Демодекоз голови

Про те, що собою являє демодекоз шкіри голови, і чи можна боротися з цим захворюванням, ми і поговоримо в цій статті.

Досить частою причиною появи лупи, роздратування і лущення шкіри, а також втрати волосся є демодекоз голови. Демодекоз не виникає сам по собі: хвороба провокують мікроскопічні кліщі-железніци, або комахи роду Demodex. Паразити можуть жити в шкірі, залозистої і фолікулярної системі волосся, комфортно розмножуючись і харчуючись шкірними виділеннями і отшелушеннимі епітеліальними клітинами.

Причини демодекозу голови

Згідно з науковими дослідженнями, доведено, що кліща-железницу можна виявити практично у будь-якого здорового людини. Однак розвиток демодекозу може початися тільки тоді, коли кліща створюються оптимальні умови для розмноження. Найчастіше це трапляється при зниженні місцевого імунного захисту шкірних покривів: в такій ситуації паразит має можливість проникнути глибоко в шари шкіри.

Крім стану імунних сил, важливу роль відіграє і фізіологія шкіри: функція сальних залоз, склад сальних виділень, супутні патології шкірних покривів, залежність від гормонального балансу та ін. Чимале значення має і зовнішній вплив на шкіру голови. Наприклад, демодекоз може розвиватися у жінок, які занадто часто застосовують різні хімічні реагенти і агресивні косметичні засоби для волосся і шкіри.

Як ми вже говорили, кліщ оселяється в глибині шкірних покривів, де він здатний активно розмножуватися і виділяти личинки назовні. Якщо спробувати видаляти прояви демодекозу самостійно, то на пальцях і руках можна рознести збудника практично по всьому організму.

За даними останніх досвідчених досліджень можна коротко охарактеризувати розвиток демодекозу. Кліщ-железница в процесі життєдіяльності виділяє особливі ферментні речовини, які здатні впливати на склад людського шкірного жиру. Зокрема, виділяється специфічна речовина, яке провокує набряклість шкіри. Якщо місцевий імунітет спрацьовує, то набряк купірується. При зниженні імунного захисту, а також при збільшенні кількості паразитів до трьох десятків в одній сальної залозі, у людини з'являються клінічні симптоми демодекозу.

Якими можуть бути причини демодекозу голови, або, інакше кажучи, що може спровокувати активне розмноження кліща:

• гормональний дисбаланс;
• тривале лікування гормональними препаратами та антибіотиками;
• неграмотно обрані косметичні засоби;
• неправильне харчування, з переважанням солодощів і хімічних складових (консервантів, барвників, стабілізаторів та ін.);
• зловживання міцною кавою і чаєм;
• надмірне вживання солоних продуктів (чіпсів, сухариків, горішків), перцю;
• часте куріння і вживання спиртних напоїв;
• занадто часте хімічний вплив на шкіру голови.

Кліщ Demodex може передаватися від одного носія до іншого, як з побутовими предметами, так і через рукостискання та інші безпосередні контакти. Однак це зовсім не означає, що хвору людину слід ізолювати від суспільства. Повторимося ще раз, що збудник захворювання присутній на шкірі практично всіх людей, але демодекоз шкіри голови розвивається тільки при створенні сприятливих для його життєдіяльності умов.

Симптоми демодекозу голови

У більшості пацієнтів симптоми демодекозу з'являються саме в області голови, хоча не виключається розвиток процесу на грудях і верхній частині спини.

Демодекоз частіше виникає на голові через те, що тут розташовані найбільш активні сальні залози, які дуже чутливо реагують на зміни імунітету, гормонального балансу і загального стану організму. Серед основних ділянок, частіше за інших схильні до демодекозу, можна виділити область носа, лоба, верхніх повік і волосяну частину голови.

Симптоми демодекозу голови починаються з виникнення розацеа - стійкої еритеми, при якій спостерігається набряклість і почервоніння поверхні шкіри. Одночасно з розацеа в великій кількості з'являються вугрові елементи, вузлики, пустули (рожеві вугрові висипання) і телеангіоектазії.

Найбільш характерна наступна картина демодекозу:

• стабільне почервоніння шкіри;
• поява висипу на обличчі і волосистої частини голови, у вигляді папул (вузликів), пустул (пухирців з гнійним вмістом), вугрів або прищів;
• ущільнення шкірних покривів на ураженій ділянці;
• поява видимої судинної сіточки;
• свербіж, подразнення, стянутость шкіри.

Демодекоз волосистої частини голови може проявлятися появою рясної лупи, свербіння, прищів на шкірі в зоні росту волосся. Часто таке явище спостерігається при ендокринних розладах (наприклад, в клімактеричному періоді, при прийомі гормональних контрацептивів), при гіповітамінозах, психоемоційних стресах, зловживанні алкогольними напоями.

[1],

Діагностика демодекозу голови

Так як кліща-железницу можна виявити практично у будь-якої людини, при діагностиці демодекозу голови звертають увагу не на наявність паразита, а на його чисельність. З цієї причини розроблено кілька методів діагностики, кожен з яких має свої плюси і мінусами. Вибір діагностичного методу визначає доктор індивідуально.

Діагностичний метод	Плюси методу	Мінуси методу
Зішкріб з ураженої зони шкірних покривів.	Дозволяє оцінити уражену площу і провести розрахунок на одиницю поверхні.	Не можна оцінити чисельність паразитів, які знаходяться всередині сальної залози.
Аналіз виділень сальних залоз.	Видавлюються паразити, які знаходяться всередині сальної залози.	Пошкоджується цілісність шкіри, неможливо оцінити всю площу поверхні.
Метод поверхневої біопсії: на чисте скло наноситься спеціальне клейку речовину, за допомогою якого скло приклеюють до ураженої ділянки шкіри на 60 секунд. У міру висихання клейкої речовини на ньому залишається поверхневий епітелій і елементи вмісту сальних залоз.	Таким способом можна отримати аналіз з різних зон і поверхонь, після чого прорахувати масштаб ураження.	Іноді на деяких областях голови застосування даного методу неможливо.
Метод шкірної біопсії з подальшою гістологією.	Можна витягти вміст сальних залоз.	Пошкоджується цілісність шкіри, важко оцінити стан великій поверхні.
Аналіз витягнутих війок і волосяного покриву.	Єдина діагностична процедура, що дозволяє виявити кліщів в фолікулі волосся.	Іноді процедура може супроводжуватися деякою хворобливістю.

[2], [3], [4]

Лікування демодекозу голови

У 90% випадків для лікування демодекозу голови мало використання тільки препаратів місцевої дії. Лікування повинно бути націлене, по-перше, на викорінення кліща Demodex та усунення причин роздратування шкірного і волосяного покриву, і по-друге, на зміцнення імунної захисту організму, на стабілізацію трофічних і обмінних процесів в шкірі.

Лікування демодекозу голови починають з усунення причин падіння імунітету. Залежно від показань, може проводитися стабілізація психоемоційного стану, усунення гіповітамінозу, позбавлення від алкогольної залежності, корекція харчування. Велика увага звертають на нервові і ендокринні розлади (розвиток демодекозу в період статевого розвитку, менопаузи, при вживанні контрацептивних гормональних засобів або при порушенні функції яєчників). Одночасно проводять лікування хронічних вогнищ інфекції в організмі, які також впливають на стан імунного захисту.

Для безпосереднього впливу на кліща більшість фахівців радять використовувати метронідазол (трихопол), всередину по 0,25 г двічі на день, під час або відразу після прийому їжі. Тривалість терапії - до 6 тижнів, причому через 14-20 днів курс рекомендується повторити. Метронідазол викликає загибель кліща-железніци, впливаючи на м'язову систему паразита. Препарат, як правило, непогано переноситься пацієнтами. Побічні ефекти у вигляді втрати апетиту, головного болю, сухості в ротовій порожнині, відзначаються рідко. У проміжках між терапевтичними курсами рекомендується прийом очищеної сірки всередину по 500 мг двічі на день з їжею. Іноді призначають тинидазол (фазижин) в кількості 4-х таблеток в день, протягом 5 днів, а також хингамин по 250 мг двічі на добу, від 3-х до 5 курсів по 5 днів з перервами в 3 дня.

В період лікування пацієнтам рекомендується уникати впливу сонячних променів. При підвищеній чутливості шкіри до ультрафіолету призначають ін'єкції нікотинової кислоти і резорцин по 250 мг двічі на день.

При наявності гнійників і приєднання піодермії можуть бути призначені антибіотики (тетрациклін, еритроміцин, левоміцетин) одночасно з антигрибковими засобами.

З метою зміцнення імунітету призначають препарати, що містять залізо, кальцій, фосфор, ксантинолу нікотинат, полівітамінні препарати. Особливо популярні для лікування демодекозу вітаміни групи B, вітамін C, нікотинова і фолієва кислота, аевіт, пивні дріжджі.

Залежно від показань можуть бути призначені транквилизирующие і седативні (заспокійливі) препарати.

При хронічному і часто повторюється демодекозе використовують імунотерапевтичні заходи: аутогемотерапию, левамізол та ін.

Величезну роль в успішному і повному лікуванні демодекозу відіграє харчування. З щоденного меню необхідно виключити гострі, солодкі, солоні і копчені страви, а також спиртні напої. Не радять пити або є занадто гарячу їжу, щоб не допускати припливів крові до обличчя. Не рекомендується допускати переїдання. Вітається вживання молочної продукції, овочів і фруктів, зелені, ягід. Максимально наближена дієта - лікувальний стіл №5.

Зовнішнє лікування демодекозу голови може складатися з застосування лікарських препаратів і спеціальних шампунів. З медикаментів шкіру голови рекомендують обробляти 20% бензил-бензоат, сірчаної маззю, ихтиоловой маззю, маззю Вількінсона. В обов'язковому порядку дезінфікують постільні та гігієнічні приналежності хворого (постільна білизна, подушку, рушники).

Чим мити голову при демодекозі?

Ми з вами розглянули загальні принципи лікування демодекозу голови. Далі хотілося б перерахувати найбільш популярні і ефективні засоби для миття голови і протирання обличчя. Чим мити голову при демодекозі:

• дігтярне мило - інгредієнти такого мила пригнічують життєдіяльність железніци, одночасно очищаючи і живлячи шкіру;
• лікарська суміш - «бовтанка»: змішати 100 г димексиду, 100 г дистильованої води, 10 перемелених таблеток трихопола, 10 мелених таблеток левоміцетину, 10 мелених таблеток ністатину. Перемішати і змочувати уражені поверхні двічі в день протягом 14 днів;
• спрегаль - спеціальний препарат, що ушкоджує нервову систему кліщів. Продається в аптеках. Інгредієнти препарату: есбіол, піпероніл і додаткові компоненти. Препарат слід наносити на шкіру, уникаючи обробки волосяного покриву. Митися дозволяється не раніше ніж через 12 годин після обробки. Курс терапії - від однієї до 2-х тижнів.

Непоганий результат дає обмивання шкіри і волосся за допомогою контрастного душу, прохолодними настоями трав, соком кавуна, огірка, квітів липи і ромашки.

Шампунь від демодекозу голови

Швидко вилікувати демодекоз голови досить складно, так як важко забезпечити потрапляння лікувальних препаратів в важкодоступні місця на волосяному покриві. Повністю обробити волосся і уражену шкіру може допомогти шампунь, спеціально розроблений для боротьби з кліщами-збудниками захворювання.

Перш ніж застосовувати той чи інший шампунь від демодекозу, необхідно враховувати деякі фактори:

• одного шампуню буде недостатньо, щоб позбутися від кліща. Необхідно повне лікування демодекозу, з використанням як зовнішніх, так і внутрішніх препаратів;
• найбільша активність кліщів проявляється в темний час доби, тому обробку шкіри і волосяного покриву краще запланувати на вечір.

Тепер розглянемо найбільш популярні види шампунів, які спрямовані на усунення симптомів демодекозу, знищення паразитів і відновлення ураженої шкіри і волосся.

• Лікувальний шампунь Демодекс Комплекс - значно зменшує кількість паразитів, очищає шкіру від лусочок епідермісу. Може використовуватися як для лікування демодекозу, так і для його профілактики.
• Шампунь Стоп Демодекс - усуває ознаки роздратування і запалення шкіри, пригнічує розвиток кліща і деяких грибків на шкірі. Стоп Демодекс наносять на мокре волосся, масажують, промивають водою і знову наносять, залишивши на кілька хвилин для більш ефективного впливу. Після цього знову рясно промивають чистою водою.
• Шампунь Демодекс Ованте - американська лікувально-профілактична лінія. Такий шампунь містить натуральні компоненти: сірку, цинк, витяжки з евкаліпта, берези, чистотілу, бука, чайного дерева, а також комплекс вітамінів і натуральних олій. Завдяки природним компонентам, Демодекс Ованте не провокує розвиток алергії і не має протипоказань до використання. Шампунь застосовують щодня на ніч, протягом 14-28 днів.
• Шампунь Мантінг на рослинній основі, виробництво Китай. Перешкоджає росту і розмноження кліща демодекозу, позбавляє від наслідків їх життєдіяльності, робить загальний відновлює дію на корені волосся і шкіру голови.

Для кращого ефекту все шампуні слід використовувати регулярно, щодня, в комплексі з іншими зовнішніми засобами, призначеними лікарем-дерматологом.

Лікування демодекозу голови народними засобами

Нерідко поряд з традиційними методами лікування використовують лікування демодекозу голови народними засобами. Про найбільш популярних методиках ми вам зараз і розповімо.

• Використання гасу для змазування і промивання шкіри. Гас наноситься на уражену шкіру на три доби, і лише після цього його можна буде змити. Що дає цей метод? Гас створює на шкірі щільну плівку, що перекриває кліща доступ кисню, від чого він гине. Даний метод не можна використовувати на роздратованою і запаленої шкірі, так як це може погіршити стан.
• Використання березового дьогтю в якості добавки до всіх можливих мазі, креми, шампуні домашнього виготовлення. Дьоготь допомагає позбутися не тільки від демодекозу, але і від псоріазу та екземи.
• Застосування бодяги (можна купити в аптеці) для усунення шкірних ущільнень і запальних елементів.
• Можна приготувати таку маску з компонентів, які можна придбати практично в будь-якій аптеці: візьмемо настоянку календули і мазь Демалон. Вранці споліскуємо уражену шкіру чистою водою і промаківаем рушником. Через 15 хвилин наносимо на шкіру настоянку, а ще через 5 хвилин - невелика кількість Демалона. Вмивати шкіру до вечора не слід. Увечері промиваємо місце ураження, протираємо настоянкою без нанесення мазі. Таким чином необхідно повторювати лікування щодня протягом не менше місяця.

Крім цього, рекомендується промивати волосся і шкіру голови настоями евкаліпта і ягід ялівцю, відваром кори крушини, настоєм полину, розчином подрібненого часнику, настоєм оману. Для прийому всередину рекомендуються настої і трав'яні чаї з додаванням м'яти, кропиви, подорожника, череди та ін.

Профілактика

В якості профілактики демодекозу, а також для недопущення повторного зараження кліщем необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, не користуватися чужими банними і постільними речами. Важливо підтримувати імунітет організму: не допускати гіповітамінозу, повноцінно харчуватися, своєчасно лікувати хронічні і гострі захворювання, дисбактеріоз, порушення обмінних процесів.

Подушка для сну краще з синтетичними наповнювачами, так як в пір'яних подушках відбувається поступове накопичення кліща Demodex.

Наволочки та рушники слід якомога частіше прасувати гарячою праскою.

Скраб і пілінг для шкіри не рекомендується використовувати частіше, ніж один раз в тиждень, так як це порушує природний захист шкіри і тимчасово знижує місцевий імунітет.

На ніч можна вмиватися з використанням дігтярне мила.

У зимово-осінній сезон рекомендується вживати вітамінні препарати з селеном і цинком.

Рекомендується відмовитися від шкідливих звичок (куріння і вживання алкоголю), не перевтомлюватися, повноцінно харчуватися, уникати переохолодження і перегріву шкіри. Влітку слід носити затемнені сонцезахисні окуляри та головний убір.

Якщо у вашому безпосередньому оточенні є хворий демодекозом, слід дотримуватися спеціальних правил санітарії та гігієни. Банні і спальне приладдя хворого необхідно прати при t ° не менше + 75 ° C. Подушки обов'язково замінити на синтетичні, з обов'язковою їх періодичної пранням при t ° + 40 ° C. Під час прання можна додавати спеціальні акарицидні добавки, типу «Акарі» або «Аллергоф».

Демодекоз голови - це комплексне захворювання, пов'язане з ураженням кліщем-паразитом і зниженням захисних сил організму. Тому боротьба із захворюванням повинна бути також комплексної, з впливом на збудника як з зовнішньої, так і з внутрішньої сторони. Поєднання різних лікарських засобів, місцеве лікування, зміцнення імунних сил організму, а також повне дотримання схеми лікування обов'язково приведуть до позитивного результату.

[5]