Як розпізнати стрептодермії у дорослих і дітей: симптоми і стадії хвороби

Шкірні захворювання - одна з найбільш численних груп порушень здоров'я, відомих людству. Велика розмаїтість проявів і причин, в яких важко розібратися необізнаній людині, викликає деяке замішання, коли ми виявляємо на своєму тілі незрозумілі плями, висип, почервоніння, що можуть супроводжуватися болем, палінням, свербінням або ніяк про себе не нагадувати. Адже шкіра - орган зовнішній, і всі симптоми порушення здоров'я відразу стають видні неозброєним оком. Наприклад, зовнішні симптоми стрептодермії, мало чим відрізняються від більшості шкірних патологій і видно вже через тиждень від моменту зараження. І це фактично за відсутності внутрішнього дискомфорту. Так може не варто і переживати з приводу такої хвороби?

Шкірні хвороби - свідоцтво нездоров'я організму

Шкіра вважається найбільшим і найважливішим органом людського організму, адже у нашого тіла це єдина захисна оболонка, що оберігає внутрішні органи і системи від руйнівного впливу навколишнього середовища. Саме шкіра в першу чергу відчуває на собі негативний вплив термічних, хімічних, механічних і біологічних факторів, тому при постановці діагнозу лікарям доводиться розглядати безліч шкірних патологій, щоб методом виключення встановити істину.

Наприклад, безліч інфекційних захворювань шкіри, що викликаються біологічними факторами, мають подібні прояви: висипання у вигляді пустул або везикул, більш-менш виражений дискомфорт в зоні їх локалізації. Але людина, що давав клятву Гіппократа, не обмежується лише спогляданням зовнішніх симптомів, а буде «копати» глибше, вишукуючи такі моменти, які характерні для певного захворювання.

Здавалося б, навіщо заглиблюватися, якщо основні симптоми стрептодермії ось вони, в наявності, видно на поверхні шкіри? Насправді це треба робити, щоб виявити збудника хвороби (в даному випадку це розмножилися і став небезпечним стрептокок) і не дати йому потрапити глибоко в організм, провокуючи розвиток серйозних внутрішніх ускладнень (ревматизму, міокардит, гломерулонефриту і т.д.) при здаються безпечними перших зовнішніх ознаках захворювання.[1], [2]

Насправді діагностика хвороби за зовнішніми симптомами не так проста, як може здатися на перший погляд. Чи не тому більшість діагнозів, поставлених нами собі ж, виявляється неправильної? Справа в тому, що та ж сама стрептодермія може по-різному виявлятися у різних людей. І тут треба враховувати вік пацієнта, особливості його трудової або іншої діяльності, супутні захворювання, стан імунної системи і т.д.

Спробуємо розібратися, які прояви стрептодермії є характерними для дітей і для дорослих, в яких місцях можна очікувати появи висипу при цьому захворюванні, що передається контактним і контактно-побутовим шляхом, які внутрішні зміни можуть вказувати на дане захворювання.

Стрептодермія у дітей

Чим дитина фізіологічно відрізняється від нас, дорослих? В першу чергу своєю вразливістю перед лицем багатьох патогенів інфекційної природи. Імунітет дитини формується і міцніє ще протягом декількох років після народження, тому маленькі діти хворіють на інфекційні захворювання набагато частіше, ніж дорослі, так і список таких хвороб поповнюється суто дитячими хворобами.[3]

Стрептодермії не можна віднести до дитячих захворювань, хоча захворюваність серед дітей набагато вище, ніж у молоді і зрілих людей. Цьому сприяє і поширення збудника в великих дитячих колективах (ясла, дитячі садки, шкільні колективи, групи позакласної роботи, спортивні секції, художні колективи і т.д.), де малюки і підлітки тісно контактують один з одним.

Особливо важко вберегти від неприємностей малюків до 3 років, для яких тактильні відчуття (помацати, пальчиками відчути властивості об'єкта) мають особливу привабливість, дозволяючи вивчати світ у всіх його проявах. Та й самі по собі дотики дуже важливі в такому ніжному віці. Ось тільки стійких навичок гігієни у дитини молодшого віку ще немає. До того ж хвороба зовні проявляється набагато пізніше, ніж виникає здатність заражати інших, тому при появі перших ознак стрептодермії в однієї дитини є велика ймовірність, що на той час заразилася вже велика частина колективу.

Прояви хвороби у дітей можуть відрізнятися в залежності від ступеня сформованості імунної системи і фортеці імунітету, кількості патогенних мікроорганізмів, що потрапили на шкіру, наявності великих і дрібних пошкоджень шкіри, вогнища хвороби, наявності супутніх патологій.

У великих дитячих колективах хвороба розвивається за принципом епідемії, тобто хвора дитина в короткі терміни поширює інфекції по всьому дитячому колективу, а іноді і за його прибудови. Ось тільки проявлятися стрептодермія буде у різних діток по-різному. Якщо у дитини імунітет може протистояти натиску бактерій, клінічна картина обмежиться зовнішніми ознаками: локальними висипаннями на шкірі, тобто ушкодженням окремих ділянок тіла. При цьому вирішальну роль відіграє все ж місцевий імунітет.

Висип, як характерний симптом стрептодермії, зазвичай з'являється через 2-10 днів після зараження у вигляді яскраво-рожевих папул або пухирців з рідиною, які після розтину можуть перетворюватися в ерозії. При відповідному догляді такі елементи досить швидко підсихають з утворенням кірочок, згодом безболісно відпадають.

Однак при деяких формах захворювання бульбашки не утворюються взагалі, обмежуючись утворенням дрібних рожевих або червонуватих вогнищ з відшаровуються частинками епідермісу (суха форма стрептодермії).

Сверблячка при стрептодермії зазвичай виражений в слабкому ступені або відсутній взагалі, тому особливо дитини не турбує. Інша справа, що дітям властиво чіпати пальчиками незвичайні елементи у себе на шкірі, роздряпували їх просто з дитячої цікавості і таким шляхом поширювати інфекцію на інші ділянки тіла, ускладнюючи перебіг хвороби.[4]

Але в тому випадку, якщо імунітет дитини не в силах впоратися з патогенами, а також при попаданні стрептококів на ніжний покрив слизових оболонок, з великою ймовірністю можливий розвиток більш важких форм захворювання. Крім зовнішніх симптомів клінічна картина стрептодермії в цьому випадку має і внутрішні прояви:

• Підвищення температури тіла до фебрильних величин (вище 38-38,5 градусів). Дитина при цьому може стати млявим, апатичним, у нього погіршується апетит, можуть з'явитися незрозумілі капризи. Інші діти навпаки стають надмірно збудливими і на температуру вказують лише незвично рожеві щічки малюка.
• Поява симптомів інтоксикації організму (у дитини може розболітися голова, звідси млявість і капризи, з'явитися нудота і блювота, які не залежать від прийому їжі, знижується апетит, порушується сон). У деяких випадках з'являються болі в суглобах і м'язах, що обмежує рухливість дитини і стає причиною плаксивості у малюків і скарг на самопочуття у старших діток.
• Збільшення лімфовузлів  поблизу вогнищ ушкодження  по ходу руху лімфи, яке іноді можна виявити вже з перших днів хвороби (під шкірою дитини можна промацати ущільнення, часто болючі при пальпації).
• Аналізи крові дитини покажуть наявність вираженого запального процесу, властивого бактеріального ушкодженню.

Стрептодермія у дорослих

Висока захворюваність стрептодермією серед дітей зовсім не виключає розвитку даного захворювання у дорослих, адже при інфекційних захворюваннях вирішальну роль відіграє імунітет, а не вік. І чи варто згадувати, що в умовах екологічної катастрофи, в яких живе більшість з нас, розраховувати на міцний імунітет особливо не доводиться. Згідно з дослідженням, проведеним в 2005 році від інвазивних захворювань S. Pyogenes страждають як мінімум 18,1 мільйона чоловік, причому щороку відбувається ще 1,78 мільйона випадків захворювання.[5]

До того ж в організм через шкіру стрептокок проникає крізь різні, навіть мікроскопічні пошкодження на ній, тому підхопити хворобу зовсім не так складно як здається. Інша справа, що у людей з більш-менш нормальним місцевим і загальним імунітетом протікати вона може практично непомітно, в той час, як ослаблений хронічними захворюваннями людина може відчувати помітне нездужання.[6]

Заразитися доросла людина може на роботі, під час поїздки в громадському транспорті, при відвідуванні громадських місць, включаючи басейни і тренажерні зали. Підхопити інфекцію можна навіть не виходячи з дому, якщо хтось із рідних, наприклад, дитина, що відвідує дитячий садок або школу, став джерелом інфекції. При цьому не обов'язково тісно контактувати з хворим або бактеріоносієм, виявити у себе симптоми стрептодермії можна також через час після контакту шкіри з постіллю хворого, його одягом, предметами побуту, посудом і т.д.

Зрозуміти, як починається стрептодермія у дорослих, тобто виявити перші її ознаки, можна за зовнішнім виглядом шкіри, на якій при даній патології утворюються невеликі рожеві злегка піднімаються над тілом безболісні цятки. Трохи пізніше з'являється незначний свербіж і лущення на поверхні патологічних елементів.

Далі папули, в більшості випадків, починають сильніше видаватися над шкірою і перетворюються в пухирці невеликого діаметру, всередині яких проглядається каламутна жовтувата рідина. При відсутності лікування окремі близько розташовані елементи можуть зливатися в групи, охоплюючи великі ділянки шкірного покриву.

Через деякий час бульбашки лопаються з утворенням тріщин і виразок, на поверхні яких з'являються сухі скоринки або лусочки, що нагадують лишай.

При сухій формі стрептодермії висип має дещо інший характер, бульбашки в цьому випадку не утворюються, а вогнища хвороби мають не рожевий, а білявий відтінок через що утворюється лущення. Вони мають округлу форму і розмір до п'яти сантиметрів. На них практично відразу утворюються шелушащиеся лусочки епідермісу, після відділення яких довгий час залишається слабопигментированние ділянку шкіри. Патологічні осередки менш схильні до збільшення в розмірах і поширенню на видимі і покриті волоссям ділянки тіла, ніж при інших формах хвороби.

Скарги на те, що шкіра свербить, при ушкодженні стрептококової інфекцією виникають не часто. Сверблячка, якщо і присутній, то незначний, що не доставляє особливого дискомфорту, як це буває, наприклад, при хімічних опіках розчинами лугів, алергії або герпесі, що мають схожі зовнішні прояви з мокнучими формами стрептодермії.

Температура при стрептодермії у дорослих зазвичай не піднімається, хіба що у людини діагностовано імунодефіцит, важкий авітаміноз або його організм сильно ослаблений тривалою хворобою, надмірними фізичними та розумовими навантаженнями, постійними стресами, що не могло не позначитися на стані імунітету.

Збільшення лімфовузлів може спостерігатися лише при поширенні інфекції вглиб організму. Але цей симптом зазвичай проявляється вже на етапі появи можливих ускладнень, а не на самому початку хвороби, як трапляється у дітей, бар'єрна функція шкіри у яких значно слабкіше, що дає можливість інфекції швидко припадати в глибокі шари м'яких тканин і лімфу.

При легкому перебігу хвороби і відповідному лікуванні з'явилися симптоми зникають протягом 3-10 днів, не викликаючи погіршення самопочуття людини. Але навіть з важкою формою стрептодермії у дорослих можна впоратися досить швидко - протягом 3-7 днів, якщо призначено адекватне лікування і виконуються всі його вимоги. Лише при сильно ослабленому імунітеті або несистематичний виконанні терапевтичних заходів лікування може затягнутися до 10-14 днів з певною ймовірністю переходу гострої форми захворювання в хронічну.

При цьому важливу особливість стрептодермии представляє той факт, що навіть звична щоденна гігієна тіла при хворобі може послужити погану службу, адже змочувати осередки ушкодження водою категорично не рекомендується, адже це лише затягує процес одужання.

Стрептодермія у жінок і чоловіків

Вважається, що у жінок шкіра тонша і ніжніша, ніж у чоловіків, логічно, що на ній швидше і частіше виникають різні ранки і подряпини навіть при незначному впливі пошкоджуючого фактора. З огляду на те, що стрептокок вважається постійним жителем нашої шкіри, можна припустити, що у жінок ймовірність захворіти стрептодермією вище, ніж у чоловіків.

Насправді статистика захворюваності у чоловіків і жінок відрізняється не сильно, адже більшість представників сильної статі працюють в умовах підвищеного ризику травматизму, та й гігієнічні умови на багатьох заводах, фабриках в громадському транспорті (а багато хто працює водіями) не на висоті. В таких умовах єдиним захистом від бактерій може бути лише міцний імунітет, який є далеко не у всіх.

До того ж і у чоловіків, і у жінок є також інші специфічні фактори, які призводять до розвитку стрептококової хвороби. До таких факторів можна віднести цукровий діабет, який буває 2-х типів. Діабетом 2 типу (інсулінонезалежним) частіше хворіють жінки, зате інсулінозалежний діабет з більшою ймовірністю вражає чоловіків. А оскільки при цьому захворюванні ризик утворення тривало гояться ран на тілі вище, то представники обох статей в рівній мірі в якийсь момент можуть помітити у себе симптоми стрептодермії. До того ж хвороба в переважній більшості випадків носить хронічний характер, як і сам діабет.

У чоловіків ймовірність появи стрептодермии зростає під час служби в армії або знаходження в місцях позбавлення волі. Цьому сприяє великий колектив, де інфекція поширюється в короткі терміни, активні фізичні навантаження, провокують посилене потовиділення і виникнення пітниці - вогнищ, де бактеріям найлегше потрапити в шкіру, недостатня гігієна і т.д. Стрептодермія в армії і в'язницях часто носить гострий епідемічний характер.

Є думка, що у чоловіків з більшою ймовірністю можна виявити симптоми сухий форми стрептодермії, тобто НЕ мокнучі шелушащиеся невеликі осередки на тілі майже овальної форми, які при відсутності лікування можуть поширюватися на великі площі.

У жінок ризик розвитку стрептодермии підвищується під час виношування дитини. І це не дивно, адже гормональна перебудова в організмі майбутньої мами є ударом по її імунітету, що як раз і потрібно бактеріям. Відчувши слабину, вони тут же починають активно розмножуватися.

Зрозуміло, що стрептодермія при вагітності розвивається не у всіх жінок, а лише у тих, чий організм відчуває гостру нестачу вітамінів і мінералів, необхідних для хорошої роботи імунної системи, змучений хронічними захворюваннями або стресами.

Розвивається стрептодермія при вагітності не так часто, та й небезпеки для майбутньої мами особливо не представляє, поки справа стосується лише зовнішніх симптомів (невелике свербіння і локальні висипання на тілі), при яких цілком допустимо зовнішнє застосування антибіотиків.

Правда, багато матусь, боячись нашкодити малюкові в утробі, не поспішають вдаватися до допомоги сильнодіючих ліків. І дуже даремно, адже місцеве застосування антимікробних препаратів, при якому їх абсорбція в кров невелика, нашкодити дитині практично неможливо. А ось при відсутності лікування є ризик того, що постраждає і плід. Якщо мікроби через кров матері проникнуть через плаценту до малюка, вони будуть негативно впливати на розвиток різних органів і систем малюка, особливо, якщо мати захворіла в 1 триместрі вагітності, що частіше за все і відбувається. А адже саме в перші 3 місяці розвитку плода закладаються і формуються практично всі основні життєво важливі системи майбутньої людини.

Як бачимо, шанси заразитися є у представників різної статі і в певні моменти існування індивіда вони можуть підвищуватися. При цьому далеко не завжди ми правильно трактуємо з'явилися симптоми, тому статистика не може навіть приблизно підрахувати, яка поширеність цього захворювання насправді, тим більше, що різноманіття форм стрептодермії і особливостей її протікання привертають до якусь дещицю помилкових діагнозів.

Вогнища ушкодження: де їх шукати?

Знаючи, що стрептококова інфекція передається контактним і контактно-побутовим шляхом, можна припустити, що перші симптоми стрептодермії з'являються переважно на руках. В реальності специфічні висипання можна виявити на різних частинах тіла, а саме, там, де є мікро або макроповрежденія шкіри. До того ж після контакту з вогнищем інфекції людина може сам посприяти поширенню інфекції на інші частини тіла.

Локалізація вогнищ ушкодження при стрептодермії може бути різною, що в деякій мірі впливає і на остаточний діагноз лікаря. Наприклад, стрептодермія в куточках губ (Заєда) може мати діагноз «імпетиго, викликаного стрептококової інфекцією» або «стрептококового імпетиго».

У більшості випадків стрептодермія виникає на руках і ногах - частинах тіла, які частіше за інших бувають відкритими, незахищеними одягом, рідше на стопах, переважно у людей з підвищеною пітливістю ніг, адже при цьому створюються особливо сприятливі умови для розмноження патогенів (і бактерій, і грибків). Потрібно розуміти, що на кінцівках різні пошкодження шкіри більш вірогідні, ніж, наприклад, на спині або сідницях. А якщо шкіра до того ж потіє (наприклад, на стопах), це робить її більш вразливою.

Як не дивно, але стептодермія на лиці, а також на голові, наприклад, за вухами або на нижній частині підборіддя не поступається за своєю поширеністю. Не тільки діти, а й дорослі схильні часто торкатися руками до лицю, не піклуючись про їх чистоті. Але шкіра лиця дуже ніжна, тому будь-яке тертя або розчісування може викликати появу мікропошкодження, а якщо при цьому на пальцях або під нігтями переховувався таємний шкідник, то цілком ймовірно, що він оселиться на новому місці, втілившись у шкіру на відповідному ділянці.

Великий ризик появи ранок на лиці і занесення в них інфекції у тих, хто голиться (переважна більшість чоловіків і невелика частка жінок), особливо без використання гігієнічних засобів, тобто на суху. А ми пам'ятаємо, що будь-яка ранка на тілі приваблива для інфекції тим, що в цьому місці порушується захисний бар'єр організму.

Якщо перші ознаки стрептококової інфекції з'явилися на шкірі поблизу кромки волосся, є великий ризик, що при неправильному лікуванні або його відсутності захворювання перейде в стрептодермії волосистої частини голови, поширюючись на зону росту волосся. При цьому у людини в волоссі спостерігається скупчення відшаровуються частинок шкіри (на зразок лупи), а скоринки після підсихання виразок можуть відвалюватися разом з цибулинами волосся, викликаючи їх локальне порідіння.

Особливо ніжною і вразливою вважається шкіра навколо очей, тому вогнища хвороби нерідко виявляються саме в цій області, варто лише потерти повіку рукою, що контактує з інфекцією. Стрептодермія століття характеризується появою прищиків і бульбашок на слизовій органу зору або в бічних складках навколо очей. При цьому стрептодермії на столітті іноді плутають із застудою, герпесом або ячменем, який в 90-95% випадків викликаний стафілококом.

Стрептодермія в носі або в вусі багато в чому нагадує герпетическую інфекцію, але при цьому свербіж виникає набагато пізніше (при герпесі ще напередодні появи висипу), так і за інтенсивністю він набагато слабкіше. До того ж після розтину герпетичних елементів практично не залишається сліду на м'яких тканинах, в той час як при стрептодермії на місці бульбашок залишаються тріщини і виразки.

Стрептодермія в роті, на язиці, а також ситуації, коли висип досягає горла, це варіант бактеріального стоматиту, спровокованого стрептококової мікрофлорою. Наша шкіра є більш міцний бар'єр, ніж слизові оболонки, тому не дивно, що через них бактеріям легше проникнути в м'які тканини. До того ж під час їжі і чищення зубів слизова часто травмується, а ранки на ній в зв'язку з підвищеною вологістю рота затягуються набагато довше, ніж на поверхні шкіри.

Стрептодермія в куточках рота, де дуже часто виникають мікротріщини під час широкого відкривання рота або активного жування, зазвичай розвивається у дітей. Цьому може посприяти вживання їжі чужий або немитого ложкою з наявною на ній «живністю». Хоча у дорослих і підлітків (особливо під час гормональної перебудови) подібні ситуації також виключати не можна, хоча і виникають вони з набагато меншою частотою.

Стрептодермії на губах (знову-таки ніжна шкіра, яка може пошкоджуватися навіть під впливом вітру) легко сплутати з герпесом, адже зовнішні симптоми вірусної інфекції і бактеріального захворювання дуже схожі. Але знову ж таки варто звернути увагу на свербіж, який при герпесі значно сильніше.

Будь-яка ділянка з ніжною шкірою та слизовими оболонками більш схильний до різних ушкоджень, а значить ймовірність проникнення інфекції в цих місцях вище. Наприклад, не варто дивуватися, якщо стрептодермія виявиться в паху. Це ділянка шкіри з підвищеною вологістю, а значить і чутливістю до різного роду негативного впливу. Саме в таких прихованих ділянках, де тепло і волого, бактерії і грибки розмножуються з особливою ретельністю, а осередки ушкодження збільшуються з більшою швидкістю, поширюючись на промежину і анус.

Поява симптомів стрептодермії на слизових оболонках супроводжується відчутною хворобливістю, яка посилюється під час дотику до запалених елементів. Якщо висип з'являється на шкірі, то відчутних больових відчуттів вона не викликає.

Так, стрептодермія на статевих органах - це вже не просто незручність, а певний дискомфорт, що впливає на якість життя пацієнта. До того ж тут великий ризик поширення інфекції всередину організму при статевих контактах і під час гігієнічних процедур.

На статевих органах стрептокок мешкає постійно, але при зниженні імунного захисту він може активно розмножуватися, викликаючи пошкодження клітин епідермісу і запалення тканин. Але навіть при досить міцний імунітет такий «подарунок» можна отримати від статевого партнера під час сексуального контакту або інтимних ласк, так само, як і стрептодермії на лиці при поцілунках.

Стрептодермія під пахвами розвивається по тій же причині, що і в паху, тобто внаслідок підвищеної вологості і вразливості шкіри цієї ділянки. До того ж багато дорослих людей (переважно жінки) вважають непристойним мати «рослинність» в цьому місці, тому регулярно голять пахви. А гоління - це травма для шкіри, особливо для ніжних його ділянок. В результаті його на шкірі практично завжди залишаються як дрібні, непомітні оку, так і більші пошкодження, через які згодом і проникає інфекція.

А ось стрептодермія на спині, животі, грудях або сідницях має вже інші причини. Зазвичай вона виникає після контакту із зараженою постіллю або одягом, рідше після контакту зі шкірою хворого (що цілком можливо протягом інкубаційного періоду, коли навіть сам хворий не підозрює про своє захворювання). Зазвичай вона проявляється у вигляді великої кількості окремих червоних або рожевих дрібних елементів, що нагадують спочатку звичайну прищевую висип, яка згодом перетворюється в бульбашки з мутним вмістом і має схильність до злиття окремих утворень в більш великі вогнища.

Відсутність вираженого свербежу та дискомфорту стає причиною того, що пацієнти не поспішають звертатися по допомогу, поки інфекція не отримає лякає поширення або не з'являться симптоми іншого характеру.

Стадії стрептодермии

Стрептодермія - це інфекційне захворювання, яке на різних етапах свого розвитку може мати різні прояви. Таким чином для кожної стадії розвитку стрептодермии характерні свої специфічні симптоми.

На першій стадії свого розвитку хвороба не має зовнішніх симптомів. Цей період називається інкубаційним. Його початком служить момент проникнення інфекції через пошкоджену шкіру. Протягом 2-10 днів бактерії активізуються і починають інтенсивно розмножуватися. Не виключено, що ранка, через яку інфекція проникла, до кінця інкубаційного періоду може остаточно затягнутися і на шкірі не буде видно ніяких проявів хвороби.

На другій стадії в місці проникнення інфекції з'являються невеликі осередки гіперемії з утворенням згодом червонуватих ущільнень (пустул). Це говорить про розвиток запального процесу, спровокованого бактеріями стрептокока. Уже на цьому етапі деякі діти починають відчувати нездужання, стають млявими, швидко втомлюються. Дорослі, як правило, нездужання не відчувають.

Третьою стадією хвороби можна вважати перетворення пустули в пляшечку з мутним вмістом, який незабаром розкривається з утворенням виразок і на його місці утворюється жовтувато-коричнева корочка. При деяких мокли формах хвороби пухирці утворюються практично відразу, а вже після навколо них з'являється червоний запалений ореол. Все це характерні прояви життєдіяльності бета-гемолітичного стрептокока: виділення токсинів і специфічних отрут.

При сухій формі стрептодермії бульбашки зазвичай не утворюються взагалі. При цьому осередки інфекції спочатку більші і дуже швидко покриваються білими відшаровуються корочками (епідерміс лущиться). Це поверхнева форма хвороби, яка досить легко піддається лікуванню, а одужання при ній настає зазвичай протягом 3-5 днів.

На останній стадії захворювання скоринки підсихають і відпадають, залишаючи після себе плями з рожевим або синюшним відтінком, який згодом зникає. Після сухої стрептодермії, як правило, тривалий час залишаються ділянки зі слабкою пігментацією.

Від появи патологічного елемента на шкірі до відділення кірочок в середньому проходить 5-7 днів. Але потрібно враховувати, що не всі елементи з'являються одночасно, тому тривалість лікування може бути більше. До того ж необережне розчісування прищиків, купання, промацування можуть стати причиною поширення інфекції на інші ділянки тіла, і знову буде потрібно час на її активізацію. Таким чином, нові осередки можуть з'явитися тоді, коли від перших залишиться ледь помітний слід.

Якщо процес не зупинити на тілі в різних місцях будуть послідовно з'являтися нові елементи стрептодермії, послаблюючи захисні функції організму, і хвороба загрожує перейти в хронічну форму. При цьому будь-яке зниження імунітету буде супроводжуватися появою висипань на тілі, а людина стане практично постійним джерелом інфекції.

Симптоми стрептодермії - це прямий доказ того, що в організмі не все гаразд і це знижує його захисні сили. Сама по собі хвороба не становить небезпеки для життя, але це тривожний сигнал, щоб впритул зайнятися своїм здоров'ям, і в першу чергу зміцнити імунітет.