Біль у горлі при ковтанні з температурою і без

Біль у горлі при ковтанні може бути викликаний різними запальними процесами гортані, глотки або мигдаликів. Між болем у горлі та болючим ковтанням можна сміливо поставити знак рівності – це симптоми серйозних проблем зі здоров’ям.

Запалення глотки (фарингіт) – найпоширеніша форма болю в горлі, яка викликається вірусною інфекцією та викликає сильний біль під час ковтання. Які інші причини та біль у горлі під час ковтання, а також симптоми та лікування?

[ 1 ]

Що викликає біль у горлі?

Біль у горлі може бути викликаний багатьма факторами, зокрема:

• Широкий спектр вірусів, включаючи ті, що викликають мононуклеоз та грип. Деякі віруси можуть спричиняти пухирі в роті та горлі (так звані «стоматозні виразки»).
• Інфекції мигдалин або аденоїдів
• Куріння та алкоголь. Окрім болю, вони можуть викликати сухість у горлі та біль під час ковтання.
• Біль у горлі може бути викликаний алергією або хронічним синуситом.
• Бактеріальні інфекції. Дві найпоширеніші бактерії, які можуть спричинити біль у горлі, – це стрептокок, який викликає ангіну, та бактерія Arcanobacterium haemolyticum. Вона викликає біль у горлі переважно у молодих людей і іноді супроводжується неприємним червоним висипом по всьому тілу.
• Запалення ясен (гінгівіт).
• Вірус простого герпесу.
• Фарингіт (тонзиліт).

Проблеми з ковтанням можуть виникати через проблеми зі стравоходом, такі як:

• Ахалазія кардії
• Спазми стравоходу
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), яка погіршується в положенні лежачи або під час сну.
• Інфекційні ураження стравоходу
• Виразка дванадцятипалої кишки, особливо у зв'язку з прийомом антибіотика доксицикліну (з групи тетрацикліну)
• Стеноз будь-де в стравоході може призвести до болісного ковтання, першими ознаками якого є дискомфорт під час жування та просування їжі в шлунок.

[ 2 ], [ 3 ]

Інші причини проблем з ковтанням включають

• Виразки в роті або горлі.
• Сторонній предмет, що застряг у горлі (наприклад, риб’яча кістка або курячі кістки).
• Інфекція зуба або абсцес.

Біль у горлі часто виникає після лікування антибіотиками, хіміотерапії або імунних препаратів. Це призводить до появи дріжджів Candida в горлі та на язиці, що зазвичай називається молочницею.

Біль у горлі, який триває більше двох тижнів, може бути ознакою серйозного захворювання, такого як рак горла або СНІД.

Біль у горлі при ковтанні може бути наслідком дихання ротом у холодну погоду, а також під час бігу. Їх можна успішно лікувати вдома, але якщо біль сильний, краще звернутися до лікаря.

[ 4 ]

Дізнайтеся більше про можливі причини болю в горлі під час ковтання

Тонзиліт або фарингіт

Запалення мигдаликів і глотки призводить до тонзиліту та фарингіту. Тонзиліт або фарингіт є найпоширенішими причинами болю в горлі під час ковтання. Вони можуть бути спричинені бактеріальною або вірусною інвазією. Бактеріальний фарингіт легше лікувати, ніж вірусний, оскільки він добре реагує на антибіотики для горла.

Вірусний фарингіт може бути пов’язаний із застудою або подібними інфекціями. Спосіб передачі цього вірусу прямий – від людини до людини. Вірус потрапляє до здорової людини повітряно-крапельним шляхом, коли інфікована людина кашляє або чхає. Парацетамол або ібупрофен можуть бути дуже корисними в лікуванні вірусних інфекцій.

Інфекційний мононуклеоз або залозиста лихоманка

Залозиста лихоманка або «хвороба поцілунків» викликається вірусом Епштейна-Барр (ВЕБ). Окрім болю в горлі під час ковтання, людина відчуває озноб і підвищується температура. Але людина не самотня з цією хворобою: близько 95% населення світу в той чи інший момент свого життя перенесли вірус Епштейна-Барр. Спосіб передачі цього вірусу простий – він передається через слину під час поцілунків. Саме тому жартівники називають цю хворобу хворобою поцілунків. Найбільше від неї страждають підлітки, які люблять цілуватися.

Хворобу вперше описали в 1889 році та називали «Дрюзенфібер» або залозиста лихоманка німецькою мовою. Термін «інфекційний мононуклеоз» почали використовувати набагато пізніше, у 1920 році. Захворювання було виявлено у групи студентів коледжу, у яких у крові була підвищена кількість лімфоцитів. Стан супроводжувався ознобом і високою температурою, а також сильним болем у горлі.

При цьому захворюванні людина одужує за 2-3 тижні; курс лікування включає антибіотики, зокрема, ампіцилін.

[ 5 ], [ 6 ]

Свинячий грип

Світ був настільки наляканий свинячим грипом, що навіть пацієнти з нормальним горлом просили пройти тест на H1N1 – тест на свинячий грип. Люди були налякані, тому що одним з головних симптомів свинячого грипу був сильний біль у горлі під час ковтання. Існує широкий спектр противірусних препаратів, які використовуються для лікування свинячого грипу. Вони мало чим відрізняються від препаратів, що використовуються від звичайного грипу.

[ 7 ]

Рак горла

Рак ротової порожнини та рак гортані можуть викликати сильний біль у горлі, особливо під час ковтання. На щастя для пацієнтів, пухлина не завжди злоякісна. Ракові пухлини виникають переважно в голосовій щілині гортані, але часто поширюються на інші органи. Зазвичай лише хіміотерапія може вилікувати це захворювання.

Венеричні захворювання

Захворювання, що передаються статевим шляхом, такі як хламідіоз, гонорея, є дуже поширеними причинами болю в горлі під час ковтання. Найчастіше в групі ризику знаходяться жінки, які займаються оральним сексом. Вони заражаються вірусом хламідіозу, який викликає сильний біль у горлі. Антибіотики можуть допомогти їх вилікувати.

Синдром хронічної втоми

Синдром хронічної втоми (СХВ) діагностується лікарями, коли сильна втома триває протягом шести місяців. Симптоми цього стану включають сім ключових ознак: когнітивні порушення, біль у м’язах та/або суглобах, головний біль, підвищена чутливість лімфатичних вузлів, біль у горлі під час ковтання, проблеми зі сном та нездужання після фізичних вправ, які людина продовжує виконувати, незважаючи на втому.

Цей стан зазвичай лікується повноцінним відпочинком та антидепресантами, а також полівітамінним комплексом.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Скарлатина

Скарлатина – це інфекційне захворювання, яке спричиняють бактерії, відомі як стрептококи групи А (СГА). Стрептококи викликають багато інших інфекцій, але штам бактерій СГА, який викликає скарлатину, також відрізняється тим, що виробляє токсини. Він викликає характерне почервоніння шкіри та висип по всьому тілу.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Симптоми та діагностика

Скарлатина частіше зустрічається у дітей віком 4-8 років, ніж у дорослих. Інфекція часто починається в горлі та нагадує типову інфекцію горла, таку як фарингіт, але також супроводжується шкірним висипом, який з'являється протягом 48 годин. Рідше захворювання проявляється у вигляді виразок на шкірі.

Висип стікає по тулубу та поширюється на руки й ноги. Це схоже на сонячний опік, але шкіра при скарлатині стає шорсткою, як наждачний папір. Висип може бути червонішим у складках шкіри, ніж на рівній поверхні. Коли висип починає зникати, шкіра може лущитися.

Язик під час цього захворювання сильно змінюється (так званий «полуничний язик»). Спочатку він може бути білим з червоними горбиками, а потім набуває інтенсивного яскраво-червоного кольору.

Діагноз скарлатини ставиться шляхом огляду висипу та стану горла, а також перевірки стану очей. Аналіз крові може бути проведений лише в деяких випадках, коли лікар сумнівається в діагнозі.

Лікування

Це важке захворювання було більш поширеним до відкриття антибіотиків. Сьогодні скарлатина зазвичай добре лікується антибіотиками. Однак невелика частина людей переносить захворювання дуже важко, особливо коли відбувається бактеріальне вторгнення в кров (сепсис або зараження крові), і бактерії також можуть інфікувати м’язові тканини або кістки. Хворобу також лікують спреями для горла.

Люди, хворі на скарлатину, повинні прикривати рот під час кашлю, часто мити руки та уникати відвідування школи, дитячого садка чи офісу, поки не мине щонайменше 24 години після припинення лікування.

Які симптоми болю в горлі під час ковтання?

Ковтання – це складний процес, у якому беруть участь щелепи, горло та стравохід (тонка трубка, через яку їжа рухається до шлунка). Багато нервів і м’язів контролюють травну систему. Зокрема, вони контролюють процес ковтання. Якщо ковтання стає мимовільним і болісним, варто подумати про причини цієї проблеми та звернутися до лікаря.

Біль у горлі дуже важко переносити – його супроводжують такі симптоми, як печіння в горлі або відчуття, що щось дряпає задню стінку горла. Все це доповнюється сильною чутливістю шиї. Водночас біль у горлі може супроводжуватися кашлем, чханням, ознобом та збільшенням лімфатичних вузлів на шиї. Але це загальні симптоми, і більш конкретну причину болю в горлі при ковтанні можна визначити лише за консультацією лікаря.

Біль у горлі при ковтанні також може супроводжуватися болем у грудях, а також відчуттям, що їжа застрягла в горлі та стискається область шиї.

Коли слід звернутися до лікаря?

Зверніться до лікаря, якщо у вас болить ковтання та:

• Кров у калі або чорний і твердий стілець, а також запор.
• Утруднене дихання або запаморочення.
• Втрата ваги.

Повідомте свого лікаря про будь-які інші симптоми, що супроводжують болісне ковтання, зокрема:

• Біль у животі.
• Озноб.
• Кашель.
• Лихоманка.
• Печія.
• Нудота або блювота.
• Кислий присмак у роті.
• Хрипкий голос.

Біль у горлі під час ковтання, який виникає швидко, супроводжується лихоманкою або болем у передній частині шиї та потребує негайної медичної допомоги.

Біль у горлі, який утруднює ковтання або дихання, є приводом для звернення за професійною медичною допомогою.

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас болить горло, а також прискорене серцебиття або запаморочення, або набрякає язик чи губи.

Біль у горлі при ковтанні, який триває більше тижня, – це привід обов’язково звернутися до лікаря.

Якщо ви вагітні, і у вас болить горло під час ковтання, ваші симптоми серйозні. Якщо біль не минає протягом трьох днів, зверніться до лікаря.

На які питання повинен відповісти лікар?

Лікар або медсестра огляне вас і задасть питання про вашу історію хвороби та симптоми. Будьте готові відповісти на наступні питання.

1. Які відчуття ви відчуваєте?
2. У вас болить горло без видимої причини?
3. У вас болить горло під час ковтання твердої їжі, рідини чи чогось іншого?
4. У вас постійний біль у горлі чи він то з'являється, то зникає?
5. Ваш біль у горлі посилюється з кожним днем?
6. У вас виникають труднощі з ковтанням?
7. Чи відчуваєте ви іноді, ніби у вас клубок у горлі?
8. Ви коли-небудь вдихали або ковтали якісь подразнюючі речовини?
9. Які ще у вас проблеми зі здоров'ям?
10. Які ліки ви приймаєте?

Діагностика болю в горлі

Якщо у вас болить горло під час ковтання, ви можете спробувати такі тести:

1. Прослуховування верхніх дихальних шляхів.
2. Рентген грудної клітки.
3. Моніторинг pH стравоходу (кількість кислоти в стравоході).
4. Манометрія стравоходу (вимірювання тиску в стравоході).
5. Езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС).
6. Тестування на ВІЛ.
7. Рентген шиї.
8. Мазок з горла.

Що робити, якщо болить горло під час ковтання?

Їжте повільно та ретельно пережовуйте їжу.

Можливо, вам буде легше пити теплі рідини або їсти пюреподібну їжу, а тверду відкласти на потім.

Уникайте дуже холодної або дуже гарячої їжі, якщо ви помітили, що вона посилює біль у горлі.

Спробуйте використовувати зволожувачі повітря – вони зменшують сухість у роті та біль у горлі.

Домашні засоби від болю в горлі

• Полоскання горла теплою водою з сіллю – найкращий домашній засіб від болю в горлі. Ви можете додати дрібку куркуми у воду, оскільки куркума є природним дезінфікуючим засобом. Цю процедуру слід повторювати щонайменше 2-3 рази на день.
• Трохи теплого молока з дрібкою солі перед сном чудово заспокоїть біль у горлі.
• Пийте теплі рідини, такі як супи, чай, кава – це також полегшує біль у горлі.
• Закип’ятіть 1 г кориці в 1 склянці води та додайте 1 ложку меду. Пийте цю суміш 3-4 рази на день.
• Розжуйте пару зубчиків часнику – це допомагає зменшити гострий біль у горлі під час ковтання, оскільки часник має природні антибактеріальні властивості. Цей метод чудово полегшує біль у горлі, спричинений бактеріальною інфекцією.

Корисна порада для пацієнта

Біль у горлі, спричинений бактеріальною або вірусною інфекцією, що викликає застуду, може пройти самостійно протягом 7-8 днів. Але якщо після тижня хвороби ви все ще відчуваєте сильний біль у горлі під час ковтання, вам може знадобитися лікування в лікарні. Тому завжди звертайте увагу на почервоніння глотки, виділення з горла та дискомфорт під час ковтання – вони можуть бути серйозним сигналом, що вимагає тривалого лікування.