Болять нирки: що робити і до кого звернутися?

Людей з болем у нирках можна розпізнати за їхнім зовнішнім виглядом. Будь-які зміни в сечовидільній системі призводять до утворення набряків. Набряки найбільш виражені вранці, але протягом дня вони дещо зменшуються. Виділення сечі утруднене. Щоб усунути набряк і відновити нормальне сечовипускання, необхідно використовувати сечогінні засоби та проводити спеціальну терапію.

Сечовидільна система складається з низки органів, деякі з яких парні, і було б неправильно вважати, що набряк – єдина ознака розвитку сечовидільної патології. Як він влаштований і для чого призначений? Що відбувається в організмі, коли болять нирки? Які заходи слід вжити, якщо болять нирки, і як уникнути цього стану? Давайте відповімо на ці питання по порядку.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Що викликає біль у нирках?

Існує небагато захворювань, що викликають біль у бочках, але всі вони дають досить болісну картину перебігу. Патологічні зміни в цих органах проявляються у вигляді:

• нефрит різної локалізації (найчастіше зустрічаються пієлонефрит та гломерулонефрит);
• ниркова недостатність;
• сечокам'яна хвороба;
• полікістоз нирок;
• нефроптоз (патологічна рухливість);
• туберкульоз;
• пухлинні новоутворення.

Як болять нирки при гломерулонефриті?

Основною структурною одиницею ниркової тканини є нефрон. Він містить велику кількість дрібних кровоносних судин, які переплітаються, утворюючи грудку. Саме з цією судинною грудкою пов'язане захворювання під назвою гломерулонефрит, яке призводить до болю в нирках. Ураження ниркових грудок відбувається через серйозні порушення імунітету після складних інфекційних, вірусних або комбінованих атак на організм. Такими провокаторами можуть бути ангіна та грип, вогнища хронічного тонзиліту та пневмонії, краснуха, гепатит або герпес.

Нирки болять при цьому захворюванні довго, хоча першоджерело залишається невстановленим до повного одужання. За характером перебігу розрізняють гостру та хронічну форми, а за типом - первинну та вторинну.

Гостра форма захворювання – рідкісний випадок. Симптоми з'являються після запального процесу, такого як тонзиліт, через тиждень-два. На тлі гарного самопочуття з'являються труднощі з сечовипусканням, змінюється колір сечі, набуваючи червонуватого відтінку, підвищується артеріальний тиск, приєднуються головні болі та запаморочення, пацієнти починають помічати, що болять нирки. Через те, що сеча виводиться погано, в малих дозах, утворення набряків стає неминучим. Набряки утворюються переважно на обличчі. Рідина накопичується всередині організму, наприклад, в перикарді або плевральному просторі легень, іноді призводячи до значного збільшення маси тіла. Шкіра має виражену блідість. Трохи вище поперекової області, з боків хребта, з'являється важкість і біль, що посилюється при легкому постукуванні.

Іноді людина може навіть не підозрювати, що у неї болять нирки, оскільки гостра форма може протікати з нечіткими симптомами, без зміни кольору сечі та з незначним зовнішнім набряком. Цей діагноз можна виявити лише шляхом проведення клінічних аналізів сечі. Таким чином, гостра стадія дуже часто переходить у хронічну. Хвороба може стати хронічною навіть при неправильному лікуванні вчасно діагностованої гострої форми. У будь-якому випадку необхідно пам'ятати, що вірусна та інфекційна природа будь-якого захворювання може призвести до відчуття, що болять нирки. Після «зустрічі» з іншим захворюванням обов'язково потрібно провести лабораторне дослідження сечі до початку лікування та через два тижні після нього, щоб переконатися, що ниркові структури не пошкоджені.

Хронічна форма захворювання протікає зі слабо вираженими симптоматичними показниками, іноді болять нирки. Набряки можуть візуально проявлятися або ні, розлади сечовипускання можуть бути не постійними та незначними, але, тим не менш, на рівні внутрішнього прояву будуть постійні негативні зміни, такі як зморщування органів, одного або двох одночасно, отруєння крові продуктами сечовипускання, через неправильну роботу, що зрештою призводить до розвитку ниркової недостатності та повного припинення сечовипускання. Але все це розвивається протягом багатьох років, з періодами загострення або без них.

Як болять нирки при пієлонефриті?

На жаль, випадки, коли болять нирки, трапляються не так рідко, як хотілося б. Пієлонефрит виникає так само часто, як і будь-які захворювання інфекційно-запального характеру. Патогенною зоною, після якої розвивається пієлонефрит, може бути будь-яке попереднє запалення, включаючи тонзиліт і синусит, інфекції, що передаються статевим шляхом, та запалення внутрішніх органів. За наявності хронічних вогнищ запалення в органах сечостатевої системи існує висока ймовірність розвитку патологічного процесу за висхідним принципом, коли інфекція, піднімаючись вгору, поширюється аж до самих сечовивідних органів.

Ураження починається з чашечок і мисок, швидко переходячи на ниркові канальці, судини та судинні клубочки, таким чином, уражається вся структура ниркових структур. Можуть постраждати обидва органи одночасно, в цьому випадку говорять про двостороннє захворювання, в цьому випадку нирки болять з обох сторін, або спостерігається одностороннє ураження. За формою прояву воно може бути гострим і хронічним. За характером виникнення його поділяють на первинне, в основі якого лежить проблема в сечовидільній системі, і вторинне, розвитку якого передували фізіологічні зміни.

Захворювання розвивається стрімко, з явними ознаками інтоксикації організму та нападами болю. Ось приблизний перелік симптомів, які допоможуть запідозрити початок пієлонефриту:

• високі показники температури тіла до 40 градусів і вище;
• рясне потовиділення з ознобом, що швидко переходить у жар і назад;
• нудота з можливістю переростання в блювоту;
• часте та дуже болісне сечовипускання невеликими порціями;
• відчуття болю по всьому тілу, з основною локалізацією в поперековій ділянці та великих суглобах;
• болять нирки, а легке постукування пальцями по області їх проекції, кашель та різкі рухи викликають сильний біль у них;
• Через втрату води через сечу, піт і блювотні маси спостерігається сильна сухість у роті.

Як болять нирки при нирковій недостатності?

Захворювання, при якому нирки болять трохи, спочатку частково, а якщо своєчасно не вжити заходів, то повністю перестають працювати. Очищення крові відбувається погано або взагалі не відбувається, через що організм починає отруюватися продуктами розпаду, такими як сечовина, креатин, сечова кислота та багато інших токсичних речовин, які мали б виводитися з організму з сечею. Поряд з цим відбувається сильний зсув водно-сольового балансу організму, що знову ж таки призводить до проблем у вигляді набряків, нестачі сечі.

При нирковій недостатності нирки болять з обох сторін, навіть у випадку, коли недостатність починає розвиватися лише в одному органі, другий, не витримуючи великого навантаження, з часом втягується в патологічний процес.

Діапазон симптомів нечисленний, але досить серйозний:

• різке зниження діурезу, аж до повного припинення;
• сухість слизових оболонок і в'ялість шкіри;
• підвищена розумова активність, що виражається у вираженій тривозі;
• прояв уремії (отруєння первинними продуктами сечі) у вигляді подразнення з подальшим пригніченням центральної нервової системи;
• порушення показників серцево-судинної системи у вигляді змін артеріального тиску до високих показників, почастішання серцевих скорочень та швидкого розвитку повної серцевої недостатності.

Правильна діагностика та своєчасний початок лікування дозволяють організму відновитися протягом 10 днів, залежно від тяжкості захворювання та віку пацієнта, хоча це не означає повне одужання, лише те, що відновиться сечовидільна функція.

Як болять нирки при сечокам'яній хворобі?

Як показує практика, у більшості випадків людина знає, що у неї болять нирки, і, звертаючись до фахівців, вже має досвід самостійного лікування власної недуги. Камені утворюються без будь-яких симптомів, ознаки каменю з'являються після того, як процес формування вже завершився і камінь почав рухатися. Камені рідко утворюються по одному, частіше групою та з невеликою або великою кількістю дрібних частинок, які зазвичай називають піском.

Існує багато причин утворення піску, найпоширенішими вважаються неякісна питна вода, яка вживається протягом тривалого періоду часу, порушення харчування, нездоровий спосіб життя, який надає перевагу пасивному проведенню часу, порушення обміну речовин в організмі та патології ендокринної системи. Це основні, але далеко не всі фактори, що призводять до утворення сечокам'яної хвороби. У медичному середовищі досі тривають дослідження на цю тему та відкриваються нові фактори, що сприяють утворенню каменів.

При наявності каменів у нирках нирки болять лише в період загострення, як уже згадувалося вище, коли камінь почав рухатися. Камені можуть перебувати в самій нирковій мисці, а також у будь-якій частині сечовивідної системи, протягом багатьох років, не проявляючи жодних патологічних ознак. Або ж вони можуть надавати тривалий та болісний вплив на людину протягом досить тривалого часу. Немає жодних підстав терпіти наявність каменів в організмі. Лікування каменів у нирках давно перестало бути трудомістким та тривалим. Існують препарати, які дозволяють видалити навіть найбільші камені за короткий час та без хірургічного втручання.

Будова та основні функції сечостатевої системи

Як би дивно це не звучало, наш організм – це піч, у якій основні компоненти згорають, залишаючи після себе шлак, попіл, рідини, гази, сплави та інші домішки. Якби організм не мав природних систем самоочищення, то з часом від продуктів згоряння життя швидко б припинилося. Однією з систем самоочищення організму від продуктів життєдіяльності є сечовидільна система, яка представлена:

• ниркові структури
• сечоводи
• сечовий міхур
• уретра.

Основні функції, за які відповідає цей пристрій, – це виведення з організму відходів життєдіяльності, підтримка балансу водно-сольового співвідношення в крові на необхідному рівні. Він безперебійно «проганяє» весь об’єм крові через себе, виконуючи роль роздільника. Іншими словами, він випускає чисту кров назад у кровоносну систему, а все шкідливе та непотрібне для організму направляє назовні з сечею. Деякі шкідливі речовини не можуть вийти з сечовивідної системи, осідаючи в ній у вигляді піску або каменів.

Коли болять нирки, відбувається зсув їх функцій в один бік. В одному випадку цей зсув призводить до розвитку набряків, а це означає, що в організмі більше солей, і вони затримують рідину всередині органів і тканин. При іншому векторі розвитку патології розвивається зневоднення з мінімальним виробленням сечі, сильною сухістю шкіри та всіх слизових оболонок. Якщо в ниркових мисках є відкладення піску та каменів, рано чи пізно розвивається больовий синдром.

Говорячи про будову сечовидільної системи, необхідно згадати, що органи, що входять до її складу, поділяються на сечоутворюючі та сечовиділяючі. Зрозуміло, що основне навантаження припадає на ниркові утворення, які, будучи парним органом, виконують неймовірний обсяг роботи за добу, якщо говорити про кількість літрів. Тільки уявіть, добовий об'єм крові, що проходить через них, сягає двох тисяч літрів, з яких фільтрується близько 150-170 літрів первинної сечі. Коли болять нирки, розподіл навантаження між органами нерівномірний і призводить до зменшення об'єму як первинної, так і вторинної сечі.

Рідина, яка виділяється з організму, близько 1-1,5 літрів на добу, називається вторинною сечею і являє собою концентрований залишок ретельно переробленої первинної сечі. Сечовидільні органи - сечоводи, сечовий міхур і уретра - повинні служити лише посередником між органами утворення сечі та зовнішнім середовищем.

Як зрозуміти, що болять нирки?

Найефективнішими діагностичними методами є ультразвукове дослідження, магнітно-резонансна томографія, а в деяких випадках може бути використана рентгенографія з контрастною речовиною. З лабораторних методів найбільш інформативними є загальні аналізи крові та сечі, аналіз сечі за Нечипоренком (для дослідження береться середня порція сечі), а під час стаціонарного лікування розраховується середня норма виділеної сечі шляхом збору аналізу за Зимницьким (у вісім спеціально відведених банок). Особлива увага приділяється наявності еритроцитів та лейкоцитів у сечі, за кількістю яких судять про тяжкість процесу або його припинення.

Що робити, якщо болять нирки?

Якщо болять нирки, тільки професійний підхід до діагностики та лікування може дати 100% одужання. Своєчасне звернення до лікаря при найменшій підозрі на те, що болять нирки, дозволяє уникнути багатьох ускладнень та фізіологічних змін не лише в ниркових структурах, а й у багатьох інших органах.

У гострих стадіях захворювань їх проводять у стаціонарі, під наглядом медичного персоналу. Хронічні процеси можна лікувати диспансерним способом, але обов'язково з відвідуванням лікаря, в тому числі для лабораторного та діагностичного контролю. Неможливо кількома словами сказати, як буде проводитися лікування конкретного захворювання. Кожне захворювання спричинене низкою факторів. Багато пацієнтів сьогодні мають низку хронічних процесів, які стають чудовим полігоном для подальшого розвитку та проблем з нирками.

Можна лише припустити, що при пієлонефриті буде призначена антибактеріальна терапія з комплексом внутрішньовенних крапельних процедур, спрямованих на зняття больового нападу та ознак інтоксикації, введення знеболювальних, спазмолітиків. Все це доречно в гострій фазі, потім підключаються препарати та процедури, що мають загальнозміцнювальну дію.

При гломерулонефриті призначається сувора безсольова дієта, антибіотики та сечогінні засоби для виведення рідини з організму, що не тільки зніме набряки, але й знизить артеріальний тиск. У деяких випадках показано застосування препаратів з ряду кортикостероїдів.

Нирковокам'яну хворобу, знову ж таки, можна лікувати двома способами – консервативним та хірургічним. Якому з цих двох варіантів лікування буде надано перевагу, покаже діагностика, характер патологічного процесу та індивідуальні показники пацієнта.

Як запобігти захворюванням, що викликають біль у нирках?

Говорячи про профілактичні заходи, які допоможуть уникнути виникнення та розвитку захворювань нирок, варто врахувати, що вони мало чим відрізняються від будь-яких профілактичних заходів. Турбота про свій організм має бути комплексною та постійною, а не лише час від часу, та коли нирки вже болять.

Необхідно переконатися, що в організмі немає вогнищ найпоширеніших хронічних інфекцій, таких як:

• каріозні зуби;
• тонзиліт і фарингіт;
• бронхіт, особливо у курців;

Знайте свою схильність до певних інфекційних, вірусних захворювань та уникайте рецидивів. Звертайте увагу на продукти харчування та рідини, які ви споживаєте. Пийте більше чистої води, включайте до свого раціону вітамінні комплекси та не забувайте про загартовування організму та заняття спортом, особливо на свіжому повітрі.

Коли болять нирки, природно, потрібно поступово починати вживати вищезазначених профілактичних заходів і тільки після консультації з лікарем.