Алергічні реакції у дітей

Алергічні реакції у дітей розвиваються в результаті зниження порогу чутливості малюка до впливу будь-якого алергенної агента. Реакція організму може виявлятися у вигляді гострого відповіді (гіперчутливість негайного типу) або більш затяжного (уповільненої типу).

Подібні реакції організму лежать в основі розвитку хвороб алергічного генезу, наприклад, бронхіальної астми або полінозу. Справжньому Провокують речовинами може бути домашній пил, шерсть тварин, пилок рослин і багато іншого. Не завжди в результаті першої зустрічі з алергенним агентом виникає відповідна реакція з характерними симптомами. Вони частіше спостерігаються при повторній їх зустрічі.

Велика частина алергічної патології зустрічається в дитячому віці. Основними клінічними проявами алергічних реакцій є нежить, набряклість, гіперемія, задишка і розлад роботи кишечника.

Алергія турбує приблизно 15-20% малюків і дорослих. Ступінь вираженості відповіді організму на алерген обумовлює обсяг клінічних проявів. У деяких випадках можливий риніт, свербіж і сльозотеча, у інших малюків клініка може складатися з поразок шкірних покривів, больового синдрому в області живота, кашлю, нудоти і головного болю.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини алергічних реакцій у дітей

Важливу роль у розвитку алергічних реакцій грає генетична схильність. Досить часто зустрічаються випадки передачі алергії дітям від батьків і найближчих родичів. Крім того відомі випадки виникнення алергії на продукти харчування, дим сигарет, стресові ситуації або навколишнє середовище.

Причини алергічних реакцій у дітей характеризуються впливом різних алергенів на організм малюка. Серед них найбільш часто відзначається вплив домашніх кліщів, які містяться в пилу, пилку квітучих рослин і дерев, вдихається через верхні дихальні шляхи.

Особливо схильні до розвитку алергії хлопці, у яких вдома живуть тварини (коти, свинки, щури, собаки). Шерсть кота є найбільш дратівливим алергеном. Однак не тільки шерстяний покрив, але і частинки слини і залишки лущення шкірних покривів також можуть виступати алергеном.

Причини алергічних реакцій у дітей можуть міститися в таких харчових продуктах, як молочні вироби, шоколад, цитрусові та інші фрукти, курячі яйця та прянощі. Окремо варто відзначити харчові добавки та барвники, на потрапляння яких у малюків також можливий розвиток алергічних реакцій.

Деякі люди страждають від клінічних проявів алергії у відповідь на стресові ситуації, страх, злість і інший психогенний фактор. Досить часто спостерігаються алергії на медикаментозні засоби, особливо антибактеріального і протимікробної ряду.

[6], [7], [8], [9]

Симптоми алергічних реакцій у дітей

Прояви алергії залежать від обсягу фактора, його ступеня активності і чутливість організму. Відповідна реакція може проявлятися по-різному, залучаючи до процесу внутрішні органи і шкірні покриви.

Симптоми алергічних реакцій у дітей на обличчі проявляються у вигляді гіперемії, елементів висипу і лущення. Подібні ознаки не настільки страшні, як зачіпання горла і дихальних шляхів, внаслідок чого може порушуватися функція дихання і виникати кашель.

Алергія на харчові продукти зустрічається дуже часто і характеризується появою висипу аж до утворення пухирів, почервонінням шкірних покривів, сильним свербінням і щедрою пітніцьою. Крім того порушується сон малюка. У деяких випадках спостерігається розвиток набряку Квінке, бронхоспазм, ураження травного тракту з нудотою, метеоризмом, коліками і дисфункцією кишечника.

Симптоми алергічних реакцій у дітей на шкірних покривах можуть проявлятися діатезом, екземою з типовими бульбашками, корками і свербінням, а також на атопічний дерматит.

Види алергічних реакцій у дітей

Беручи до уваги механізм розвитку, виділяють наступні види алергічних реакцій у дітей: справжні і псевдоаллергические. Перший тип алергічної реакції проходить 3 стадії розвитку.

Імунологічний етап полягає в сенсебілізаціі організму малюка провокуючим алергеном, яка передбачає накопичення антитіл у відповідь на його вплив.

Біохімічна стадія характеризується виникненням імунної відповіді у разі повторного контакту з даним антигеном-алергеном, в результаті чого відбувається вивільнення гістаміну.

І, нарешті, патофизиологическая стадія включається в себе клінічні прояви алергічної реакції. Такі види алергічних реакцій у дітей, як псевдоаллергічекій тип відносяться до патології без участі імунної системи, тобто характеризуються відсутністю алергічних антитіл і сенсебілізірованних клітин (лімфоцитів).

Імунологічний тип реакції обумовлюється механізмом гіперчутливості негайного або уповільненого типу. В процесі цього вивільняються медіатори, що володіють потужною біологічною активністю, і викликають появу почервоніння, свербежу, запаморочення, головного болю і утрудненого дихання.

Гострі алергічні реакції у дітей

Реакція організму на вплив дратівної фактора може бути різним. Гострі алергічні реакції у дітей відносяться до особливої галузі медицини, так як вони розвиваються дуже швидко і провокують появу важких дисфункцій основних життєвих функцій. В результаті блискавичного розвитку алергічної реакції може постраждати життя малюка.

Гострі алергічні реакції у дітей потребують негайного надання медичної допомоги, з огляду на те, що кожна хвилина дуже важлива. Подібні реакції з'являються у відповідь на вплив алергену у вигляді вираженого імуно-запального комплексу.

Існує дві групи відповіді організму на вплив подразника - це місцеві та генералізовані реакції. Локальні прояви характеризуються розвитком набряку Квінке, алергічного нежитю і сльозотечі, кропив'янку, загостренням бронхообструктивні патології та бронхіальної астми.

Загальні прояви алергічної реакції включають в себе анафілактичний шок і токсикодермію. Всі перераховані гострі реакції, особливо генералізовані, вимагають негайного медичного втручання.

[10], [11], [12], [13]

Діагностика алергічних реакцій у дітей

При відвідуванні лікаря з приводу алергії спочатку необхідно встановити причину її розвитку. Так, для того щоб визначити вплив генетичних факторів варто дізнатися про наявність подібних алергій у близьких родичів. У разі виявлення даного факту слід більш детально провести діагностику з визначенням провокуючого фактора - алергену.

Основна діагностика алергічних реакцій у дітей полягає в проведенні шкірних проб з метою виявлення причини розвитку алергічних реакцій.

Процес виконання алергологічної проби грунтується на підшкірному введенні певного дратівної речовини або за допомогою голки тесту, використовуючи побутові алергени.

Для здійснення нашкірної проби застосовується спеціальний пластир з нанесеним на нього алергеном. Далі його необхідно приклеїти до шкірних покривів малюка і спостерігати за реакцією.

Діагностика алергічних реакцій у дітей також полягає у використанні додаткових методів обстеження. Серед них варто зупинити увагу на аналізі крові для виявлення антитіл до кожного алергену. Якщо після проведення даних тестів причина розвитку алергії не була встановлена, тоді варто провести провокаційну пробу.

[14], [15], [16], [17]

Лікування алергічних реакцій у дітей

Допомога малюкові, який страждає від алергії, полягає в зменшенні активності алергічного процесу і вираженості клінічних проявів. Крім того необхідно попередити подальший розвиток алергії за допомогою профілактичних заходів.

Лікування алергічних реакцій у дітей включає в себе цілий комплекс заходів. Обсяг використаних лікарських засобів залежить від ступеня активності процесу і симптоматики. Також слід враховувати причинний фактор, який провокує розвиток алергічної реакції.

Лікування алергічних реакцій у дітей полягає в застосуванні антигістамінних засобів (цетрин, кларитин, Аллерона). Крім цього необхідно використовувати при наявності ураження шкірних покривів спеціальні креми. Решта медикаментозні препарати призначаються в залежності від симптомів.

У важких випадках рекомендується використовувати гормональні засоби і метод десенсибілізації. Він заснований на поступовому введенні алергену в організм, регулярно збільшуючи дозування. Таким чином, організм починає чинити опір дратівної фактору і в подальшому перестає клінічно проявлятися.

Важливим напрямком в лікуванні алергії є санаторно-курортне лікування. Малюки зміцнюють імунітет і підвищують опірність не тільки до алергенів, а й інфекційних агентів.

Профілактика алергічних реакцій у дітей

Найбільш ефективний метод запобігання розвитку подібних станів - це профілактика алергічних реакцій у дітей. Вона починається ще у внутрішньоутробному періоді, коли плід вперше може зустрітися з алергенами. Щоб уникнути сенсибілізації організму, вагітної слід дотримуватися певного режиму харчування. Вона повинна виключати цитрусові, горіхи, шоколад, мед та інші високосенсебілізірующіе продукти.

Крім того не рекомендується приймати велику кількість лікарських препаратів, курити, а, навпаки, більше часу проводити на свіжому повітрі.

Профілактика алергічних реакцій у дітей в періоді новонародженості полягає в грудному вигодовуванні, а при його відсутності - використання високоадаптованими сумішей з мінімальною кількістю алергенів.

Крім цього необхідно регулярно проводити вологе прибирання в приміщенні і намагатися обмежити контакт малюка з домашніми тваринами. Вони не тільки переносники інфекції, але і власники такого алергену, як шерсть.

У разі підозри на наявність алергії на квітковий пилок та інші рослини, рекомендується обмежити контакт малюка з ними.

Прогноз алергічних реакцій у дітей

Кожна дитина реагує на алергенні агенти по-різному, тому передбачити яким активності буде реакція досить важко, особливо якщо його організм вперше зустрічається з дратівливим фактором.

У разі сезонної алергії, батьки вже не раз стикаються з появою симптомів у хлопців і можуть навіть запобігти їх розвиток. Однак при виникненні алергічної реакції негайного типу, наприклад, на медикаментозний засіб або харчової інгредієнт, що виражається в анафілактичний шок, слід негайно викликати швидку допомогу.

Прогноз алергічних реакцій у дітей з такою формою імунної відповіді залежить від швидкості надання медичної допомоги, так як анафілактичний шок загрожує життю малюка. У процесі його розвитку зачіпаються життєво важливі системи, завдяки яким забезпечуються всі вітальні функції.

Алергічні реакції у дітей можуть проявлятися в перші місяці життя, проте за відсутності генетичної схильності до розвитку алергії потрібно використовувати всі методи боротьби з нею. Це обумовлено прогресією патології і погіршенням стану з кожним роком все більше і більше при відсутності адекватно підібраного лікування.