Сенсибілізація до хоріонічного гонадотропіну: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
До аутоімунним факторів звичного викидня відносять наявність антитіл до хоріонічного гонадотропіну людини (ХГ). За даними І.В. Пономарьової і співавт. (1996), в сироватці 26,7% жінок, які страждають звичним невиношуванням вагітності, виявляють антитіла до хоріонічного гонадотропіну, які, володіючи високою аффинностью, блокують біологічний ефект і в деяких випадках знижують концентрацію хоріонічного гонадотропіну. Механізм дії антитіл, ймовірно, полягає не тільки в попередженні зв'язування лХГ з рецепторами жовтого тіла яєчників, але і в прямому ушкоджувальний вплив на клітини ембріональної трофектодерми. У 95% жінок з високими титрами антитіл до хоріонічного гонадотропіну спостерігали загрозу переривання вагітності в I триместрі. Антитіла до хоріонічного гонадотропіну при проведенні імуноферментного аналізу перехресно реагують з ЛГ і ФСГ, що пов'язано з наявністю загальних антигенних детермінант. Подібні гормональні і аллоіммунние порушення ведуть до раннього розвитку ДВС-синдрому (з 3-8 тижнів вагітності) і, як наслідок, до пригнічення гормонпродуцірующей і трофічної функцій трофобласта.
Лікування сенсибілізації до хоріонічного гонадотропіну
Лікування пацієнток з сенсибілізацією до хоріонічного гонадотропіну полягає в корекції тромбофилии НМГ під контролем гемостазіограми і призначення глюкокортикоїдів в дозі 5-15 мг / добу в перерахунку на преднізолон. Лікування потрібно починати в I триместрі вагітності, так як пік вироблення хоріонічного гонадотропіну і антитіл припадає на перші тижні вагітності.