Інсана

Інсуман є гипогликемическим медикаментом, входить в підгрупу інсулінів та їх аналогів з середньою тривалістю лікарського ефекту.

Препарат допомагає заповнити дефіцит внутрішнього інсуліну, що виникає в разі розвитку цукрового діабету, а разом з цим зменшує кров'яні показники цукру. Лікарська засіб є речовиною, ідентичним інсуліну людини, а крім цього має середню тривалістю терапевтичного впливу.

Показання до застосування Інсана

Застосовується в разі цукрового діабету, має інсулінозалежний характер. Через уповільненого розвитку терапевтичного впливу і досить тривалого ефекту ліки використовують при тривалої терапії, особливо в разі стабільної форми діабету з невисокою інсулінової потребою.

Форма випуску

Випуск медикаменту реалізується в формі ін'єкційної суспензії, всередині флакончиків ємністю 5 або 10 мл; в коробці - 5 таких флакончиків. Крім цього речовина виробляється в формі суспензії для пристосування ОптіПен - всередині картриджів об'ємом 3 мл, по 5 штук всередині пачки.

[1]

Фармакокінетика

Після введення п / к ін'єкції лікарський вплив розвивається після закінчення 60-ти хвилин, досягаючи рівня Cmax після 4-6-ти годин. Максимальний ефект триває в діапазоні 11-20-ти годин і довше (тривалість залежить від розміру дозування).

[2], [3], [4]

Спосіб застосування та дози

Медикамент застосовується п / к способом, за 45-60 хвилин перед вживанням їжі. Області уколів потрібно постійно міняти. Розмір порції підбирають персонально для кожного пацієнта.

Дорослим, які вперше застосовують ліки, потрібно починати з введення дози 8-24 ОД 1-разово за день.

Дітям і дорослим, які мають гіперчутливість щодо інсуліну, може вистачити і порції менше 8-ми ОД за добу. Лицям зі зниженою інсуліновою потребою може вимагатися дозування понад 24-х ОД за день.

Лише один раз дозволяється вводити не більше 40-ка ОД речовини. Перевищувати дану порцію допускається лише в крайніх випадках.

У разі заміни мають тваринну природу інсулінів на Інсуман може знадобитися зменшення порції інсуліну.

[7],

Використання Інсана під час вагітності

Клінічна інформація щодо використання речовин інсуліну людини при вагітності відсутній. Інсулін не здатний долати плаценту, але ліки в зазначений період все одно призначають дуже обережно.

Пацієнткам, у кого розвиток діабету відбулося до зачаття або вже при вагітності (гестаційна форма патології), вкрай важливо уважно відслідковувати показники метаболізму вуглеводів протягом усього періоду виношування. Інсулінова потреба може послаблюватися на 1-му триместрі і зростати на 2-му і 3-му. Після пологів інсулінова потреба різко зменшується, через що збільшується ймовірність появи гіпоглікемії. Тому дуже важливо уважно стежити за показниками глюкози.

Інсуман не робить впливу на грудних немовлят, яких годують грудьми жінки, які застосовують ліки. Використання ЛЗ при лактації допускається, але може вимагатися коригування його порції, а також дієти.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• сильна непереносимість, пов'язана з елементами ЛЗ;
• інсуліни з пролонгованим типом активності не використовуються в разі коми діабетичного походження.

[5], [6]

Побічна дія Інсана

Серед побічних симптомів: липодистрофия, ознаки алергії у формі свербежу, епідермальних висипань і кропив'янки, а також інсулінорезистентність. У разі сильного розлади ниркової діяльності або при вживанні алкоголю можуть відзначатися гіперглікемічні прояви.

Передозування

При отруєнні інсуліном може розвиватися важка і іноді тривала гіпоглікемія, яка загрожує життю пацієнта.

При легких стадіях гіпоглікемії корекцію можна виконати, просто прийнявши всередину вуглеводи. Крім цього може знадобитися зміна дозування медикаменту і поживного режиму або режиму фізичних навантажень.

Якщо ж гіпоглікемія має важку вираженість, а на її тлі спостерігаються неврологічні розлади і коматозний стан, потрібно п / к або в / м застосування глюкагону або використання концентрованої глюкозной рідини. Тривале введення вуглеводів і контроль за хворим повинні проводитися в обов'язковому порядку, тому як напади гіпоглікемії можуть мати рецидиви і після поліпшення стану пацієнта.

Взаємодія з іншими препаратами

Використання безлічі медикаментів може впливати на обмінні процеси глюкози, через що може бути необхідна зміна дозування інсуліну людини.

Серед ліків, здатних потенціювати протидіабетичний вплив і підвищувати схильність до розвитку гіпоглікемії - приймаються всередину гіпоглікемічні ЛС, фібрати, пентоксифілін з іАПФ, пропоксифен, флуоксетин з дізопірамідом, саліцилати, ИМАО і сульфаніламіди.

Речовинами, що можуть послаблювати гіпоглікемічну активність, є даназол, глюкагон, СТГ, ГКС, гормони щитовидки, діазоксид, прогестини з естрогенами (наприклад, в ОК), діуретичні ЛЗ, симпатоміметики (наприклад, тербуталін і адреналін з сальбутамолом), засоби, що уповільнюють протеазу, а крім того ізоніазид з дериватами фенотиазина і антипсихотики атипового характеру (серед таких клозапин з оланзапіном).

Колиндяни, спиртні напої, β-блокатори і літієві солі здатні і послаблювати, і підсилювати гіпоглікемічний вплив інсуліну.

Використання пентамідину може спровокувати гіпоглікемію з подальшим розвитком гіперглікемії.

Разом з цим під впливом окремих симпатолітиків (гуанетидин і клонідин з резерпіном) і β-блокаторів можуть послаблюватися або зовсім зникати симптоми адренергічної зворотної.

[8], [9], [10],

Умови зберігання

Інсуман потрібно зберігати в темному місці при значеннях температури в діапазоні 2-8 ° С. Заборонено заморожувати ліки.

[11]

Термін придатності

Інсуман можна застосовувати в межах 24-місячного терміну з дати виготовлення терапевтичного елемента.

Використовувану шприц-ручку (або переносну з собою в якості запасної) можна зберігати протягом максимум 1-го місяця при показниках температури не більше ніж 25 ° C (при цьому її потрібно тримати далеко від прямих сонячних променів і джерел тепла).

Застосування для дітей

Необхідний досвід використання медикаменту в педіатрії відсутній.

[12]

Аналоги

Аналогами ЛЗ є речовини Актрафан НМ, Семіленте, Ультраленте, Ізофанінсулін НМ і Протофан з Ілетін, а крім цього Хомофан 100, Інсулін-б, Хумулин ультраленте з Інузофаном, Хомолонг 40 і Стрічці з Ультратардом НМ, а також Монотард.

[13], [14], [15]