Ектазія проток молочної залози

Дане захворювання переважно виявляється у жінок віку від 40 до 45 років. Ектазія проток молочної залози (або плазмоцитарна мастит, дуктектазія) - це патологічні зміни в грудних залозах, які визначаються розширенням прохідності молочних проток, місцем локалізації яких є субареолярного грудна область.

Внутрішній шар зазвичай висланий ліпідом, які належать до групи природних органічних сполук, що складаються з жирів і жироподібних сполук, і детритом, що представляють собою зернисту масу, що утворилася в процесі розпаду на невеликі частинки некротизуючої матерії.

[1],

Причини ектазій проток молочної залози

Ектазія (ectasia, ectasis) - розширення каналу. Сама по собі ця патологія не представляє небезпеку для жінки, але вона вимагає до себе постійної уваги. При природному функціонуванні організму, навіть в період, коли вона не годує малюка грудьми, незначна кількість материнського молока все одно виробляється. Просто по ходу протоки, не доходячи до виходу з каналу речовина розсмоктується, і візуально ніяких виділень і інший симптоматики не спостерігається.

Причини Ектазій проток молочної залози:

• Віковий фактор, що впливає на структурну і конфігураційну трансформацію молочних проток, які розташовуються в виступаючої пигментированной зоні, що локалізується навколо соска. Найчастіше проявляється під час менопаузи, а так само на початковому етапі вступу в клімактеричний період.
• Збої в гормональному фоні жіночого організму, який безпосередньо впливає на проліферацію епітелярних клітин в жіночих грудей. В результаті спостерігається «засмічення» молочних каналів склеротично зміненими клітинами епітелію. Найчастіше причиною засмічення буває підвищене вироблення пролактину в організмі жінки.
• Деформація молочних каналів внаслідок травми.
• Запальні процеси різного генезису.
• Ракова пухлина.

[2],

Симптоми ектазій проток молочної залози

Дана патологія відноситься до захворювань клінічно непогано вираженим, що полегшує її діагностику. Основні симптоми Ектазій проток молочної залози:

• При пальпації грудей жінок, переважно це стосується віку 40 -50 років, може промацувати помітні ущільнення тканини в області ареоли.
• З соска можна спостерігати нетипові виділення. Відтінок субстанції може бути як зеленувато - жовтого, так і коричневого, майже чорного, кольору.
• Жінка здатна відчувати печіння і непереборне бажання зняти подразнення і свербіж.
• Шкірний покрив області навколо ареоли соска гиперемирован, спостерігається незначна набряклість, тканинне напруга.
• Сосок, перебуваючи в напрузі, втягнутий.
• В області грудей спостерігається больова симптоматика.
• Ретракция (зміщення) соска.

[3], [4], [5]

Діагностика ектазій проток молочної залози

Сама по собі ектазія завдає особливої шкоди організму жінки, але дискомфорт, який викликає симптоматика патології, що не додає спокою в її життя.

Діагностика Ектазій проток молочної залози не викликає великих труднощів і представляється декількома етапами:

Аналіз скарг пацієнтки.

• Візуальний огляд грудей, скринінг анамнезу.
• Призначення мікроскопічного дослідження соскових виділень.
• Ущільнення диференціюють або як доброякісну (поліпи або папіломи в протоці) або як злоякісну пухлину. Дозволяє констатувати або виключити рак Ексцизійна біопсія.
• Визначитися зі структурними змінами молочних каналів допоможе мамморгафія, неінвазивна методика обстеження молочної залози за допомогою іонізуючого випромінювання.
• При необхідності, призначається рентгенографія.

[6], [7],

Лікування ектазій проток молочної залози

Основна мета терапії - це купірувати причину, що викликає патологічні зміни. Якщо запропоноване лікування виявляється неефективним або першоджерело не визначений, то призначається оперативне втручання. Лікування Ектазій проток молочної залози являє собою місцеве висічення (ексцизії) запальної області, в рідкісних, особливо важких випадках, хірургічне втручання захоплює і субареолярного молочні протоки, які теж доводиться видаляти.

Ексцизія - це хірургічна операція, внаслідок якої йде висічення патологічно трансформованих ділянок функціонуючої системи. В даному випадку тканин епітелію і субареолярного каналів. Посічений матеріал в обов'язковому порядку відправляється на гістологічне дослідження для диференціювання патології до доброякісних або раковим новоутворенням.

Ексцизії зазвичай проводять під загальною анестезією, рідше використовують місцеву знеболювальну. Розріз проходить по природним складкам шкірних утворень. Щоб післяопераційний рубець був малопомітним, хірург зазвичай зашиває рану атравматичними швами.

Даний метод лікування застосовують у разі відсутності супутніх хвороб, а так само якщо жінка в майбутньому не планує ставати мамою і годувати малюка грудним молоком.

Щадна ж терапія являє собою медикаментозний комплекс, в який входять теплий компрес на грудну зону, антибіотики і антибактеріальні препарати, покликані прибрати запалення.

Індометацин - нестероїдні протизапальні лікарський засіб, що вводиться в організм після прийому їжі стартовою дозуванням 0,025 г два - три рази на протязі дня. Якщо пацієнтка нормально переносить препарат і є медична необхідність, кількість індометацину збільшують до 0,1 - 0,15 г добових, розділених на два - три прийоми. Даний лікарський засіб відноситься до препаратів тривалого терміну застосування. Тривалість курсу лікування призначає і контролює лікар.

Ліки категорично протипоказано при виразковому ураженні слизової травного тракту, в разі бронхіальної астми або підвищеної чутливості організму пацієнтки до компонентів препарату. Не рекомендований він до використання і в період вагітності, і при годуванні дитини грудним молоком.

Цефуроксим - протимікробну і противопаразитарное ліки, що відноситься до групи цефалоспоринів. Препарат вводять ін'єкцією в м'яз або у вену. Добова доза препарату представлена цифрою в 0,75 м Укол роблять з інтервалом о восьмій годині. При необхідності, дозування можна підняти до 1,5 г, скоротивши інтервал до шести годин, а добова кількість цефуроксиму збільшивши до 3 - 6 грам.

Не слід призначати лікарський засіб у разі індивідуальної гіперчутливості до антибіотиків пеніцилінового і / або цефалоспоринового ряду. З особливою обережністю використовувати в період виношування жінкою дитини і годування його грудьми.

Фузидин-натрій. Лікарський засіб призначається всередину з триразовим застосування в дозі 0,5 - 1 г (запивается достатньою кількістю води або молока). Особливих протипоказань препарат не має крім підвищеної індивідуальної непереносимості складових компонентів, а так само не варто його приймати в період вагітності і лактації.

Не зайвим буде і підключення до протоколу лікування імуномодулюючих препаратів, що підтримують організм жінки в «боротьбі» з хворобою.

Іммунал призначається по 20 крапель, які застосовуються з невеликим об'ємом рідини тричі протягом дня. При гострій стадії захворювання дозування можна підняти вдвічі. Після отримання терапевтичного відгуку, повернутися до початкової дозуванні. Тривалість курсу терапії - від однієї до восьми тижнів. Даний параметр визначає лікуючий лікар.

До протипоказань можна віднести, крім індивідуальної нестерпності компонентів лікарського засобу, туберкульоз, ревматизм і ревматоїдний артрит, лейкози, каллагенози, розсіяний склероз, схильність до алергічних реакцій.

Тималин застосовується у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій. Перед уколом вміст ампули розводять 1 - 2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Введена дозування призначається лікарем індивідуально і знаходиться в межах від 5 до 20 мг препарату. Весь курс складає від 30 до 100 мг. Тривалість прийому від трьох до десяти діб - цей параметр залежить від вираженості порушень імунітету.

Профілактика

Важко сперечатися з висловлюванням, що «хворобу легше попередити, ніж потім її лікувати». Профілактика Ектазій проток молочної залози передбачає дії, що дозволяють захистити організм жінки від впливу патологічних факторів, здатних каталізувати захворювання, що є першопричиною Ектазій.

• Сюди можна віднести обов'язкове регулярне самостійне обстеження молочних залоз. Не зайвим буде навчитися самоконтролю вже з 17 років. Як не сумно це звучить, але за останні роки патологія помітно «помолодшала»
• Варто не рідше одного разу протягом року проходити обстеження у мамолога, який, при необхідності, не тільки огляне пацієнтку, але і направить на мамографію або ультразвукове дослідження.
• Необхідно вести здоровий спосіб життя, відмовившись від шкідливих звичок.
• Стежити за своєю вагою, адже зайві кілограми істотно додають проблем.
• Оберігати груди від струсу і травмування.
• Харчування жінки має бути повноцінним.
• Стежити за нормалізацією гормонального фону, запобігаючи його збій.
• Бути дуже акуратним у прийомі різних медикаментозних препаратів.
• Не варто запускати захворювання запального і інфекційного характеру, необхідно їх лікувати вчасно і повністю.
• Щоб уникнути виникнення ранок і тріщин під час годування малюка грудьми, соски необхідно готувати до цього процесу ще в період виношування.
• Не варто забувати і про санітарно-гігієнічних вимогах до чистоти молочних залоз.
• Приділяти особливу увагу нижньої білизни. Бюстгальтер повинен бути зручним, бажано з натуральних матеріалів. Він не повинен натирати або здавлювати.
• При виявленні будь-якої негативної симптоматики слід, не відкладаючи, звертатися на прийом до лікаря.

[8], [9], [10], [11]

Прогноз

Прогноз Ектазій проток молочної залози багато в чому залежить від виконання всіх профілактичних рекомендацій, що дозволяють діагностувати захворювання ще на ранній стадії її розвитку. Якщо жінка стежить за собою і своїм здоров'ям і в разі з'явився дискомфорту в області грудей негайно звернеться за допомогою до лікаря - мамолога, який своєчасно проведе адекватну терапію, то можна говорити про сприятливий прогноз Ектазій проток молочної залози.

Якщо з соска виходять прозорі або молочного відтінку виділення, то в разі своєчасної ефективної медикаментозної терапії можна не замислюючись прогнозувати повне одужання. Якщо ж виділяється субстанція має жовтувато - зелений відтінок або коричневі тони, то необхідні термінові заходи діагностики та лікувальної терапії. В даному випадку успішний прогноз безпосередньо залежить від фактора своєчасного медичного втручання.

Найбільш неприємними в плані прогнозу бувають випадки геморагічних (з кров'ю) виділень, що є побічною симптоматикою злоякісної патології. У даній ситуації все залежить, на якій стадії розвитку перебуває онкологічне захворювання, його локалізація, обсяги залучених клітинних структур, наявність метастаз і масштаби їх поширення, можливість проведення хірургічного втручання.

Груди - це орган, що складається переважно з залізистих клітин і основна його функція, закладена природою - виробити молоко і нагодувати новонародженого, але якщо виділення спостерігаються поза періодом лактації, ігнорувати подібний факт не варто. Особливо небезпечно займатися самостійною постановкою діагнозу і самолікуванням. Своєчасне звернення до фахівця допоможе швидше впоратися з хворобою, зберегти свою прекрасну груди в цілості, а в окремих випадках мова може йти і про життя жінки, яка в даний момент може «висіти на волосині».

Не слід забувати про те, що вилікувати можна все! Позитивний результат в першу чергу залежить від самої представниці прекрасної статі: наскільки вона уважна до свого організму, як рано вона дала можливість фахівцям себе обстежити і наскільки вона сама вірить в одужання. Ектазія проток молочної залози, ефективно купірувати на самому початку прогресування, в поєднанні з виконанням всіх рекомендацій лікаря і профілактичних заходів в повсякденному житті - і захворювання наче й не було, істотно знижується і ризик виникнення повторної патології.

Любіть себе і своє тіло - і воно Вам послужить «без збоїв» ще довгі роки!

[12], [13], [14]