Ретикулосаркома шкіри: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ретикулосаркома (син .: ретотельсаркома, гістіобластіческая ретикулосаркома, злоякісна лімфома (гістіоцитарна)). В основі цього захворювання лежить злоякісна проліферація гістіоцитів або інших фагоцитів. До ретикулосаркоме відноситься гетерогенна група захворювань, здебільшого не гістіоцитарної, а лимфоцитарного походження, частіше вона складається з В- і рідше з Т-клітин.
Клінічно проявляється солітарні бляшкоподібний інфільтратами або напівкулястими щільними великими вузлами. Колір осередків ураження жовтуватий йди коричневий, іноді синюшний. Часто є виразка в центрі. Пухлина рано метастазує.
Патоморфологія. Пухлина характеризується наявністю інфільтрату у всій товщі дерми з поширенням в підшкірну клітковину. Розрізняють недіференцірованние і диференційовану форми ретікулосаркому. При недиференційованої формі в проліфератов знаходяться великі клітини з поліморфними ядрами і фігурами мітозу. Плеоморфізм ядер виражається в існуванні химерних ядер з гіперхроматоз. Цитоплазма цих клітин різної ширини, блідо забарвлюється.
При диференційованої формі є клітини округлої або овальної форми з масивної блідо-пофарбованої цитоплазмою і лапчастими або підковоподібними ядрами з чітко вираженими ядерця і крупнодісперсной хроматином. Між пухлинними елементами нерідко знаходяться великі клітини з масивної світлою цитоплазмою і вираженою фагоцитарної активністю. Тонкі ретикулінові волокна оточують кожну клітину проліферати, але іноді вони відсутні. При знзімоцітохіміческом дослідженні виявляється різко позитивна реакція на неспецифічну естераз і кислу фосфатазу як в неопластических елементах, так і в клітинах з вираженою фагоцитарної активністю, іноді визначається активність АТФази і бета-глюкуронідази.
Диференціюють захворювання перш за все від іммунобластіческой і лімфобластіческой лімфом. Клітини ретікулосаркоми значно більші, ніж неопластические імунобласти, і не мають базофілії цитоплазми. Однак остаточний діагноз ставиться після цитохимического і імуноцитохімічного досліджень.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Які аналізи необхідні?