аплікації до 15-30-ти хвилин.

Емла нерідко використовується для проведення косметологічних процедур - наприклад, для епіляції в області бікіні та інших зонах. При цьому товстим шаром крему обробляють необхідні ділянки шкіри і утримують лікарський засіб приблизно протягом 0,5-1 години перед початком процедури. При необхідності проведення епіляції на великій площі шкіри, може знадобитися кілька тюбиків з препаратом.

[28], [29]

Використання Emla під час вагітності

Немає достатньої кількості відомостей щодо використання прилокаїну з лідокаїном у вагітних.

Вищевказані елементи здатні проходити крізь плаценту. Немає інформації про те, що вони можуть приводити до розладів репродуктивного процесу (збільшення ризику появи аномалій у розвитку, а також прямому або опосередкованому негативному впливу на плід), але при цьому, в будь-якому випадку, ризик використання ЛЗ у людини вивчений недостатньо.

Відомості щодо впливу прилокаїну з лідокаїном на перебіг вагітності, фетальний і ембріональний розвиток, а також процес пологів і розвиток немовляти після народження, які були отримані при проведенні тестів на тварин, не зважають повними.

Але при цьому є думка, що при нетривалому використанні ЕМЛА у вагітної користь від його застосування буде вище, ніж ризик ускладнень.

Малі кількості лідокаїну з прилокаїн проходять всередину материнського молока. При використанні крему в рекомендованих дозах ризик впливу на дитину буде вкрай низький. Це дозволяє продовжувати грудне вигодовування в період застосування ліків.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• наявність непереносимості щодо медикаментозного препарату;
• використання у немовлят, які народилися при терміні вагітності менше 37-ми тижнів;
• призначення крему заборонено новонародженим, вага яких становить менше 3-х кг, а терапевтичної системою заборонено обробляти поверхні з відкритими ранами.

Обережність потрібна при призначенні крему людям з дефіцитом елемента Г6ФД, дерматитом атопічного характеру, а крім цього метгемоглобінемією идиопатического або спадкового характеру.

Терапевтичну систему обережно використовують при нанесенні в області поруч з очима (це може викликати роздратування), перед процедурою БЦЖ, при дерматиті атопічного характеру і при дефіциті речовини Г6ФД.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Побічна дія Emla

Використання медикаменту може викликати окремі побічні ознаки: поява набряків, алергії, еритеми, а також блідості. Разом з цим можуть виникати локальні симптоми - свербіж або печіння на ділянці обробки.

[26], [27]

Передозування

При використанні ЛЗ відповідно до інструкції ймовірність розвитку отруєння вкрай низька. Серед можливих симптомів передозування виділяють відчуття сильного збудження, а крім цього придушення серцевої функції і роботи ЦНС.

При розвитку неврологічних проявів в важкого ступеня потрібно виконувати симптоматичні заходи. Наприклад, при виникненні судом слід користуватися антиконвульсантами.

Після початку усунення симптомів системного отруєння необхідно контролювати стан пацієнта протягом декількох годин.

[30], [31]

Взаємодія з іншими препаратами

Людям, які використовують противоаритмические ЛЗ 3-го класу, необхідно з обережністю застосовувати крем ЕМЛА.

Не рекомендується комбінувати медикамент з препаратами, що викликають розвиток метгемоглобінемії у пацієнтів віком до 1-го року.

[32]

Умови зберігання

Емла необхідно утримувати в закритому від маленьких дітей місці. Заборонено заморожувати крем. Температура при утриманні ЛЗ не може перевищувати 30 ° C.

Термін придатності

Емла може використовуватися протягом 3-х років з моменту виготовлення медикаментозного засобу.

[33], [34], [35]

Застосування для дітей

Емла може призначатися дітям з самого народження, з урахуванням показань для різних вікових категорій. Новонародженим до 2-х місяців, немовлятам 3-11-ти місяців, а також дітям 1-11-річного віку застосовують для поверхневого знеболювання шкірного покриву на ділянці виконання ін'єкції (наприклад, при заборі зразків крові або для введення в периферичну вену катетера) , а також при виконанні поверхневих хірургічних операцій.

Також крем може використовуватися для усунення контагіозних молюсків.

[36], [37], [38], [39], [40]

Аналоги

Аналогами крему є такі лікарські засоби: Артифрин з Анестезол, Лідокаїн і Артикаїн з Камістад і Ультракаїн, крім цього Катеджель з лідокаїном, Детінокс і Меновазин. Більша частина даних препаратів - це розчини для зовнішнього використання. Також серед них є і гелі.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Відгуки

Емла отримує досить багато різноманітних відгуків від пацієнтів. Більшість з них позитивні, хоча зустрічаються і коментарі від незадоволених людей. Найчастіше серед коментарів фігурують думки дівчат, які отримували препарат при процедурах епіляції, і більшість з них говорять про те, що крем був корисний. Але при цьому існують також негативні відгуки тих людей, які абсолютно не відчули анестезуючого дії медикаменту.

У підсумку, можна говорити про те, що ефективність впливу крему для кожного окремого пацієнта індивідуальна. Також є думка, що володіють подібними властивостями креми здатні анестезувати виключно шкірну поверхню, а волоски розміщуються більш глибоко, через що хворобливі відчуття все одно виникають. Тому окремі косметологи відмовляються від застосування ЕМЛА в якості анестетика при процедурах епіляції, разом цього роблячи своїм клієнтам знеболювальні ін'єкції.