Електричні опіки
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Місцевий вплив електроструму формує електричний опік у вигляді «міток струму» - вхідних і вихідних, відповідно до петлею його проходження: поздовжньої (центральної), косою, верхній і нижній поперечної.
По тяжкості електричний опік має 4 ступеня:
- I. Ураження епідермісу шкіри. Виникає електричний опік при впливі струму малої сили у вигляді трьох форм:
- при торканні - місцевий в зоні дотику до електроду, мітка виходу, як правило, не утворюється;
- при відсутності торкання до електродів (вольтова дуга) електричний опік проявляється як термічний;
- при впливі атмосферної електрики на шкірі утворюються світло-рожеві або червоні «деревовидні» смуги.
- II. Ураження шкіри до базального шару. Вхідний отвір проявляється утворенням пухирів, заповнених серозним або серозно-геморагічним вмістом, які швидко розкриваються. Десерозірованние поверхню різко болюча, заживає первинним натягом. Вихідна мітка, як правило, відповідає I ступеня, у вигляді хворобливого, припухлі плями червоного кольору (рідше з синюшним відтінком), але може й не бути.
- III. Ураження всієї товщі шкіри. Вхідна мітка первинно виглядає як електричний опік II ступеня. Але після розтину бульбашок відкривається Десерозірованние поверхню з подальшим утворенням темного струпа. Він відрізняється безболезненностью. Вихідна мітка може бути різного ступеня, але її наявність обов'язково.
- IV. Ураження всієї товщі шкіри, м'язів, сухожиль, кісток. Вхідна мітка спочатку також може проявлятися як електричний опік II ступеня, але безболісний. Через 5-7 днів формується глибокий некроз, демаркація і з'являються явні ознаки обвуглювання (рідше утворюється волога гангрена) Вихідна мітка теж, як правило; відповідає IV ступеня.
Внаслідок стійкого ангиоспазма, порушення мікроциркуляції і іннервації, загоєння йде повільно. Відторгнення струпа тривалий, грануляції мляві, процес регенерації слабкий, тривалий. Загоєння зазвичай йде з утворенням грубого деформуючого рубця. Часто формуються зміни нервових стовбурів, які в подальшому визначають розвиток каузалгіі.
[Де болить?
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
До кого звернутись?