Пектолван

Пектолван є комплексним медикаментом з муколітичний і відхаркувальної активністю. У його складі є такі елементи, гідрохлорид амброксола і карбоцистеин.

Амброксол стимулює діяльність миготливого епітелію і разом з цим підвищує вироблення сурфактанта всередині легких. Це призводить до поліпшення процесів відділення іекскреції мокротиння (збільшення мукоциліарногокліренсу). В результаті розвитку цього впливу, а також активації виділення рідини помітно послаблюється кашель і полегшується екскреція слизу. [1]

Показання до застосування Пектолван

Застосовується в разі лікування хронічної та активній стадії патологій, вражаючих респіраторний тракт, на тлі яких формується трудносекретіруемая, в'язка мокрота: БА , РДС , пневмонія, легенева обструкція в хронічній формі і бронхоектатична хвороба.

Призначається при розвитку ускладнень після операцій в області легенів, а крім цього перед і після сеансу бронхоскопії, а також під час догляду за трахеостомою.

Може використовуватися при лікуванні запалень, що вражають середнє вухо і додаткові носові пазухи.

Форма випуску

Випуск ЛЗ реалізується у вигляді сиропу, всередині флакончиків ємністю 0,1 л.

Фармакодинаміка

Завдяки впливу карбоцистеина знижується в'язкість внутрішньобронхіальних виділень - шляхом руйнування дисульфідних сполук гликопротеинов. В результаті розрідження виділень мокротиння виводиться набагато краще. [2]

Фармакокінетика

Після вживання амброксол майже повністю всмоктується всередині шлунково-кишкового тракту, без ускладнень проходячи всередину тканин легенів. Рівень абсолютної біодоступності речовини дорівнює приблизно 80%.

Плазмові значення Cmax амброксола реєструються після закінчення 2-х годин з моменту застосування, а термін напіввиведення дорівнює 8-12-ту годину. [3]

Екскреція амброксола реалізується в основному з сечею (на 90%). Речовина не накопичується; долає гематоенцефалічний бар'єр і виділяється з материнським молоком.

Після перорального застосування карбоцистеина він на великій швидкості абсорбується, досягаючи плазмового рівня Cmax після 2-х годин. Відзначається його слабка біодоступність (нижче 10%), пов'язана з інтенсивними обмінними процесами всередині травної системи і 1-им внутрішньопечінковим проходженням.

Речовина виводиться з сечею, в основному в вигляді не мають активністю метаболічних елементів (сульфатів неорганічного типу і діацетилцистину). Невеликий залишок елемента виводиться з фекаліями незміненим. Карбоцістеін може кумулировать всередині амніотичної рідини, а також долати плаценту.

Спосіб застосування та дози

Діти 7-12-річного віку приймають по 1-ій ложечці (5 мл) сиропу 2-3-разово за добу. Діти вікової групи 2-6 років - по 0,5 ложечки (2,5 мл), 2-3-кратно за день. Для дітей старше 1-го місяця і до 2-річчя потрібно вживати по 0,5 ложки сиропу 2-кратно за добу. Лікувальний цикл часто триває не більше 8-10-ти днів.

Використання Пектолван під час вагітності

Не можна використовувати ліки на 1-му триместрі. Призначення на 2-му і 3-му триместрах допускається після ретельної оцінки можливої користі і ризиків для плоду.

Через те, що медикамент виділяється з материнським молоком, його не можна використовувати при грудному вигодовуванні.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• виразкова різновид виразки в області шлунково-кишкового тракту;
• судомний синдром;
• активна фаза хронічного гломерулонефриту;
• сильна індивідуальна непереносимість, пов'язана з елементами ліки.

Побічна дія Пектолван

Зазвичай Пектолван переноситься без появи ускладнень, але зрідка його прийом може викликати епідермальні висипання і системну слабкість.

Тривале введення препарату може спровокувати розлади, пов'язані з травною функцією: блювота, біль у шлунку, нудота, пронос і печія. Зрідка спостерігаються кровотечі в області шлунково-кишкового тракту.

Може виникати набряк Квінке, кропив'янка, епідермальна висип і анафілактичні симптоми. Одинично розвиваються важкі епідермальні порушення (ССД або ТЕН).

Одинично тривалий прийом ПЕКТОЛВАН викликає головні болі, відчуття серцебиття і запаморочення.

Передозування

Інтоксикація Пектолваном може спровокувати виникнення нудоти з блювотою.

При появі цих порушень виконуються симптоматичні і підтримуючі дії.

Взаємодія з іншими препаратами

Введення медикаменту разом з ГКС і протибактеріальними речовинами підсилює їх терапевтичний вплив при лікуванні запалень, що вражають респіраторний тракт.

Ліки не можна поєднувати з тетрациклінами (виключаючи доксициклін); необхідно дотримуватися мінімум 2-годинну перерву між їх введенням.

Забороняється комбінувати з протикашльовими ліками (придушення активності кашльового центру може спровокувати кумуляцію бронхіальних виділень всередині респіраторних шляхів).

Умови зберігання

Пектолван необхідно зберігати в темному, а також сухому місці, при значеннях температури в діапазоні відміток 15-25оC.

Термін придатності

Пектолван може застосовуватися в межах 18-місячного терміну з моменту виробництва терапевтичного засоби.

Аналоги

Аналогами ЛЗ є медикаменти Мукосол і Мілістан від кашлю.