Смекта при отруєннях

Будучи протидіареальним шлунково-кишковим захисником, тобто засобом, що захищає слизову мембрану тракту ГІ, Smecta у отруєннях демонструє свої адсорбуючі властивості.

Тому, відповідаючи на питання про те, чи можна використовувати Smecta для отруєння, експерти відзначають доцільність її використання, насамперед у дітей раннього віку - через реальну загрозу швидкої зневоднення в діареї. І хоча звичайні антидіарея препарати не застосовуються в детоксикації (оскільки блювота та діарея є фізіологічним способом очищення тіла токсичних речовин), використання Smecta - через її адсорбційні властивості - прийнятно для дорослих. [1]

Показання до застосування Смекта при отруєннях

В основному використовується smecta для діареї -у складному лікуванні захворювань шлунково-кишкового тракту у супроводі гострої та хронічної діареї різних походження.

Чи допомагає Smecta з отруєнням? Згідно з офіційними інструкціями, цей засіб є ефективним у діареї та отруєннях, спричинених помилками харчових продуктів, тобто в комплексі лікування токсикоінфекцій харчових продуктів -гострий гастроентерит при харчових отруєннях; У так званій діареї мандрівників, а також у кишкових розладах, спровокованих інфекційними захворюваннями.

Інші показання включають хронічну діарею, спричинену променевою терапією або хіміотерапією та набутим синдромом імунодефіциту.

У синдромі роздратованого кишечника Smecta не зменшує діарею, а через сорбцію та видалення зайвого газу в кишечнику значно полегшує загальний стан.

Оскільки Smecta (інші торгові назви: діосмектит, smectalia, ендозорб, діоктаб-розчин) також є несистемною антацидом, його можна призначити для печії, дискомфорту шлунка та інших диспептичних симптомів, наприклад, у отруєні та блювоті. Але використання цього засобу для блювоти є неприйнятним, якщо це симптом сильної патології травних органів (жовчний міхур, підшлункова залоза, печінка).

Але при отруєнні алкоголю ви повинні використовувати не smecta, а ентеросорбенти, що містять діоксид кремнію (включаючи колоїдний, як у Polisorb) або моногідрат оксиду алюмінію (Algeldrat). Детальніше - що робити у випадку отруєння алкоголем?

Форма випуску

Smecta доступна у вигляді тонкого порошку (упакованого в пакетики 3 г) та у вигляді готової до використання підвіски (також у сашеках 3 г).

Фармакодинаміка

Активна речовина цього засобу - діоктедральний смектит або діосмектит - належить до шаруватого глинистого мінералів - алюміносиліки (що містить солі алюмінозинових кислот) групи монтморилоніту. Механізм його дії не зовсім зрозумілий.

Відомо, що завдяки своїй складній кристалічній структурі (шестикутні клітини мінералу мають три октаедрони, два з яких зайняті алюмінієвими катіонами) і дуже велика питома площа поверхні, вона легко поглинає воду (об'єм адсорбованої води перевищує масу смеаттиту, який приймають всередину вісім разів); У той же час порошок не розчиняється у воді, а сильно набрякає, зменшуючи кількість вільної води в калі.

Діосмектит змінює реологічні властивості шлунково-кишкової слизу (шляхом зв'язування з його молекулами білко-вуглецю), інгібує муколізи кишкового епітелію, запобігає адгезії бактерій та вірусів (поглиблених) та адсорбуючих інфекційних агентів (і їх токсинів) з генінтінінного шляху. Крім того, діосмектит збільшує секрецію в товстій кишці глікопротеїну MUC2 (муцину-2), який захищає епітелій від антигенів, що утворюються під час запалення. [2]

Фармакокінетика

Як і інші адсорбенти, діосмектит не поглинається в тракті ГІ і виводиться з калом - без будь-якої біохімічної трансформації.

Як швидко працює Smecta? У випадках отруєння терапевтичний ефект цього засобу приходить через кілька годин - залежно від часу між появою симптомів та прийом смекти.

Спосіб застосування та дози

Як і інші поглинання, смекта в отруєннях приймається перорально: щоденна доза для дітей до одного року - 3 г (один пакет), для дітей до двох років - 3-6 г (один-два пакетики); для дітей протягом двох років - 6-9 г (два-три пакетики); для дорослих - 9-12 г (три-чотири пакетики).

• Як розбавити smecta? Порошок одного сашевого змішування з кип'яченою водою (130-150 мл або половини склянки) при кімнатній температурі.
• Як пити Smecta - перед їжею чи після? У отруєннях засіб використовується перед їжею.
• Скільки пити Smecta в отруєннях? У випадках продовольчого інтоксикації діосмектит використовується протягом двох-трьох днів.
• Скільки разів випити смекту в отруєннях? Досить зайняти три-чотири рази на день.

Застосування для дітей

Офіційні інструкції зазначають, що SMEKTA може використовуватися у дітей з двох місяців - як доповнення до пероральної терапії гострої діареї, включаючи отруєння та кишкові інфекції. [3]

Що дати у разі отруєння у дитини детально висвітлено у публікації - харчове отруєння у дитини

Необхідно підтримувати баланс водопроводу в організмі та надати дітям рішення для ротової регідратації: шлунковий, глюкозолон або регідрон для отруєння.

Згідно з оглядом Cochrane, опублікованим у квітні 2018 року, введення діосмектиту дітям з гострою діареєю, створюючи бар'єр для введення токсину, може зменшити запалення кишечника, спричинене вірусною інфекцією.

Прочитайте також - smecta для новонароджених

Використання Смекта при отруєннях під час вагітності

Детальніше - smecta під час вагітності

Протипоказання

Smecta протипоказана при руховій дисфункції (парез) кишечника, оббудованій обережності та високому ступені кишкової недостатності різних етіологій.

Побічна дія Смекта при отруєннях

Побічні ефекти можуть виникати у вигляді реакцій гіперчутливості (з вуликами та свербінням) та запорами. Деякі люди можуть відчувати метеоризм і блювоту після смекти.

Передозування

Перевищення дози діосмектиту може призвести до запору.

Взаємодія з іншими препаратами

Smecta не взята разом з будь-якими іншими перорально введеними лікарськими засобами, оскільки це впливає на їх поглинання в тракті ГІ та ефективності. Смекта та активоване вугілля не слід приймати одночасно.

Умови зберігання

Діосмектит слід зберігати в цілому пакетах, при кімнатній температурі, в сухому місці.

Термін придатності

Тривалість зберігання цього продукту - 4 роки.

Аналоги

У харчових отруєннях лікарі рекомендують приймати активоване вугілля (сорбекс, карбактин, ультразвуковий) або сорбенти з полівінілпірролідоном - Пододон, Ентеросорб (які починають діяти через чверть години після прийому).

Аналоги SMEKTA можна вважати такими ентеросорбентами, як ентеросгель або ентероактин (що містить полімелоксановий полігідрат); Polysorb (з колоїдним діоксидом кремнію); Атоксил, Альфасорб, Сорбоксан (на основі діоксиду кремнію у вигляді високо дисперсного порошку); Поліфан і поліфелан (з гідролізованим лігніном як діючим інгредієнтом).

Дивіться також - допомога з харчовим отруєнням

Таблетки підшлункового, креона, фестивальної, ензістальної або мізимської таблетки не використовуються в отруєннях, оскільки ці засоби, що містять ферменти (ліпаза, α-амілаза, протеаза, трипсин, хімотрипсин), використовуються для травних розладів, пов'язаних із зменшенням виробництва ферментів підшлункової залози, пов'язаних з функціональною недостатністю.