Неладекс

Неладекс є комплексним ліками, що володіє протизапальною і противобактериальной активністю.

Неоміцин є аміноглікозидним антибіотиком, які мають великий діапазон терапевтичного впливу. Надає бактерицидний ефект, порушуючи процеси білкового зв'язування всередині бактеріальних клітин.

Поліміксин В - це поліпептидний антибіотик, який синтезується з фосфоліпідами стінок бактеріальних клітин, викликаючи тим самим їх руйнування.

Дексаметазон є речовиною ГКС, що не володіє мінералокортикоїдною впливом. Надає сильний протизапальний, а крім цього десенсибілізуючий і протиалергічний ефект.

Показання до застосування Неладекса

Застосовується в разі запалень, що вражають очні тканини, що супроводжуються ризиком появи поверхневого бактеріального зараження або його розвитком (кератит або кон'юнктивіт ). Під час подібних захворювань призначають введення кортикостероїдів.

Крім цього призначається в разі зовнішньої різновиди отиту (хронічна або активна фаза) або у випадках середнього отиту активного характеру, що не супроводжується розривом барабанної перетинки.

Форма випуску

Випуск ЛЗ проводиться в формі крапель, всередині флакончиків-крапельниць ємністю 5 мл.

Фармакодинаміка

Компонент неоміцин впливає щодо грамнегативних і -позитивних бактерій, серед яких пневмококи, протеї з золотистими стафілококами, кишкові палички і шигели. Відносно стрептококів і синьогнійної паличок його активність досить низька.

Не впливає на віруси і хвороботворні грибки, а також анаеробну мікрофлору. Резистентність бактерій щодо неомицина розвивається слабо і повільно.

Поліміксин В володіє впливом щодо грамнегативних мікробів, серед яких ентеробактери, сальмонели з шигеллами, гемофільні, кишкові і коклюшні палички, а також клебсієли. Має високу активність відносно синьогнійної паличок. Чи не впливає на нейсерії і протеї, а крім цього на грампозитивнімікроорганізми і анаероби облигатного характеру.

Чутливість щодо поліміксину В демонструють холерні вібріони (виключаючи підгрупу eltor) і кокцідіоідес іммітіс, але більша частина грибків стійка до цієї речовини.

Дексаметазон успішно пригнічує запалення, викиди запальних провідників через еозинофіли і переміщення мастоцитов, а разом з цим зміцнює міцність капілярів.

Спосіб застосування та дози

Перед використанням ліки потрібно струснути флакончик. При закапуванні потрібно стежити за тим, щоб наконечник крапельниці не торкався століття, очей та інших поверхонь, тому що це може призвести до зараження його мікробами.

Легкі різновиди патології вимагають закапування 1-2-х крапель всередину кон'юнктивального мішка (4-6-кратно за день). У разі важких заражень краплі використовують щогодини, але подібний режим може застосовуватися максимум 2 дні. Частоту проведення процедур можна скоротити до 2-3-х за добу. Тривалість курсу терапії персонально підбирає лікар.

Після виконання інстиляції потрібно щільно закрити повіки або зробити окклюзию носослезного каналу. Подібні маніпуляції дозволяють послабити системне всмоктування офтальмологічних речовин, що знижує ризик розвитку загальних негативних ознак.

Тривалість терапії та виконання повторних циклів визначаються виразністю хвороби і медикаментозної ефективністю. Найчастіше тривалість лікування становить 6-10 діб.

У разі отитів зовнішньої форми (наприклад, має інфікований характер екзема, що вражає зовнішній слуховий прохід) або активної фази середнього отиту, що не супроводжується розривом барабанної перетинки, 1-5 крапель закопують всередину обох вух 2-кратно за день.

Тривалість курсу терапії визначається лікарем, виходячи з інтенсивності і характеру хвороби. В середньому подібний цикл триває 1-ну тиждень.

Перед використанням ЛЗ потрібно трохи потримати флакончик в руці, щоб зігріти ліки. Під тиском медикамент вводити не можна. Для закапування голову нахиляють в потрібну сторону, а потім кілька хвилин утримують її в такому положенні вже після виконання процедури.

[2]

Використання Неладекса під час вагітності

Використовувати ліки дозволяється лише в ситуаціях, коли ймовірна користь для жінки більш очікувана, ніж ризики для плода.

Необхідно відмовитися від грудного вигодовування на період використання Неладекса.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• сильна непереносимість, пов'язана з елементами медикаменту або іншими аміноглікозидами;
• спровокований бактерією простого герпесу кератит;
• віруси, що вражають кон'юнктиву і рогівку (сюди входять вітрянка з коров'ячої віспою);
• невилікувані гнійні ушкодження очей;
• підозрюваний або діагностований розрив барабанної перетинки;
• ушкодження очей, мають мікобактеріальну природу;
• мікотіческіе зараження вух або очей;
• віруси, що заражають вуха;
• туберкульозом.

Крім цього не можна призначати медикамент після проведеної без ускладнень процедури по вилученню стороннього предмета з рогівки.

Побічна дія Неладекса

Використання Неладекса може викликати негативні прояви, пов'язані з дексаметазоном або протибактеріальними речовинами, а також з їх комбінацією. Загальні побічні симптоми можуть розвиватися в разі інтенсивного використання ЛЗ.

Ознаки непереносимості зазвичай мають сповільнену форму, що часто спостерігається при локальному використанні неоміцину.

Серед негативних проявів:

• імунні ушкодження: посилена чутливість;
• розлади офтальмологічного характеру: збільшення рівня ВГД, яке може в подальшому спричинити глаукому і формування задньої катаракти субкапсулярного типу. Крім цього може сповільнюватися регенерація ран (в разі хвороб, при яких відбувається витончення склери або рогівки, а крім цього може спостерігатися пов'язана з локальним використанням ГКС перфорація фіброзної оболонки). Крім того може виникати світлобоязнь, зорове помутніння, птоз, що вражає повіки, кератит, мідріаз, біль або дискомфорт в області очей, відчуття стороннього предмета, очне роздратування, кон'юнктивіт, посилення сльозотечі, зміна кольору рогівки, сухий кератокон'юнктивіт, погіршення зору, формування лусочок на краях повік і роговичная ерозія;
• порушення, пов'язані з роботою НС: запаморочення, дисгевзія або головні болі;
• ушкодження, Пов'язані з підшкірним шаром і епідермісом: симптоми сильної чутливості, серед яких роздратування, почервоніння, висипання, набряклість, свербіж і дерматит контактного характеру.

Поява вторинних заражень може бути пов'язано з введенням сполучень, що включають протимікробні елементи і кортикостероїди.

[1]

Передозування

Можуть відзначатися клінічні прояви інтоксикації Неладексом (еритема, свербіж або набряклість, що вражають повіки, кератит точкового характеру і посилене сльозовиділення), які схожі на побічні ознаки, що виникають у окремих хворих. Тривале інтенсивне використання може викликати розвиток загальних негативних ознак.

При передозуванні ліками під час місцевого введення потрібно вимити його надлишок з ока за допомогою теплої води. Виконуються симптоматичні дії.

Взаємодія з іншими препаратами

При введенні інших локальних офтальмологічних речовин потрібно дотримуватися 10-15-хвилинний проміжок між виконанням інстиляцій ліків.

[3], [4]

Умови зберігання

Неладекс потрібно зберігати в місці, закритому від проникнення дітей. Значення температури - в межах позначки 25 ° С.

Термін придатності

Неладекс може використовуватися протягом 2-річного терміну з моменту реалізації ліки. Термін придатності розкритого флакончика дорівнює 1-го місяця.

Застосування для дітей

Заборонено застосовувати в педіатрії, тому як для зазначеної групи не проводилося вивчень ефективності впливу ЛЗ і його безпеки.

[5], [6]

Аналоги

Аналогами медикаменту є речовини Тобросодекс, Азідекс, Обрадекс і Декс-тобрін з МАКСИТРОЛ, а крім цього тобрадекс і Декс-гентаміцин.