Щеплення від жовтої лихоманки

Жовта лихоманка поширена в тропічних регіонах Африки та Південної Америки. З 1985 року було зареєстровано 15 великих спалахів захворювання, 11 з них в Африці. З 1991 року вакцинація проти жовтої лихоманки (у 24 країнах Африки та 9 у Південній Америці) включена до Розширеної програми імунізації. В Україні та Росії вакцинація проти жовтої лихоманки проводиться людям, які подорожують до ендемічних країн.

Жовту лихоманку викликає арбовірус групи B, джерелом є мавпи, переносником – комарі. Жовта лихоманка вражає нирки, печінку, селезінку, кістковий мозок. Перебіг важкий, часто супроводжується геморагічними проявами та гострою нирковою недостатністю з розвитком уремічної коми та токсичного енцефаліту.

Характеристики препарату

Вакцина проти жовтої лихоманки жива суха (Росія) – це очищена суспензія тканини курячих ембріонів, інфікованих атенуйованим штамом 17D вірусу жовтої лихоманки. Препарат містить сліди мономіцину та поліміксину, відповідає вимогам ВООЗ. Форма випуску: ампули по 2 та 5 доз, по 10 в упаковці. Зберігати при температурі не вище мінус 20°. Термін придатності – 2 роки.

Ця вакцина є єдиною, яка включена до Міжнародного сертифіката та є обов'язковою під час подорожі до ендемічних регіонів.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Застосування та дозування

Вакцина проти жовтої лихоманки призначена для імунізації дітей (з 9-місячного віку) та дорослих. Вакцинація дітей 4-9 місяців проводиться при високому ризику зараження. Після курсу імуносупресивної терапії вакцину вводять не раніше ніж через 1 рік.

Вакцину проти жовтої лихоманки (0,5 мл) вводять одноразово підшкірно в підлопаткову ділянку не пізніше ніж за 10 днів до відправлення в ендемічний район. Одноразове щеплення через 10 днів викликає розвиток імунітету тривалістю 10-15 років майже у 100% імунізованих. Ревакцинацію проводять через 10 років.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Реакції, ускладнення та протипоказання до вакцинації проти жовтої лихоманки

Через 12-24 години після вакцинації в місці ін'єкції можуть виникнути гіперемія та набряк (до 2,5 см), що тривають 2-3 дні. Через 4-10 днів у 5-10% вакцинованих осіб підвищується температура до 38,5°, спостерігається озноб, нездужання, головний біль та запаморочення протягом 2-3 днів. У рідкісних випадках можливі алергічні ускладнення; описані поодинокі випадки енцефаліту у дітей.

До протипоказань, окрім тих, що є типовими для інших живих вакцин, належать алергія на курячі яйця та антибіотики. Особам, схильним до таких реакцій, у день вакцинації призначають пероральні антигістамінні препарати протягом 6 днів.

Для осіб старше 15 років вакцинацію проти жовтої лихоманки за необхідності можна поєднувати з вакцинацією проти холери, але імунна відповідь може бути знижена. Для дітей віком до 14 років інтервал після попередньої вакцинації проти холери повинен становити не менше 3 тижнів, після інших вакцин – не менше 2 місяців. При введенні вакцини жінці з недіагностованою вагітністю її не переривають (з 81 відомого випадку інфікування плода виявлено в 1, розвиток плода не був порушений у жодному випадку).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]