Мікротопія

Мікротропія (синдром монофіксації) може бути первинною або виникати в результаті хірургічного втручання після корекції великого кута відхилення.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми мікротропії

1. Анізометропія зустрічається майже у 90% усіх випадків і часто супроводжується гіперметропією або гіперметропічним астигматизмом.
2. Дуже малий кут відхилення (8 D або менше) може бути виявлений або ні під час тесту на покриття.
3. Центральна супресивна скотома в девіованому оці запобігає феномену сплутаності свідомості та може бути виявлена за допомогою:

• Смугасті окуляри Баголіну. Спостерігайте за перериванням косої лінії на фігурі хреста в точці перетину, видимим для мікротропного ока з супресивною скотомою.
• випробування за допомогою 4D-призми з основою, спрямованою назовні
  • Коли 4D призму розміщують основою назовні перед нормальним оком, відбувається неочікуване зміщення зображення від фовеа та парафовеальної області, скроневої сторони сітківки, що провокує рух рефіксації.
  • У мікротропному оці немає жодних коригувальних рухів, оскільки зміщення зображення відбувається в межах еупресійної скотоми.
  • Згідно із законом Герінга, партнерське око відхиляється назовні, коли око під призмою знову фіксується, після чого відбувається фузійний рух у протилежному напрямку для корекції зміщення зображення.
  • Якщо центральна скотома впливає на функцію фовеа, то коригувальний рух не відбувається.

4. Інші ознаки: ACS, нормальна або майже нормальна амплітуда периферичного злиття та знижений стереопсис.

Лікування мікротропії

Для лікування амбліопії проводиться очкова корекція анізометропії та оклюзії, але відновлення біфовеальної фіксації практично неможливе.