Орган слуху та рівноваги

Вестибуло-кохлеарний орган(organum vestibulocochleare) в процесі еволюції у тварин виник як складно структурований орган рівноваги (вестибюль), що сприймає положення тіла (голови) під час його руху в просторі, та орган слуху. Орган рівноваги у вигляді примітивно структурованого утворення (статичного міхура) з'являється у безхребетних. У риб, через складність їхніх рухових функцій, формується спочатку один, а потім другий півколовий канал. У наземних хребетних з їх складними рухами сформувався апарат, який у людини представлений вестибюлем і трьома півколовими каналами, розташованими в трьох взаємно перпендикулярних площинах і сприймають не тільки положення тіла в просторі та його рухи по прямій лінії, але й рухи (повороти) тіла, голови в будь-якій площині.

Орган слуху у водних хребетних розвинений слабо. З виходом хребетних на сушу орган слуху зазнав прогресивного розвитку та сформувався значною мірою завдяки перебудові зябрового апарату. Поряд із звукосприймаючим апаратом, пов'язаним із внутрішнім вухом, з'явився звукопровідний апарат, що включає середнє вухо (барабанна порожнина зі слуховими кісточками, слухова труба). Сформувалося зовнішнє вухо зі своїм звуковловлюючим апаратом - вушною раковиною, рухоме та повернене до звуку у багатьох ссавців. З'явилися підкіркові та кіркові центри слуху, що досягли свого найвищого розвитку в корі головного мозку у людини, де здійснюється не тільки аналіз нервових імпульсів, що надходять до мозку від органу слуху, але й абстрактне "звукове" мислення, пов'язане з особливостями другої сигнальної системи.

Вестибулокохлеарний орган поділяється на три частини, тісно пов'язані анатомічно та функціонально: зовнішнє, середнє та внутрішнє вухо. Зовнішнє вухо включає вушну раковину та зовнішній слуховий прохід, середнє вухо включає барабанну порожнину зі слуховими кісточками, з соскоподібними клітинами та слухову (євстахієву) трубу. Внутрішнє вухо має найскладнішу будову, в якій розрізняють кістковий та перетинковий лабіринти, що утворюють власне орган слуху та орган рівноваги (вестибулярний орган), розташований лише у внутрішньому вусі. До органу слуху належать зовнішнє, середнє вухо та частина внутрішнього (равлик). Орган рівноваги (вестибулярний) розташований лише у внутрішньому вусі.

Судини та нерви вестибулокохлеарного органу. Вестибулокохлеарний орган (орган слуху та рівноваги) забезпечується кров’ю з кількох джерел. До зовнішнього вуха підходять гілки від системи зовнішньої сонної артерії: передні вушні гілки від поверхневої скроневої артерії, вушна гілка від потиличної артерії та задня вушна артерія.Глибока вушна артерія відгалужується від верхньощелепної артерії в стінках зовнішнього слухового проходу. Ця ж артерія бере участь у кровопостачанні барабанної перетинки, яка також отримує кров від артерій, що живлять слизову оболонку барабанної порожнини. В результаті в оболонці утворюються дві судинні мережі: одна в шарі шкіри, інша - в слизовій оболонці.

Венозна кров із зовнішнього вуха відтікає по однойменних венах у підщелепну вену, у зовнішню яремну вену.

У слизовій оболонці барабанної порожнини є судинна мережа, утворена гілками кількох артерій.

Стінки слухової труби кровопостачаються передньою барабанною артерією та глотковими гілками висхідної глоткової артерії, а також кам'янистою гілкою середньої менінгеальної артерії.Артерія крилоподібного каналу (гілка верхньощелепної артерії) віддає гілки до слухової труби.

Вени середнього вуха супроводжують однойменні артерії та впадають у глоткове венозне сплетення, у менінгеальні вени (притоки внутрішньої яремної вени) та у ретромандибулярну вену.

Артерія лабіринту (a. labyrinthi - гілка базилярної артерії) підходить до внутрішнього вуха, супроводжуючи вестибуло-улітковий нерв і віддаючи гілки до передодня, півколових каналів і равлика. Венозна кров з внутрішнього вуха відтікає через однойменну вену у верхній кам'янистий синус, а також через вену завіткового каналу та вену вестибулярного водопроводу, розташовані в однойменних каналах і відкриваються в нижній кам'янистий синус або безпосередньо у внутрішню яремну вену.

Лімфа із зовнішнього та середнього вуха відтікає в соскоподібні, привушні, глибокі шийно-внутрішні яремні, а також у ретрофарингеальні (зі слухової труби) лімфатичні вузли.

Нерви органу слуху та рівноваги походять з кількох джерел. Зовнішнє вухо отримує сенсорну іннервацію від великого вушного, блукаючого та вушно-скроневого нервів. Гілки від вушно-скроневого та блукаючого нервів, а також від барабанного сплетення однойменної порожнини підходять до барабанної перетинки. У слизовій оболонці барабанної порожнини є барабанне сплетення (plexus tympanicus), утворене гілками барабанного нерва (n. tympanicus - гілка язикоглоткового нерва), сполучною гілкою лицевого нерва з барабанним сплетенням та симпатичними волокнами каротидно-барабанних нервів (від внутрішнього сонного сплетення). Барабанне сплетення продовжується у слизовій оболонці слухової труби, куди також проникають гілки від глоткового сплетення. chorda tympanicus проходить через барабанну порожнину транзитом і не бере участі в її іннервації. М'язи, що прикріплюються до слухових кісточок, отримують іннервацію з різних джерел: стременний м'яз - від лицевого нерва, м'яз, що напружує барабанну перетинку, - однойменна гілка від нижньощелепного нерва.