Бісептол

Бісептол містить активний компонент ко-тримоксазол, який включає поєднання 2-х антимікробних речовин в пропорції 5к1 (сульфаметоксазол з триметопримом). Принцип терапевтичного впливу котрімоксазола пов'язаний з подвійним блокуванням обмінних процесів всередині бактеріальних клітин. Триметоприм з сульфаметоксазолом впливають на процеси біосинтезу фолатів всередині хвороботворних клітин мікробів. [1]

Протибактеріальний ефект медикаменту охоплює великий діапазон грамнегативних, а також -позитивних хвороботворних бактерій. [2]

Показання до застосування Бісептол

Застосовується при таких порушеннях:

• ушкодження ЛОР-органів і респіраторних шляхів: середній отит, ангіна, активна і хронічна форма бронхіту , пневмонія (також спровокована Pneumocystis carinii) і фарингіт ;
• зараження в області урогенітальної системи: уретрит, активні і хронічні форми циститу, пієлонефрит, м'який шанкр і простатит;
• інфекції, що вражають травну систему: паратиф, холера, черевний тиф, шигельоз (спровокований чутливими штамами шигел Флекснера і шигел Зонне, коли проводиться противобактериальное лікування) і діарея мандрівників, спровокована ентеротоксичними штамами кишкової палички;
• інші бактеріальні зараження: бруцельоз, токсоплазмоз, активна і хронічна стадія остеомієліту і нокардиоз. [3]

Форма випуску

Випуск терапевтичного засоби проводиться в таблетках об'ємом 0,1 г / 20 мг (20 штук всередині упаковки) і 0,4 г / 80 мг (14 або 20 штук всередині пачки).

Також реалізується в формі суспензії (у флаконах об'ємом 80 мл) і у вигляді концентрату для виготовлення інфузійної рідини (всередині ампул ємністю 5 мл - 10 штук всередині коробки).

Спосіб застосування та дози

Для підлітків старше 12-річчя і дорослих таблетки (0,4 г / 80 мг) призначають у порції 2 штуки 2-кратно за день. У разі тяжких порушень використовуються максимальні денні дозування - до 3-х таблеток за вживання.

Дітям 6-12-річного віку за добу можна застосовувати по 30 мг / кг сульфаметоксазолу і 6 мг / кг триметоприму. Дозування ділять на 2 вживання - з ранку і ввечері.

Застосовувати Бісептол слід після прийому їжі, запиваючи простою водою.

Прийом суспензії дітям 2-5-місячного віку проводиться в порції 2,5 мл, для лиць 0,5-5-річного віку - 5 мл, а для дітей від 5-ти років - по 10 мл 2-разово за добу.

Інфузійний концентрат вводиться виключно в / в методом. Розведення медикаменту повинно проводитися безпосередньо перед використанням. Підліткам старше 12-річчя і дорослим вводять 10 мл препарату (2 ампули) 2-кратно за день. Для дитини віком до 12-річчя дозування розраховують з урахуванням ваги; вводити ліки потрібно 2-разово за добу.

• Застосування для дітей

У вигляді інфузійного концентрату препарат може використовуватися з 1,5 місяців, а в формі суспензії - з 2-місячного віку.

Використання Бісептол під час вагітності

Заборонено призначати Бісептол при вагітності і ГВ.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• сильна непереносимість щодо медикаментозних елементів (серед них сульфаніламідні деривати, гіпоглікемічні речовини сульфонілсечовини і сечогінні тіазидного типу);
• недостатність роботи печінки, активна форма гепатиту, печінкові дисфункції;
• ушкодження крові, анемія мегалобластної характеру, розлади гемопоезу, недолік Г6ФД і гематологічні розлади у важкій формі;
• недостатність функції нирок важкого характеру;
• застосування ЛЗ в період проходження хіміотерапії.

Побічна дія Бісептол

При використанні рекомендованих доз ліки зазвичай переноситься без ускладнень. Найчастіше розвиваються побічні ознаки, пов'язані з роботою шлунково-кишкового тракту (нудота, втрата апетиту, блювота) і епідермісом (кропив'янка, висипання). Може розвиватися кандидоз.

Зрідка можуть виникати небезпечні для здоров'я прояви: ТЕН, активна форма гепатонекрозу і ССД.

Передозування

Ознаки гострого отруєння: блювота, цефалгія, гепатит, нудота, сплутаність свідомості і психічні порушення. Серед проявів хронічної інтоксикації: нудота, сонливість, втрата апетиту, пронос, гарячковий стан, втрата свідомості і біль колікоподібною типу.

У разі виникнення симптомів інтоксикації потрібно індукувати блювання і вживати рідину у великих обсягах.

При передозуванні хронічного типу відбувається розвиток лейкопенії або мегалобластной форми анемії, а також пригнічення функції спинного мозку. При цьому необхідно використовувати лейковорін.

Взаємодія з іншими препаратами

Введення Бісептолу разом з НПЗЗ, діфентіном, барбітуратами, гіпоглікемічними дериватами сульфонілсечовини, антикоагулянтами підвищує ймовірність розвитку побічних симптомів.

Застосування C-вітаміну збільшує кров'яні показники саліцилатів, через що може розвиватися кристалурія.

Триметоприм заборонено поєднувати з дофетилід.

Медикамент послаблює надійність оральних контрацептивів.

Ко-тримоксазол збільшує сироваткові значення дигоксину.

Бісептол уповільнює обмінні процеси фенітоїну.

При використанні тріцікліков разом з ліками їх терапевтичний вплив послаблюється.

У літніх людей при комбінуванні ЛЗ з окремими діуретиками підвищується ймовірність виникнення тромбоцитопенії.

Введення препарату разом з піриметаміном (використовується як засіб профілактики малярії в порції більше 25-ти мг за тиждень) може привести до появи анемії мегалобластної типу.

Умови зберігання

Бісептол потрібно зберігати в закритому від маленьких дітей місці. Температурний рівень - не більше ніж 25 ° С.

Термін придатності

Бісептол може застосовуватися протягом 5-річного терміну з моменту реалізації медикаментозного продукту.

Аналоги

Аналогами ЛЗ є речовини Суметролім ®, Бактрим з Бі-септ, Бактісептол і Бі-Тол.