Алергічні реакції у дітей

Алергічні реакції у дітей розвиваються в результаті зниження порогу чутливості малюка до впливу якогось алергену. Реакція організму може проявлятися як гостра відповідь (гіперчутливість негайного типу) або більш тривала (гіперчутливість уповільненого типу).

Такі реакції організму лежать в основі розвитку захворювань алергічного генезу, наприклад, бронхіальної астми або сінної лихоманки. Провокуючими речовинами можуть бути домашній пил, шерсть тварин, пилок рослин та багато іншого. Не завжди в результаті першої зустрічі з алергеном виникає реакція з характерними симптомами. Вони частіше спостерігаються при повторних зустрічах.

Більшість алергічної патології виникає в дитячому віці. Основними клінічними проявами алергічних реакцій є нежить, набряк, гіперемія, задишка та кишкові розлади.

Алергія вражає приблизно 15-20% дітей та дорослих. Ступінь вираженості реакції організму на алерген визначає обсяг клінічних проявів. У деяких випадках можливі риніт, свербіж та сльозотеча, у інших дітей клінічна картина може складатися з уражень шкіри, болю в животі, кашлю, нудоти та головного болю.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини алергічних реакцій у дітей

Генетична схильність відіграє важливу роль у розвитку алергічних реакцій. Випадки передачі алергії дітям від батьків та близьких родичів є досить поширеними. Крім того, відомі випадки алергії на їжу, сигаретний дим, стресові ситуації або навколишнє середовище.

Причини алергічних реакцій у дітей характеризуються впливом різних алергенів на організм малюка. Серед них найпоширенішим є вплив домашніх кліщів, які містяться в пилу, пилку квітучих рослин і дерев, що вдихаються через верхні дихальні шляхи.

Діти, у яких вдома є домашні тварини (кішки, свині, щури, собаки), особливо схильні до розвитку алергії. Котяча шерсть є найбільш подразливим алергеном. Однак не тільки шерсть, а й частинки слини та залишки лущення шкіри також можуть виступати алергеном.

Причини алергічних реакцій у дітей можуть міститися в таких харчових продуктах, як молочні продукти, шоколад, цитрусові та інші фрукти, курячі яйця та спеції. Варто згадати харчові добавки та барвники, які також можуть викликати алергічні реакції у дітей.

Деякі люди страждають від клінічних проявів алергії у відповідь на стресові ситуації, страх, гнів та інші психогенні фактори. Алергія на ліки, особливо антибактеріальні та протимікробні, є досить поширеним явищем.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми алергічних реакцій у дітей

Прояви алергії залежать від обсягу впливаючого фактора, ступеня його активності та чутливості організму. Реакція може проявлятися по-різному, залучаючи до процесу внутрішні органи та шкіру.

Симптоми алергічних реакцій у дітей на обличчі проявляються у вигляді гіперемії, елементів висипу та лущення. Такі ознаки не такі страшні, як ураження горла та дихальних шляхів, внаслідок чого може порушитися дихальна функція та виникнути кашель.

Харчова алергія є дуже поширеним явищем і характеризується появою висипу аж до утворення пухирів, почервонінням шкіри, сильним свербінням та рясною пітницею. Крім того, порушується сон малюка. У деяких випадках спостерігається розвиток набряку Квінке, бронхоспазму, ураження травного тракту з нудотою, метеоризмом, коліками та порушенням функції кишечника.

Симптоми алергічних реакцій у дітей на шкірі можуть проявлятися у вигляді діатезу, екземи з типовими пухирями, кірочками та свербінням, а також атопічного дерматиту.

Види алергічних реакцій у дітей

З урахуванням механізму розвитку розрізняють такі типи алергічних реакцій у дітей: справжні та псевдоалергічні. Перший тип алергічної реакції проходить 3 стадії розвитку.

Імунологічна стадія полягає в сенсибілізації організму малюка до провокуючого алергену, що передбачає накопичення антитіл у відповідь на його вплив.

Біохімічна стадія характеризується виникненням імунної відповіді у разі повторного контакту з даним антигеном-алергеном, в результаті чого вивільняється гістамін.

І нарешті, патофізіологічна стадія включає клінічні прояви алергічної реакції. Такі види алергічних реакцій у дітей, як псевдоалергічний тип, відносяться до патології без участі імунної системи, тобто характеризуються відсутністю алергічних антитіл та сенсибілізованих клітин (лімфоцитів).

Імунологічний тип реакції зумовлений механізмом негайної або уповільненої гіперчутливості. В процесі вивільняються медіатори з потужною біологічною активністю, які викликають почервоніння, свербіж, запаморочення, головний біль та утруднене дихання.

Гострі алергічні реакції у дітей

Реакція організму на вплив подразника може бути різною. Гострі алергічні реакції у дітей є особливою галуззю медицини, оскільки вони розвиваються дуже швидко та провокують появу важких порушень основних життєво важливих функцій. В результаті блискавичної розвитку алергічної реакції може постраждати життя малюка.

Гострі алергічні реакції у дітей потребують негайної медичної допомоги, оскільки важлива кожна хвилина. Такі реакції виникають у відповідь на вплив алергену у вигляді вираженого імунно-запального комплексу.

Розрізняють дві групи реакції організму на вплив подразника – місцеві та генералізовані реакції. Місцеві прояви характеризуються розвитком набряку Квінке, алергічного риніту та сльозотечі, кропив'янки, загостренням бронхообструктивної патології та бронхіальної астми.

До поширених проявів алергічної реакції належать анафілактичний шок та токсикодермія. Усі перераховані гострі реакції, особливо генералізовані, потребують негайного медичного втручання.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Діагностика алергічних реакцій у дітей

При зверненні до лікаря з приводу алергії, насамперед необхідно встановити причину її розвитку. Таким чином, щоб визначити вплив генетичних факторів, варто з'ясувати про наявність подібних алергій у близьких родичів. Якщо цей факт виявлено, слід провести більш детальну діагностику з визначенням провокуючого фактора - алергену.

Основним методом діагностики алергічних реакцій у дітей є проведення шкірних проб для виявлення причини розвитку алергічних реакцій.

Процес проведення алергопроби базується на підшкірному введенні певної подразнюючої речовини або за допомогою голкової проби з використанням побутових алергенів.

Для проведення шкірної проби використовується спеціальний пластир із нанесеним на нього алергеном. Потім його потрібно приклеїти до шкіри дитини та спостерігати за реакцією.

Діагностика алергічних реакцій у дітей також передбачає використання додаткових методів обстеження. Серед них варто звернути увагу на аналіз крові для виявлення антитіл до кожного алергену. Якщо після проведення цих аналізів причина алергії не встановлена, то варто провести провокаційний тест.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Лікування алергічних реакцій у дітей

Допомога дитині, яка страждає на алергію, передбачає зниження активності алергічного процесу та тяжкості клінічних проявів. Крім того, необхідно запобігати подальшому розвитку алергії за допомогою профілактичних заходів.

Лікування алергічних реакцій у дітей включає цілий комплекс заходів. Обсяг використовуваних препаратів залежить від ступеня активності процесу та симптомів. Також необхідно враховувати причинний фактор, що провокує розвиток алергічної реакції.

Лікування алергічних реакцій у дітей передбачає використання антигістамінних препаратів (цетрин, кларитин, алерон). Крім того, необхідно використовувати спеціальні креми, якщо є пошкодження шкіри. Інші ліки призначаються залежно від симптомів.

У важких випадках рекомендується використовувати гормональні засоби та метод десенсибілізації. Він заснований на поступовому введенні алергену в організм, регулярно збільшуючи дозування. Таким чином, організм починає чинити опір подразнику і згодом перестає проявлятися клінічно.

Важливим напрямком у лікуванні алергії є санаторно-курортне лікування. У дітей зміцнюється імунітет та підвищується стійкість не лише до алергенів, а й до інфекційних агентів.

Профілактика алергічних реакцій у дітей

Найефективнішим методом запобігання розвитку таких станів є профілактика алергічних реакцій у дітей. Вона починається ще у внутрішньоутробному періоді, коли плід може вперше зіткнутися з алергенами. Щоб уникнути сенсибілізації організму, вагітна жінка повинна дотримуватися певної дієти. Вона повинна виключити цитрусові, горіхи, шоколад, мед та інші продукти, що сильно сенсибілізують.

Крім того, не рекомендується приймати велику кількість ліків, курити, і, навпаки, проводити більше часу на свіжому повітрі.

Профілактика алергічних реакцій у дітей у неонатальному періоді полягає у грудному вигодовуванні, а за його відсутності – у використанні високоадаптованих сумішей з мінімальною кількістю алергенів.

Крім того, необхідно регулярно проводити вологе прибирання в кімнаті та намагатися обмежити контакт малюка з домашніми тваринами. Вони є не тільки переносниками інфекції, але й мають такий алерген, як шерсть.

Якщо ви підозрюєте алергію на пилок та інші рослини, рекомендується обмежити контакт малюка з ними.

Прогноз алергічних реакцій у дітей

Кожна дитина реагує на алергени по-різному, тому досить складно передбачити, наскільки активною буде реакція, особливо якщо його організм стикається з подразником вперше.

У випадку сезонної алергії батьки вже не раз стикалися з появою симптомів у дітей і навіть можуть запобігти їх розвитку. Однак, якщо виникає негайна алергічна реакція, наприклад, на ліки або харчовий інгредієнт, що виражається в анафілактичному шоці, слід негайно викликати швидку допомогу.

Прогноз алергічних реакцій у дітей з цією формою імунної відповіді залежить від швидкості медичної допомоги, оскільки анафілактичний шок загрожує життю дитини. У процесі його розвитку уражаються життєво важливі системи, завдяки яким забезпечуються всі життєво важливі функції.

Алергічні реакції у дітей можуть проявлятися вже в перші місяці життя, але за відсутності генетичної схильності до розвитку алергії необхідно використовувати всі методи боротьби з нею. Це пов'язано з прогресуванням патології та погіршенням стану з кожним роком все більше за відсутності адекватно підібраного лікування.