Креми від екземи

Алергічні висипання це проблема, відома багатьом. Для її усунення використовуються різні препарати. Розглянемо крему від екземи, їх види і правила застосування.

Ураження шкірних покривів алергічної природи має кілька форм: гострий та хронічний. Його причини різноманітні, це можуть бути зовнішні пошкодження (механічні, термічні, хімічні), так і ряд внутрішніх факторів (хвороби шлунково-кишкового тракту, ЦНС, нирок, печінки). Через МУЛЬТИФАКТОРНОЇ патологічний стан дуже часто рецидивує. У деяких випадках спадкова схильність викликає загострення.

Як правило, захворювання починається через зниження захисних властивостей імунної системи, дії постійних факторів і в холодну пору року. Провокатором висипань може стати побутова хімія, різні мийні засоби, тобто хімічні подразники. Залежно від причини, дерматологи виділяють кілька основних видів екземи :

• Атопігеза
• професійна
• Себорейная
• мікробна
• Дісгідротіческая
• тілотіческую
• Сікозіформная

Крім цього, висип буває мокнуча і суха, але незалежно від виду і форми, існує симптоматика, характерна для всіх випадків: бульбашкові висипання, лущення і печіння, сильні свербіж, утворення хворобливих ерозій і тріщин. Для кожного конкретного випадку необхідно відповідне лікування з підбором препаратів.

Найефективнішою вважається терапія із застосуванням мазей і кремів - негормональний і гормональних. Якщо патологія має інфекційну природу, то показані антисептичні препарати, при грибкових ураженнях - антигрибкові. Крім місцевих засобів, лікування складається з комплексу заходів: фізіотерапевтичні процедури, дієта, системна терапія. Використання будь-яких препаратів повинно бути дозволено лікарем, який підбирає ефективні медикаменти, орієнтуючись на особливості перебігу хвороби.

Показання до застосування крему від екземи

Для алергічних висипань характерна така симптоматика: свербіж шкіри, лущення, печіння, тріщини, виразки, ерозії. Показання до застосування крему від екземи засновані на цьому симптомокомплекс. Препарат використовують тільки по лікарському призначенням після проходження ряду діагностичних процедур. Незважаючи на те, що хворобу викликають різні фактори, терапія в більшості випадків починається з препаратів місцевого застосування.

Будь-крем повинен відповідати таким вимогам:

• Надавати комплексну дію на висипання на різних частинах тіла
• Усувати хворобливі відчуття, свербіж, печіння, лущення
• Виступати захисним бар'єром, запобігаючи зараженню патогенною мікрофлорою
• Зволожувати, попереджаючи сухість і тріщини епідермісу
• Мати мінімум побічних дій і протипоказань

Самостійно підібрати препарат, який відповідає таким критеріям складно, але лікаря під силу призначати відповідне лікування для кожного конкретного випадку.

[1]

Форма випуску

Крем від екземи має форму випуску, яка передбачає його місцеве використання. Це істотно полегшує процес терапії, так як засіб можна нанести безпосередньо на пошкоджені поверхні. Але вона буде дієвою в тому випадку, якщо підхід до хвороби має комплексний характер.

Вибір ліків залежить від перебігу патологічного стану. Так, наприклад, якщо мокнучі рани на руках, то крім препаратів місцевої форми випуску з кортикостероїдними гормонами, пацієнту будуть призначені промивання антисептичними і підсушують розчинами. Якщо з'явилися значні ерозії, то використовують антибактеріальні препарати.

Назви кремів від екземи

Лікування висипань алергічної природи має бути комплексним. Знаючи назви кремів від екземи та їх дію, можна підібрати ефективний засіб. Це дозволить усунути симптоми хвороби при першому їх появі. Медикамент повинен надавати максимальне лікувальну дію на патологічні прояви, знімати запалення, зволожувати і знезаражувати.

Вибір лікарського засобу залежить від причини хвороби і її протікання. Так, при інфекційному ураженні застосовують антисептичні крему, а при екземі, викликаної грибками - антигрибкові. Якщо терапія виявилася неефективною, то призначають більш серйозні препарати з гормональними компонентами.

Розглянемо популярні назви кремів від екземи та їх характеристику:

1. Bepanten

Прискорює регенерацію виразок і ранок, покращує трофіку тканин. Показаний для зовнішнього застосування. Діюча речовина - декспантенол. Фармакологічна дія заснована на трансформації активного компонента в пантотенову кислоту (частина коензиму А), яка відповідає за загоєння ушкоджень і нормалізацію клітинного обміну. Після нанесення швидко вбирається, зв'язуючись з білками плазми крові. Чи не метаболизирует і виводиться в незмінному вигляді.

• Показання до застосування: порушення цілісності епідермісу, щоденний догляд, профілактика і лікування сухості, екземи різної етіології. Догляд за молочними залозами в період вагітності, догляд за немовлятами при попрілостях і пелюшковому дерматиті.
• Протипоказано при непереносимості компонентів. Побічні дії і симптоми передозування виникають вкрай рідко і проявляються як алергічні реакції. Для їх усунення необхідно припинити використовувати Бепантен.
• Дозування і тривалість лікування залежать від тяжкості шкірних поразок. Засіб наносять тонким шаром на уражені тканини, злегка втираючи, 1-2 рази на день.

2. Еріка

Гомеопатичний засіб, ефективно усуває свербіння і запалення, які можуть супроводжувати екзему. Діюча речовина - матрична настойка Cardiospermum halicacabum.

• Використовується в комплексному лікуванні дерматологічних захворювань, які супроводжуються свербінням: атопічний дерматит, укуси комах, нейродерміт. Чи не застосовується при гіперчутливості до діючих речовин та інших компонентів.
• Для пацієнтів дорослого віку та дітей, мазь рекомендується наносити на шкіру тонким шаром 3 рази в день. Оскільки препарат має хорошу переносимість, дозволено його тривале використання.

3. Agrosulfan

Антибактеріальний медикамент з протимікробними та ранозагоювальні властивості. Завдяки анальгетическому дії знижує дискомфорт і вираженість запального процесу.

Активний компонент - сульфатіазол. Активний відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, запобігає інфікуванню поверхні рани. Після нанесення швидко всмоктується, частина діючої речовини потрапляє в системний кровотік. Метаболізується в печінці, виводиться нирками у вигляді метаболітів.

• Показання до застосування: пошкодження шкіри різної етіології, опікові ушкодження, обмороження, трофічні і гнійні рани, порізи, садна, стептодермія, алергічні висипання.
• Ліки призначені для зовнішнього використання. Його можна наносити як на відкриті тканини, так і під пов'язку. Перед нанесенням поверхню рани краще очистити. Якщо рана супроводжується ексудатом, то перед використанням мазі, її потрібно обробити 0,1% розчином хлоргексидину або розчином борної кислоти. Засіб застосовують 1-3 рази на день, тривалість лікування не повинна перевищувати 2 місяці.
• Агросульфан переноситься добре, побічні дії виникають в одиничних випадках. Найчастіше це роздратування і печіння в місці нанесення. Можливі алергічні реакції: кропив'янка, висип, свербіж. При тривалій терапії виникають несприятливі реакції з боку кровотворної системи і десквамативний дерматит.
• Протипоказано використовувати при непереносимості компонентів, для дітей віком до 2 місяців, при грудному вигодовуванні і важких опікових ушкодженнях з шоковим станом.

4. Адвантан

Фармацевтичний засіб для зовнішнього застосування з діючою речовиною - метилпреднізолону ацепонат 0,1%.

Пригнічує алергічні реакції і запальні прояви, знижує свербіж, набряклість, біль.

• Показання до застосування: гостра і підгостра екзема без мокли ділянок. Професійна, мікробна, дисгидротическая, справжня екзема. Різні дерматити. Для досягнення стійкого лікувального ефекту, засіб наносять 1 раз в день на пошкоджені тканини. Тривалість терапії 12 тижнів для дорослих і до 4 тижнів для дітей.
• Протипоказання: індивідуальна непереносимість будь-якого компонента препарату, вірусні інфекції, туберкульоз або сифіліс шкіри.
• Побічні дії частіше за все проявляються у вигляді свербежу, печіння, гіперемії. Можлива поява везикул в місці нанесення. У рідкісних випадках з'являються стрії, атрофія, вугрі, надлишковий ріст волосся, фолікуліт.

5. Акрідерм Гента

Комбінований препарат з протизапальними, протисвербіжні, протиалергічні і антибактеріальними властивостями.

Містить два активних компоненти: бетаметазону дипропіонат та гентаміцину сульфат.

• Показання до застосування: простий та алергічний дерматит, інфікована вдруге дерматит, нейродерміт, псоріаз, попрілості, свербіж.
• Призначений для зовнішнього нанесення, при цьому необхідно уникати його попадання на слизові оболонки, шкіру навколо очей і на волосяну частину голови. Тривалість лікування і дозування визначає лікуючий лікар. Середня тривалість терапії 2-4 тижні, при висипаннях на обличчі - не більше 5 днів.
• Побічні дії: місцеві алергічні реакції, сухість, періоральний дерматит, акнеподібні висипання, фолікуліт, гіпопігментація. При нанесенні під оклюзійні пов'язки може з'явитися пітниця, пурпура, мацерація і атрофія, вторинне інфікування. У разі передозування відзначається розвиток гіперкортицизму, ототоксичності. Для їх усунення показана симптоматична терапія.
• Протипоказання: непереносимість діючих речовин, туберкульоз і сифіліс шкіри, реакції після вакцинації, періоральний дерматит. Не використовується при трофічних виразках, для дітей віком до 1 року.

6. Афлодерм

Кортикостероїди синтетичного походження. Володіє протисвербіжні, протизапальними, протиалергічні і імуносупресивні властивості. Його ефективність заснована на придушенні синтезу медіаторів запалення і пригніченні лізосомальнихферментів.

Активні компоненти знижують судинну проникність, завдяки чому зменшується ризик екстравазації крові. Це призводить до зменшення набряклості і придушення міграції лімфоцитів і нейтрофілів у вогнище запалення.

• Показання до застосування: екзема різної етіології, атопічний дерматит, ураження неіонізуючих випромінюванням, контактні фітодерматітов, алергічні реакції, укуси комах, лускатий лишай.
• Афлодерм наносять на ранки 2-3 рази на день, можливе використання під пов'язку. Підходить для лікування дітей старше 6 місяців. Тривалість терапії не повинна перевищувати 14 днів. Після нанесення, засіб швидко вбирається, не залишаючи жирних слідів.
• Побічні дії виникають рідко. Пацієнти можуть стикатися з почуттям печіння, сухістю, почервонінням. Можливі атрофічні зміни епідермісу, фолікуліти, гіпертрихоз.
• Протипоказано використовувати при негативних реакціях до компонентів препарату. Чи не призначається для пацієнтів з сифілісом, туберкульозом або герпевирусной ураженням шкіри. Заборонено при трофічних порушеннях, вугрової хвороби, розацеа і для дітей молодше 6 місяців. Дозволено застосовувати в період вагітності, за умови, обробки невеликих ділянок тіла.

7. Самсон

Комбінований лікарський засіб. Зменшує ексудацію, виявляє протинабрякову, антипроліферативну та протиалергічну дію.

• Показання до застосування: дерматози алергічної і запальної природи, екземи, псоріаз, нейродерміт, еритема, свербіж різної етіології, себорейний дерматит, лімфоцітома, червоний плоский лишай, флеботодермія.
• Протипоказання: шкірні прояви туберкульозу та сифілісу, новоутворення, вульгарні вугри, розацеа, непереносимість діючих компонентів і віку пацієнтів віком до 1 року. З особливою обережністю застосовується при цукровому діабеті, глаукомі. Не рекомендується застосовувати для лікування висипань у вагітних.
• Засіб наносять тонким шаром 2-3 рази на день, втираючи в уражені ділянки, протягом 5-14 днів. У разі передозування спостерігаються симптоми гіперкортицизму. Для лікування показана корекція електролітного балансу.
• Побічні дії: свербіж, печіння, стрії, сухість, пітниця, стероїдні вугри, гіпертрихоз. При тривалому застосуванні можлива атрофія, пурпура, гіпопігментація, гірсутизм.

8. Klowet

Кортикостероїди зовнішнього використання. Діюча речовина - клобетазолу пропіонат.

Після нанесення на висипання зменшується запальна ексудація, знижується інтенсивність інфільтрації і грануляції. Володіє протисвербіжні, протиалергічні та протизапальні властивості.

• Показання до застосування: різні форми екземи, ураження епідермісу стійкі до лікування менш активними ГКС, червоний плоский лишай, псоріаз, дискоїдний червоний вовчак.
• Протипоказання: вагітність, вік пацієнтів віком до 1 року, гіперчутливість до діючих речовин, рожеві і вульгарні вугри, періоральний дерматит, шкірні прояви сифілісу і туберкульозу, бляшкової і пустульозний псоріаз.
• Спосіб застосування та дозування залежать від тяжкості висипань. Кловейт наносять тонким шаром на ранки 1-2 рази на день. У разі передозування можливі ознаки гіперкортицизму, що вимагає відміни препарату.
• Побічні дії проявляються у вигляді дерматологічних реакцій: свербіж, печіння, сухість. Можливо ослаблення захисних функцій шкіри, її атрофічні зміни, Стрий, розширення кровоносних судин, зміна пігментації, гіпертрихоз. Для лікування показана симптоматична терапія.

[2], [3], [4], [5], [6]

Креми від сухої екземи

Астеатотіческая або суха екзема - це поширене дерматологічне захворювання запальної природи. Для неї характерна підвищена сухість шкіри, поява тріщин, ерозій. Хвороба має сезонну спрямованість, найчастіше виникає в холодну пору року через знижену атмосферної вологості. Проблема може виникнути на будь-якій ділянці тіла, але частіше за все на кінцівках.

Креми від сухої екземи допомагають впоратися з неприємною симптоматикою. Без своєчасного лікування висипання набувають яскраво червоний колір, з'являються екзематозні папули, які з'єднуються в бляшки.

Як правило, терапію починають з системного застосування препаратів з жиророзчинних вітамінів. Для попередження появи вторинної інфекції використовують антибактеріальні комбіновані засоби, що прискорюють загоєння тріщин. Підбором відповідних препаратів займається лікар.

Розглянемо ефективні креми від сухої екземи:

1. Радевіт

Лікарський засіб, що прискорює регенерацію тканин і поліпшує трофіку. Містить кілька діючих речовин: α-токоферолу ацетат, ергокальциферол і ретинолу пальмітат.

Комбінований склад забезпечує протизапальну, зволожуючу, протисвербіжну і пом'якшувальну дію. Підсилює захисні функції епідермісу, нормалізує процеси зроговіння.

• Показання до застосування: екзема, ерозії і тріщини тканин, атопічний, себорейний і контактний дерматит, неінфіковані виразки і рани, дифузний нейродерміт, іхтіоз. Профілактика алергічних і запальних уражень при ремісії і після застосування ГКС.
• Протипоказання: гіпервітаміноз A, Е, D, гіперчутливість до компонентів, вагітність і лактація. Побічні дії виникають рідко. Можуть з'явитися ознаки алергічних реакцій, тобто почервоніння і посилення свербіння.
• Ліки наносять тонким шаром на ділянку ураження 2 рази на день, бажано вранці і перед сном. При підвищеній сухості і лущення можна використовувати оклюзійні пов'язки, що обмежують доступ повітря до ранки. При нанесенні на тріщини і великі ранові поверхні їх потрібно обробляти антисептиком.

2. Локо

Місцевий кортикостероид з протизапальними, протинабряковими і протисвербіжні властивостями.

Імуносупресивні ефект уповільнює поділ і утворення кератиноцитів. Оскільки в його склад входять ліпіди, то це зводить до мінімуму проникнення через шкіру алергенів і мікроорганізмів, знижує втрачу води, попереджаючи сухість і ксероз.

• Показання до застосування: алергічні висипання, дерматити, псоріаз. Засіб ефективно при поверхневих патологічних процесах, які не супроводжуються ознаками інфікування і чутливі до ГКС.
• Локоід наносять тонким шаром 1-3 рази на день, тривалість терапії індивідуальна для кожного пацієнта. Його можна наносити на мокнучі ранки і під оклюзійні пов'язки. У разі передозування виникають симптоми гіперкортицизму.
• Побічні дії розвиваються рідко, вони залежать від тривалості лікування. Найчастіше пацієнти стикаються з ознаками подразнення, атрофічнимизмінами, повільним загоєнням ран, депігментацією і гіпертрихоз. При використанні ліків протягом 3 місяців спостерігаються ознаки ламкості судин.
• Протипоказано використовувати при непереносимості компонентів, вірусних і бактеріальних ураженнях епідермісу, дерматитах, грибкових інфекціях, атрофічних змінах, дерматозах.

3. Елідел

Містить діючу речовину - пімекролімус (похідне аскоміціна). Володіє протизапальними властивостями, попереджає атрофію шкіри.

Знімає свербіж, зменшує запальні процеси, усуває інфільтрацію, гіперемію, екскоріаціями. Показання до застосування: підвищена сухість шкіри і її лущення, атопічний дерматит, висипання.

• Засіб застосовують при перших ознаках хвороби або при підозрах на атопічний дерматит. Його втирають в уражені ділянки 2 рази в день, можна використовувати в області попрілостей. Якщо протягом 1,5 місяців застосування не спостерігається позитивного результату, то препарат замінюють більш ефективними.

• Побічні дії: гіперемія, печіння, герпетичні висипання, фолікуліт, парастезии, висип, набряклість, папіломи.
• Елідел протипоказано використовувати для лікування дітей до 3 місяців, при гіперчутливості до діючих речовин, при патологіях з диспластическими змінами і ризиком їх виникнення злоякісної пухлини, ураженні інфекційними агентами. З особливою обережністю призначають пацієнтам з імунодефіцитними станами, при синдромі Нетертона і генералізованої еритродермії.

4. Флюцинар

Синтетичний глюкокортикостероїд з діючою речовиною - флуоцинолону ацетонід.

Добре абсорбується, має виражений протизапальний ефект, зменшує ексудацію і проліферацію. Протиалергічну дію засноване на зменшенні реакцій гіперчутливості.

• Показання до застосування: алергічні висипання з підвищеною сухістю і контактні ураження, себорейний і атопічний дерматит, гострі дерматити неінфекційного походження, рожевий і червоний плоский лишай, псоріаз. Протипоказано застосовувати при інфекціях (вірусна, грибкова, бактеріальна), непереносимості активних компонентів і ГКС.
• Флуцинар наносять тонким шаром на ранові ділянки 1-3 рази на добу. Тривалість терапії не повинна перевищувати 14 днів. Дозволено для лікування дітей старше 2 років, але протипоказаний для вагітних.
• Побічні дії проявляються у вигляді алергічних реакцій. Можливий надлишковий ріст або випадання волосся, витончення шкіри та зміна її кольору. У разі передозування з'являються ознаки гіперглікемії, зниження захисних властивостей імунної системи, а в особливо важких випадках синдром Кушинга.

[7]

Крем від хронічної екземи

Шкірні висипання алергічної природи не рідко приймають хронічну форму. Як правило, це відбувається через самолікування і неправильно підібраних препаратів. Повністю вилікувати екзему складно навіть при призначеної лікарем терапії. Це можна пояснити МУЛЬТИФАКТОРНОЇ хвороби. Патологічний стан виникає через те, що клітини, що викликали алергічну реакцію, починають реагувати на інші подразники. Для даної форми розлади характерні шкірні потовщення і огрубілі ділянки з тріщинами, лущенням і сухість. Такі осередки локалізуються в місцях, де є постійний контакт з алергеном.

Крем від хронічної екземи зменшує хворобливу симптоматику і бореться з першопричиною неприємного стану. Для лікування застосовують комбіновані засоби, які ефективні щодо безлічі мікроорганізмів, що провокують рецидиви. На перших порах пацієнтові призначають жирні, щільні, сильнодіючі препарати на гормональної основі, а в подальшому підключають ряд інших ліків для відновлення епідермісу.

Розглянемо основні види медикаментів місцевого застосування для лікування алергічних висипань хронічної природи:

1. Целестодерм-В

Кортикостероїди зовнішнього застосування з діючою речовиною - бетаметазона валерат.

Володіє протизапальними і протиалергічні властивості. Знижує набряклість і проникність судин, покращуючи захисні властивості епідермісу.

• Показання: екзема (суха, хронічна, дитяча), контактний, сонячний, себорейний, інтертригінозний, променевої і ексфоліативний дерматит. Також застосовується при псоріазі, аногенітальний та старечому свербінні.
• Протипоказання: непереносимість будь-яких компонентів, вік пацієнтів до 6 місяців, вагітність і лактація.
• Засіб наносять тонким шаром на ранові ділянки 1-3 рази на день. У більшості випадків для досягнення стійкого лікувального ефекту достатньо застосовувати 1-2 рази на добу протягом 14 днів.
• Передозування проявляється як гиперкортицизм, синдром Кушинга, вторинна недостатність кори надниркових залоз. Лікування симптоматичне, все патологічні прояви оборотні.
• Побічні дії: печіння, подразнення, фолікуліт, вугрові висипання, нейтральний дерматит, алергічний контактний дерматит, вторинна інфекція, стриї, атрофія шкіри.

2. гідрокортизон

ГКС, зменшує проникність капілярів. Має протизапальні, імунодепресивними і протиалергічні властивості.

Ліки призначають при алергічних реакціях негайного типу, різних формах екземи, дерматитах, мікозах, важких формах псоріазу.

Протипоказання пов'язані з дією активних компонентів і їх непереносимістю. Засіб заборонено при бактеріальних, вірусних і грибкових ураженнях епідермісу, при різних новоутвореннях. Не підходить для лікування дітей віком до 2 років. Його наносять тонким шаром на ранові поверхні 1-3 рази на день.

Використання гідрокортизону в період вагітності можливо в тому випадку, коли потенційна користь для матері вище ризику для плода. Побічні дії виявляються з боку багатьох органів і систем, але частіше за все це місцеві алергічні реакції. Для їх усунення необхідно припинити застосовувати мазь.

3. Синафлан

Топический глюкокортикостероїд з діючою речовиною - флуоцинолону ацетонід.

Володіє протизапальними і протиалергічні властивості, сприяє вазоділітаціі.

• Показання до застосування: висипання, псоріаз, червоний плоский лишай, нейродерміт, опіки, укуси комах. Засіб наносять на шкіру 1-3 рази на день, тонким шаром, злегка втираючи. Тривалість терапії 5-10 днів, при необхідності курс лікування продовжують до 25 днів.
• Побічні дії виникають при тривалому використанні ліків. У цьому випадку спостерігаються ознаки атрофії шкіри і її некроз. При нанесенні на великі ділянки тіла можливий розвиток системних побічних ефектів і гіпофункція надниркових залоз.
• Протипоказано застосовувати при непереносимості діючої речовини, інфекційних ураженнях епідермісу, виразкових ураженнях, відкритих ранах, в період вагітності і лактації, а також при шкірних проявах сифілісу та туберкульозу.

Вищеописані препарати містять гормони, тому саме їх призначають для усунення хронічної форми хвороби. Їх застосовують протягом 14 днів, завдаючи на уражені ділянки. Якщо з'явилися хворобливі і важко загоюються тріщини, то показані комбіновані препарати. До їх складу входять не тільки гормони, але антибіотики, антімікотікі і імуностимулюючі речовини, розглянемо їх:

4. Triderm

Лікарський засіб з протизапальними, антибактеріальними і протигрибковими властивостями.

Активні компоненти - бетаметазона дипропионат, клотримазол і гентаміцин. Завдяки комбінованому складу, ефективно знімає свербіж, набряклість і виявляє антиексудативну дію.

• Показання: висип, ускладнена інфекцією, дерматози, алергійний і простий дерматит, нейродерміт, дерматомікози, хронічний лишай. Ліки наносять тонким шаром на всю поверхню рани 1-2 рази в день. Тривалість терапії залежить від локалізації і розмірів патології. У більшості випадків позитивний ефект настає через 3-4 тижні.
• Протипоказання: шкірні прояви сифілісу і туберкульозу, вік пацієнтів до 2-х років, непереносимість діючих речовин, герпес, відкриті рани, поствакцинальні реакції. З особливою обережністю Трідерм застосовують в I триместрі вагітності і під оклюзійні пов'язки.
• У разі передозування можливе пригнічення функції надниркових залоз, синдром Кушинга та гиперкортицизм. Побічні дії проявляються у вигляді місцевих реакцій: печіння, свербіж, порушення пігментації, ексудація, еритема. Для їх усунення показана симптоматична терапія.

5. Pimafukort

Комбінований препарат з діючими речовинами - неоміцин, натамицин, гідрокортизон.

Застосовується при екземі, мікозах, отомікозах, поверхневих дерматозах, піодермії. Засіб наносять 2-4 рази на день протягом 14-30 днів. Протипоказано для дітей віком до 1 року, при алергічних реакціях на складові препарату, розацеа, шкірних проявах сифілісу і туберкульозу, на відкриті ранові ділянки, при вугрової хвороби, пухлинах і поствакціонних реакціях.

Побічні дії виявляються як загострення основного захворювання. Після закінчення терапії можливий синдром відміни. У рідкісних випадках виникає періоральний і розацеоподобний дерматит, атрофія і стоншування шкіри, депігментація.

Після комбінованих препаратів, пацієнтам призначають негормональні, які пом'якшують, живлять і відновлюють пошкоджений епідерміс, наприклад:

6. Emolium

Універсальний емолент для догляду за дуже сухою шкірою.

Застосовується при захворюваннях, що супроводжуються підвищеною сухістю: екзема, атопічний дерматит, іхтіоз, псоріаз, червоний плоский лишай. Ефективний як в період лікування, так і профілактики. Його можна наносити на будь-які ділянки тіла, в тому числі і на обличчя. Знімає свербіж і печіння, гіпоалергенний. Дозволено для дітей та вагітних.

7. Атодерм

Зміцнює захисні властивості імунної системи, запобігає негативний вплив зовнішніх подразників.

Використовується для догляду за сухою атопічною шкірою, підходить для пацієнтів різного віку. Відновлює гідроліпідний баланс рогового шару, усуває роздратування і лущення. Для досягнення стійкого лікувального ефекту Атодерм необхідно регулярно застосовувати і комбінувати з іншими засобами.

8. Триксера

Підходить для усунення надмірної сухості і підвищеної чутливості до зовнішніх подразників. Ефективно пом'якшує, позбавляє від сверблячки, роздратування, заспокоює шкіру. Можна використовувати пацієнтам будь-якого віку при будь-якої тяжкості алергічних висипань.

[8]

Гормональний крем від екземи

Для швидкого купірування шкірного запального процесу застосовуються препарати з гормональними компонентами. За терапевтичній дії, ліки класифікуються так:

I клас - мають слабку дію, підходять для лікування вагітних і в період лактації, а також для дітей віком до 2 років.

1. Преднізолон

Лікарський засіб місцевого застосування з діючою речовиною - преднізолон.

Має виражену протизапальну, антиексудативну і антиалергічну дію. Після його нанесення діюча речовина швидко абсорбується і проникає в системний кровотік. Біотрансформація відбувається через окислення в печінці, виводиться у вигляді метаболітів з сечею та калом. Проникає через плацентарний бар'єр, потрапляє в грудне молоко.

• Показання до застосування: ураження епідермісу немикробной етіології, екзема (суха, мокнуча), дерматити, свербіж, повне або часткове випадання волосся. Препарат наносять на ранові поверхні 1-3 рази на день. Тривалість терапії від 8-14 днів у дорослих і 3-7 днів у дітей. Заборонено використовувати фіксують, оклюзійні і зігріваючі пов'язки.
• Побічні дії: печіння, еритема, свербіж, фолікуліт, періоральний дерматит, гіпертрихоз. Вищеописана симптоматика не потребує лікування, так як проходить після відміни препарату.
• Протипоказання: непереносимість компонентів, сифіліс та туберкульоз шкіри, вітрянка, оперізувальний лишай, хвороби вірусної етіології, грибкові та бактеріальні ураження, пухлини, вагітність і лактація.

2. Флуоцінолона ацетоніду

ГКС з протизапальними, протисвербіжні, антиалергічні і антиексудативну властивостями.

• Показання до застосування: нейродерміт, шкірний свербіж, червоний плоский лишай, псоріаз, періанальний і вагінальний свербіж. Ліки наносять на уражену ділянку 2-3 рази на день, злегка втираючи в шкіру. Тривалість терапії залежить від тяжкості захворювання і, як правило, триває 5-10 днів. При необхідності її продовжують до 25 днів.
• Побічні дії: витончення і атрофічні зміни шкіри, при нанесенні на великі ділянки можуть з'являтися системні побічні реакції, характерні для ГКС.
• Протипоказання: інфекційні ураження, сифіліс та туберкульоз шкіри, різні новоутворення. З особливою обережністю призначають для дітей віком до 1 року і для підлітків в період статевого дозрівання.

II клас - застосовують в тому випадку, коли більш слабкі препарати виявилися неефективними. Відмінно купіруют виражений запальний процес.

3. Cinakort

Кортикостероїди з діючою речовиною - триамцинолон. Після нанесення на висипання чинить протиалергічну, протизапальну і антиексудативну дію. Активний компонент пригнічує запальні реакції у відповідь на імунні, механічні або хімічні пошкодження.

• Показання: екзема, дерматит (простий, алергічний, атопічний), нейродерміт, токсидермія, псоріаз, червоний плоский лишай, гніздова алопеція, укуси комах. Засіб втирають в шкіру 2-3 рази на добу, курс лікування 5-25 днів, в залежності від тяжкості патологічної симптоматики.
• Протипоказання: непереносимість активних компонентів, вагітність і лактація, вірусні, грибкові та бактеріальні ураження епідермісу.
• Побічні дії: свербіж, подразнення, стероїдні вугри, атрофічні зміни, пурпура.

III клас - використовується для лікування хронічної екземи.

4. Гріхи

Комбінований лікарський засіб з діючими речовинами - флуоцинолону ацетонід та кліохінол.

Має антибактеріальну, протиалергічну, протизапальну та протисвербіжну дію. Попереджає виділення з дрібних судин тканини ексудату.

• Показання до застосування: екзема (суха, мокнуча), себорея, дерматити, вторинна бактеріальна інфекція, мікоз, попрілості. Для досягнення лікувального ефекту невелика кількість крему наносять на поверхню рани 2-3 рази на добу і ретельно втирають. Якщо використовуються оклюзійні пов'язки, то рани попередньо очищають.
• Протипоказання: грибкові, вірусні та бактеріальні інфекції, рожеві вугри, періанальний і періоральний дерматит. Чи не призначають для дітей віком до 1 року, при вагітності і лактації, великих псоріазних бляшках.

• Побічні дії: місцеві алергічні реакції, подразнення, стрії, атрофія і стоншення шкіри, місцеве розширення дрібних судин, системні реакції через пригнічення функції надниркових залоз.

5. Apulein

Фармацевтичний засіб на вазеліновій основі з діючою речовиною - будесонід. Негалогенізірованний глюкокортікостероїд ефективно нормалізує судинну проникність, має судинозвужувальними властивостями, пригнічує клітинну міграцію в запалений епідерміс. Застосовується для лікування хронічної екземи, псоріазу, атопічного дерматиту. Його наносять 1-3 рази на день, курс лікування 21-28 днів.

Має ряд протипоказань: гіперчутливість до діючих речовин, вірусні, грибкові та бактеріальні інфекції, дерматит періоральний, вагітність і лактація. Побічні ефекти проявляються як атрофія, фолікуліт, Стрий, печіння, свербіж.

IV клас - препарати даної групи призначають в обмежених випадках. Коли інші медикаменти не дали бажаного результату. Проникають глибоко в шкіру, надаючи найвищу терапевтичну дію.

5. Гаудінід

Глюкокортикоїд місцевого застосування. Призначається при неінфекційних запальних захворюваннях шкіри. Його наносять тонким шаром на уражені поверхні 1-3 рази на добу. Можливе використання під пов'язку. Тривалість терапії індивідуальна для кожного пацієнта. Чи не застосовується для лікування вагітних і дітей.

Гормональний крем від екземи застосовується тільки за певними лікарським показаннями. Це пов'язано з тим, що дана фармакологічна група має безліч протипоказань і побічних ефектів. Тривалість терапії строго обмежена, а відміна препарату повинні бути поступовою зі зменшенням дози.

Негормональний крем від екземи

Вибір препарату для лікування дерматологічних проблем залежить від того, наскільки сильне запалення і як далеко воно поширилося. Негормональний крем від екземи по праву вважається найбезпечнішим засобом місцевого застосування, яке можна використовувати протягом тривалого терміну. Він не викликає звикання, має мінімум побічних дій і протипоказань. Але за своєю ефективністю слабкіше гормонального, тому його призначають на початкових стадіях хвороби або коли лікування іншими видами препаратів неможливо.

Негормональні і допоміжні препарати не мають обмежень по області застосування. Тобто засіб з одними і тими ж активними компонентами можна наносити на шкіру рук, тіла і обличчя. Але не варто забувати, що будь-який медикаментозний препарат використовують тільки за призначенням лікаря. Доктор оцінює стан пацієнта, ступінь тяжкості алергічних висипань і ризик розвитку побічних ефектів.

Розглянемо популярні медикаменти з даної фармакологічної групи:

1. Еплан

Засіб зовнішнього застосування з бактерицидними, ранозагоювальні і прискорюють регенерацію властивостями. Діючі речовини знеболюють і мають протизапальну дію. Забезпечує комплексний захист тканин від впливу негативних факторів різного походження.

Основні показання до застосування: екзема (особливо мікробна), псоріаз, опіки, свербіння і набряклість при укусах комах, пролежні, вульгарні вугри, виразки. Еплан наносять на шкіру тонким шаром 1-3 рази на день, тривалість лікування 5-21 день. Протипоказаний при непереносимості його компонентів. Побічні реакції проявляються у вигляді місцевого подразнення.

2. Пантодерм

Лікарський засіб з діючою речовиною - декспантенол.

Після нанесення активні компоненти трансформується в пантотенову кислоту, прискорюючи процеси регенерації.

• Показання до застосування: підвищена сухість шкірних покривів, тріщини, ерозії, пролежні, дрібні епідермальні ушкодження будь-якої етіології, попрілості, фурункули, трофічні виразки гомілки, подразнення шкіри, абсцеси. Мазь наносять на шкіру 1-2 рази на день, тривалість терапії залежить від лікувального ефекту в перші дні використання засобів. Пантодерм дозволений в період вагітності і лактації, для пацієнтів дитячого віку.
• Побічні дії: кропив'янка, свербіж, бульбашкові висипання, легке роздратування, еритематозні плями. Оскільки системна абсорбція препарату відсутній, по передозування неможливе.
• Основне протипоказання пов'язано з індивідуальною непереносимістю декспантенола та інших допоміжних компонентів.

3. Пантенол

Крем для поліпшення трофіки і регенерації тканин. Застосовується при порушенні цілісності шкірних покривів, висипу, дерматиті, тріщинах, виразкових ураженнях, різних запальних патологіях (фурункули, трофічні виразки). Підходить як профілактичний засіб при несприятливому впливі на епідерміс факторів зовнішнього середовища.

Його наносять тонким шаром на пошкодження, злегка втираючи. Процедуру потрібно проводити 2-4 рази в день протягом 10-14 днів. Побічні дії виявляються як незначні алергічні реакції в місці нанесення. Пантенол протипоказаний при гіперчутливості до його діючих речовин.

4. Лостерін

Дерматологічне засіб для комплексної терапії хронічних шкірних захворювань і щоденного догляду. Має комбінований склад: декспантенол, сечовина, саліцилова кислота, натуральні масла і трав'яні екстракти. Лостерін володіє протисвербіжні, протизапальними, відлущувальними властивостями. Покращує бар'єрні функції шкіри і прискорює процес регенерації.

Показання до застосування: різні форми екземи, дерматитів і дерматозів, виражена сухість шкіри, псоріаз, себорейний дерматит, ксероз, іхтіоз, червоний плоский лишай. Може використовуватися для попередження шкірних патологій і як уходовой засіб. Дозволено для вагітних і дітей з 3 місячного віку. Його наносять тонким шаром на уражені поверхні 2-3 рази на добу. Тривалість лікування 15-30 днів. Основне протипоказання - непереносимість компонентів препарату. Побічних реакцій і випадків передозування не зафіксовано.

Крем від екземи для дітей

Лікування дерматологічних захворювань у пацієнтів дитячого віку має ряд складнощів. Це пов'язано з тим, що не всі препарати можна використовувати. Крем від екземи для дітей на натуральній основі - це найбезпечніший варіант для терапії. Це пов'язано з тим, що гормональні препарати і ліки з комбінованим складом дуже часто протипоказані для дітей і викликають безліч побічних реакцій.

Для досягнення і підтримки хороших результатів лікування, необхідні ефективні, але в той же час і безпечні місцеві засоби, які можна використовувати протягом тривалого періоду часу. До них можна віднести такі препарати, як:

1. Скін-кап

Антипроліферативну, антибактеріальний і протигрибковий засіб зовнішнього застосування. Діюча речовина - цинк пиритион активоване. Після нанесення на поверхню рани проникає в епідерміс і поверхневі шари дерми.

Застосовується для лікування сухої і хронічної екземи, дерматитів, псоріазу. Протипоказаний при непереносимості активного компонента. Його наносять тонким шаром на ураження, злегка втираючи. Процедуру проводять 2 рази на день протягом 3-4 тижнів. Можна використовувати в період вагітності та лактації, а також для пацієнтів дитячого віку. Побічні ефекти виникають рідко і проявляються як місцеве подразнення.

2. Likanşuan

Перпарат на основі натуральних рослинних інгредієнтів. Не містить антибіотиків і гормонів. Ідеально підходять для лікування дітей, вагітних і пацієнтів з непереносимістю ГКС.

Ліки застосовують 2-3 рази на день, наносячи тонким шаром на ранки. Тривалість терапії залежить від вираженості патологічного процесу і лікарських рекомендацій.

3. Канізон Плюс

Протизапальну, протиалергічну, антибактеріальну та протигрибковий засіб з діючою речовиною - бетаметазона дипропионат. Його призначають для дітей старше 2 років. Допомагає в лікуванні екземи, дерматитів, дерматомікозів, простого хронічного лишаю. Не використовується в період вагітності, при шкірних поствакціонних реакціях, проявах сифілісу і туберкульозу, відкритих ранах і вітрянці.

Засіб наносять тонким шаром на всю поверхню раневого ділянки, захоплюючи здорові тканини 2 рази в день. Тривалість терапії 3-4 тижні. Передозування проявляється як синдром Кушинга та гиперкортицизм. Для їх усунення показана симптоматична терапія. Побічні реакції виникають рідко, пацієнти можуть зіткнутися з легким палінням, порушенням пігментації, сверблячкою.

4. Тимор

Синтетичний дипептид з імуностимулюючі властивості. Дозволено для дітей старше 6 місяців, а також при вагітності та лактації. Застосовується для лікування і профілактики гострих і хронічних інфекційних захворювань та стану імунодефіциту.

Прискорює процес регенерації та прискорює загоєння після мокрої екземи. Дозування індивідуальне для кожного пацієнта, тому визначається лікарем. Курс лікування 3-10 днів. Побічні дії і симптоми передозування - місцеві алергічні реакції.

5. Я бачу

Вітамінний засіб місцевого застосування. Діюча речовина - ретинол, жиророзчинний вітамін. Застосовується для лікування алергічних висипань, псоріазу, дерматитів та інших патологічних процесів шкірних покривів. Не використовується в першому триместрі вагітності та при гіперчутливості до компонентів.

Відестім наносять тонким шаром на ранки 3-5 рази на день, курс лікування до 14 днів. При тривалому використанні можуть з'явитися несприятливі реакції: гіперемія, висипання. Для їх усунення показана симптоматична терапія.

6. Деситин

Препарат з діючою речовиною - окис цинку. Має протизапальні, антисептичні властивості. Після нанесення на шкіру сприяє зменшенню запальної реакції. Утворює захисну плівку, мінімізуючи негативний вплив факторів зовнішнього середовища. Пом'якшує сухий епідерміс і прискорює загоєння мокли ранок. Чи не всмоктується в системний кровотік і не має системну дію.

Показання до застосування: пошкодження шкірних покривів різної етіології, гостра екзема, стептодермія, виразки, дерматит, пролежні. Крем наносять на суху, чисту шкіру 2-3 рази на день, тривалість терапії залежить від результатів в перші дні лікування. Деситин протипоказаний при непереносимості його компонентів. Побічні дії проявляються у вигляді місцевих алергічних реакцій.

[9], [10], [11]

Фармакодинаміка

Фізіологічна дія медикаментозного засобу і його біохімічні реакції - це фармакодинамика. Розглянемо це на прикладі глюкокортикостероїду - Дермовейт. Діюча речовина - клобетазолу пропіонат, зменшує процес ексудації і скупчення нейтрофілів, знижує інтенсивність грануляції і інфільтрації. Має місцеву протизапальну, протиалергічну, протисвербіжну та антиексудативну дію.

ГКС призначають для пацієнтів дорослого віку та дітям старше 1 року. Полегшує симптоми запалення і свербежу, прискорює загоєння шкіри при різних формах екземи, псоріазу, дерматозах і червоному плоскому лишаї. Застосовується тільки по лікарському призначенням.

[12], [13], [14], [15]

Фармакокінетика

Після нанесення на шкіру Дермовейт піддається системної абсорбції з інтактним здоровим епідермісом. Фармакокінетика вказує на високий рівень поглинання, який визначається цілісністю епідермального бар'єру. Запальний процес в гострій стадії або оклюзія збільшують черезшкірну абсорбцію.

Метаболізм відбувається фармакокинетическими шляхами, характерними для глюкокортикостероїдів системного застосування, тобто в печінці. Виводиться у вигляді метаболітів з сечею та калом.

[16], [17], [18], [19]

Спосіб застосування та дози

Для того щоб лікування дерматологічного захворювання проходило швидко і максимально ефективно, пацієнтам призначають зовнішні засоби. Спосіб застосування крему від екземи, його дозування і тривалість терапії залежать від тяжкості і просторості патологічного процесу.

Крем наносять тонким шаром на очищену шкіру, злегка втираючи. Лікувальні процедури проводять 1-4 рази на день, залежно від виду препарату і його складу. Як правило, позитивний результат спостерігається через 3 дня. Курс лікування може тривати від кількох днів до кількох місяців. Але якщо стан шкіри не поліпшується після призначеного терміну використання ліки, то варто звернутися до лікаря, переглянути діагноз і проведену терапію.

[24], [25], [26], [27], [28]

Використання крему від екземи під час вагітності

Лікування дерматологічних захворювань у майбутніх мам здійснюється під суворим лікарським контролем. Тобто використання крему від екземи під час вагітності можливо після ряду діагностичних процедур і здачі аналізів, призначених лікарем. Це дозволить підібрати максимально ефективний і безпечний засіб.

Під заборону потрапляють гормональні препарати і багато медикаментів комбінованого складу. Це пов'язано з тим, що їх діючі речовини можуть мати негативний вплив на здоров'я жінки і плоду. Їх застосування можливе в тому випадку, коли потенційна користь для матері, вище ризиків для дитини. Як правило, вагітним призначають безпечні негормональні препарати та медикаменти на натуральній рослинній основі.

Протипоказання

Будь-яке фармацевтичний засіб має протипоказання до застосування. Розглянемо основні, на прикладі крему від екземи:

• Індивідуальна непереносимість компонентів препарату
• Шкірні прояви сифілісу та туберкульозу
• рожеві вугри
• акне
• новоутворення шкіри
• Бактеріальні, вірусні та грибкові ураження (при лікуванні ГКС)
• Періанальний і генітальний свербіж
• Вагітність і лактація, дитячий і дитячий вік пацієнтів (гормональні та комбіновані крему)

Для того щоб лікування було максимально ефективним і безпечним, дуже важливо дотримуватися лікарських рекомендацій і застосовувати медикаменти тільки за призначенням.

[20], [21], [22]

Побічна дія крему від екземи

Небажані симптоми від препаратів місцевого застосування для лікування дерматологічних захворювань виникають при їх неправильному використанні. Побічні дії крему від екземи найчастіше проявляються як місцеві алергічні реакції. Тобто пацієнти стикаються з гіперемією, висипаннями і свербінням, які припиняються після скасування ліки.

Також можливо витончення і атрофія шкіри, підвищена сухість, гіпертрихоз, посилення симптомів основної хвороби. При нанесенні препарату на великі ділянки тканини, можуть спостерігатися системні побічні ефекти. В цьому випадку потрібно лікарська консультація.

[23]

Передозування

При тривалому застосуванні препарату або недотриманні рекомендованої дози, виникають небажані реакції. Передозування проявляється у вигляді місцевої симптоматики. Це пов'язано з тим, що ліки зовнішнього застосування мають низький рівень абсорбції, тому не викликають системних ефектів. Пацієнти стикаються з свербінням і палінням, почервонінням, висипами та іншими реакціями, схожими з основним захворюванням.

Для лікування передозування необхідно припинити використовувати крем і звернутися в лікарню. При використанні гормональних препаратів або ГКС потрібно поступово знижувати дозування для попередження синдрому відміни і ряду побічних реакцій.

[29], [30], [31]

Взаємодія з іншими препаратами

Комплексний підхід до лікування будь-якого захворювання - це запорука швидкого одужання. Взаємодії з іншими препаратами контролюються лікарем. Так, протипоказано наносити кілька ліків на один рановий ділянку. Це може спровокувати побічні реакції, які тільки погіршать симптоматику екземи.

[32], [33]

Умови зберігання

Дотримання призначень лікаря і умов зберігання медикаменту, дозволяють досягти ефективних результатів лікування. Препарати місцевого застосування рекомендується тримати в недоступному для дітей, прохолодному і захищеному від сонячного світла місці. При цьому температура зберігання не повинна перевищувати 30 ° C. Ігнорування даних вказівок призводить до псування ліки і втрати його фармакологічних властивостей.

[34], [35], [36], [37], [38]

Термін придатності

Крем від екземи, як і будь-який інший препарат, має термін придатності. Він зазначений на упаковці або тюбику засобу. Як правило, це 12-36 місяців, за умови дотримання правил зберігання. Застосування прострочених ліків може викликати неконтрольовані побічні реакції.

[39]