Сильний свербіж під час вітрянки: що робити, як полегшити?

Вітрянка або вітряна віспа - вірусне захворювання, що передається повітряно-крапельним шляхом. Йому схильні переважно діти від півроку до 7 років, але зустрічаються і випадки зараження дорослих. Виявляється точковими висипаннями - папулами на шкірі, супроводжується лихоманкою, сверблячкою.

[1], [2]

Причини свербіння при вітрянці

Провокує вітряну віспу вірус Varicella Zoster, що відноситься до герпесу третього типу. Заражаються від хворого в кінці інкубаційного періоду, тривалість якого становить 21 день, і до відпадання кірочок, що утворилися на місці бульбашок, що лопнули (в середньому 5 діб), сприйнятливість до нього - 70%.

[3]

Фактори ризику

Вітрянці схильні люди, ще не перехворіли нею. До інших факторів ризику належать відвідування садочків, шкіл та інших установ, де неминучий тісний контакт між дітьми, відсутність щеплення, ослаблений імунітет.

Патогенез

Проникнення вірусу всередину людини відбувається через верхні дихальні шляхи, де він впроваджується в епітелій слизової оболонки, після чого потрапляє в кров. Наступна стадія - поява видимих ознак зараження: почервоніння окремих ділянок шкіри у вигляді плям, утворення папул з серозної рідиною всередині, відшаровування епідермісу (везикули).

Висипання мають хвилеподібний характер, тому одночасно можна побачити на тілі різне їх стан. Первісна їх локалізація найчастіше спостерігається на ділянках голови, на згинах рук і ніг, потім поширюється на тулуб.

[4], [5], [6],

Коли починається сверблячка при вітрянці?

Поява висипань на тілі часто супроводжується підвищенням температури і свербінням в перші дні, який може тривати до 5 днів. У цей час важливо утримуватися від розчісування, щоб не пошкодити паростковий шар епідермісу і не залишити рубців на шкірі.

Дорослі, які не перехворіли на вітряну віспу в дитинстві, цілком можуть нею заразитися при контакті з зараженими. Всі симптоми захворювання не відрізняються від дитячих, але хвороба протікає набагато складніше і велика ймовірність ускладнень.

Висипання здатні охоплювати не тільки поверхневі шари шкіри, але і слизові оболонки: ротову порожнину, статеві органи, що викликає сильний їх свербіж.

Діагностика свербіння при вітрянці

Як правило, діагностика вітряної віспи, не викликає великих труднощів, т. К. На неї вказують характерний висип. При недостатності клінічної картини підтверджується аналізом крові і дослідженням під мікроскопом зіскрібка з епітеліальних клітин шкіри. За допомогою серологічного тесту визначається наявність антитіл IgG і IgM.

Диференціальна діагностика

Вітряна віспа диференціюється з такими захворюваннями:

• кір ;
• скарлатин ;
• менінгококова інфекція;
• краснуха ;
• алергічний дерматит;
• ентеровірусна екзантема.

Сумніви в правильності діагнозу розвіють додаткові дослідження.

[7], [8], [9], [10], [11]

Лікування свербіння при вітрянці

Одним з неприємних симптомів вітрянки є свербіж, часом сильний. Пояснюється це розмноженням вірусу на поверхні епідермісу. Багато важко переносять свербіж, тому виникає питання, як його полегшити, ніж зняти при вітрянці?

Самим робити нічого не варто, а потрібно проконсультуватися з лікарем. Він в залежності від протікання хвороби і особливостей організму призначить антигістамінні препарати, серед яких можуть бути мазі, гелі, спреї, таблетки.

Як полегшити свербіж при вітрянці ліками?

Серед ліків, призначених для зменшення свербежу при вітрянці, перевага у тих засобів, що приймаються всередину. Можна застосувати такі таблетки: димедрол, тавегіл, супрастин, зіртек, зодак.

Зиртек - протиалергічні таблетки. Для підлітків і дорослих добова доза становить 1 таблетку. Дітям після 6 років рекомендується приймати по пів таблетки двічі на день. Максимальний період прийому - тиждень. Препарат не призначають вагітним, жінкам, що годують, дітям до 6 років. Протипоказаний він тим, кому належить управляти транспортним засобом. З побічних дій можлива поява сухості в роті, сонливості, головного болю, рідко алергічні висипання.

Супрастин - приймається під час їжі, запивати великим вмістом води. Доза дітям від 3 до 6 років - 0,5 таблетки двічі на день, 6-14 років - стільки ж 3 рази, старше цього віку - 3-4 штуки на добу. Протипоказаний під час нападів бронхіальної астми, при глаукомі, виразці шлунка, гострому інфаркті міокарда, аритмії. Чи не застосовується до дітей до 3 років, вагітним, під час лактації. Супрастин здатний викликати нудоту, блювоту, запор або діарею, затримку сечі.

Зодак - антагоніст периферичних Н ₁  рецепторів. Дітям 6-12 років рекомендується підлогу таблетки двічі на день, старше цього віку і дорослим - таблетка раз на добу. Ковтати цілими, запиваючи склянкою води. З обережністю застосовувати під час вагітності та годування дитини. Чи не призначається до 6 років, при підвищеній чутливості до компонентів препарату, патологіях нирок і порушеннями функцій нирок.

[12]

Зовнішні засоби від сверблячки при вітрянці

При неможливості з яких-небудь причин приймати оральні протівозудниє препарати є чимало зовнішніх засобів для усунення свербежу при вітрянці. Це мазі, креми, гелі. Серед них:

• Ціндол - суспензія, що надає підсушує, антисептичну дію. Наноситься на уражені ділянки 2-3 рази на добу. Можна застосовувати під час виношування дитини. З побічних ефектів рідко спостерігалися місцеві алергічні реакції;
• фенистил - гель з охолоджуючим ефектом, швидко проникає в шкіру, через 1-4 години надає максимальна дія: знімає свербіж, подразнення. Дітям до 2 років застосовується тільки за призначенням лікаря на маленьких ділянках тіла, то ж відноситься і до вагітних, а також під час лактації.

Існує багатофункціональний лосьйон "каламін" від сверблячки при різних шкірних захворюваннях, в тому числі вітрянці. Він не містить спирту, а виготовлений з натуральних інгредієнтів, тому у нього практично немає протипоказань. Перед застосуванням флакон збовтувати, вмістом змочується ватний диск і промокають рухами наноситься на осередки ушкодження.

До сучасних зовнішнім спреям, який заміняє традиційну зеленку, відносяться спреї. Для обробки поверхні шкіри можна застосувати такі:

• флоцета - його основу складають натуральні речовини: ефірні масла ромашки, календули, мінерал ацетотартрат алюмінію;
• Епіген - препарат для слизових оболонок, застосовується при вітряної висипки на статевих органах;
• д-пантенол - пом'якшує шари шкіри після утворення везикул, сприяє регенерації епідермісу.

[13],

Альтернативне лікування

Що можна застосувати в домашніх умовах для зменшення свербежу? Серед рецептів альтернативного лікування - теплі ванни з додаванням соди або вівсяної муки. Послаблюють свербіння і прохолодні компреси. Всередину рекомендується споживати ягоди чорниці, пити морс з малини, кілька ложок в день суміші меду і соку лимона. Все це послаблює вірус вітрянки.

[14], [15]

Лікування травами

Як добавки для ванн використовуються такі трави, як ромашка, календула, чистотіл, деревій. Для обтирань можна застосувати ячмінний відвар. При свербінні в роті роблять полоскання настоєм шавлії. Вживають настій з петрушки, трави вівса, сік кореня селери.

[16], [17]

Гомеопатія

У списку гомеопатичних препаратів, які допомагають від сверблячки при вітрянці:

• ranunculus bulbosus (ранункулюс бульбозус) - жовтець бульбоподібний;
• натрій муріатікум або хлорид натрію;
• аpis mellifica (Апіс) - в його основі медоносні бджоли;
• кантаріс - виготовлений з шпанской мушки;
• rhus toxicodendron (рус токсідендрон) - його компонентами є сумах і дуб отруйні.

Доза, спосіб застосування, розведення визначаються гомеопатом, в залежності від фізичних, поведінкових особливостей людини.

[18]

Ускладнення і наслідки

У хворих на туберкульоз на вітрянку дітей ймовірність отримати ускладнення менше, ніж у дорослих. При недотриманні гігієнічних заходів по догляду за тілом в період хвороби можливе інфікування відкритих ранок.

Для дорослих наслідки можуть бути більш небезпечними і виражатися у виникненні оперізуючого лишаю, ушкодженням внутрішніх органів, пневмонією. Особливо захворювання небезпечне для вагітних ймовірністю розвитку патологій плоду.

Профілактика

Основним профілактичним засобом від вітрянки є вакцинація. Робити щеплення можна як дітей з року, так і дорослих, для яких найчастіше характерно важке протікання хвороби. Щоб цього уникнути, існує ще спосіб один спосіб - постаратися перенести вітряну віспу в дитячому віці. Батьки повинні посприяти контакту дитини з хворими.

При вітряної віспи хворого ізолюють, а через 5 днів після останнього висипання це обмеження знімається.

[19]

Прогноз

Для хворих на туберкульоз на вітрянку в дитячому віці прогноз сприятливий, але перебіг хвороби може бути обтяжене нашаруванням бактеріальної інфекції, з якою доведеться боротися за допомогою антибіотиків. У дорослому віці є ймовірність рецидиву хвороби у вигляді оперізуючого лишаю.

[20]