Ентероколіт

Серед захворювань шлунково-кишкового тракту ентероколіт є найпоширенішим. При цьому розладі запальний процес розвивається одночасно в тонкому та товстому кишечнику.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Що викликає ентероколіт?

• різні кишкові інфекції;
• незбалансоване та неправильне харчування (вживання жирної та гострої їжі, а також алкоголю);
• тривале застосування антибактеріальних препаратів;
• харчова алергія;
• різні патології шлунково-кишкового тракту;
• порушення імунної системи;
• порушення обміну речовин;
• дисбактеріоз кишечника;
• гострий дефіцит вітамінів.

Патогенез захворювання

Ентероколіт дає про себе знати, коли інфекція проникає в травний тракт, виснажуючи та пошкоджуючи його. Якщо порушується нормальне функціонування кишечника, може розвинутися хронічна форма захворювання, внаслідок чого слизова оболонка кишечника стає ще більш вразливою до різних мікроорганізмів. Захворювання класифікується за такими ознаками:

• Вплив бактеріальних інфекцій (бактеріальний ентероколіт).
• Глистяна інвазія (паразитарний ентероколіт).
• Інтоксикація хімічними речовинами або ліками (токсичний ентероколіт).
• Неправильне харчування (аліментарний ентероколіт).
• Часті та тривалі запори (механічний ентероколіт).
• Ускладнення шлунково-кишкових захворювань (вторинний ентероколіт).

Як проявляється ентероколіт?

Симптомами захворювання є біль, здуття живота та бурчання в животі, запор або діарея, метеоризм, нудота. На язиці з'являється наліт, біль може варіюватися від сильного до помірного. Біль може бути зосередженим в області пупка або розлитим. Часто біль виникає після їжі (через півтори-дві години), при будь-якій руховій активності та фізичному навантаженні, перед випорожненням. При ентероколіті в калі можуть бути присутні слиз, харчові домішки, кров'янисті маси.

Діагностика

Гострий ентероколіт діагностується на основі загальних симптомів захворювання, аналізів крові, бактеріологічного аналізу калу та методу ректоскопії. Хронічний ентероколіт діагностується на основі загальних симптомів захворювання, а також методу колоноскопії, який є одним з найточніших методів дослідження стану товстої кишки. Ця процедура дозволяє не тільки оглянути слизову оболонку кишечника, але й проаналізувати її скоротливість, тонус тощо. Ентероколіт також діагностується за допомогою рентгенологічного дослідження.

[ 5 ], [ 6 ]

Лікування ентероколіту

Для лікування ентероколіту у важких випадках призначають антибактеріальні та сульфаніламідні препарати. Слід враховувати, що антибіотики можуть негативно впливати на слизову оболонку кишечника. У разі загострення хронічного ентероколіту, спричиненого інфекцією, призначають такі препарати, як фталазол, фтазин, етазол. Фталазол приймають у перші два-три дні по 1-2 г кожні чотири-шість годин, у наступні дні дозу зменшують вдвічі. Етазол – 1 г чотири-шість разів на день. Фтазин – у перший день препарат приймають двічі на день по 1 г, у наступні дні – по 0,5 г двічі на день. Фуразолідон широко використовується в лікуванні ентероколіту інфекційного походження – препарат зазвичай призначають по 0,1-0,15 г (дві-три таблетки) чотири рази на день. Тривалість прийому препарату, залежно від тяжкості захворювання, може становити від п’яти до десяти днів. Також можливе циклічне застосування препарату – 0,1-0,15 г чотири рази на день (від трьох до шести днів), потім перерва на три-чотири дні, після чого препарат приймають за попередньою схемою. Важливе місце в лікуванні хронічного ентероколіту займають препарати для нормалізації кишкової мікрофлори. Після антибактеріальної терапії доцільно використовувати препарати, що містять лактобактерії та сприяють нормалізації кишкової мікрофлори – Лінекс (дві капсули тричі на день), Лактовіт (дві-чотири капсули двічі на день за сорок хвилин до їжі), Біфікол. Біфікол приймають за півгодини до їжі. Мінімальна тривалість лікування – два тижні. Перед прийомом препарату його слід розвести в кип'яченій воді, враховуючи дозування. Для нормалізації моторики кишечника при сильному болю показані антихолінергічні препарати (атропіну сульфат, метацин) та спазмолітики (папаверин, ношпа). У складі комплексного лікування також призначають препарати кальцію, вітамінно-мінеральні комплекси, курс рефлексотерапії. При порушенні водно-електролітного балансу призначають внутрішньовенні ін'єкції сольового розчину натрію хлориду, панангіну (по 20 мл тричі на день) та глюконату кальцію. При тяжких формах ентероколіту з переважним ураженням тонкої кишки, які не реагують на вищезазначені методи лікування, призначають стероїдну терапію, наприклад, преднізолон (15-30 мг на добу).

Фізіотерапевтичне лікування

Метою фізіотерапевтичного лікування є нормалізація компенсаторних та регуляторних механізмів. Доцільно проводити УФ-опромінення, діатермію з використанням високочастотного змінного електричного струму, теплові процедури. При хронічному ентероколіті, що супроводжується запорами, призначають електрофорез спазмолітиків – магнезії, папаверину, платифіліну.

Традиційне лікування ентероколіту

У народній медицині для лікування ентероколіту, що супроводжується запорами, використовуються такі засоби: до однієї частини кори дуба додати плоди черемхи та чорниці, заварити окропом і пити по півсклянки тричі на день за тридцять хвилин до їжі. Також можна приготувати відвар з кореня алтеї, додавши плоди фенхелю, кору крушини та корінь солодки. Пити по півсклянки на ніч через годину після їжі. При кольках, діареї та гострому запаленні рекомендується приймати такий відвар: змішати квіти ромашки з кореневищем аїру, додати по одній частині плодів валеріани та фенхелю. Отриману суміш залити склянкою гарячої кип'яченої води та приймати теплою по півсклянки тричі на день після їжі. Перцева м'ята допомагає при блювоті, нудоті та болях у животі. Ложку м'яти розводять у склянці гарячої кип'яченої води, настоюють протягом години і готовий настій п'ють по одній столовій ложці з інтервалом у три години. При блювотному рефлексі можна випити третину склянки за один раз. Також гарний ефект має настій чебрецю: ложку чебрецю розводять у склянці гарячої кип'яченої води та настоюють протягом однієї години. Потім настій проціджують і приймають по п'ятдесят грамів тричі на день. Лікарські трави дуже важливі в лікуванні ентероколіту. Вони можуть нормалізувати моторику кишечника, зменшити запалення та полегшити біль.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Дієта при ентероколіті

Лікувальна дієта при ентероколіті повинна бути збалансованою та висококалорійною, з високим вмістом білка. Її основна мета – нормалізація роботи кишечника та запобігання ускладненням. Для відновлення нормального випорожнення вживайте мінеральну воду, чорний хліб, кисле молоко та продукти, що містять рослинну клітковину. При частому випорожненні рекомендується вживати протерту їжу, міцний чорний чай, вівсянку, киселі та несолодкий теплий настій шипшини.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Як запобігти ентероколіту?

Для профілактики ентероколіту необхідно правильно та збалансовано харчуватися; при виникненні інфекційних патологій слід негайно провести лікування; не можна зловживати медикаментами, особливо антибактеріальними засобами.

Прогноз результату захворювання

При своєчасному та кваліфікованому лікуванні ентероколіт не викликає негативних наслідків та ускладнень. Якщо захворювання занедбати, ентероколіт може перейти в хронічну форму та спричинити порушення обміну речовин, травлення та моторики шлунково-кишкового тракту. При появі симптомів захворювання слід звернутися до гастроентеролога.