Гломус-ангіома Барре-Массона (гломусна пухлина): причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Гломуса-ангіома Барре-Массона (син .: пухлина Барре-Массона, гломусних пухлина, ангионеврома, пухлина міоартеріального гломуса) - доброякісна Онколь Органоїдність типу, що розвивається з стінок каналу Суці-Гойер, що є функціональною частиною клубочковідного артеріовенозного анастомозу. Він має вузький просвіт, вистелений ендотеліоцитами і оточений кількома рядами гломусних клітин. Ці клітини розглядаються як видозмінені гладкі м'язові клітини, які змінюють просвіт анастомозу. Клубочки багато іннервіровани. Розрізняють два типи гломуса-ангіоми: солітарний н множинний. Найбільш часто зустрічається солітарний тип, який представляє собою вузлик пурпурного кольору діаметром 0,3 0,8 см, м'якої консистенції, чітко відмежований, різко хворобливий, що розташовується в глибині дерми. Локалізується найчастіше на кінцівках, особливо поблизу нігтьового ложа. Множинні гломуса-ангіоми зустрічаються рідше, вони майже безболісні, розташовуються усередині шкірно або підшкірно. Виникають частіше в дитячому віці, головним чином у хлопчиків, можуть поєднуватися з ураженнями внутрішніх органів.
Патоморфологія гломуса-ангіоми Барре-Массона (гломусної пухлини). Солітарний вузол гломуса-ангіоми складається з великої кількості дрібних судин, просвіти яких вистелені одним шаром сплощені ендотеліоцитів. До периферії від них розташовуються в кілька шарів гломусні клітини, що мають слабоеозінофільную цитоплазму і великі овальні ядра, Темна гематоксилином, що нагадують епітеліальні елементи. У багатьох ділянках відзначаються їх поліморфізм, а також дистрофічні зміни. Строма пухлини мізерна, представлена аргірофільних волокнами і тонкими колагеновими пучками, іноді гіалінізованих. При імпрегнації нітратом срібла виявляється велика кількість нервових волокон, частіше безміелінових.
Множинні гломуса-ангіоми не мають капсули і складаються з більш великих судинних щілин неправильної форми. Так само. Як і в солітарний вузлі, судинні щілини вистелені одним шаром сплощені ендотеліоцитів, але число гломусних клітин, розташованих до периферії від ендотеліальних, значно менше, а подекуди вони відсутні. Збільшення числа нервових волокон не спостерігається. Подібна структура нагадує будову кавернозной гемангіоми.
Гістогенез гломуса-ангіоми Барре-Массона (гломусної пухлини). Обидва типи гломуса-ангіоми пов'язані з артеріальним сегментом шкірного гломуса, або каналом Суці-Гойер. При електронній мікроскопії нормальні гломусні клітини представлені гладкими м'язовими клітинами. Гломусні клітини пухлини також є гладкими м'язовими клітинами як при солітарних, так і множині типах пухлини. Однак гладкі м'язові клітини в гломуса-ангіомі мають полігональну, а не веретеноподібну форму. Ці клітини оточені волокнистої базальноїмембраною, яка також відокремлює гломусні клітини від ендотеліальних. Гломусні клітини містять велику кількість філаментів, що розташовуються у вигляді пучків.
[Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?