Оболонки спинного мозку

Спинний мозок оточений трьома оболонками мезенхимного походження. Зовнішня - тверда оболонка спинного мозку. За нею лежить середня - павутинна оболонка, яка відокремлена від попередньої субдуральним простором. Безпосередньо до спинного мозку прилягає внутрішня м'яка оболонка спинного мозку. Внутрішня оболонка відділена від павутинної субарахноїдальним простором. У неврології прийнято ці дві останні в протилежність твердої мозкової оболонки називати м'якою оболонкою.

Тверда оболонка спинного мозку (dura mater spinalis) являє собою довгастий мішок з досить міцними і товстими (в порівнянні з іншими оболонками) стінками, розташований в хребетному каналі і містить спинний мозок з передніми і задніми корінцями спинномозкових нервів і іншими оболонками. Зовнішня поверхня твердої мозкової оболонки відділена від окістя, що вистилає зсередини хребетний канал, надоболочечним епідуральпим простором (cavitas epiduralis). Останнє заповнене жировою клітковиною і містить внутрішнє хребетна венозний сплетіння. Вгорі, в області великого потиличного отвору, тверда оболонка спинного мозку міцно зростається з краями великого потиличного отвору і триває в тверду оболонку головного мозку. У хребетному каналі тверда оболонка укріплена за допомогою відростків, що продовжуються в періневральние оболонки спинномозкових нервів, зростаються з окістям у кожному межпозвоночном отворі. Крім цього, тверду оболонку спинного мозку зміцнюють численні фіброзні пучки, що прямують від оболонки до задньої поздовжньої зв'язці хребетного стовпа

Внутрішня поверхня твердої оболонки спинного мозку відділена від павутинної вузьким щілиноподібні субдуральним простором. Яке пронизане великою кількістю тонких пучків сполучнотканинних волокон. У верхніх відділах хребетного каналу субдуральнос простір спинного мозку вільно сполучається з аналогічним простором в порожнині черепа. Внизу його простір закінчується сліпо на рівні 11 крижового хребця. Нижче пучки волокон, що належать твердій оболонці спинного мозку, тривають в термінальну (зовнішню) нитка.

Паутинная оболонка спинного мозку (arachnoidea mater spinalis) являє собою тонку пластинку, розташовану до середини від твердої оболонки. Паутинная оболонка зростається з останньої біля міжхребцевих отворів.

М'яка (судинна) оболонка спинного мозку (pia mater spinalis) щільно прилягає до спинного мозку, зростається з ним. Сполучнотканинні волокна, відгалужується від цієї оболонки, супроводжують кровоносні судини і разом з ними проникають в речовину спинного мозку. Від м'якої оболонки павутинну ощеляет піди утііное простір (cavitas subarachnoidalis), заповнене спинномозковою рідиною (liquor cerebrospinalis), загальна кількість якої становить близько 120-140 мл. У нижніх відділах подпаутинное простір містить оточені мозкової рідиною корінці спинномозкових нервів. У цьому місці (нижче II поперекового хребця) найзручніше шляхом проколу голкою (без ризику пошкодити спинний мозок) отримати для дослідження спинномозкову рідину.

У верхніх відділах подпаутинное простір спинного мозку триває в подпаутинное простір головного мозку. Підпаутиний простір містить численні сполучнотканинні пучки і пластинки, що з'єднують павутинну оболонку з м'якою і зі спинним мозком. Від бічних поверхонь спинного мозку (від покриває його м'якихоболонки), між передніми і задніми корінцями, вправо і вліво до павутинної оболонці відходить тонка міцна пластинка - зубчаста зв'язка (ligamentum denticulatum). Зв'язка має суцільне початок від м'якої оболонки, а в латеральному напрямку розділяється на зубці (в кількості 20-30), які зростаються не тільки з павутинної, але і з твердою оболонкою спинного мозку. Верхній зубець зв'язки знаходиться на рівні великого потиличного отвору, нижній - між корінцями 12-го грудного і 1-го поперекового спинномозкових нервів. Таким чином, спинний мозок виявляється як би підвішеним в субарахноїдальномупросторі за допомогою фронтально розташованої зубчастої зв'язки. На задній поверхні спинного мозку вздовж задньої серединної борозни від м'якої оболонки до павутинної йде сагиттально розташована перегородка. Крім зубчастої зв'язки і задньої перегородки, в подпаутинном просторі знаходяться непостійні тонкі пучки сполучнотканинних волокон (перегородки, нитки), що з'єднують м'яку і павутиння оболонки спинного мозку.

У поперековому і крижовому відділах хребетного каналу, де розташований пучок корінців спинномозкових нервів (кінський хвіст, cauda equina), зубчаста зв'язка і задня підпавутинного перегородка відсутні. Жирова клітина і венозні сплетення епідурального простору, оболонки спинного мозку, спинномозкова рідина і зв'язковий апарат не утрудняють спинний мозок при рухах хребта. Вони також захищають спинний мозок від поштовхів і струсів, що виникають при рухах тіла людини.

[1], [2], [3],