Цефотаксим

Цефотаксим є антибіотиком напівсинтетичного типу.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показання до застосування Цефотаксим

Застосовується для терапії різноманітних хвороб інфекційного характеру. Серед патологій, які зачіпають респіраторну систему: пневмонія, абсцеси і плеврити з бронхітами.

Медикамент також активно використовують в разі септицемії, ушкодженнях кісток і м'яких тканин, ендокардиту, менінгіту бактеріального характеру, кліщового бореліозу, а також при ускладненнях, які виникають в результаті хірургічних процедур.

Антибіотик може бути призначений при хворобах в області носа, вух і горла, а крім цього сечовивідних проток і нирок.

[7], [8]

Форма випуску

Випуск речовини реалізується в формі ліофілізату для ін'єкційної рідини (в / в або в / м уколи), у флакончиках ємністю 10 мл.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Фармакодинаміка

Діюча речовина є цефалоспорином III-го покоління і використовується для парентерального введення. Медикамент демонструє активність щодо грампозитивної і-негативних флори, яка резистентна до впливу аміноглікозидів, сульфаніламідів, а також пеніциліну.

Протимікробну вплив грунтується на пригніченні активності дії транспептидази - шляхом блокування ефектів, що надаються пептідогліканов.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Фармакокінетика

При в / м введенні значення Cmax відзначаються після закінчення півгодини. Препарат приблизно на 25-40% піддається білкового синтезу всередині плазми. Бактерицидну вплив триває протягом 12-ти годин. Усередині кісткових тканин, жовчного міхура з м'якими тканинами і міокарда формуються ефективні показники активного елементу.

Діюча речовина проходить крізь плаценту і виявляється всередині плеври, синовии, ліквору, а крім того перикардіальної і перитонеальній рідин.

Із сечею виводиться близько 90% ліків (на 20-30% в формі активних метаболічних продуктів, і на 60-70% - в незміненому стані). Після в / м уколу термін напіврозпаду ЛЗ становить 60-90 хвилин, а після в / в ін'єкції - 60 хвилин. Накопичення препарату не відзначається. Частина діючої речовини виводиться з жовчю.

[21], [22], [23], [24], [25], [26],

Спосіб застосування та дози

Призначення препарату дорослим: ін'єкції 1-2-х г ліки з 4-12-часовими проміжками (в / в або в / м).

Використання для дітей з вагою нижче 50-ти кг: введення 50-180-ти мг / кг по 2-6 разів за день. Тривалість циклу підбирається лікарем, з урахуванням реакції пацієнта, основний хвороби і супутніх захворювань.

Розчинення лікарської речовини для внутрішньовенних уколів: 1000 мг ліофілізату розводять у стерильній рідини (4 мл), після чого на низькій швидкості вводять протягом 3-5-ти хвилин.

Розведення медикаменту з новокаїном: 1000 мг ліофілізату розводять в новокаїні (4 мл), а далі вводять на маленькій швидкості.

Для розведення використовують лідокаїн, стерильну рідину і новокаїн. Лідокаїн з новокаїном застосовуються в якості анальгетика, тому як уколи ліки досить болючі.

[35], [36], [37], [38]

Використання Цефотаксим під час вагітності

Заборонено призначати медикамент на 1-му триместрі. У випадку годування груддю або на 2-му і 3-му триместрах його використовують лише в ситуаціях, коли користь від нього для жінки більш імовірна, ніж ризик ускладнень у плода.

При грудному вигодовуванні Цефотаксим здатний змінювати орофарингеальним мікрофлору немовляти. Тератогенний і ембріотоксичний ефект ЛЗ при експериментальних тестах на тварин не підтверджено.

Медики рекомендують відмовитися від використання антибіотика під час вагітності.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• присутність кровотеч;
• непереносимість медикаментозного засоби;
• наявність в анамнезі ентероколіту.

При захворюваннях нирок або системи печінки необхідно додатково обстежитися у лікарів, щоб визначити відсутність протипоказань до проведення противобактериального лікування із застосуванням цефалоспоринів.

[27], [28], [29]

Побічна дія Цефотаксим

Використання медикаменту може стати причиною виникнення окремих побічних ознак:

• локальні симптоми: больові відчуття при в / м уколах; флебіт в разі в / в ін'єкції;
• порушення, що зачіпають травну функцію: нудота, псевдомембранозная форма коліту, гепатит, внутрішньопечінковий холестаз, блювання, збільшення значень АСТ або АЛТ, а також діарейнимсиндром;
• розлади кровотворної діяльності: нейтропенія, гемолітична форма анемії, гіпопротромбінемія, а також зменшення кількості тромбоцитів;
• інші прояви: ознаки алергії (свербіж, ангіоневротичний набряк, збільшення кількості еозинофілів), кандидоз або тубулоінтерстіціальний нефрит.

Якщо відзначаються будь-які інші негативні прояви, потрібно скасувати застосування ЛЗ і звернутися за медичною допомогою.

[30], [31], [32], [33], [34]

Передозування

Великі порції ЛЗ досить швидко можуть призвести до розвитку дисбактеріозу, енцефалопатії та симптомів алергії.

При терапії необхідно використовувати десенсибілізуючі лікарські засоби.

[39], [40], [41], [42],

Взаємодія з іншими препаратами

Нефротоксичні властивості медикаменту потенціюються при використанні аміноглікозидівабо сечогінних препаратів петлевого типу.

НПЗЗ, а також антиагреганти збільшують ймовірність кровотеч.

Заборонено змішувати ліки всередині одного шприца з іншими речовинами (крім лідокаїну з новокаїном).

Пробенецид збільшує показники активного елементу Цефотаксима і гальмує його виведення.

[43], [44], [45]

Умови зберігання

Цефотаксим необхідно утримувати в місці, закритому від доступу дітей. Показники температури - в межах позначки 25 ° C.

[46]

Термін придатності

Цефотаксим може використовуватися в межах 24-х місяців з моменту виробництва фармацевтичного засоби.

[47]

[48], [49], [50], [51], [52], [53],

Застосування для дітей

Дітям препарат призначають, використовуючи дозування в межах 50-180-ти мг / кг за день. Застосовувати Цефотаксим для лікування дітей необхідно дуже обережно. Заборонено використовувати для терапії новонароджених.

Аналоги

Аналогами медикаменту є препарати Клафоран і Цефабол з Цефосіном.

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

Відгуки

Цефотаксим отримує хороші відгуки - він має сильну антимікробну впливом, а також його часто використовують в педіатрії (у випадках, коли інші антибіотики не надали необхідного ефекту).

Потрібно також враховувати, що в коментарях нерідко згадуються побічні прояви препарату, часто виникають після терапії (коліки, дисбактеріоз і метеоризм).