Шизофазія

Незв'язність мовлення з правильно побудованими реченнями вважається психічним розладом. Шизофазія – це плутанина слів, внаслідок якої все, що говорить людина, не несе смислового навантаження. Фрази побудовані правильно, але висловлюванням пацієнта з психічними розладами бракує логічної узгодженості. Це захворювання не є рідкісним, воно притаманне людям з іншими розладами. У деяких випадках прояв хвороби пов'язаний з важким алкогольним сп'янінням.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Епідеміологія

Серед пацієнтів, які страждають на психічні патології, шизофазія реєструється у 12%. Згідно з епідеміологічними даними, середній вік людей, схильних до цього захворювання, становить 30 років. Психічні розлади набагато частіше зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок.

Захворювання є спадковим, цей фактор відіграє важливу роль. Це пов'язано з токсичним впливом на плід під час вагітності. Психічне відхилення може розвинутися на тлі інфекційного ураження. З цієї точки зору, спадковий фактор є сполучною ланкою.

Поширеність захворювання частіше фіксується серед мешканців великих міст. Це пов'язано із сучасним ритмом життя та численними стресовими ситуаціями.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Причини шизофазії

Основним провокуючим фактором є черепно-мозкова травма. У більшості випадків пошкодження мозку тягне за собою порушення в нервовій системі. Додатковою причиною шизофазії є вживання психотропних препаратів та наркотичних засобів. Людина під впливом заборонених речовин та алкогольних напоїв не здатна нормально висловлюватися.

Внаслідок шизофазії пацієнт нанизує безглузді слова та речення. Все це викликає плутанину у оточуючих. Структура мовлення неправильна, але граматичних помилок немає.

Фахівці вважають, що це психологічне відхилення є проявом параноїдної шизофренії. Це захворювання поширене, частіше зустрічається у людей старше 50 років. Симптоми відхилення включають галюцинації, марення та дивні переживання. Захворювання супроводжується порушеннями емоцій та мовного апарату.

Незв'язність мовлення супроводжується нав'язливими ідеями. Хворий дивним чином висловлює свої емоції, у нього виникають плутані думки, напади ревнощів та манія переслідування. Люди з цією патологією не можуть пояснити, що саме їх турбує. Це тягне за собою ізоляцію, соціальну фобію та звуження емоційних реакцій. Захворювання може розвинутися раптово, без будь-яких передумов. При цьому людина не усвідомлює, що її мова безглузда.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Патогенез

Фахівці вважають, що психічна патологія є наслідком таких захворювань, як:

• шизофренія;
• нейросифіліс;
• енцефаліт.

У деяких людей патогенез захворювання пов'язаний з наявністю ураження скроневої частки мозку. Були випадки, коли захворювання було наслідком хронічного енцефаліту. Все це вказує на те, що початок захворювання зумовлений порушеннями у функціонуванні мозку. В результаті людину відвідують маячні та нав'язливі ідеї, а також незв'язність мови.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Симптоми шизофазії

Основним симптомом захворювання є незв'язність мовлення. У людини підвищена мовленнєва активність, але її слова та вирази не несуть жодного смислового навантаження. Водночас людина багато говорить і не потребує слухачів чи співрозмовників. Це найпоширеніший симптом шизофазії, на підставі якого психіатр може поставити діагноз.

Розмова людини з психічними розладами приваблює оточуючих. Однак ніхто не може зрозуміти, про що вона говорить. Часто це явище виникає внаслідок черепно-мозкової травми або іншого пошкодження мозку. Людина багато говорить, при цьому поєднуються абсолютно несумісні поняття. Висловлювання чіткі та виразні, тому оточуючі не можуть зрозуміти, що відбувається з потерпілим.

Поряд із незв’язністю мовлення не можна виключати появу маячних ідей та порушення мислення. Однак домінуючим симптомом є розмова людини. За умови правильного лікування можна досягти стійкої ремісії.

Перші ознаки хвороби

Хвороба може розвиватися спонтанно. Першими ознаками шизофазії є підвищена балакучість людини. При цьому потерпілий висловлюється неправильно. У більшості випадків усі речення не несуть смислового навантаження та не є логічними. Інших проявів, крім незв'язності мовлення, не спостерігається. Цієї ознаки цілком достатньо для постановки діагнозу.

Чим відрізняється мовлення людини, хворої на шизофренію?

Найбільш очевидною ознакою відхилення є мовлення людини. Людина з психічним розладом починає швидко вимовляти нелогічні речення. Мова людини з шизофразією чітка, але позбавлена будь-якого сенсу. Водночас людина не усвідомлює, що говорить неправильно. Це пов'язано з пошкодженням мозку.

Визначити людину з психічним розладом нескладно. Вона емоційна, її мова гучна та нелогічна. Вона приваблює людей своїми дивними заявами. Водночас, жертва не є соціально небезпечною.

Ускладнення і наслідки

Шизофазія рідко призводить до ускладнень. Єдиним несприятливим відхиленням може бути незв'язність мовлення на постійній основі. Наслідки та ускладнення можливі за наявності супутніх захворювань, зокрема шизофренії.

Найпоширенішими відхиленнями, що розвиваються в результаті порушень функції мозку, є:

• аутизм;
• лакурна деменція;
• екстрапірамідні розлади;
• серцево-судинні розлади;
• абдомінальне ожиріння.

Через аутизм людина не здатна соціально взаємодіяти з іншими людьми. Це психологічне відхилення порушує розвиток. Лакуральна деменція дозволяє людині розпізнати наявність захворювання. Відхилення пов'язане з пошкодженням кровоносних судин мозку.

Екстрапірамідні розлади розвиваються на тлі застосування нейролептиків. Ці препарати використовуються для лікування шизофренії та шизофренії. Надмірне вживання ліків призводить до розвитку хореї, дистонії та тремору.

Розвиток серцево-судинних захворювань підвищує смертність серед людей з психічними розладами. Нарешті, абдомінальне ожиріння є ще одним поширеним ускладненням. Це пов'язано з порушенням обмінних процесів в організмі.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Діагностика шизофазії

Відхилення можна діагностувати після спілкування з людиною. Як вже згадувалося вище, у періоди загострення психічної патології мовлення пацієнта дивне. Він багато говорить, але всі речення позбавлені логіки та сенсу. Діагностика шизофазії проста, тому діагноз ставиться після огляду психіатром.

Якщо захворювання є наслідком шизофренії, вживаються додаткові заходи. Слухові та зорові галюцинації, нав'язливі ідеї та манія переслідування свідчать про наявність супутнього розладу. Людина може відчувати нюхові, смакові та сексуальні галюцинації.

[ 20 ]

Диференціальна діагностика

На перших стадіях захворювання необхідно діагностувати з гострих тимчасових розладів. Основою диференціальної діагностики є виявлення супутніх захворювань.

Діагноз ставиться на основі клінічної картини. Жодних аналізів чи інших діагностичних заходів не проводиться. Психічний стан людини є єдиним критерієм оцінки. За наявності порушення зв'язності мовлення прийнято діагностувати шизофазію. Якщо стан супроводжується галюцинаціями, манією переслідування та маячними ідеями, можлива шизофренія.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Лікування шизофазії

Людям з психічними розладами, зокрема шизофренією та шизофренією, необхідно дотримуватися певного режиму лікування. Це дозволить досягти стабільного періоду ремісії. Основою лікування шизофазії є застосування нейролептиків. Їх застосовують з особливою обережністю. Це пов'язано з високим ризиком розвитку екстрапірамідних розладів.

Широко використовуються такі засоби:

1. Неулептил;
2. Сонапакс;
3. Труксал;
4. Рісполепт;
5. Трифтазин.

• Неулептил. Застосовується для усунення агресії на тлі психічних розладів. Максимальна доза для дорослих – 100 мг на добу, для дітей не більше 0,5 мг/кг. Препарат може викликати побічні ефекти, зокрема сухість у роті, сонливість, депресію та розлади травної системи. Неулептил не можна застосовувати при серцевій недостатності та судинній патології.
• Сонапакс. Дозволяє усунути психічні розлади, зокрема психози та маніакальні стани. Застосовується для лікування дітей та дорослих. У дитячому віці максимальна добова доза становить 10-50 мг. Дорослі можуть використовувати 100-300 мг на добу, залежно від тяжкості клінічних проявів. Препарат може викликати побічні ефекти у вигляді сплутаності свідомості, порушень кровотворення та терморегуляції. Сонапакс не можна застосовувати під час вагітності, черепно-мозкових травм та серцевої недостатності.
• Труксал. Широко застосовується при психозах та неврозах. Добова доза залежить від захворювання та тяжкості його прояву. В середньому, для дорослих це 100-300 мг, для дітей – 0,5 мг/кг. Препарат не можна застосовувати при цукровому діабеті, синдромі Паркінсона та епілепсії. Можливий розвиток побічних ефектів у вигляді запаморочення, тахікардії та розладів шлунково-кишкового тракту.
• Рисполепт. Дозування призначає лікар, приймається за один раз або ділиться на два прийоми. Рисполепт протипоказаний при непереносимості лактози та дітям до 5 років. Можливий розвиток негативних реакцій з боку організму, зокрема запаморочення, серцево-судинних порушень та алергічних реакцій.
• Трифтазин. Максимальна початкова доза – 0,005 г, після лікування – 0,8 г. Все залежить від тяжкості клінічної картини. Препарат можна використовувати лише дорослим. Трифтазин може викликати екстрапірамідні розлади. Його не можна застосовувати при гострому ураженні печінки та нирок.

Профілактика

На жаль, запобігти захворюванню практично неможливо. Якщо є якісь відхилення у родичів, рекомендується пройти первинну профілактику. Вона полягає у зборі даних про захворюваність родичів, зокрема, батьків. Потім проводиться вторинна профілактика. Вона базується на застосуванні медикаментів. Зазвичай це депо-ін'єкції, що вводяться раз на місяць. Це зменшить ймовірність ускладнень.

Якщо у людини є значні відхилення, необхідно мінімізувати психічне напруження, щоб уникнути погіршення ситуації. Повністю позбутися шизофазії неможливо. Все, що може зробити людина, це продовжити стадію ремісії та полегшити гостру фазу захворювання. Для цього використовуються такі препарати, як Еглоніл, Сероквель та Флуанксол. Це нейролептики, схему застосування призначає лікар. Препарати не можна використовувати при тяжких порушеннях функції печінки, нирок та серцево-судинної системи. Неправильне дозування може спровокувати розвиток екстрапірамідних розладів.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Прогноз

Шизофренічні захворювання не є фатально прогресуючими захворюваннями. У більшості випадків прогноз сприятливий. Якщо людина дотримується всіх рекомендацій лікаря та приймає ліки, її стан стабільний. Водночас необхідно уникати стресових ситуацій та психічних перевантажень.

Без лікування стан людини погіршується. Гострі напади захворювання змінюються короткими періодами ремісії. Людина стає соціально небезпечною. У цьому випадку шизофазія характеризується несприятливим прогнозом.