Рефлін

Рефлін є протибактеріальної медикаментом для системного введення. Входить в підгрупу цефалоспоринів.

Компонент цефазолін - це антибіотик з великим діапазоном бактерицидного противомикробного впливу (1-ого покоління). Аналогічно пеніцилінів, він пригнічує зв'язування бактеріальної клітинної мембрани. Ліки знищує бактерії завдяки своїй здатності до придушення продукування елементів клітинних оболонок. [1]

Речовина цефтриаксон активно діє щодо грамнегативних і -позитивних мікробів.

Показання до застосування Рефлін

Застосовується в разі таких порушень:

• зараження респіраторних шляхів;
• ушкодження в області ЛОР-органів;
• інфікування сечовивідних проток або нирок;
• хвороби, що вражають геніталії (серед них гонорея);
• епідермальні зараження або інфікування м'яких тканин;
• ушкодження очеревини (наприклад, перитоніт );
• інфекційні патології, пов'язані з кістками і суглобами;
• ранові зараження;
• сепсис (системне інфікування організму) або мастит;
• ендокардит і менінгіт;
• диссеминированная форма кліщового бореліозу.

Форма випуску

Випуск ЛЗ реалізується в формі ліофілізату для підготовки лікарського розчину (всередині флаконів, що мають об'єм 1 г).

Фармакодинаміка

Медикамент демонструє активність щодо таких елементів:

• грампозитивні бактерії з групи стафілококів (що виробляють або не виробляють пеніциліназу), багато штамів стрептококів, серед яких пневмококи, а також дифтерийная Коринебактерії;
• грамнегативні мікроби, серед яких кишкова паличка, шигели, клебсієли з сальмонелами, ентеробактери аерогенес, протей мірабіліс з гемофільної палички, а також гонококи.

Не впливає щодо індолпозітівних штамів протея (вульгарний протей, бактерія Моргана і провіденція Реттгера) і синьогнійної палички. Крім цього не впливає на віруси з найпростішими, грибки і рикетсії.

Фармакокінетика

Після застосування медикамент на швидкій швидкості абсорбується. Близько 90% використаної дози синтезується з білком. Кров'яний показник Cmax відзначається після закінчення 1-го робочого дня з дня проведення ін'єкції. Бактерицидні значення всередині крові зберігаються в період 8-12-ти годин.

Після в / в уколу формується високий кров'яний показник ЛЗ, але секретується воно швидше (термін напіврозпаду дорівнює приблизно 2-м годинах).

Цефазолін проходить всередину багатьох рідин з тканинами. Речовина майже не бере участі в обмінних процесах; велика частина застосованої порції виводиться немодифікованою разом з сечею (приблизно 90%); екскреція з жовчю незначна.

Ліки долає плаценту і потрапляє всередину крові пуповини з амніотичної рідиною. Малі показники ЛЗ спостерігаються всередині молока матері. Медикамент добре проходить всередину суглобових порожнин через запалену оболонку синовии.

Спосіб застосування та дози

Ліки вводиться в / в або в / м методом. Перш, ніж починати терапію, слід виключити ризик розвитку алергії, виконавши епідермальний пробу.

Для дорослої людини зазвичай використовується дозування 0,5-1 г, з введенням з 12-годинними інтервалами.

У разі важкого зараження або слабку ефективність медикаменту, денну порцію дозволяється збільшити до 4-х р

Використання антибіотиків продовжують ще протягом 48-72-х годин з моменту стабілізації температури і аналізів.

• Застосування для дітей

Заборонено призначати новонародженим у віці молодше 1-го місяця.

Використання Рефлін під час вагітності

Рефлін може долати плаценту, через що його не використовують при вагітності.

Чинний елемент ЛЗ в малих концентраціях екскретується з материнським молоком, в зв'язку з чим потрібно відмовитися від грудного вигодовування на час терапії.

Протипоказання

Протипоказано використовувати в разі присутності у пацієнта непереносимості щодо цефалоспоринів (якщо є алергія щодо пеніцилінів, потрібно брати до уваги можливість розвитку перехресної реакції).

Обережність потрібна в разі призначення лицям з недостатністю роботи нирок або кишковими патологіями (коліт).

Побічна дія Рефлін

Основні побічні прояви:

• ушкодження, Пов'язані з лімфою і кров'яний системою: лейко-, тромбоціто- або гранулоцитопенія, анемія, що має гемолітичну форму, еозинофілія, збільшення показників креатиніну і підвищення значень ПТВ, агранулоцитоз і розлади процесів коагуляції;
• порушення процесів травлення: глосит, обструкція ЖВП, пронос, стоматит, панкреатит і нудота. Зрідка відзначається розвиток псевдомембранозного форми ентероколіту (кишкова запалення, пов'язане з дією клостридиум діффіціле);
• проблеми з роботою печінки: виліковна форма холелитиаза, відкладення солей Ca всередині жовчного міхура і збільшення значень ензимів печінки всередині крові (АЛТ, АСТ або ЛФ);
• інфекційні зараження: ушкодження, пов'язані з активністю резистентних мікробів, мікоз в області геніталій і грибкові зараження вторинного типу;
• ушкодження підшкірного шару або епідермісу: кропив'янка, висип, висип, ТЕН, набряклість, дерматит алергічної природи, свербіж і поліформна еритема;
• порушення, пов'язані з сечовипускального процесами: формування ниркових конкрементів, глюкозурія, недостатність роботи нирок, олігурія або гематурія;
• системні розлади: головний біль, анафілактоїдні або анафілактичні симптоми, запаморочення, озноб і гарячковий стан.

Передозування

При отруєнні Рефлін потрібно виконувати симптоматичні дії.

Взаємодія з іншими препаратами

Пробенецид здатний послабити процеси виділення цефалоспоринів нирковими канальцями, через що збільшується показник і тривалість кров'яної циркуляції останніх.

Дані, отримані при експериментальних тестуваннях з участю тварин, кому вводилися цефалоспорини, показують, що застосування разом з сильнодіючими сечогінними (етакриновою кислотою або фуросемідом) може підвищувати ймовірність нефротоксичности.

Може спостерігатися хибнопозитивний відповідь при визначенні показників цукру всередині сечі через введення реактивів Фелінга або Бенедикта, а також тестіровочного таблеток сульфату Cu.

Можливий розвиток хибнопозитивних (опосередкованих і прямих) антіглобуліновой проб Кумбса у новонароджених (у випадках, коли їх матерям при вагітності вводили цефалоспорини).

Умови зберігання

Рефлін потрібно зберігати в сухому місці при значеннях температури не більше 25 ° С.

Термін придатності

Рефлін може використовуватися в межах 36-місячного терміну з моменту виробництва терапевтичного речовини.

Аналоги

Аналогами медикаменту є препарати Золін, Орпін, Іфізол з Анцефом, Цефазолин і Цефезол з Нацефом. Крім цього в списку Цефапрім, Тотацеф, Цефопрід і Інтразолін, цефамезін, Кефзол, Цезолін з Лізоліном і Цефазекс.